Табанда өкше шандырының пайда болуы - науқастың жүруін қиындатып, қатты ауырсынуды тудыратын кең таралған ауру. Дәрігерлердің ұсынымдары мәселені хирургиялық жолмен шешуге келіседі, алайда өкшесі бар өкшелі жастықшаны кию әл-ауқатты жақсартады және ауырсынуды жеңілдетеді.
Өкше шұңқыры: бұл не және оны қалай емдеу керек?
Медицинадағы бұл жағымсыз ауруды плантарлы фасциит деп атайды, оның себебі табан жағынан туберкулезге жақын немесе Ахиллес сіңірінің басы аймағындағы тік сүйектің өсуі болып табылады. Шпор – бұл өкшедегі сына тәрізді тікенді, ол қабынып, жүргенде жағымсыз ауырсынуды тудырады.
Фасцит – бұл халықтың 10%, ал көбінесе 40 жастан асқан әйелдер зардап шегетін тірек-қимыл аппаратының жалпы патологиясының бірі. Дегенмен, белгілі бір терісфакторлар мұндай ауру кез келген жаста мүмкін. Жүру кезінде үнемі ауырсынудың салдарынан науқас адамның өмір сүру сапасы төмендейді, бұл тіпті мүгедектікке әкелуі мүмкін.
Дұрыс диагноз қою үшін шағымдар болған кезде және тексергеннен кейін дәрігер науқасты түзілген өкшелі төбенің көлемін көру және оның орналасқан жерін нақтылау үшін рентгенге жібереді. Тексеруден кейін ол ауырсыну синдромын жеңілдету және емдеудің қажетті әдістері туралы ұсыныстар береді. Ауырсынуды басуға арналған ең көп тараған ұсыныс - аяқ киімге өкшеге арналған силикон жастықшаларын кию, ілгектегі кернеуді азайту.
Шпор неден туындайды?
Фасцииттегі ауырсыну аяқтың саусақтарының фалангтары мен сүйек сүйектерін байланыстыратын серпімді тіннің - табандық фасцияның микро-жарылуына байланысты пайда болады. Төменгі аяқ-қолдардағы ауыр жүктемелерге байланысты фассия созылады, көз жасы пайда болады, түнде демалу кезеңінде олар бірге өседі. Микрокөздің жиі қайталануымен ауыр аурумен бірге жүретін инфекциялық емес қабыну басталады.
Өкше саңылауының себептері:
- өкше немесе аяқ жарақаттары: созылу, көгеру, сынықтар және т.б.;
- ағзадағы қан айналымы мен зат алмасу процестерін бұзатын аурулар;
- қант диабеті және науқастың жоғары салмағы;
- спорт кезінде созылу және басқа жарақаттар туғызатын ауыр жүктемелер;
- қолайсыз аяқ киім биік өкшелі табаны жоқ, нәтижесінде сіңірлердің қатты тартылуы және олардың жарақаттануы;
- омыртқа немесе буын аурулары: артрит, остеоартрит, подагра және т.б.;
- дәнекер тін аурулары: ревматоидты артрит, анкилозды спондилит;
- өкше аймағындағы май қабатының жұқаруы байқалатын жасқа байланысты өзгерістер.
Өкше саңылауының белгілері
Фасцит ауруы байқау мүмкін емес жағымсыз белгілермен бірге жүреді:
- Бірінші белгі – қозғалыс кезінде қайталанатын ауырсыну, ол бірте-бірте күшейіп, науқастың өкшесін кез келген тіреуімен қиналады. Олар, әдетте, жұмсақ тіндерге масақ қысымымен байланысты және шпордың жүйке ұштарына жақындығына байланысты.
- Түнгі ұйқыдан кейін аяқпен демалу кезінде күндіз азаятын, бірақ кешке қайта күшеюі мүмкін қатты ауырсыну ұстамасы. Бұл ұзақ тынығу кезінде фассиядағы микро жыртықтың бірге өсіп үлгеруіне байланысты, ал аяқпен тұрғанда қайталанатын жарақат пайда болады.
- Уақыт өте келе шпор айналасындағы тіндерде тыртық пайда болады, сонымен қатар кальций қосылыстары жиналып, ауырсыну тыныш күйде де күшейеді. Бұл шпордың кальцификациясы остеофиттердің өсуін қоздыратынын білдіреді.
- Науқастың жүрісі ауырған аяғы мен өкшесін аз басқысы келетіндіктен өзгереді, нәтижесінде көлденең жалпақ табан пайда болуы мүмкін.
- Өкше шұңқырында аяқтың сыртқы өзгерістері байқалмайды, анда-санда аздап ісіну және мозолей пайда болуы мүмкін.
Осындай жағымсыз белгілерді сезінген кез келген науқас бұл өкше шаншу екенін және оны қалай емдеу керектігін түсінеді. Оған маман аурудың нақты диагнозын қойғаннан кейін кеңес береді.
Өкше шпорын емдеу әдістері
Фасциитті емдеуді медициналық және халықтық әдістермен де жүргізуге болады. Ауырсынуды жеңілдетудің бірінші қадамы жаяу жүру кезінде аяқ пен өкшеге жүктемені азайту болып табылады, мұны бірнеше жолмен жасауға болады:
- күндізгі күнделікті жүру уақытын қысқарту, аз тұру және ауру аяққа сүйенбеу;
- ортопедиялық табандарды немесе өкше жастықшаларын сатып алу ұсынылады: силикон, гель және т.б.;
- Аяқты аяққа перпендикуляр ұстайтын түнгі ортоздарды пайдалану.
Медициналық емдеу:
- шпор аймағына дәрілік инъекциялар;
- УДЗ және лазермен емдеу;
- соққы толқыны терапиясын қолдану;
- тікендер мен өсінділерді кетіруге арналған операция;
- криолиз.
Ортопедиялық табандар
Жергілікті аяқ киімнің кірістірулері - өкшесі ұшындағы ауырсынуды және қабынуды азайтуға көмектесетін бір әдіс. Оларға жаяу жүру кезінде аяқтың физиологиялық қолайлы жағдайын сақтау үшін бекіту рөлін атқаратын арнайы төсеніштер мен жартылай астарлар кіреді.
Мұндай құрылғылар табиғи және синтетикалық материалдардан жасалған: былғары, силикон, гель, киіз және т.б. Олар аяқ киім және мамандандырылған дүкендерде, дәріханаларда немесе интернет сайттары арқылы сатылады. Ортопедиялық табанның өлшемі аяқтың ұзындығына және оның ұзындығына сәйкес таңдаладыанатомиялық құрылымы дене салмағына да байланысты. Ең ыңғайлысы - шеберханада жасалған тапсырыс бойынша жасалған лайнерлер.
Табан аяқтың пішініне толық сәйкес келуі керек, оның маңызды бөлігі - доға тірегі, ол биік күйде сүйекті ұстап тұрады. Өкше жастықшасы соққыға қарсы материалдан жасалған, ол тіндердің қысымын және жүру кезінде ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Табандар мен өкше төсеніштерінің дизайны табан доғасын қолдауға көмектеседі, бұл табан апоневрозының жазылуына ықпал етеді.
Өкше жастықшалары және олардың түрлері
Әртүрлі ортопедиялық ішкі табандар өкшеге арналған жастықшалар болып табылады, олардың өлшемі кішірек және тек аяқтың кішкене аймағына арналған. Оларды өндіруге арналған материал өте әртүрлі: тығын ағашы, табиғи және синтетикалық былғары, силикон, гель, көбік медиа.
Пайдалану мақсатына қарай өкше шпорлары келесі түрлерге бөлінеді:
- Самортизатор - дөңгелек сына тәрізді, тығыз жақтау бар және белгілі бір ауруларды кешенді емдеуде қолданылады: артроздар, сүйек сүйектерінің жарақаттары және шпорлар. Ішінде жүру кезінде жұмсақ тіндерге массаж жасайтын және өкшедегі қабынған сүйек өсіндісін жұмсартуға көмектесетін қатты лайнер бар.
- Гель өкше жастықшасы - бамперлердің болуымен ерекшеленеді және арнайы силиконнан жасалған, ішінде серіппелі кірістіру бар. Мұндай жұмсақ материал өзінің пішінін тамаша сақтайдыфасциитті емдеуде бұл аяқтың дұрыс орналасуына мүмкіндік береді, буындарға жүктемені азайтады, қан айналымын жақсарту үшін зардап шеккен аймақты уқалайды. Олардың артықшылығы - өкшесі бар әйелдерге арналған гельдік өкшелі жастықшаларды биік өкшелі аяқ киімге де киюге болады.
Өкше жастықшасын таңдау бойынша кеңестер
Өкше жастықшаларын пайдалану аяқтары зақымданған науқастарға қалыпты өмірге оралуға, еркін және ауыртпалықсыз жүру және қозғалу мүмкіндігін алуға мүмкіндік береді, сонымен қатар қабынуды азайтуға және қалпына келтіруге алғашқы қадам жасауға көмектеседі.
Өкше шпоры үшін қай өкшелі жастықшаны таңдау аурудың жағдайын жақсарту үшін өте маңызды. Дәрігерлер мұндай ортопедиялық түзеткіш құрылғыларды жеке өлшемдер бойынша жасау және арнайы шеберханада тапсырыс беру ең жақсы нұсқа деп санайды.
Дәріханада табан немесе өкше жастықшасын (силикон немесе басқа материал) таңдағанда келесі аспектілерге назар аударған жөн:
- өнімді сатып алмас бұрын қажетті фитингтер;
- мұндай құрылғымен жүргенде соққыны сіңіру оңтайлы болуы керек;
- таңдау кезінде кірістіруді дәл ол салынатын аяқ киіммен (жақсырақ кездейсоқ) өлшеу керек;
- осы өнімнің ыңғайлылығы мен физиологиялық параметрлеріне назар аударыңыз: ол қандай салмаққа арналған, патологияның деңгейі және т.б.
Халықтық емдеу
Көпауырсынуды және қабынуды азайтуға көмектесетін компресстер мен қоспаларға арналған рецепттер. Үйде өкше шпорын балама емдеу келесі әдістерді ұсынады:
- Шпор аймағына йод торын қолдану аурудың ерте кезеңдерінде көмектеседі. Сондай-ақ, 50 г йод, 1 шай қасық қоспасын жасау ұсынылады. бал және тұз, барлық компоненттерді араластырыңыз және таңғышпен оралған компресс түрінде түні бойы дәкенің 4 қабаты арқылы жағыңыз. Массаны тоңазытқышта сақтауға болады. Процедурадан бұрын аяқты 45-55ºС температурасы бар суда жұмсартқан дұрыс. Таңертең таңғышты шешпей 15-20 минут жүру керек, аяқты созу керек, содан кейін аяқты жылы сумен жуу керек. Курс - 5 күн.
- Сарымсақ компрессі апта сайын жасалады. Ол үшін бірнеше түйір сарымсақ алынып, ұнтақталған ұнтақпен сүртіліп, ауыратын жеріне шеңбері 3 см-ге дейін жағылады, үстіне полиэтилен салынады, содан кейін аяқты аяққа перпендикуляр таңғышпен бекіту керек, экспозиция уақыты 4-тен 6 сағатқа дейін, түнде жақсырақ, компрессті алып тастағаннан кейін аяқты таза жылы сумен жуу керек. Жағымсыз сезімдермен (жану немесе жану) әрекет кезінде күйіп қалмас үшін компрессті алып тастаған дұрыс.
- Димексиді бар лосьондар, онда дәрі-дәрмекті 1:5 қатынасында суда сұйылту керек, майлықты ерітіндімен сулаңыз, өкшесіне бекітіңіз, үстіне балауыз қағазы, жүн шұлық киіңіз. Компресстің ұзақтығы 10-14 күн бойы күнделікті 30 минут, содан кейін бір апталық үзілістен кейін курсты қайталауға болады.
- Медициналық өт қосылған компресс дәке таңғышына бір күн салынады, курс 2 айға дейін. Таңғыштарды ауыстырған кезде аяқты жуу керек.жөргегінде бөртпе болмас үшін жақсылап құрғатыңыз.
- Шпорды емдеуге арналған жақпаға арналған халық рецепті, 1 жұмыртқадан (қабығы сірке суында немесе эссенцияда 3 күн ерітіледі), 200 г еріген сары майдан тұрады. Алынған құрал түні бойы ауырған жерге компресс түрінде қолданылады. Әдетте, оң нәтижелер бірнеше күннен кейін байқалады.
Дәрілік емдеу
Емдеудің консервативті және альтернативті әдістері көмектеспесе, ауырсынуды тез жоюға көмектесетін тиімді әдістердің бірі - өкше аймағындағы шпорды дәрілік блокадалау. Бұл процедураны ортопед-хирург қабынған фасция аймағында инъекция жасай отырып жасайды.
Өкше шпорының блокадасына арналған препараттар («Гидрокортизон», «Дипроспан», «Кеналог», «Флостерон») дәнекер тіндеріндегі қабынуды тоқтатуға және ауырсынуды толығымен жеңілдетуге көмектеседі. Көбінесе процедура кезінде ауырсынуды кетіретін новокаин инъекциялары да қосылады.
Процедураның кемшіліктері:
- ауыруы қайта оралуы мүмкін және тағы 2-3 инъекцияны қажет етеді;
- Қателер асқынуларға әкелуі мүмкін: инфекция және қабыну, остеопороз, тіндердің некрозы, жарақат және табан фассиясының бұзылуы.
Басқа емдер
Дәрілік әдістерден және өкшелі астарларды немесе өкше жастықшаларын қолданудан басқа, өкше шпорлары үшін келесі процедуралар жиі тағайындалады:
- табан мен өкше аймағына массаж жасау, оны маман немесе маман жасай алады.үйде жалғыз;
- парафин, балшық, радон және т.б. қосылған ыстық ванналар;
- байланыстарды созуға және фасцияны нығайтуға арналған емдік жаттығулар (шарлар немесе цилиндрлік заттарды қолдану);
- арнайы сылақтарды дәріханада сатылатын 10-12 процедура курсында қолдану, оларға антисептикалық және анальгетиктер, қабынуды жеңілдетуге көмектесетін өсімдік сығындылары кіреді: аконит тамыры, гентиан, ангелика немесе қытай анжеликасы, үнді камфорасы, т.б..;
- ауырсынған жерді «Витафон» аппаратымен емдеу, т.б.
Науқастың куәліктері
Емдеу процесін жеңілдетіңіз және проблеманы шешудің кешенді тәсілін қолдану арқылы ғана өкшедегі ыңғайсыздықты жеңілдетіңіз. Дәрігерлер үйдегі әдістермен, медициналық және физиотерапиямен бір мезгілде емдеуді ұсынады. Емдеу кезеңінде ауырған аяқтарға жүктемені азайту өте маңызды, бұл өкше шпорлары үшін өкше жастықшаларын қолдануға көмектеседі. Осындай ауыр мәселемен күрескен пациенттердің пікірлері үйде емдеу әдістерін және өкшесін жеңілдететін құрылғыларды қолданғаннан кейін симптомдардың жеңілдегенін және өмір сапасының жақсарғанын көрсетеді.
