Ағзаны қоректік заттармен қамтамасыз ету үшін бізге тамақ керек. Сондай-ақ, біз сусыз жасай алмаймыз, өйткені бұл өмірлік сұйықтықтың жартысынан көбі. Бірақ бәрінен басқа, адам ағзасына біздің тыныс алу жүйеміз ауадан алатын оттегі қажет. Бұған трахея мен бронхтар белсенді түрде көмектеседі.
Егер ауаға жету қиын болса, онда тыныс алу үшін қажетті оттегін алу үшін тыныс алу мүшелері жүрекпен бірге қатты жұмыс істей бастайды. Бір қызығы, адамның тыныс алу жүйесі қоршаған орта жағдайларына бейімделе алады.
Тыныс алу жүйесінің маңызы
Тыныс алу жүйесінің рөлін асыра бағалау қиын. Биология сабақтарынан білетініміздей, дем шығарғанда біз көмірқышқыл газы СО2 құтыламыз. Дем алған кезде оттегі өкпеге енеді, олардан қан айналымы жүйесі ішкі органдардың барлық тіндеріне тасымалданады. Осылайша, газ алмасу жүреді. Демалыс кезінде біз әр минут сайын 0,3 литр оттегін тұтынамыздене CO2 белгілі бір мөлшерін шығарады және ол азырақ.
Медицинада тыныс алу коэффициенті деп аталатын термин бар, ол біздің ағзамыздағы көмірқышқыл газының трахея мен бронхқа түсетін оттегінің мөлшеріне қатынасын көрсетеді. Қалыпты жағдайда бұл арақатынас 0,9. Дәл осы тепе-теңдікті сақтау адамның тыныс алу жүйесі атқаратын негізгі міндеті болып табылады.
Тыныс алу жүйесінің құрылысы
Тыныс алу жүйесі келесі компоненттерден тұратын тұтас кешен:
- мұрын қуысы;
- мұрындық синустар;
- көмей;
- трахея;
- бронхтар;
- өкпе.
Тыныс алу жүйесіне тән осы немесе басқа аурудың қалай дамитынын жақсырақ түсіну үшін оның жеке құрамдас бөліктері қалай орналасатынын талдап алған жөн.
Олардың біздің денемізде қандай рөл атқаратынын да анықтаймыз. Біз тек бронхтар мен трахеяларды талдауға тоқталамыз, өйткені олар жиі патологиялық өзгерістерге ұшырайды.
Трахея
Трахея – кеңірдек пен кеңірдек арасындағы аралық буын. Трахеяның да, бронхтың да құрылымы ортақ және түтікшелерге ұқсайды. Тек біріншісінің ұзындығы шамамен 12-15 см және диаметрі шамамен 1,5-1,8 см, бірақ ол жасына қарай аздап өзгеруі мүмкін. Өкпеден айырмашылығы ол жұпталмаған мүше. Бұл өте икемді орган, өйткені ол 8-20 шеміршек сақиналарының қосылуымен бейнеленген.
Ол алтыншы арасында орналасқанмойын және бесінші кеуде омыртқалары. Төменгі бөлігінде трахея екі негізгі арнаға бөлінеді, бірақ бөліну алдында аздап тарылады. Медицина тілінде мұндай бифуркация өз атауын алады - бифуркация. Бұл аймақта көптеген сезімтал рецепторлар бар. Айта кету керек, трахея алдыңғыдан артқа бағытталған кезде сәл тегістелген пішінге ие. Осы себепті оның көлденең қимасы сагитальдық параметрден шамамен бірнеше миллиметрге үлкен.
Трахеяны (және бронхтар туралы да сипатталатын болады) қарастыруды жалғастыра отырып, трахеяның жоғарғы бөлігінде қалқанша безі онымен іргелес, ал өңеш оның артында өтетінін атап өткен жөн. Орган шырышты қабықпен қапталған, ол сіңіру қабілетімен ерекшеленеді. Осы себепті емдеуді ингаляциямен жүргізу жақсы. Ол сондай-ақ талшықты құрылымы бар бұлшықет-шеміршек тінімен қапталған.
Бронх ағашы
Көзбен қарағанда бронхтар ағашқа ұқсайды, тек төңкерілген. Өкпе сияқты бұл да жұптасқан мүше, ол трахеяның негізгі бронхтар болып табылатын екі түтікке бөлінуінен пайда болады.
Мұндай түтіктердің әрқайсысы, өз кезегінде, өкпенің әртүрлі аймақтары мен бөліктеріне баратын кішірек тармақтарға бөлінеді. Сонымен қатар оң жақ орган сол жақтан аздап ерекшеленеді: ол сәл қалыңырақ, бірақ қысқарақ және айқынырақ тік орналасуы бар. Трахея мен бронхтардың көптеген аурулары тыныс алу жолдарының қабынуымен байланысты.
Бүкіл құрылымның өзіне тән атауы бар -бронх ағашы, оның құрылымы негізгі бронхтардан басқа көптеген тармақтарды қамтиды:
- меншікті капитал;
- сегменттік;
- қосалқы;
- бронхиолалар (лобулярлы, терминалдық және тыныс алу).
Бұл төңкерілген ағаштың діңі – трахеяның өзі, одан екі негізгі бронх (оң және сол) тармақталады. Олардан сәл кішірек өлшемдегі лобальды түтіктер шығады және олардың үшеуі оң жақ өкпеде, ал екеуі ғана сол жақта. Бұл түтіктер де кішірек сегменттік бронхтарға бөлінеді және соңында бәрі бронхиолалармен аяқталады. Олардың диаметрі 1 мм-ден аз. Соңғысының ұштарында альвеолалар деп аталатын шағын көпіршіктер бар, оларда шын мәнінде көмірқышқыл газының оттегімен алмасуы жүреді.
Бір қызығы, трахея, бронхтар, өкпелер өзіндік құрылымымен ерекшеленеді (бірақ алғашқы екі мүше ұқсас). Бронхтардың қабырғалары шеміршекті сақиналы құрылымға ие, бұл олардың өздігінен тарылуын болдырмайды.
Ішінде бронхтар кірпікшелі эпителийі бар шырышты қабықпен қапталған. Бүкіл дендриттік құрылым кеуде қолқасынан шыққан бронх артерияларымен қоректенеді және лимфа түйіндері мен жүйке тармақтары арқылы тесіледі.
Тыныс алу трахеялары мен бронхтардың функционалдық мақсаты
Трахея мен бронхтардың қызметі өкпедегі дұрыс газ алмасуды қамтамасыз ету ғана емес, көп қырлы. Мысалы, денеміздегі иілгіш түтік резонатор сияқты жұмыс істейді, өйткені ауа да дауыс арқылы өтедібайламдар. Осылайша, трахея дауыстың қалыптасуына қатысады. Тікелей бронхтарға келетін болсақ, олар біздің ағзамызға зиянды кейбір улы заттарды жойып, залалсыздандыруға қабілетті.
Сонымен қатар кеңірдектің, трахеяның, бронхтардың шырышты қабаттары кірпікшелерден тұратын кірпікшелі эпителиймен жабылған. Олардың қозғалысы көмей мен ауыз қуысына бағытталған. Шырышты қабатта орналасқан бездер ерекше құпияны бөледі, ол бөтен дене енген кезде оны дереу орап алады және кірпікшелердің қозғалысының арқасында оны ауыз қуысына шығаруға ықпал етеді. Үлкен бөгде дененің соғуы рефлексті түрде жөтел тудырады.
Бірақ, ең қызығы, трахея мен бронхтар арқылы өтетін ауа қажетті температураға дейін қызады және ылғалды болады. Бронхтардағы лимфа түйіндері ағзадағы маңызды иммундық процестерге қатысады.
Тыныс алу жүйесіндегі патологиялық өзгерістер
Көбінесе трахея немесе бронхтардың аурулары олардың шырышты қабатындағы қабыну процестері түрінде пайда болады. Олар өткір және созылмалы түрінде де болуы мүмкін. Қабыну сипатына келетін болсақ, ол келесідей болуы мүмкін:
- катаральды;
- фибринді;
- іріңді;
- шірік.
Трохея мен бронх дисфункциясы бронхтың немесе трахеяның зақымдалуын білдіреді. Оның үстіне біріншісін қарастыратын болсақ, онда үлкен бронхтардың өзгеруін макробронхит, ал бронхиолаларды микробронхит немесе бронхиолит деп атайды. Ең жиі кездесетін патологияларға бронх демікпесі және трахеит жатады -трахеяның қабынуы.
Трохея аурулары
Трохея ауруларына стеноз, фистула және термиялық күйік жатады. Көп жағдайда кең таралған трахеит басқа патологияға - бронхитке ауысуы мүмкін, бұл жағдайда трахеобронхит деп аталады. Патология зиянсыз болып көрінеді, бірақ кейінірек ауыр асқынулар болуы мүмкін. Сондықтан бұл дертті емдеуді кейінге қалдырмаған дұрыс.
Трахеит сирек жағдайларда тәуелсіз ауру (бастапқы көрініс) ретінде пайда болады, көбінесе бұл тыныс алу жүйесінің кейбір емделмеген патологиясының салдары (екіншілік көрініс). Ол жасына және жынысына қарамастан кез келген адамда болуы мүмкін. Балалардың өкпесі, бронхтары, трахеясы және көмейі жиі қауіп төндіреді, өйткені олардың иммундық жүйесі кейбір қауіптермен дұрыс күресу үшін әлі тым әлсіз.
Бірнеше түрі бар:
- дәмді;
- созылмалы;
- жұқпалы;
- инфекциялық емес;
- аралас.
Сонымен бірге жұқпалы ауру вирустық, саңырауқұлақтық немесе бактериялық болуы мүмкін.
Бронх түтіктерінің аурулары
Бронхит – жиі кездесетін бронхит, оны да айта кеткен жөн. Патология тыныс алу түтіктерінің қабырғаларының қабынуымен көрінеді. Аурудың себептері әртүрлі факторлар болуы мүмкін, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бактериялардың немесе вирустардың болуы.
- Темекіні ұзақ қолдану.
- Не бейімділікаллергендерге әсер ету.
- Химиялық заттардың немесе улы заттардың әсері.
Осылайша, ауру келесі түрде болуы мүмкін:
- бактериалды;
- вирустық;
- химиялық;
- саңырауқұлақ;
- аллергиялық.
Сондықтан дәрігер жүргізіліп жатқан зерттеу нәтижелеріне сүйене отырып, бронхтың, трахеяның ауру түрін дәл анықтауы өте маңызды. Кез келген ауру сияқты, бронхит жедел және созылмалы түрінде көрінеді.
Жедел түрі құрғақ немесе дымқыл жөтелмен бірге жүретін қызбамен бірге жүреді. Көбінесе, дұрыс емделумен ол бірнеше күн ішінде жойылады. Кейбір жағдайларда бұл бірнеше айға созылады. Жиі өткір бронхит суық немесе жұқпалы ауру ретінде жіктеледі. Әдетте, бұл ешқандай салдармен аяқталмайды.
Созылмалы бронхит бірнеше жылға созылуы мүмкін. Бұл кезде науқаста жөтел бар, жыл сайын бір айдан астам уақытқа созылатын өршулер болады.
Ең бастысы, аурудың созылмалы түрге айналмауы үшін оның өткір кезеңіне дұрыс көңіл бөлу керек. Аурудың ағзаға ұзақ әсер етуі байқалмай қалмайды және барлық тыныс алу органдары үшін күрделі, қайтымсыз зардаптарға әкелуі мүмкін.
Емдеу
Диагнозға (бронхит, трахеит), аурудың ағымының сипатына, өршу қаупінің болуына, қажетті емдеу курсы тағайындалады. Трахеяның, бронхтың қабынуы ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін екенін ескере отырыпнемесе жоқ, емдеуші дәрігер науқасты ауруханаға жіберуді шешеді немесе оны үйде емдеуге болады.
Терапия кең ауқымды шараларды қамтиды, олар дәрі-дәрмектерден басқа, сонымен қатар бірқатар физиотерапиялық процедураларды қамтиды: жылыту және ингаляциядан массаж және дене шынықтыруға дейін.
