Әйелдерде бұл ауру көбінесе қартаю процесінде пайда болады. Семіздіктің өзі де 2 типті қант диабетіне әкеледі. Өйткені, қандағы холестериннің жоғарылауы глюкоза мен инсулиннің сіңуін қиындатады.
Көтерілу
Әйелдерде 2 типті қант диабетінің көптеген себептері мен белгілері бар, олардың диагнозы ауруды ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді. Көмірсуы бар тағамдарды теріс пайдалану арқылы қант диабеті өзін көрсете алады. Ақыр соңында, ұйқы безі инсулин рецепторларының жұмысын нашарлатып, таусыла бастайды. Балалық шақта баланың денесі ауыр жұқпалы аурулармен ауырса, ағзаға айналу процесінен кейін 2 типті қант диабеті пайда болуы мүмкін. Ауруға генетикалық бейімділік әйелдердің бала кезінен белгілі бір диетаны ұстануы керек екенін көрсетеді. Тіпті қарапайым тұмау гипергликемияны тудыруы мүмкін.
Қосымшасебептері
Әйелдердің тұрақты күйзеліске ұшырауы бұл ауруды тудыруы мүмкін. Осылайша, отыз жылдан кейін әділ жыныстың денесі әртүрлі метаболикалық бұзылуларға ұшырайды. Алкоголь мен темекі шегу де 2 типті қант диабетін тудыруы мүмкін. Әйелдердің кейбір аллергиялық аурулары қарастырылып отырған аурудың пайда болуына ықпал етеді. Кейде жүктілік кезіндегі патологиялық жағдайлар 2 типті қант диабетін тудыруы мүмкін.
Әйелдердегі 2 типті қант диабетінің белгілері мен белгілері
Бұл аурудың әйелдердегі белгілері 40 жастан кейін жиі кездеседі. Әйелдердегі 2 типті қант диабетінің ерте белгілері:
- артық салмақпен көрінеді. Көбінесе бұл аурудың дамуын тудыратын дұрыс тамақтанбау, тәбеттің жоғарылауымен байланысты;
- етеккір циклі бұзылған, ағу аз немесе көп болуы мүмкін;
- мезгіл-мезгіл құрғақ ауыз, қатты шөлдеу;
- жақында тамақтанғаннан кейін де аштық сезімі;
- инфекциядан туындаған терінің қабынулары пайда болады, олар қышу мен күйдірумен бірге жүреді;
- жаралар ұзақ жазылмайды;
- аяқтардың ұюы мен парестезиясына байланысты;
- көру төмендейді, оның бұлдырлығы пайда болады;
- зәр шығару жиілейді;
- тырнақ пластиналары да ауруға әсер етеді, олардың құрылымы нашарлайды;
- шаш көп түсіп, жұқарып, табиғи саулығын жоғалтуы мүмкінжылтыр;
- тұрақты ұйқышылдық пен шаршау, күтпеген бас айналу дабылы.
Тамырлар ауруға өте қатты әсер етеді, сондықтан қан айналымы бұзылса, шырышты қабаттар да зардап шегеді:
- олар жұқа болады, оларда микрожарықтар пайда болады, олар баяу жазылады және жиі вирустық және саңырауқұлақ инфекцияларының көзіне айналады;
- қышқыл-негіз балансы қынап ішінде өзгере бастайды;
- бет пиллинг.
Әйелдердегі 2 типті қант диабетінің ерте белгілері келесідей: аяқтардағы шаш түсуі, бірақ олардың бетіндегі айтарлықтай өсуі, сары реңктің кішкентай өсінділері, ксантомалар деп аталатын денеде де пайда болады, пигментация біртіндеп бүкіл денеге таралады. Зертханалық зерттеулер ауруды неғұрлым нақты анықтайды. Мұны істеу үшін аш қарынға және тамақтанғаннан кейін қан мен зәрдегі қанттың мазмұнын білу қажет. Аш қарынға жүргізілген талдау 120 мг% жоғары, ал асқазанды толтырғаннан кейін 140 мг% жоғары нәтиже көрсетсе, онда ауру дамып, емдеуді бастау керек.
Диагностика
Әйелдердегі 2 типті қант диабетінің зертханалық диагностикасының міндеті (жоғарыдағы белгілерді қараңыз) жұмыс істемейтін бета жасушаларын (инсулиннің айтарлықтай жетіспеушілігі) анықтау немесе дәлелдеу болып табылады. Бета жасушаларының дисфункциясының негізгі биохимиялық белгілері:
- аш қарынға гипергликемия немесе тамақтан кейін глюкоза деңгейінің жоғарылауы жалпы қабылданған стандарттар шегінен асып кетеді;
- глюкозурия;
- кетонурия;
- кемшілікнемесе қандағы немесе зәрдегі С-пептидінің шамалы деңгейі.
Белгілер пайда болған кезде медициналық диагнозды растау үшін ең алдымен зертханалық зерттеулер қажет. Белгілер болмаған жағдайда, зертханалық деректер инсулинге тәуелді қант диабетіне күдіктенуге немесе тіпті нақты диагнозды анықтауға мүмкіндік береді (мысалы, егер науқаста аш қарынға гипергликемия және зәрде кетон денелері болса). Осы себепті зертханалық диагностика аурудың клиникаға дейінгі сатысындағы адамдарды тексеру кезінде ерекше маңызға ие. Зертханаларда, әдетте, веноздық қан плазмасындағы глюкозаның дәрежесі автоанализаторлар арқылы анықталады, бірақ соңғы уақытта экспресс-диагностика үшін капиллярлық қандағы глюкоза деңгейін өлшейтін сынақ жолақтары немесе глюкометрлер жиі қолданыла бастады.
Дәрілік емдеу
Әйелдердегі қант диабетінің екінші түрі – негізінен іштің семіздігімен ауыратын адамдарда дамитын созылмалы патология. Бұл ауруды толығымен емдеу мүмкін емес, бірақ мұны істеу өте маңызды! Әйелдердегі 2 типті қант диабетінің белгілерін емдеу үшін әдетте ауруды басқаруға көмектесетін дәрілер қолданылады.
Тиазолидиндиондар және меглитинидтер
Меглитинидтер ұйқы безінің гормондарын өндіруді ынталандырады, сонымен қатар қандағы қантты тиімді төмендетеді. Олар жасушалардың өзіне емес, мембраналық қабатына әсер етеді, бұл биосинтезді басуға мүмкіндік береді. Осы топтағы препараттардың негізгі өкілдеріStarlix және Novonorm, құрамында натеглинид бар.
Тиазолидиндиондар айқын гипоклиматтық әсерге ие, инсулин өндірісіне кедергі жасамайды, гендердің транскрипция процесін ынталандырады, сондай-ақ қан тамырлары мен кардиологиялық асқынулардың даму қаупін бейтараптандырады. Әйелдердегі 2 типті қант диабетін емдеуде ең жиі қолданылатын дәрілер Троглитазон, Пиоглитазон және Розиглитазон болып табылады.
Сульфонилмочевина туындылары
Бұл препараттарды қолдану арқылы ұйқы безінің бета-жасушаларының өндірісін ынталандыруға, кейбір жасушалардың мембраналарының өткізгіштігін арттыруға, белоктар мен гормондық кешен арасындағы байланысты әлсіретуге, липидтер мен бұлшықет тіндерінің инсулинге сезімталдығын арттыруға болады., т.б. Заманауи медицинада карбутамид, глипизид, толазамид және гликлазид, сонымен қатар глимепириді бар өнімдер қолданылады.
Бигуанидтер
Оларды қолданудың арқасында сіз қанға бөлінетін инсулин мөлшерін көбейте аласыз. Бұл препараттар гликолизді және көмірсулардың жасушалық сіңірілуін ынталандыру арқылы глюконеогенезді тежейді. Бірақ бигуанидтер қант деңгейін тез төмендетпейтінін атап өткен жөн! Әйелдерде 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылатын негізгі дәрілер: Форметин, Глюкофаг және Сиофор.
Инкретиндер және альфа-глюкозидаза тежегіштері
Инкретин – инсулин секрециясына ықпал ететін асқазан-ішек гормоны. Ол қандағы глюкоза жеткілікті болған жағдайда ғана өз жұмысын бастайды. Осыған байланысты әйелде гипогликемия болмайды. Инкретиндердің танымал өкілдері - Янумет,«Метглиб» және «Багомет». Альфа-глюкозидаза ингибиторлары күрделі көмірсулардың еруін тудыруы мүмкін ішекте белгілі бір ферменттің өндірісін блоктайды. Бұл полисахаридтердің қанға сіңуін бәсеңдетуге көмектеседі. Тиімді препараттар тобына Глюкобай, Акарбоза және Миглитол кіреді.
Тағам
Дәрігерлер әйелдерде 2 типті қант диабеті диагнозын қойғанда, ауруды емдеу үшін белгілі бір препараттарды тағайындайды. Дегенмен, қант диабеті үшін арнайы диетаны ұмытпау керек. Өйткені дене енді ешбір өнімді қалыпты түрде өңдей алмайды. Сонымен қатар, қарастырылып отырған аурудан толық айығу мүмкін емес. Өйткені, глюкоза алмасуының күрделі процесі бар. Дегенмен, бұл белгілі бір диетаны сақтау арқылы бақылануы керек. Сонда ғана ықтимал асқынулардың алдын алуға болады.
Ұсынылған диетаның ерекшеліктері
2 типті қант диабетінде қанттың белгілі бір деңгейін сақтау үшін тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін шектеу керек. Сонымен қатар диета үшін пайдалы майлар мен толық ақуыздарды таңдау керек. Әрине, витаминдердің, микроэлементтер мен минералдардың пайдалылығы туралы ұмытпаңыз. Қарастырылып отырған тағам түріне көшу біртіндеп болуы керек. Дегенмен, төмен көмірсулар диетасынан кейінгі науқастардағы өзгерістер бірнеше күннен кейін байқалады. Сонымен, майлар көмірсулардан айырмашылығы қандағы қант деңгейін көтере алмайды. Ал ақуыздар іс жүзінде қантты көтермейді. Бұл диетаның тиімділігі іс жүзінде дәлелденді.
Салдарлар
Өкінішке орай, әйелдердегі 2 типті қант диабетінің салдары (аурудың белгілері дер кезінде тану керек) барлығында дерлік байқалады, көбінесе патологияның дамуы мүмкін. Оның үстіне, әйел дәрігердің ұсынымдарын дәл орындаса да, инсулинді дәл және бос орынсыз енгізсе де, нан бірліктерін санап, қант деңгейін үнемі бақылап отырса да, 2 типті қант диабетінің асқынуы әлі де белгілі бір уақытта пайда болуы мүмкін.
Қант диабетінің салдары әдетте белгілі бір мүшелердің – бүйректің, қан тамырларының және көздің, сондай-ақ жүйке жүйесінің зақымдануынан болады. Оларға толығырақ тоқталайық.
Диабеттік нефропатия
Бұл жағдай бүйрек тамырларының және паренхимасының зақымдану процесінің басталғанын көрсетеді. Бұл кезде организмнен зат алмасудың шығарылуы төмендейді, тіпті бүйрек жеткіліксіздігі дамуы мүмкін. Қанның құрамында азотты негіздер бар, олар дененің интоксикациясын тудырады. Жағдайды түзету үшін әйелге гемодиализ арқылы жүйелі түрде қан тазарту немесе донордың сау бүйрегін трансплантациялау қажет.
Диабеттік полиневропатия
Аяқ-қолдардың шеткі нервтері зақымдалған. Бастапқыда науқас қышынуды, салқындықты және ұйқышылдықты сезінуі мүмкін, бірақ біраз уақыттан кейін аяқ-қолдардың сезімталдығы айтарлықтай төмендеуі мүмкін. Өте қауіпті асқыну - бұл гангрена мен жаралар пайда болатын диабеттік аяқ. Тиісті және уақтылы терапия болмаса, әйелге қол немесе аяқ ампутациясы көрсетілуі мүмкін.
Диабеттік ретинопатия
Көздің бұлыңғырлануынан және шаршауынан, көру қабілетінің нашарлауынан басталатын торлы қабықтың зақымдалуымен сипатталады. Біраз уақыттан кейін емделмесе, көз торы ажырап, әйел мүлдем соқыр болып қалады.
Диабеттік ангиопатия
2 типті қант диабетінің мұндай салдарымен тамырлар мен капиллярлар зақымдалады және дұрыс жұмыс істемейді, олардың өткізгіштігі айтарлықтай төмендейді, олар тіпті сынғыш болып, тамырлы қан кетудің немесе тромбоздың дамуын тудыруы мүмкін.
Қант диабетінің екінші түрінің салдары бірден емес, белгілі бір уақыттан кейін дамиды. Бірақ оларды уақытында жою үшін әрбір әйел олар туралы білуі керек. Мұны қант диабеті мектебі мен эндокринолог үйретеді.
Алдын алу
Қант диабеті әсіресе әйелдер арасында кең таралған патология. Бұл эндокриндік жүйенің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты пайда болады. 2 типті қант диабетінің басталуын болдырмау үшін қанның тұтқырлығын, холестерин деңгейін, қан қысымын үнемі тексеріп, жаман әдеттерден бас тартып, салмақ жоғалту керек.
Дұрыс тамақтану басты фактор шығар, өйткені онсыз басқа шаралар пайдасыз болуы мүмкін. Ең алдымен, жылдам көмірсулардың тұтынылуын азайту керек, өйткені олар ұйқы безін көп жүктейді, энергия құндылығы төмен.
Сөзсіз, жиі стресс көптеген жасушалар мен мүшелердің қызметін бұзады, бұлкөптеген аурулар. Сондықтан әйел өзінің эмоциясын басқарып, қайта ренжімеуді үйренуі керек.
Сусызданған кезде ұйқы безі инсулинді аз шығарады. Сондықтан дәрігерлер 2 типті қант диабетімен ауыратын әйелдерге тамақ алдында 200-250 мл су ішуге кеңес береді. Суды шай, кофе, шырын немесе тәтті сумен алмастыруға болмайды.
Қант диабетінің бұл түрінің себебі болып табылатын семіздіктің алдын алу үшін әйелдерге жүйелі түрде жеңіл жаттығулар жасау ұсынылады.
Түрлі тексерулер арқылы әйел ағзасына қант диабетінің кері әсерін азайтыңыз және ауру неғұрлым ерте анықталса, соғұрлым оны бақылау және емдеу оңайырақ болады.