Гебоидтық синдромды шартты түрде бұзылған (дигармониялық) даму синдромдарына жатқызуға болады. Мұны патологияның салыстырмалы түрде кеш көрінісімен түсіндіруге болады - көбінесе жыныстық жетілу кезінде.
Синдром тұлғаның белгілі бір құрамдас бөліктерінің бұрмалануының, бұзылуының немесе жоғалуының айқын көріністерімен сипатталады, бұл оны психопатиялық күйлерге жақындатады және оны психопатиялық синдромдардан ажыратады. Бұл аурудың пайда болуы және оның пайда болуындағы психикалық дамудың рөлі жақсы түсінілмейді.
Осылайша, BiB.social мәліметі бойынша, гебоидты синдром – негізінен жасөспірімдік кезеңге тән эмоционалды-ерікті жеке қасиеттердің ауырсынумен өткірленуімен және бұрмалануымен сипатталатын белгілер жүйесі. Синдромды алғаш рет 1890 жылы К. Кальбаум сипаттаған, ол оны гебоидофрения терминімен гебофренияға ұқсас белгілерге байланысты атаған.
Синдром дегеніміз не?
КөрсетілгенГебоидтық синдромның психопатологиялық ерекшеліктері:
- бағаланбаған күй, қарабайыр жетектердің, әсіресе сексуалдық күштердің бұрмалануы;
- моральдық көзқарастардың жоғалуы немесе бұрмалануы (жақсылық пен жамандық, құқықтық және мінез-құлық ұғымы) және осыған байланысты қоғамға жат және заңсыз әрекеттерге бейімділік;
- аяушылық, жанашырлық, жанашырлық сияқты жоғары эмоционалдық көріністердің болмауы немесе төмендеуімен эмоциялардың тұншығуы;
- агрессивті мінез-құлыққа бейім эмоционалды қозғыштығының жоғарылауы;
- айқын эгоцентризм және ең төменгі қажеттіліктерді қанағаттандыруға ұмтылу, қабылданған әлеуметтік көзқарастар мен мінез-құлық нормаларына қарсы тұруға ерекше ұмтылыспен сын;
- кез келген жұмыс әрекетіне, әсіресе оқуға қызығушылықтың жоғалуы.
Көптеген ғалымдар гебоидты синдромды, оның психопатологиясын және әртүрлі аурулардағы көріністерін зерттеген. Даму динамикасы, негізінен жасөспірімдер мен жас ересектердегі шизофрения туралы аз сипатталған.
Балалардың жасы және синдромы
Гебоидтық синдром балаларда қалай көрінеді?
Зерттеулер синдромның алдында жиі балалық шақтағы мінез-құлық бұзылыстары, әсіресе сексуалдық құмарлықтың садистік бұрмалануы, жақындарын келекелеу, басқа ересектер мен балаларға зиян келтіру, жануарларды келеке ету, ләззат алу, кез келген нәрсеге құштарлық пайда болады. көптеген адамдарда жиіркенішті немесе жиіркенішті тудыруы мүмкін. Балалар құрттармен, құрттармен, өрмекшілермен ойнағанды, қоқыс жәшіктерін сағаттап сипауды ұнатады жәнеполигондар.
Әртүрлі эмоцияларға, келеңсіз оқиғалар мен оқиғаларға (жол-көлік оқиғасы, жанжал, күрес, кісі өлтіру, өрт) деген көзқарасы ерекше. Психопатологияны ұрлыққа, үйден кетуге, қатыгездікке, ашкөздікке бейімділікпен де көрсетуге болады. Бұл синдромның басқа компоненттері балалардағы тартымдылық бұзылыстарына жиі қосылады: түсініксіз қыңырлық, ересектерге қайшы келетін бейімділік, басқаларды аямау.
Мұндай ауру бірінші рет қашан пайда болуы мүмкін?
Гебоидтық көріністер жасөспірімдік кезеңнен көп бұрын, кейде мектепке дейінгі және бастауыш мектеп жасының аяғында пайда болуы мүмкін. Дегенмен, көбінесе балалардағы гебоидтық синдром бірінші рет жасөспірімде анықталады. Бұл, әдетте, жыныстық құмарлықтың дисгармониялық дамуымен жүреді. Бақылаулар көрсеткендей, балалық шақта пайда болған гебоидты бұзылулар жеделдетілген жыныстық жетілудің әсерінен айтарлықтай күшейіп, белсенді түрде қалыптасады.
Синдромның жиі кездесетін көріністері
Жасөспірімдік шақтағы гебоидты синдромның көрінісімен, мұндай бұзылулар бұрын пайда болған жағдайларда, дискілердің патологиясы олардың күшеюі және бұрмалануы түрінде бірінші орынға шығады. Жасөспірімдер жыныстық қатынасқа түседі, олар қатты мастурбация жасайды, көбінесе оны жасырмай, жыныстық қатынас туралы қуана сөйлеседі, цинизмге айналады, ұятсыз сөздерді жиі қолданады, жыныстық қатынасқа ұмтылады, кейде әртүрлі жыныстық бұзылулар көрсетеді.
Сонымен қатар, оларда баржыныстық құмарлықтың бұрмалануының белгілері, көбінесе садистік, ол бастапқыда негізінен туыстарына, әсіресе анаға қарсы бағытталған. Жасөспірімдер үнемі ашу-ыза көрсету, мазақ ету, үрей туғызу және отбасы мүшелерін ұру үшін бәрін жасауға тырысады. Түйсіктердің бұрмалануына агрессивтіліктің жоғарылауы, жиіркеніштің болмауы, гигиенадан бас тарту, тәртіпсіздік жатады.
Патологияның басқа түрлерінен айырмашылығы
Жасөспірімдік шақтың әртүрлі кезеңдерінде жүргізілген балалардағы гебоидты бұзылулардың жасына байланысты салыстырмалы талдауы сипатталған синдромның негізгі құрамдас бөлігі жас ұлғайған сайын өсетін мінез-құлық бұзылыстары екенін көрсетеді.
Гебоидты синдромның динамикасы оның пайда болу формасына байланысты өзгереді. Шекаралық бұзылыстарда, атап айтқанда психопатияда және органикалық психопатиялық күйлерде мұндай көріністер көбінесе жасөспірімдік кезеңнің соңында немесе жасөспірімдік кезеңде тегістелуі мүмкін. Шизофренияда гебоид белгілері 15-20 жыл бойы сақталады.
Гебоидтық синдром әсіресе шизофренияның үздіксіз баяу ағымында және жасөспірімдік шақта көрінетін басқа формалардың басталуында жиі кездесетін түрімен сипатталады. Сондай-ақ кейбір ұзаққа созылған гебоидті күйлер шизофренияның атипті көрінісі болып табылады деген болжам бар. Кейбір авторлардың пікірінше, синдром параноидтық және ретроградтық шизофренияның бастапқы кезеңінде де байқалуы мүмкін.
Патологияның себептері қандай?
Гебоидтық синдромның себептері толық анықталмаған. Ол ми инфекциялары мен жарақаттан туындаған психопатия мен психопатиялық жағдайларда сипатталады. Дегенмен, көбінесе гебоидтің көріністері бар психопатиялық адамдар антисоциалды немесе эмоционалды ақымақ деп аталатын топқа кіреді. Жасқа байланысты өзгерістерге байланысты гебоидтық күйлерді әртүрлі жіктеу формаларымен бөлу өте қиын. Дифференциалды диагностикада көп жағдайда синдромның классификациялық айырмашылықтарын емес, сонымен байланысты белгілерді және жалпы аурудың клиникалық көрінісін, соның ішінде жоғарыда сипатталған динамикасын қарастыру керек.
Шизофрения және гебоидты синдром
Олар жиі қатар жүреді. Шизофренияда синдром эмоционалды салқындықпен күшті садистік әрекеттермен жыныстық құмарлықтың ерекше айқын бұрмалануында көрінеді. Аутистикалық мінез-құлық, ойлаудың әртүрлі бұзылыстары, қорқыныш пен алаңдаушылықпен бірге көңіл-күйдің негізсіз өзгеруі, ашулану мен тітіркенудің оғаш әзілдермен алмасуы, манеризм, бет әлпеті (гебоидофрения көріністеріне ұқсас), аутистік қиялдың құрамдас бөліктері, рудиментті өнімді белгілер (сандырулар, эпизодтық идеялар) қатынастар) да атап өтіледі. Жасөспірімдік ретроградтық шизофрения сатысы жағдайында гебоидты бұзылулардың басталуына дейін ауыр жағымсыз белгілер пайда болады.
Синдромды білу
Психопатиядағы гебоидты синдромның ерекшеліктері аз зерттелген. Гебоидтердің көріністері жасына байланысты және статистикаға сәйкес, көбінесемұндай ауытқулар еркектерде байқалады. Сонымен қатар, әдебиет деректері кейбір дамып келе жатқан психопатияда (негізінен қозғыш және гипертимиялық топтарда) жыныстық декомпенсация әдісі ретінде азды-көпті айқын гебоидты күйлердің мүмкіндігін көрсетеді. Мұндай жағдайларда, негізінен, жоғарыда сипатталған жасөспірім тұлғасының, негізінен эмоционалды-еріктік ауысуларының өршуі мен күрт бұрмалануының патологиялары бар.
Сипатталған даму жүйесінде садистік және бұрмаланған бейімділіктер басым болып қана қоймайды, сонымен қатар бейімділіктер де күшейеді. Дөрекілік, өткірлік, аффективті ашулар, агрессия эмоционалды салқын фонға қарсы емес, негізсіз немесе елеусіз себеппен патологиялық наразылық реакцияларының көрінісі ретінде әртүрлі жағдайлардың әсерінен туындайды. Ата-аналарға қарсылық тәуелсіздікке деген ауыр және күшейген ұмтылыспен тәуелсіздік реакцияларымен байланысты және шизофрениямен және осы синдроммен ауыратын науқасқа тән тұрақты әрекеттер, физикалық және моральдық қорлау сипатына ие емес.
Девианттық мінез-құлық
Қоғамға жат мінез-құлық нысандары - қаңғыбастық, жыныстық азғындық, алкогольді асыра пайдалану, ұрлық - қозғалыстардың күшеюіне және реакцияларға еліктеуге ерекше бейімділікке байланысты көрінеді. Олар жасөспірімдердің қоғамға қарсы топтарында жиі кездеседі. Бұл мінез-құлық теріс қоғамның әсерінен қалыптасады, шизофрениямен ауыратын жасөспірімдердің заңсыз немесе қылмыстық әрекеттерінде байқалады.
Көбінесе гебоидты синдромы бар жасөспірімдердедамып келе жатқан психопатия оқшаулануға бейімділік, ойлаудың бұзылуы, күрделі патологиялық қиял, қарапайым қабылдау және сандырақ бұзылулар, сипатталған синдромы бар шизофрениямен ауыратын науқасқа тән үрей мен қорқыныш эпизодтарының дамуын білдірмейді. Ауыр психопатиядағы бұл жағдай әдетте жасөспірімдік кезеңнен асып кетпейді.
Тұрақты антиәлеуметтік және делинквентті мінез-құлық кезінде мұндай күйлердің нәтижесі әдетте қауіпсіз, эмоционалды-еріктік сферада ақаулар қалдырмайды.
Жоғары тұлғалық ақау
Гебоидтық синдром психопатологиялық жағдайдағы жоғары жеке қасиеттердің бастапқы айқын кемістігімен сипатталады:
- сынның болмауы,
- қашықтық сезімі жоқ,
- жоғары эмоциялардың өрескел бұзылуы (соның ішінде моральдық және интеллектуалдық),
- төменгі жетектердің жасырын мастурбация түріндегі күрт тежелуі,
- ашкөздік.
Бұл науқастардың әлеуметтік әрекеттері әдетте импульсивті немесе сыртқы әсерлерден туындайды.
Басқа белгілер болуы мүмкін: көңіл-күйдің эйфориядан ашушаңдыққа, шаршағыштыққа, психикалық инерцияға дейін өзгеруі. Көбінесе вегетативті бұзылулар пайда болуы мүмкін: эндокриндік патология (семіздік, гипертрихоз), гипертониямен гидроцефалия.
Гебоидтық синдромның шизофрениядан айырмашылығы - өткір мінез-құлықтың, ерекше ойлау бұзылыстарының, төмен патологиялық қиялдардың немесе басқа белгілердің болмауы.
Органикалық сипаттағы тез жыныстық жетілу бар балаларда жетектердің тежелуімен және жасөспірім психикасының кейбір ерекшеліктерінің шиеленісуімен байланысты гебоидтің жекелеген көріністері болуы мүмкін. Оларға ұлдардағы клиникалық бұзылулар, агрессивтіліктің жоғарылауы, қаңғыбастық және кейбір басқа қоғамға жат мінез-құлық (ұсақ ұрлық, алкогольді тұтыну) және өте жоғары жыныстық құштарлық пен қыздардағы жыныстық азғындықпен үйлесетін эмоционалдық жатады. Дегенмен, бұл көріністер гебоидтық синдромның жеке құрамдас бөлігі ғана болып табылады, онымен нақты патологиялық көрініспен байланысты емес.
Патологиялық терапия
Гебоидты синдромды емдеу симптоматикалық болып табылады. Бұл транквилизаторлар мен седативтерді қолдануды жоққа шығармайды. Емдеу болжамы негізгі аурудың динамикасына байланысты. Шизофренияның ауыр, төмен дамитын түрінде жасөспірімдік кезеңнің аяқталуымен синдромның айтарлықтай төмендеуі байқалып, әлеуметтік және еңбекке бейімделу қалпына келуі мүмкін. Гебоидтық синдром әдетте қайталанбайды, бірақ онымен ауырған адамдарда дамудың артта қалуының айқын белгілері бар тұлғаның бұрмалануын, ең оғаш жеке қасиеттердің және эмоционалды-ерікті қасиеттердің пайда болуын байқауға болады.
