Баланың дүниеге келуі – тоғыз ай күткен барша ата-ана үшін бақыт. Жүктілік кезінде әйел мезгіл-мезгіл гинекологқа емтихандарға барады және қосымша сынақтардан өтеді. Мұның бәрі ұрықтың құрсақта толық дамуына сенімді болу үшін қажет. Өкінішке орай, кейбір патологиялар босанғаннан кейін бірден пайда бола бастайды. Олардың арасында стридорлық тыныс алу бар. Бұл не?
Жалпы ақпарат
Жаңа туылған нәрестелердің тыныш ұйықтайтыны сонша, кейбір аналар мүлдем тыныс алмайтындай сезінеді. Ата-аналардың негізделген алаңдаушылықтары шулы тыныс алуды тудырады. Бұл жағдай көбінесе туа біткен стридордың белгісі болып табылады. Бұл тыныс алу жолдарының тарылуы бар патология. Кейбір жағдайларда бұл баланың өміріне үлкен қауіп төндіреді.
Стридор немесе стридорлық тыныс алу - кеңірдектің немесе трахеяның құрылымындағы туа біткен бұзылулардан туындаған патологиялық шулы тыныс алу. Ол әдетте жөтелмен немесе жылаумен күшейеді. Туа біткен стридорды емдеу,функционалдық сипаттағы себептерге байланысты әдетте талап етілмейді. Көмейдің шеміршегі өскен сайын патология жоғалады. Бұл органикалық факторларға байланысты болса, күрделі операция қажет болуы мүмкін.
Бұл мәселе негізінен жаңа туған нәрестелерде анықталатынын ескеріңіз. Ересектерде стридормен тыныс алу өте сирек кездеседі.
Болған себептер
Жаңа туылған нәрестелердің шеміршегі өте жұмсақ болады. Бұл патологиямен олар соншалықты серпімді, олар пластилинге ұқсайды. Келесі тыныс алу кезінде шеміршектер біріктіріледі, діріл пайда болады. Бұл бронхта теріс қысымның пайда болуына байланысты. Мұндай нәрселер әдетте жоғалады. Жұтқыншақ бірте-бірте кеңейіп, шеміршек қатайып, шулы тыныс жоғалады.
Жаңа ғана туылған нәресте үшін барлық процестер мүлдем жаңа. Бұл жағдайда тыныс алу ерекшелік емес. Дене құрсақтан тыс өмірге бейімделуге әлі үлгермегендіктен, орталық жүйкелер әр тыныс алу кезінде аздап кернеуге әкеледі. Глоттисті жабу кезінде ауа оны ысқырықпен жарып өтеді. Бұл сурет әдетте нейро-рефлекторлық қозуы жоғары балаларда байқалады.
Стридормен тыныс алу глоттис аймағындағы бұлшықеттердің туа біткен әлсіздігімен жүреді. Мұндай аномалияны болдырмау мүмкін емес. Сізге тек шыдамдылық танытып, осы кезеңді күту керек. Бала бір жарым жасқа толғанда тыныс алу қалпына келеді.
Бкейбір жағдайларда патологияның дамуының себебі - көмейдің кистасы. Стридор тыныс алу жолында масса өскен кезде пайда болады. Кисталар бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Егер түзілімдер тек дауыс қатпарларында пайда болса, патология дауыстың қарлығуымен көрінеді.
Жаңа туылған нәрестеге интубация қажет болғанда, оның салдарсыз өтпеу қаупі әрқашан болады. Экстубациядан кейін стридорлы тыныс алу жиі диагноз қойылады. Бұл жағдайда проблеманың тән белгілерінің көрінісін азайту үшін оңалту кезінде дәрігердің барлық нұсқауларын қатаң сақтау қажет.
Туа біткен стридор белгілері
Нәрестелердегі стридор тынысы туылғаннан кейін көп ұзамай пайда болады және оның өмірінің алғашқы апталарында айтарлықтай күшейеді. Ата-аналар алыстан естілетін қатты дыбысқа назар аударады, бұл ауа ағыны тарылған көмей арқылы өткен сайын пайда болады. Шу көгершіндердің дауысын еске түсіретін ысқырықты немесе ысқырықты, дыбысты және саңырау болуы мүмкін. Ұйқы кезінде немесе бала тыныштықта болған кезде оның қарқындылығы әдетте төмендейді, ал жөтелгенде немесе жылағанда күшейеді.
Тиімді емдеу және дәрігердің нұсқауларын орындау кезінде, әдетте, мұндай патологиясы бар балалар қалыпты өсіп, толыққанды өмір сүреді.
Патологияның даму кезеңдері
Бұзылу дәрежесіне байланысты балалардағы стридорлық тыныс алу төрт негізгі кезеңге бөлінеді.
- Өтелді. Әдетте күрделі емдеуді қажет етпейді, ағза өз жұмысын өздігінен қалыпқа келтіреді.
- Шекара өтеледі. Маманның тұрақты бақылауы қажет.
- Декомпенсацияланған. Емдеу қажет.
- Төртінші кезең өмірмен іс жүзінде үйлеспейді. Бұл жағдайда балаға шұғыл реанимация және хирургтардың көмегі қажет.
Диагностика: стридорды қалай анықтауға болады?
Бұл патологияның даму себептерін баланы педиатр, пульмонолог және невропатолог тексергеннен кейін ғана анықтауға болады. Диагностикалық шаралар кезінде дәрігерлер жаңа туған нәрестенің жалпы жағдайын, жүрек соғу жиілігін, тері түсін, бұлшықеттердің тыныс алу актісіне тікелей қатысуын бағалайды.
Микроларингоскопия міндетті болып табылады. Сонымен қатар, кеуде қуысының рентгенографиясы, КТ, кеңірдектің УДЗ, бронхография тағайындалуы мүмкін.
Туа біткен зобқа күдік болса, эндокринологтың тексеруі қажет. Бұл жағдайда әдетте қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі, сондай-ақ TSH, T4 және T3 гормондарына бірқатар сынақтар тағайындалады.
Стридордың жедел ұстамасы. Ата-аналар не істеу керек?
Жоғарыда айтылғандай, көп жағдайда патология ауыр асқынуларсыз өтеді, бұл баланың толық өсуіне және дамуына мүмкіндік береді. Дегенмен, кейде стридордың өткір шабуылдары пайда болады. Олар инфекциялық сипаттағы аурулардан немесе қабыну процестерінен туындауы мүмкін. Әдетте, нәрестелердегі стридор тынысы тек тән дыбыспен бірге жүреді. Уақытындапневмония немесе бронхит, клиникалық көрініс күрт нашарлайды. Балада ентігу пайда болады, тұрақты жылаумен жағдайы нашарлайды. Ата-аналар не істеу керек?
Ең алдымен нәрестені тыныштандыруға тырысу керек. Медицина қызметкерлерінің бригадасын шақыру керек. Бұл уақытта баланың бөлмесін желдетуге болады, өйткені суық ауа тыныс алу жолдарының ісінуін біршама жеңілдетеді.
Стридорлық тыныс алу: емдеу және алдын алу
Дамудың компенсацияланған және шекаралық компенсацияланған сатысындағы патология әдетте күрделі емдеуді қажет етпейді. Көптеген жағдайларда патологияның белгілері алты айға дейін төмендейді, ал екі жасқа дейін олар толығымен жоғалады. Сарапшылар тек отоларингологқа тұрақты бақылауды ұсынады.
Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу қажет. Бұл мәселені шешудің бірнеше нұсқасы бар: эпиглотта лазерлік кесу, ариэпиглоттикалық қатпарларды бөлу немесе аритеноидты шеміршектің бір бөлігін алып тастау. Жедел шабуылдар кезінде дереу ауруханаға жатқызу ұсынылады. Ауруханада стридорлық тыныс алу диагнозы бар жаңа туған нәрестелерге гормоналды препараттармен, бронходилататорлармен емдеу тағайындалады. Ауыр жағдай дамығанда трахеотомия ұсынылады.
Асқынуларды болжау және алдын алу
Бала өскен сайын көмейдегі шеміршек қатайып, саңылау кеңейеді, сондықтан стридор дәрігердің көмегінсіз 2-3 жылға кері шегінуі мүмкін. Бұл кезде ата-ана қамқорлық жасауы керектүрлі аурулардың алдын алу, нәрестені дұрыс тамақтандыру, барынша қолайлы психологиялық жағдай жасау туралы. Баланың ылғалданған ауамен жақсы тыныс алуы өте маңызды, көшеде ұзақ серуендеу пайдалы.
Стридорлық тыныс органикалық себептерге байланысты пайда болса, оларды уақтылы жою қажет. Тыныс алу жолдарының инфекциясының патологиясына және тыныс алу жеткіліксіздігінің дамуына қосылғанда, көп жағдайда болжам ең қолайлы емес.
Ата-аналарға арналған пайдалы кеңестер
- Біріншіден, ата-аналарға патологияның барлық ілеспе белгілерін есте сақтау ұсынылады. Бұл болашақ дәрігерге толық клиникалық көріністі көруге және емдеу үшін қажетті шараларды қабылдауға көмектеседі.
- Маманға баруды кейінге қалдырмаңыз. Жаңа туылған нәрестеде стридордың тыныс алуына әкелген себебін неғұрлым тезірек анықтасаңыз, соғұрлым тезірек тынышталып, қажетті әрекеттерді орындаңыз.
- Ереже бойынша дәрігерлер мұндай жағдайда бала есейгенше біраз күтуге кеңес береді. Ең бастысы, ауыр емдеу әрқашан қажет емес.
- Қорытынды диагнозды растағаннан кейін ата-ана баланың суық тиіп қалмауын, дұрыс тамақтануын қадағалауы керек. Бұл қарапайым әдістер иммунитетті арттырады.
- Ең бастысы дүрбелеңнің қажеті жоқ, себебі ата-ананың уайымы балаға ауысады.
Стридорлық тыныс алу көптеген патологиялық жағдайларға тән. Бұл мәселені назардан тыс қалдыруға болмайдыоның пайда болу себебін дер кезінде анықтап, содан кейін емдеу курсынан өткен дұрыс.
Осы мақалада берілген ақпарат сіз үшін шынымен пайдалы болады деп үміттенеміз. Деніңіз сау болсын!
