Мақалада біз Эуфиллин таблеткаларын қолдану нұсқауларын қарастырамыз.
Бірден айта кету керек, мұндай препарат құрғақ жөтелмен спазмды тиімді түрде жояды, бірақ жөтелді тікелей емдемейді, тек науқастың жағдайын уақытша жеңілдетеді. Бұл уақыт басқа препараттардың әрекеті басталғанша қажет. Эуфиллиннің арқасында науқас тыныс алады және ауырсынуды сезбейді. Препараттың әсер ету ерекшеліктері, оның оң әсері және ықтимал жанама белгілері осы мақалада егжей-тегжейлі сипатталады.
Фармакология
Эуфиллин таблеткаларына арналған нұсқаулыққа сәйкес, препараттың фармакологиялық әсерінің арқасында бронх бұлшықеттері босаңсытады, шырышты клиренс жоғарылайды, диафрагманың жиырылуы қызметі ынталандырылады, тыныс алу мүшелерінің ғана емес, сонымен қатар қабырға аралық бұлшықеттер айтарлықтай азайған.
Сонымен қатар, препараттың әрекеті тыныс алу орталығын ынталандырады, оның көмірқышқыл газына сезімталдығын арттырады, сондай-ақ альвеолалардың желдетілуін жақсартады.
Дәрілік заттардың әсерінен тыныс алу қызметі қалыпқа келедідегенді білдіреді, қанның оттегімен қанығуын арттырады және сол арқылы ондағы көмірқышқыл газының мөлшерін азайтады.
Сонымен қатар, препараттың ынталандырушы әсері жүректің белсенділігіне әсер етеді, жүрек соғу жиілігін арттырады және коронарлық қан ағымын және миокардтың оттегіне сұранысын арттырады. Терінің, мидың және бүйректің қан тамырларының тонусы төмендеген.
Сонымен қатар, Эуфиллин таблеткаларының әсер ету саласы мыналарды қамтиды:
- венодиляциялық перифериялық әрекетті қамтамасыз етеді;
- өкпе қан айналымындағы қысымның төмендеуі;
- өкпе тамырларының кедергісінің төмендеуі;
- бүйректерге қан ағымының жоғарылауы;
- Орташа диуретикалық әсер береді;
- тромбоциттер агрегациясының тежелуі;
- өт шығару жолдарының бауырдан тыс кеңеюі;
- эритроциттердің деформациясына төзімділікті күшейту;
- қан ұйығыштарының төмендеуі және микроциркуляцияның қалыпқа келуі;
- жоғары дозаларда эпилептогендік әсер;
- агенттің токолитикалық әсерінен асқазан сөлінің қышқылдығының жоғарылауы.
Дәрілік заттардың фармакокинетикасы
«Эуфилин» препараты науқастың ағзасына енген кезде ол толық және тез сіңеді. Биожетімділік индексі пайызбен 90-100 құрайды. Сіңу жылдамдығына тамақ әсер етуі мүмкін, бірақ көлемі емес. Препаратты қабылдаудың ең жоғары тиімділігіне екі сағат ішінде қол жеткізіледі.
Дәрілік зат әйелдің емшек сүтіне шамамен уақыт өте аладыжалпы дозаның он пайызы және оның концентрациясы ана плазмасындағыдан едәуір жоғары болатын плацентарлы тосқауыл арқылы.
Дәрілік заттың белсенді компонентінің бронходилатациялық белгілерінің пайда болуы үшін оның бір миллилитрдегі 10-20 микрограмм мөлшері жеткілікті. Оның жоғары концентрациясы улы болады. Бір қызығы, қандағы препараттың деңгейі неғұрлым төмен болса, тыныс алу орталығының қозу әсері соғұрлым жақсы жүзеге асады.
Дәрілік зат негізінен бауырда метаболизденеді, жартылай шығарылу кезеңі науқастың жалпы жағдайына байланысты. Оның шығарылуы бүйректің көмегімен жүзеге асады.
Бұл препарат қашан қолданылады?
Эуфиллин таблеткаларын қолдану бронходилататор әсерін қажет ететін бірқатар аурулардан зардап шегетін науқастарды емдеу үшін негізделген:
- бронхиалды обструктивті синдром;
- бронхиалды астма;
- өкпе эмфиземасы;
- өкпенің созылмалы обструктивті ауруы;
- обструктивті созылмалы бронхит;
- кортөкпе синдромы;
- түнде апноэ;
- өкпе гипертензиясы.
Дәрілерді қабылдау ережелері
«Эуфиллин» таблеткалары ауызша қабылданады. Сіз күніне үш рет 0,15 грамм ішуге болады. Дәрі-дәрмекті тамақтан кейін қабылдап, таза сумен жуып тастау керек. Балалық шақта дәрі-дәрмекті төрт рет, бір килограмм салмаққа жеті миллиграмм қабылдауға рұқсат етіледі. Таблеткалардың көмегімен емдеу курсын маман анықтайды. Ол бірнеше күннен екі айға дейін созылуы мүмкін.
Бұл препаратқа қарсы көрсетілімдер
Эуфиллин таблеткаларын пациенттің дәрілік заттарға, әсіресе оның белсенді компонентіне шамадан тыс сезімталдығы бар жағдайларда тағайындауға болмайды.
Сонымен қатар, егер пациентте бірқатар диагностикалық көрсеткіштер болса, дәрі-дәрмек қарсы болып табылады:
- эпилепсия;
- он екі елі ішектің және асқазанның ойық жара патологиясының өршуі;
- гастрит (қышқылдық жоғары болса);
- гипотензия немесе ауыр гипертензия;
- геморрагиялық типті инсульт;
- тахиаритмия;
- көру мүшелерінің тор қабығына қан құйылу;
- Үш жасқа толмаған балалар.
Эуфиллин таблеткаларын келесі жағдайларда сақтықпен қолдану қажет:
- ауыр коронарлық жеткіліксіздікте (стенокардия пекторисінің жедел фазасында, миокард инфарктісінде);
- тамырлардың кең таралған атеросклерозымен;
- обструктивті гипертрофиялық кардиомиопатия үшін;
- балалық шақта;
- озық жылдарда;
- жиі қарыншалық экстрасистолалармен;
- жүктілік кезінде;
- шамадан тыс құрысу дайындығымен;
- гастроэзофагеальды рефлюкспен;
- бүйрек және бауыр жеткіліксіздігімен;
- ұзақ гипертермиямен;
- он екі елі ішектің және асқазанның ойық жара патологиясымен;
- бақыланбайтын тиреотоксикозбен және гипотиреозбен;
- асқазан-ішек жолынан қан кетуге арналған.
Дәрілік заттардың артық дозалануының салдары
Егер пациент Эуфиллин таблеткаларын шамадан тыс ішсе, қауіпті асқынулар болуы мүмкін. Медициналық мекемеге дер кезінде барып, асқазанды жуу қажет. Емдеуші дәрігер барлық жағымсыз белгілер туралы дереу хабарлауы керек. Олардың арасында мыналар бар:
- тәбеттің жоғалуы;
- құсу;
- диарея;
- асқазаннан қан кету;
- іштегі қатты ауырсыну;
- тез жүрек соғуы;
- науқастың шамадан тыс қозуы;
- ұйқысыздық;
- бет қызаруы;
- қорқыныш пен алаңдаушылық сезімдерінің пайда болуы;
- ұстаманың басталуы және эпилепсияның басталуы;
- адамның есін жоғалтуы;
- қан қысымын төмендету;
- жарықтан қорқу және бас айналу.
Эуфиллинмен жөтел емі
Көбінесе жөтел кезінде мамандар науқастарға «Эуфиллин» көмегімен ем тағайындайды. Оның арқасында бронхтар тез кеңейеді, жалпы тыныс алу жақсарады. Шабуылдар мен патологиялық сырылдар өтеді. Бірақ мұндай күшті препаратпен кішкентай жөтелді емдеу ұсынылмайды. «Эуфиллинді» тек емдеуші дәрігер, егер ауыр ұстамалар болса, тағайындайды.
Егер науқаста ауыратын жөтел және анда-санда тұншығу болса, онда дәріні күніне үш рет ішуге рұқсат етіледі. Бұл жағдайда препараттың әрбір дозасы арасында алты сағаттық аралық сақталуы керек.
Осы препараттың басқа дәрілік заттармен әрекеттесуі
Эуфиллинді жөтел таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, егер сіз препаратты минералокортикостероидтармен, глюкокортикостероидтармен, бета-адренергиялық стимуляторлармен, жалпы анестезияға арналған препараттармен, ксантинмен және орталық жүйке жүйесін ынталандыратын препараттармен бір мезгілде қабылдасаңыз, бұл болуы мүмкін. жағымсыз белгілердің пайда болу ықтималдығын арттырды.
Диареяға қарсы және энтеросорбенттерді қолдану эуфиллиннің негізгі компонентінің сіңуін азайтады.
Аминоглютетимидпен, изониазидпен, рифампицинмен, сульфинпиразонмен, фенобарбиталмен, карбамазепинмен, фенитоинмен, морацизинмен және құрамында эстроген бар пероральді контрацептивтермен бір мезгілде емдеу препараттың негізгі белсенді ингредиентінің клиренсін арттырады және бұл қажеттілікті арттыруы мүмкін. доза.
Макролидті препараттардың, аллопуринол, верапамил, линкомицин, тиклопидин, циметидин, тиабендазол, изопреналин, пропафенон, эноксацин, мексилетин, дисульфирам, метотрексат, фторхинолонаминдер және вандағы аздаған мөлшердегі алкобинат-интерферондар, алкомбинант-интервенондар, алкомбинант-интервенондар, алкомбинант-интервенондар және тұмау «Эуфиллиннің» дозасын азайтуды қажет етуі мүмкін, өйткені бұл препараттар оның әсерінің қарқындылығын арттырады.
Эуфиллиннің жөтелге қарсы таблеткалары диуретиктермен және бета-адренергиялық стимуляторлармен бір мезгілде қолданғанда бұл қаражаттың тиімділігі артады. Тұтынудан тиімділіктің төмендеуілитий препараттарымен және бета-блокаторлармен біріктірілгенде байқалады.
Спазмолитикаға қарсы препараттар тамаша үйлеседі, бұл препаратпен бір мезгілде қолдану ұсынылмайтын басқа ксантин туындылары туралы айту мүмкін емес.
Бұл Eufillin жөтел таблеткаларына арналған нұсқаулармен расталады.
"Эуфиллиннің" аналогтары
Емдеу кезіндегі құралдарды белсенді заты мен құрамы бойынша ұқсас препараттармен ауыстыруға болады. Оларға мыналар кіреді:
- "Еуфиллин Дарница";
- "Аминофиллин Эском";
- Эуфиллин инъекцияға арналған ерітінді 2, 4%;
- "Аминофиллин".
«Эуфиллин» таблеткалары туралы пікірлер
«Эуфиллин» препараты туралы пікірлер негізінен оң. Оны қолданған адамдар әсер ету жылдамдығына және препараттың тыныс алуды жоюға және тыныс алуды жеңілдетуге тиімділігіне қанағаттанады. Көптеген пациенттер оны ісінуді жою үшін пайдаланады, тек кейбір жағдайларда жанама әсерлердің әсерлі тізімі бұл құралды сатып алуға кедергі келтіреді. Дегенмен, бұл препараттың қолжетімді құны және оны пациенттердің әртүрлі санаттары қолдану мүмкіндігі оны ұқсас топтағы басқа препараттарға артықшылық беруде әлі де үлкен маңызға ие.
Осылайша, «Эуфиллин» - бұл жиі бронх түйілуінен тұншығып жатқан адамдардың өмірін құтқаратын жедел жәрдем. Ол мидың қан айналымын бұзуда бірдей рөл атқарады. «Эуфиллинді» емдеуге рұқсат етілмейтін жалғыз нәрсе - әуесқойлық, содан кейінөзін-өзі емдеу бар. Емдеу тек дәрігерлердің бақылауында болуы керек.
