Көмей ісінуі жеке ауру емес, бала ағзасында белгілі бір патологиялық процестің дамуын көрсететін біршама индикативті симптом. Шын мәнінде, бұл ілеспе аурудың симптомы немесе нәтижесі. Бұл жағдай әртүрлі дәрігерлердің мұқият тексеруін талап етеді. Балада көмейдің ісінуін қалай жоюға болады? Аурудың белгілері мен емі мақалада сипатталған.
Баланың кеңірдесі: ерекшеліктері
Көптеген ата-аналар кеңірдекті трахея, тамақ және жұтқыншақпен шатастырады. Бірақ көмейдің орган емес, тыныс алу жүйесінің бөлігі екенін есте ұстаған жөн. Ол өте күрделі құрылымға ие, сонымен қатар денеде маңызды функцияны орындайды. Көмей трахеяның жоғарғы жағында, шамамен 4-6 мойын омыртқаларында орналасқан. Көмей арқылы өтетін ауа дауыс байламдарының дірілін тудырады, осылайша адам дыбыс шығара алады.
Көмей көп мөлшердегі шеміршек, байлам және бұлшықет буындарынан тұрады. Ішінде бұл орган әртүрлі бактериялар мен вирустардың зиянды әсеріне ұшыраған шырышты қабықпен жабылған. Ларингитпен ауыратын балалардағы көмейдің ісінуі мүмкінжасына қарамастан пайда болады. Ата-аналар бұл жағдайдың дамуын болдырмау үшін алдын алу шараларын қабылдауы керек.
Ісіну қаупі қандай?
Балалық шақта көмейдің ісінуі тыныс алу мүшелерінің шамадан тыс тарылуына байланысты гипоксияны тудыруы мүмкін. Бұл жағдай әдетте нәрестелерде кездеседі. Жұқпалы, жарақаттық және аллергиялық аурулар болған кезде жас пациенттерде тыныс алу қиындауы мүмкін, бұл анафилаксияны тудыруы мүмкін.
Ата-аналар бұл құбылыстың белгілерін дер кезінде танып, патологиялық жағдайдың дамуының нақты себептерін анықтай алуы керек. Олар қажет болған жағдайда балаға мүмкіндігінше тезірек алғашқы медициналық көмек көрсетуге, сондай-ақ кеңірдектің ісінуінің алдын алуды жүзеге асыруға қабілетті болуы керек. Дұрыс емес және уақтылы көмек көрсетпестен, көмей ісінудің жедел түрі тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Ісінудің түрлері
Балалардағы көмейдің ісінуі созылмалы және жедел болып бөлінеді. Соңғы түрімен және жағдайдың жылдам дамуымен өмірге қауіп төндіретін жағдай туындауы мүмкін - гипоксия. Бұл олардың жоғарғы бөліктеріндегі тыныс алу мүшелерінің саңылауларының шамадан тыс тарылуына байланысты пайда болады, бұл жалпы денеге ғана емес, сонымен қатар баланың миына да теріс әсер етеді.
Себептер
Жедел көмей ісінуінің өте жиі кездесетін және анықталған себебі - ағзаның әртүрлі дәрі-дәрмектерге, тағамдарға және жәндіктердің шағуына сезімталдығының жоғарылауы. Аллергиялықбалалардағы көмейдің ісінуі өте тез дамиды және жедел көмекті қажет етеді. Баладағы созылмалы көмей ісінуі ауыр түрде ғана емес, сонымен қатар жеңіл түрінде де болуы мүмкін, денеге айтарлықтай зиян келтіреді, жиі әртүрлі патологиялық процестерге әкеледі.
Жұқпалы аурулар да балалардағы көмей ісінуінің себебі болып саналады. Микроорганизмдер, бактериялар, саңырауқұлақтар және вирустар кеңірдектің ісінуімен бірге жүретін ауруларды (SARS, ларингит, тонзиллит, тұмау) тудыруы мүмкін. Оларды стафилококк пен стрептококк, ауыз қуысының кандидозы қоздырады.
Балалар абайсызда көмейде тұрып қалған бөгде заттарды жұтып қоюы немесе тамағын жарақаттауы мүмкін. Қалқанша безінің, сондай-ақ басқа ішкі ағзалардың дисфункциясынан туындаған балалардағы ісіну ересектерге қарағанда сирек кездеседі.
Көмейдің ісінуін тудыруы мүмкін ауруларға мыналар жатады:
- бактериялық және вирустық типті инфекциялар: трахеит, жедел тонзиллит, ауыз қуысының қабыну аурулары, фарингит, абсцесс, сондай-ақ қарапайым суық тию, мерез және туберкулез, іш сүзегі, қызылша және скарлатина;
- аллергия;
- ағзалар мен тамырлардың функцияларын бұзу.
Көмейдің шамадан тыс ісінуінің қабынусыз себептері әртүрлі және оларға химиялық және механикалық тітіркендіргіштің шырышты қабатының әсерінен патологиялық жағдайдың дамуы жатады. Ыстық тағамдардан немесе сусындардан күйіп қалу да жиі кездеседі.
Айырудиффузды және шектелген ісіну. Соңғы түрдегі аурумен бала ауырсынуды сезбейді, ісіну дерлік байқалмайды, науқас қалыпты тыныс алады. Диффузды ісіну көмейдің шамадан тыс тарылуымен, сондай-ақ органның шырышты қабығының ықтимал зақымдалуымен сипатталады. Бұл жағдайда баланың тыныс алуы әлдеқайда қиын.
Симптомдар
Баладағы көмей ісінуінің белгілері осы процестің жеке кезеңдерінде әртүрлі болады. Көбінесе жағдай түнде, бала ұйықтап жатқанда пайда болады. Бұл органдағы қан айналымының, тыныштықтағы тыныс алу жиілігінің өзгеруіне байланысты.
Тыныс алу жолдарының ауруларымен жүретін кеңірдектің минималды ісінуі органның люменінің тарылуына және дененің оттегімен қанығу деңгейінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
Көмейдің ісінуі кейбір жағдайларда ларингоспазмның пайда болуын тудыратын айтарлықтай жылдам дамуы мүмкін. Бұл жағдайдың белгілері әдетте өте айқын: беті көгеріп кетуі мүмкін, балада асфиксияның дамуына дейін оттегінің күрт жетіспеуі байқалады.
Ағзаның интоксикация белгілері бар: бала әлсірейді, оның басы және бұлшық еттерінің ауыруы, сондай-ақ жүрек айнуы мүмкін. Ол жұлдырудағы бөгде заттың сезіміне шағымдана алады, оның нақты орнын анықтау мүмкін емес.
Диагностика
Тәжірибелі дәрігер әдетте ларингоскопия жасау арқылы немесе баланың көмейін визуалды түрде тексеру арқылы көмейдің ісінуін оңай анықтай алады. Эндоскопия кеңірдекті мүмкіндігінше зерттеуге көмектеседі. Ісінудің кейбір түрлері тұншығуды және басқа қауіпті респираторлық ауруларды тудыруы мүмкін.
Кезеңдер мен пішіндер
Тыныс алудың ауырлығына және кеңірдектің тарылуына байланысты дәрігерлер бұл жағдайдың 4 кезеңін ажыратады, бұл симптомдардың үнемі күшеюімен бірге жүруі мүмкін.
- Бірінші кезең тұрақты бұзылулармен сипатталады, дегенмен оны ағзаның өзі өтей алады. Әдеттегі тексеру кезінде көмейдің ісінуі байқалады, бірақ балада тән дауыстың қарлығуы, ентігу және терең «үрген» жөтел болмайды. Бұл белгілер органның тарылуына байланысты дауыс сымдарының қозғалысы нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Бұл кезеңде тыныс алу процесі қиын емес.
- Екінші кезең баланың компенсаторлық функцияларының оттегінің жетіспеушілігін толық жеңе алмайтындығымен сипатталады. Бұл кезеңде баланың мінез-құлқы мазасыз, тыныс алуы қиындайды, ентігу, жиі терең жөтел, ысқырықты сырылдар, тыныс алуы қатты бұзылады. Дем шығару іштің және төстің бұлшықеттерінің белсендірек қозғалысымен бірге жүреді. Міндетті түрде медициналық көмекке жүгіну керек.
- Үшінші кезеңде оттегі тапшылығының декомпенсациясы байқалады. Баланың қарашықтары айтарлықтай кеңейеді, жүрек соғысы жиілейді. Бала отыруға және жартылай тік қалыпта болуға бейім. Ауа ағынын босату үшін ол басын артқа еңкейте алады. Бет пен аяқтың бозаруы және кейінгі цианозы бар. Жағдай үнемі дамиды, әртүрлі тітіркендіргіштерге және дауыстарға реакция әлсізКішкентай науқаста гипоксияға байланысты ұйқышылдық пен апатия дамуы мүмкін. Балаға шұғыл медициналық көмек қажет.
- Төртінші кезең балада асфиксияның дамуымен сипатталады. Бұл жағдайда тыныс алу процестері толығымен дерлік тоқтайды, баланың терісінің айтарлықтай бозаруы бар. Бір қызығы, бұл кезең бірте-бірте дамуы мүмкін, немесе ол алдыңғы кезеңдерді айналып өтіп, жұлдыруда бөгде заттың тұрып қалуы немесе оның жарақаты нәтижесінде көрінуі мүмкін. Баланың жағдайын жақсартудың бірден-бір жолы - шұғыл медициналық көмек.
Емдеу
Баладағы көмейдің ісінуін емдеу тыныс алуды қалпына келтіруге және дамып келе жатқан жағдайдың себептерін жоюға бағытталған. Себептерге байланысты емдеу әдісін дәрігер жеке таңдайды.
Егер ісіну жұқпалы аурулардың нәтижесінде пайда болса, негізінен оның қоздырғышына: бактерияға қарсы, саңырауқұлаққа қарсы және вирусқа қарсы топтарға мүмкіндігінше тез және тиімді әсер ететін дәрілер қолданылады.
Ісінудің аллергиялық этиологиясы болса, глюкокортикостероидтарды, антигистаминдерді және гормоналды препараттарды қолданған дұрыс.
Баланың денсаулығына байланысты дәрігерлер бронхты кеңейтетін препараттармен ингаляцияны, оттегі маскасын және адреналинді инъекцияларды қолдануы мүмкін.
Баладағы көмей ісінгенде көрсетілетін алғашқы көмек
Патологиялық жағдайдың жедел түрі кезінде ата-аналарДәрігерлерді күту кезінде келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Нәрестенің жатпауын қадағалаңыз: жаңа туған нәрестелерді ұстау керек, ал үлкенірек балаларды орындыққа немесе төсекке отырғызу керек.
- Баланың кеуде және мойын аймағына қысым жасамас үшін киімді шешіңіз немесе тым болмаса шешіңіз.
- Балаға таза ауаның максималды ағынын қамтамасыз етіңіз - балконның есігін немесе терезесін ашыңыз.
- Баланың көмейінің ісінуі органның салқындауына байланысты төмендеуі мүмкін, сондықтан оның мойнына мұз жағуға болады.
- Бөтен затты жұтқанда бөтен затты одан әрі итермеу үшін пинцет пен саусақты қолданбай тез алып тастау керек. Баланы аяғымен асқазанға жатқызып, жоғарғы арқасынан жеңіл сипау керек. Сондай-ақ, асқазанды қолыңызбен мықтап ұстап, оны бірнеше рет күрт басуыңызға болады.
Алдын алу
Балалық шақта көмей ісінуі дамуын болдырмау үшін баланы үнемі тексеріп тұру, үнемі мамандарға бару қажет. Балада аллергияның даму үрдісі болмаса, ол созылмалы жұқпалы аурулармен ауырмайды, арнайы профилактикалық шаралар қажет емес. Аллергияға қарсы ата-аналардың сөмкесінде дәрігердің нұсқауы бойынша әрқашан баласына сәйкес келетін антигистаминдік препараттар болуы керек.
Бала тұратын пәтерде немесе үйде алдын алу шаралары оған қамқорлық жасау керек. Баланың қатты тағамдарға қол жеткізе алмауы маңызды,тасты жидектер мен жемістер, кеңірдекте тұрып қалуы мүмкін тыныс алу процесін бұзатын ұсақ заттар.
