Диагноз қою – емдеуші дәрігердің жоғары біліктілігін және науқастың толық ашықтығын талап ететін күрделі, жауапты іс. Жағдай жасына байланысты әлі өз сезімін айта алмайтын нәрестені белгісіз ауру мазалағанда және аурудың сыртқы белгілері жоқ болса, жағдай бірнеше рет күрделене түседі. Диагноз қоюдың осындай проблемалық жағдайларының бірі - құлақ ауруы. Қауіпті ауруды жіберіп алмау және нәрестеге дер кезінде көмек көрсету үшін баланың құлағының ауырғанын тексеруді білу керек.
Балалардағы құлақ ауруының себептері
Құлақтың ауырсынуының себептері сыртқы тітіркендіргіштер де, вирустық немесе бактериялық сипаттағы әртүрлі аурулар болуы мүмкін.
Сыртқы факторлар:
- құлақта бөгде дене;
- жарақат (ереуіл);
- жану;
- жануардың шағуы;
- шаққан жәндік;
- жарылған құлақ қалқаны (көбінесе құлақты мақтамен дұрыс тазаламау нәтижесінде пайда болады)таяқ);
- қатты жел;
- күкірттің жинақталуы (күкірт тығыны);
- судың құлаққа түсуі (көбінесе шомылғаннан кейін баланың құлағы ауырады деген шағымдар болады).
Құлақ ауруын тудыратын аурулар:
- вирустық, саңырауқұлақ және бактериялық инфекциялар;
- суық;
- созылмалы респираторлық аурулар (тонзиллит, бронхит, пневмония);
- жоғарғы тыныс жолдарының, ауыз қуысының бұрынғы ауруларынан кейінгі асқынулар (кариес, тонзиллит);
- ми қан айналымының бұзылуы;
- төмен немесе жоғары интракраниальды қан қысымы;
- евстахи түтігіндегі қабыну процестері;
- отит медиасы;
- есту үшін жауап беретін жүйке ұштары құрылымының бұзылуы.
Осы жағдайлардың кез келгені денсаулыққа қауіпті, сондықтан асқынулардың алдын алу үшін баланың құлағының ауырғанын қалай анықтау керектігін білу маңызды.
Емізетін нәрестедегі құлақ ауруы белгілері
Жаңа туылған нәресте ата-анасы мен дәрігеріне өзін не мазалайтынын айта алмайды. Сондықтан тәжірибесіз ананың бір жасқа дейін баланың құлағы ауырғанын қалай тексеруге болатыны туралы сұрақ жиі туындайды.
Нәрестедегі құлақ ауруы белгілері:
- тәбет нашар;
- мазасыздық, тамақтандыру кезінде жылау;
- жүрекшеден сары сұйықтықтың ағуы мүмкін;
- гипертермия;
- нашар, үзілген ұйқы;
- нәресте үнемі тырнап, құлағын уқалайды, үстіне жатуға тырысады.
Олардың ауырғанын тексерудің сенімді жолы барөз мәселесін өзі жеткізе алмайтын баланың құлағы ма. Құлақ арнасының басына жақын шеміршекті саусақпен аздап басу керек. Баланың жылауы күшейіп, қолын жылжытуға тырысса, ол шынымен құлақта.
Үлкен баланың құлағы ауыратынын қалай түсінуге болады
Сөйлейтін, ауырсыну мен ыңғайсыздыққа шағымданатын нәрестені диагностикалау әлдеқайда оңай. Бірақ мұндай жағдайда құлақ ауруын тіс немесе бас ауруынан ажырата білу де маңызды.
Сөйлей алатын баланың құлағының ауыру белгілері:
- құлақтың шаншуына немесе қатты ауырсынуына шағымдары (себептеріне байланысты);
- кейде ауырсынудың локализациясы толық түсінілмейді, бала тіс аймағындағы ауырсынуды көрсете алады;
- басты күрт бұрған кезде ауырсыну пайда болады;
- нәресте, жаңа туған нәресте сияқты, түнде бірнеше рет оянуы мүмкін, құлағының қышуына шағымданады, оны ысқылауға тырысады;
- қапризді мінез-құлық.
Ата-аналар құлақ ауруы тіс ауруы сияқты екенін есте ұстауы керек, сондықтан нәрестеңізді ауыртпау үшін дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Жағдайды жеңілдету жолдары
Егер балада жоғарыда аталған белгілердің бірі болса, бірден мамандардың көмегіне жүгіну бірден-бір дұрыс шешім. Бірақ үрей тудыратын белгілер демалыс күні немесе кешкі уақытта пайда болса ше? Ең қиын жағдайларда, температура көтерілгенде,қатты ауырсыну және іріңді ағу, жедел жәрдем шақыру ұсынылады. Басқа жағдайларда нәрестенің жағдайын өз бетіңізше уақытша жеңілдетуге болады.
Баланың құлағы ауырғанда алғашқы қадамдар:
- нәрестеге анестетик және антипиретикалық дәрі беріңіз (38-38,5 ° C жоғары температурада);
- мұрынды тарылтатын тамшылармен мұрыннан су ағу болмаған кезде де тамызыңыз (ісінуді жеңілдету үшін қажет);
- балаға үнемі су беріңіз;
- бор қышқылымен суланған тампондарды немесе арнайы тамшыларды құлаққа салыңыз (мысалы, Otipax);
- ЛОР-ға хабарласыңыз.
Егер баланың құлағы ауырса, ауырсынуды басатын дәрілерді емдеу ретінде емес, дәрігерге барар алдында жағдайды жеңілдету үшін уақытша шара ретінде қолдану керек.
Тыйым салынған манипуляциялар
Баланы азаптан арылту үшін ең бастысы оған зиян тигізбеу. Дәрігерлер мәселені асқындырып алмау үшін не істеуге болмайтыны туралы кеңес береді.
Балаңыздың құлағы ауырса не істеуге болмайды:
- дәрігерге қаралудан бас тарту;
- дәрігерге барар алдында немесе жедел жәрдем келгенге дейін ауруды басатын дәрілерді қабылдаңыз - бұл дәрігерге барлық белгілерді толық көруге мүмкіндік бермейді;
- бөтен денені өз бетіңізше алуға тырысыңыз, егер ауырсынудың себебі сонда болса;
- құлақты жылыту, құлақтан ірің шыққанда спиртті компресс жасау;
- антибиотиктерді тағайындауды елемеу жәнебасқа дәрілер;
- тек дәстүрлі медицинамен емделеді.
Өзін-өзі емдеу тіпті ересек емделушілер үшін де қабылданбайды. Бала жағдайында емдеудің дәстүрлі әдістерінен бас тарту қалпына келмейтін салдарға, соның ішінде есту қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
Диагностикалық әдістер
Көбінесе дәрігерлерде баланың құлағы ауырғанын қалай түсінуге болады деген сұрақ туындамайды. Медицинада бұл үшін бірқатар диагностикалық процедуралар бар.
Құлақ ауруын анықтау үшін мынаны пайдаланыңыз:
- анамнез алу (дәрігер науқастың иммунитетінің жағдайын түсінуі керек, оның жақында немен ауырғанын білуі керек);
- жүрекшені тексеру (бөтен дене болған жағдайда бұл манипуляция жеткілікті);
- арнайы отоскопты аспаптың көмегімен құлақты тексеру (тимпаникалық мембрананың, сыртқы құлақтың, есту жолының жағдайын бағалауға қатысты);
- температураны өлшеу (жұқпалы аурулар үшін термометр көрсеткіштері 39 ° C-тан жоғары болуы мүмкін);
- қан мен зәр анализі (ағзадағы қабыну процесін анықтау үшін);
- ауыз қуысын, мұрын жолдарын тексеру;
- жарақаттанған жағдайда қосымша диагностикалық әдістерді (рентген, компьютерлік томография) қолдануға болады.
Дәрігер нәрестенің ауыруы дәл құлағының ақауынан туындағанын растаған кезде, аурудың қайталануын болдырмау үшін барлық рецепттерді қатаң сақтау және жағдай жақсарса да емдеуді жалғастыру қажет.
Дәрілік емдеу
Егер баланың денесінде қандай да бір инфекция немесе суық тию болса, асқыну ретінде құлақтың қабынуы сияқты кең таралған құлақ ауруы дамуы мүмкін. Дәл осы ауру жиі медициналық емдеуді қажет етеді.
Құлақ ауруын емдеуде қолданылатын дәрілер:
- антибиотиктер (инфекциялық ауруға, қабыну үдерісіне);
- мұрындағы вазоконстрикторлық препараттар («Називин», «Назол» және т.б.);
- құлақ тамшылары (симптомдарға байланысты емдеуші дәрігер таңдайды);
- алкогольді компресс және құлаққа жылыту процедуралары (іріңді бөлініс болмаған жағдайда);
- құлақты күкіртті тығындардан тазартқанда пероксид, вазелин майы қолданылады;
- саңырауқұлақ инфекциясы сутегі асқын тотығымен, Вишневскийдің жақпа майымен емделеді.
Кез келген, тіпті ең зиянсыз дәріні кәсіби маман тағайындау керек екенін есте ұстаған жөн.
Дәстүрлі медицина
Дәрігермен келіскеннен кейін дәстүрлі емдеуді дәстүрлі медицина әдістерімен біріктіруге болады. Халықтық емдеу әдістерін тәуелсіз қолдану ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Балалардағы құлақ ауруын емдеудің дәстүрлі емес әдістері:
- кедр, грек жаңғағы немесе теңіз шырғанақ майы ауырған құлаққа күніне үш рет бір тамшы тамызыңыз;
- 1:1 қатынасында араласқан бал мен прополис композициясымен құлаққа қазу (сонымен бірге күніне үш рет, бірақ әрқайсысында екі тамшы);
- құлақтарды түймедақ қайнатпасымен жуыңыз.
Емдеудің қажетті нәтижеге жетуі үшін симптомдар жойылған жағдайда оны тоқтатпай, емдеуді тағы бірнеше күн жалғастыру маңызды.
Алдын алу шаралары
Барлық ата-ана баласын азап пен азаптан қорғағысы келеді. Құлақ ауруы ерекше емес.
Нәрестенің құлағында ауырсынудың алдын алу және асқынуды болдырмау үшін сізге:
- дәрігерге дер кезінде көріну үшін баланың құлағы ауырғанын тексеруді білу;
- баланың иммунитетін нығайтады;
- Мүмкіндігінше емшек сүтімен емізуді қолдаңыз (нәрестелік формуламен тамақтандыру ортаңғы отит қаупін екі есе арттырады);
- бас жарақатын болдырмау;
- асқынуларды болдырмау үшін ең аз тұмауларды дер кезінде емдеңіз;
- желді ауа райында нәрестенің құлағын қалпақпен қорғаңыз;
- жуғаннан кейін құлақты мұқият құрғатыңыз;
- Құлақтарды абайлап тазалау үшін мақта тампондарын пайдаланыңыз (құлақ арналарына ұсынылмайды).
Дәрігерге дер кезінде көрініп, қауіпті салдардың алдын алу үшін ата-ана баласының құлағы ауырғанын қалай анықтау керектігін түсінуі керек. Қорқыныш расталған жағдайда педиатр немесе жедел жәрдем шақыру керек, ал мамандарды күту кезінде бірге мультфильмдер көру, кітап оқу арқылы нәрестені тыныштандыруға тырысыңыз.