«Диабет» сөзі грек тілінен аударғанда «шығу» деп аударылады, сондықтан «қант диабеті» тіркесі сөзбе-сөз аударғанда қанттың жоғалуы деп аударылады, бұл олардың тән қасиеттерінің бірі – қандағы глюкозаның жоғалуын көрсетеді. несеп.
Ауру түрлері
Қант диабетінің екі түрі бар - бірінші және екінші. Аурудың бірінші түрі балаларда жиі кездеседі. Бұл жағдайда ұйқы безінің инсулин аппаратының зақымдануы нәтижесінде оның абсолютті жеткіліксіздігі дамиды. 2 типті қант диабетінде инсулинге төзімділік және салыстырмалы инсулин тапшылығы байқалады. Олар бұл жасырын ауру туралы қанша айтқанымен, әзірге медицина оның пайда болуына аз әсер ете алады, өйткені оған қарсы вакциналар жоқ. Бірақ бала үйден бірден реанимацияға түспеуі үшін және оның өмірін сақтап қалу мәселесі көтерілмеуі үшін қант диабетінің алғашқы белгілеріне дер кезінде назар аудару өте маңызды.
Балалардағы қант диабетінің белгілері
Аурудың бастапқы белгілеріне мыналар жатады: шөлдеу, жиі және көп зәр шығару, тәбеттің жоғарылауы, салмақ жоғалту. Дәрігерге жиі кеш баруды ескере отырып, осы белгілердің барлығын толығырақ қарастырған жөн.
Шөлдеу – балалардағы қант диабетінің классикалық алғашқы белгісі. Нәрестелер күні бойы сұйықтықты әр түрлі ішеді. Кейбір адамдар көп ішкенді ұнатады, ал басқалары кем дегенде шай немесе шырын ішуге мәжбүр болуы керек.
Дәл осы ерекшелігіне байланысты кейде ата-аналар баланың ас үйге жиі кіре бастағанын – су ішуге, ал түнде – дәретханаға бара бастағанын бірден байқамайды, ол байқалмайды. бұрын. Бала әрбір қадамын ата-анасының қырағы көзқарасымен жасайды, ал өскенде ол табиғи түрде тәуелсіз болады және үнемі шағымданбайды. Қазіргі жасөспірімдер мен ата-аналар қазір өте аз, күніне бірнеше сағат сөйлеседі. Бірақ егер ата-аналар кішкентай немесе өсіп келе жатқан баланың салмағын жоғалтқанын, тез шаршай бастағанын байқаса, оның қанша су ішетінін мұқият қарастырған жөн. Бұл су, өйткені бала көптеген сүйікті сусындарды іше алады. Және міндетті түрде қадағалаңыз - баланың дәретханаға қаншалықты жиі баратынын және ол түнде бұл үшін оянады ма. Көбінесе балалардағы қант диабетінің алғашқы белгісі энурез болып табылады - төсек сулануы. Бірте-бірте баланың жағдайы нашарлайды: әлсіздік өседі, тері және шырышты қабаттар құрғақ, жарқын болады, диабеттік қызару пайда болады. Осы сәтті өткізіп, көмектеспесеңіз, диабеттік кома дамуы мүмкін.
Ауруды анықтауға арналған қан анализі
Уайымдауға аз да болса себеп болса, мұның себебін жылдам өсуден іздемеу керек,ыстық ауа-райы немесе құрттардың болуы - баланы дереу дәрігерге көрсету керек. Егер бұған уақыт болмаса, дәрігерге баруды кейінге қалдыра отырып, сіз, ең алдымен, қантқа қан тапсыруыңыз керек, мұндай талдау кез келген зертханада жасалады. Қандағы қанттың концентрациясы 3,3-5,5 ммоль / л-ден аспауы керек. Қан алу таңертең аш қарынға жүргізіледі, сонымен қатар соңғы тамақ кешкі 19-дан кешіктірілмей болуы керек. Кейде әртүрлі әдістерді ескере отырып, қалыпты қант деңгейі 4,4-6,6 ммоль / л шегіне ие болуы мүмкін. Кез келген жағдайда, инсулинді тағайындаудан қорқатындықтан, баланы диетамен өз бетінше «емдеуге» тырыспау керек. Бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін. Қандағы глюкозаның жоғарылауы анықталса, баланы ауруханада емдеу керек.
Сәбидегі ауруды қалай анықтауға болады?
Қант диабеті кез келген жаста, тіпті нәрестелерде де дамуы мүмкін. Бұл жағдайда ауру ас қорытудың бұзылуымен, нервоздықпен бірге жүреді. Қант диабетінің осы алғашқы белгілеріне назар аудару керек. Нәресте жиі және ашкөздікпен кеудесін сорып алады немесе су ішеді, бірақ салмақ қоспайды, оның жағдайы тез нашарлайды. Нәрестемен тығыз байланыста болсаңыз, ауыздан ацетон иісі шығады, ал дымқыл жаялықтар да ацетон иісін сезеді.
Иістің пайда болуы қант диабетінің алғашқы белгісі емес, аурудың декомпенсациясының көрінісі болғанымен, көбінесе ата-аналар нәрестенің ауыр жағдайы кезінде де сезбейді. Көбінесе жас балаларда қант диабетінің алғашқы белгілері басқа өткір белгілердің астында жасырыладыаурулар - ішек инфекциясы, вирустық инфекциядан кейінгі нашарлау. Балаларда қант диабеті көбінесе тез дамиды, бірақ кейде ол біртіндеп болуы мүмкін. Бұл жағдайда балада ұзақ уақыт бойы пустулярлы тері аурулары болуы мүмкін - арпа, құрысулар, зәрде қанттың болуына байланысты, қыздарда вульвовагинит дамуы мүмкін - жыныс мүшелерінің қабынуы. Ешбір жағдайда жасырын аурудың басталуын жіберіп алмау үшін мұндай белгілерді елемеу керек.
Ересектердегі белгілер
Ересектер популяциясында аурудың жалпы клиникалық сипаттамасы өте тән болып көрінеді. Қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі - күн ішінде шығарылатын зәр көлемінің ұлғаюы, кейбір жағдайларда тіпті 10 литрден асуы. Бұл симптом зәрдегі жоғары глюкоза деңгейінің белгілі бір қасиеттерінен туындайды. Ішуге деген ұмтылыс дененің сусыздануына және ауыз қуысында құрғақтық сезімінің пайда болуына байланысты. Тамақпен бірге келетін глюкоза ғана емес, сонымен қатар организмде майлар мен белоктардан синтезделген глюкоза несеппен бірге жоғалатындықтан, инсулинге тәуелді ауру кезінде салмақтың күрт төмендеуі байқалады.
Басқа белгілерге бақыланбайтын тәбет, жиі перинэяда және жыныс мүшелерінде көрінетін қышу, шаршау, летаргия, ұйқышылдық, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуі жатады. Аурудың ұзақ дамуы көздің торлы қабығының тамырларының зақымдалуымен, бүйрек функциясының бұзылуымен және үдемелі атеросклерозбен көрінетін күрделі тамырлы бұзылулардың пайда болуына әкеледі. Сонымен бірге ол артадымиокард инфарктісі, мидың қан айналымы бұзылыстары, аяқтың гангрена қаупі. Инсулин жетіспеушілігімен көмірсулар алмасуы денеде бірінші болып бұзылады. Дененің бұлшықеттері мен май тініне глюкозаның жеткіліксіз енуі, гликогеннің дұрыс өндірілмеуі және көмірсулардың майға айналуы байқалады. Глюкозаның жасушалардан шығарылуының жоғарылауы оның қанда жиналуының жоғарылауына және одан әрі несепте пайда болуына әкеледі. Аурудың жасырын түрімен таңертең тамақ алдында қабылданған қандағы қанттың концентрациясы қалыпты болуы мүмкін және ауру ағзаның глюкозаның қажетті мөлшерін өңдеу қабілетін анықтайтын қосымша зерттеулер кезінде ғана анықталады.
Неге назар аударуым керек?
Медицина қызметкері үшін алынған қан үлгісі арқылы қант диабетін анықтау оңай. Бірақ адамдардың көпшілігі қандағы глюкоза деңгейін тексермейді, себебі аурудың белгілері соншалықты нәзік болғандықтан, олар маңызды емес.
Артық салмағы 45 жастан асқан барлық адамдарда қант диабетінің алғашқы белгілері бар-жоғына қарамастан, қандағы глюкозаны тексеру керек. Келесі белгілердің кез келгені байқалса, мұны бар қауіп факторларымен жасау өте маңызды:
- тұрақты шөлдеу;
- күшті аштық сезімі;
- әлсіздік;
- шамадан тыс зәр шығару, әсіресе түнде;
- салмақ жоғалту;
- көру проблемалары;
- баяу жазылатын жаралар.
Қант диабетінің белгілеріерлер
Ер адамдар нені білуі керек, әсіресе жасы 50-ге жақындағанда? Көбінесе ерлердегі қант диабетінің алғашқы белгісі потенциалдың төмендеуі болып табылады. Бұл адамның ұзақ уақыт бойы қандағы глюкоза деңгейінің жоғары болуы туралы сигнал болуы мүмкін. Метаболизмнің бұзылуына байланысты атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады, тамырларда қанның өтуі бұзылады. Ең алдымен жыныс мүшесіне қан апаратын тамырлар зардап шегеді. Келесі - жүрек пен миды тамақтандыратын негізгі тамырлар. Бұл қазірдің өзінде инфарктқа немесе инсультке әкелуі мүмкін - импотенциядан гөрі ауыр зардаптар. Қант диабеті атеросклерозды қоздырудан басқа, эрекцияға және зәр шығаруға жауапты жүйке талшықтарын зақымдайды. 50 жастан асқан ерлердегі қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі - летаргия, апатия, шаршау. Көбінесе науқастың жағдайы кенеттен емес, бірте-бірте нашарлайды. Әдетте егде жастағы ер адамдар мұндай белгілерді ешқандай емдеусіз дененің табиғи өзгеруімен ақтайды.
Әйелдерде қант диабетінің алғашқы белгілері қандай? Мұны білу маңызды
Әйелдерде қант диабетінің бастапқы және қайталама белгілері бар. Аурудың негізгі белгілері келесідей:
- Полидипсия - үздіксіз шөлдеу.
- Полиурия - шамадан тыс зәр шығару.
- Полифагия - тіпті жоғары калориялы тағаммен де қанағаттанбайтын үздіксіз аштық сезімі.
- Ауыздан ацетонның сезілетін иісі.
Жоғарыда аталған аурудың алғашқы белгілері әйелдерде анықталған кезде қант диабетіжиі қан анализімен расталады. Аурудың екіншілік клиникалық белгілері:
- көрудің анықтығын, айқындықты жоғалтуды, көз алдында перде сезімін азайту; шаршау;
- қынаптың құрғақтығын арттыру;
- аяқ бұлшықеттерінде құрысулардың пайда болуы, жоғарғы және төменгі аяқтардың шаншу және жансыздануы;
- тіндердің регенерациялану қабілетінің төмендеуі – жаралар мен жазылмайтын жаралардың пайда болуы;
- дене температурасы 35 градустан төмен түседі;
- шаштың айтарлықтай түсуі;
- теріде сарғыш өсінділердің пайда болуы;
- қабыну бұзылыстары және вагинальды дисбактериоз.
Көбінесе әйелдердегі қант диабетінің алғашқы белгілері менопаузада, бүкіл ағза қайта құрылымдалып жатқанда пайда болады.
Аурудың даму дәрежесі
Симптомдар аурудың ауырлығын анықтайды:
- Жұмсақ - ауыздан ацетон иісі жоқ.
- Көз түбін зерттеген кезде офтальмолог ретинопатияның бастапқы дәрежесін анықтай алады. Қандағы глюкозаның концентрациясы 8 ммоль/л-ден аспайды.
- Орта дәреже – қант мөлшері 12 ммоль/л аспайды. Кетоацидоз диагнозы қойылды, дем шығарған ауада ацетонның өткір иісі бар.
- Қант диабетінің ауыр түрі – қандағы глюкоза мөлшері 12 ммоль/л жоғары, ретинопатия 3-4 дәрежелі диагноз қойылады, бүйрек қызметі бұзылған.
Негізгі белгілер кенеттен пайда болады және әйел олардың қашан пайда болғанын дәл айта алады. Екіншіжеткілікті ұзақ уақыт ішінде пайда болады және көбінесе белгілі бір ерекшеліктерге байланысты олар жай ғана еленбейді. Аурудың қазірдің өзінде бар немесе енді ғана басталуы күнделікті әл-ауқатпен көрсетіледі. Әйелдердегі қант диабетінің алғашқы белгісі - шаштың түсуінің жоғарылауы. Әдетте адам күн сайын 100-ге дейін шаш жоғалтады, егер одан да көп болса, ағзадағы қанттың бар-жоғын тексерген жөн.
Шаштың өсуі ағзадағы зат алмасуға тікелей байланысты болғандықтан, ауру дамыған кезде осыған байланысты мәселелер туындайды. Шаш сынғыш, жұқа болады, баяу өседі. Көбінесе әйелдерде қант диабетінің алғашқы белгілерінің арасында ұйқышылдық көрінеді. Дене жасушаларында глюкозаның қажетті мөлшерін жинақтау үшін жеткілікті энергияға ие емес. Күні бойы әйел жалпы әлсіздікті сезінеді, бұл міндетті түрде денедегі глюкоза деңгейін тексеруге себеп болуы керек. Қант диабетінің алғашқы көріністеріне сонымен қатар қышу, алақандар мен аяқтардағы киіз жатады. Бұл симптом көп жағдайда кездеседі. Сызаттар мен жаралардың қалай жазылатындығына назар аудару керек. Кішкентай кесілген жердің өзі 2-3 апта бойы жазыла алады, қайта-қайта қабынады. Дегенмен, аурудың болуы туралы қорытынды жасауға асықпау керек, өйткені бұл симптом кейбір гинекологиялық мәселелерді көрсетуі мүмкін. Бірақ егер мұндай симптом қалғандарымен бірге пайда болса, бұл қандағы артық глюкозаның пайда болуы туралы дабыл сигналы болуы мүмкін.
1 типті ауру
Алғашқы белгілерге назар аудару өте маңызды1 типті қант диабеті:
- Тұрақты шөлдеу: адам күн ішінде 3-5 литрге дейін су немесе басқа сұйықтық ішеді.
- Адам шығаратын ауадағы ацетон иісі.
- Науқастың тәбеті артады, ол тамақты үлкен мөлшерде сіңіреді, бірақ бұл фонда салмақ үнемі төмендейді.
- Жиі және көп зәр шығару, әсіресе түнде.
- Жаралар мен кесулердің нашар жазылуы. Тері қышуы, саңырауқұлақ немесе қайнау жиі пайда болады.
- Қыздардағы қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі жиі молочница болуы мүмкін.
1 типті қант диабеті емделмеген вирустық ауру немесе ауыр стресстен кейін бірнеше аптадан кейін жиі пайда болады.
Гангрена
Қант диабеті кезінде қан тамырларының қабырғалары іштен зақымдалады, бұл олардың тарылуына және кальцинациясына әкеледі. Бірте-бірте мұндай тамырлар тромбозға ұшырайды, төменгі аяғындағы қан ағымының күрт төмендеуі байқалады. Бұл аурудағы тамырлардың күйінің нашарлауы диабеттік табан (гангрена) деп аталатын көрініске әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда аяқты құтқару үшін төменгі аяғындағы қан айналымын қалпына келтіру үшін барлық күш-жігерді жұмсау керек. Қант диабетіндегі гангренаның алғашқы белгілері көбінесе диабеттік аяқпен ауыратын науқастарда және анаэробты микроорганизмдердің денеге енуі нәтижесінде аяқтың және төменгі аяқтың тамырларының зақымдалуында пайда болады. Оның себебі жазда жерде жалаң аяқ жүру, аяқ терісінің сыммен тесілуі, тікенек және кез келген пышақ жарақаттары болуы мүмкін. Пациенттер мұндай инъекцияларға онша мән бермейді,дегенмен, біраз уақыттан кейін жоғары температура анықталады, сұйық түрі бар қара көпіршіктер, ісіну пайда болады және тез таралады. Дененің жалпы жағдайы тез нашарлайды. Мұндай жағдайларда ешқашан тартынбау керек.
Дәрігер гангрена растаған кезде сау тіндерге шұғыл ампутация жасалады, өте күшті антибиотиктер қолданылады және реанимациялық терапия жүргізілуде. Дер кезінде қолданылған хирургиялық араласу газды гангренамен ауыратын науқастардың шамамен 70% өмірін сақтап қалуы мүмкін.
Қант диабеті - мүмкіндігінше ертерек анықтауды қажет ететін күрделі және қиын ауру екенін ұмытпаңыз. Сондықтан қант диабетінің алғашқы белгілері аурудың ең басында пайда болуы мүмкін екенін білу маңызды. Ауруды емдеу курсы және ауыр патологиялардың алдын алу осыған байланысты.
