Мақалада циститтен кейін асқынулар қалай пайда болатынын қарастырамыз.
Қуықтың қабынуы – бұл несеп-жыныс жүйесінің өте кең тараған ауруы, әсіресе әйелдерде ерлерге қарағанда жиірек кездеседі. Бұл анатомиялық құрылымның ерекшеліктеріне байланысты. Бұл аурудың дамуының 10 жағдайының тек 2-і ерлерде кездеседі. Ауру кез келген жаста пайда болуы мүмкін. Сарапшылардың пікірінше - әйелдердің 97% -ында циститке байланысты жағымсыз белгілер болған.
Сипаттамасы
Циститтің асқынуы бастапқы белгілерге қарағанда ауыр. Бұл ауру емделген сияқты, бірақ клиникалық белгілер сақталады немесе қайта оралды. Аурудың созылмалы түрге ауысуы тұрақты белдік ауырсынудың пайда болуымен, жиі зәр шығаруға шақырумен айтарлықтай қолайсыздықты тудырады. Жедел циститті тудырған инфекция қуықтың шырышты қабығының тұтастығын бұзады жәнебасқа органдарда белсендіріледі, онда ол патологияның жаңа формаларын тудырады: егер цистит емделмесе, созылмалы болуы мүмкін.
Қуықтың емделмеген қабынуы ауыр ауруларға айналып, науқасты өмір бойы қинауы мүмкін. Циститтің асқынуы бірнеше формада болады.
Геморрагиялық түрі
Мұндай асқынудың негізгі белгісі - бұл органның тамырларының зақымдануынан туындаған зәрде қанның болуы. Бұл жағдайда қанның шамалы іздерінің де болуы байқалады, бірақ кейде бұл үлкен қан ұйығыштары болуы мүмкін. Жалпы температураның жоғарылауымен сипатталады, перинэяда, іште өткір ауырсыну. Патологиялық процестің дамуының себебі - бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар. Мұндай қабыну өсіп келе жатқан ісіктер, бөтен зат, өсу арқылы қабырғалардың қысылуына байланысты пайда болуы мүмкін. Цистит салдарының ауырлығы ауыр – несеп-жыныс жүйесі істен шығады, науқас қатты ыңғайсыздық пен ауырсынуды сезінеді.
Интерстициалды кескін
Цистит асқынуларының бұл формасының дамуымен шырышты қабықтың және оның астындағы бұлшықет қабатының зақымдануы байқалады. Бактериялық инфекция тыртыққа әкеледі, қуық қуысында эрозиялар, зәрдегі қан да байқалуы мүмкін. Қуық өз функцияларын қалыпты түрде атқаруды тоқтатады, оның қабырғаларының серпімділігі төмендейді, жиырылу қабілеті, органның көлемі айтарлықтай төмендейді. Бұл форманың негізгі белгілері - шақырулардың көбеюі, ауырсыну сезімікөпіршікті толтыру кезінде. Бұл асқынудың созылмалы түрі зәр ұстамау және сфинктердің дисфункциясымен сипатталады.
Гангренозды пішін
Қуықтың бүкіл қабырғасы зақымданатын циститтің ең ауыр асқынуы. Бұл жағдайда шырышты қабықтың ішінара немесе толық өлімі байқалады. Іріңді процестердің жүруі, бұлшықет мембранасының некрозы циститтің осы асқынуының перфорация және парацистит сияқты салдарын тудырады. Патологиялық процестің негізгі белгілері - гематурия (зәрде қанның болуы). Бұл аурумен зәр шығару науқасқа жеңілдік әкелмейді, жалпы интоксикация, бұлшықеттер мен буындар ауырады, бас ауырады.
Әйелдердегі цистит асқынуларының дамуының белгілері қандай?
Симптоматика
Асқынған циститтің көріністеріне келесі патологиялық жағдайлар жатады:
- Тригонит, несепағарлардың ауыздары мен уретраның ішкі сфинктерінің арасында орналасқан қуық үшбұрышының аймағына әсер ететін қабыну. Сфинктердің бұлшықеттерін қамтиды. Жедел түрдегі тригонит артқы каналға әсер ететін инфекциядан туындайды немесе простатитпен ауыратын ерлерде кездеседі. Созылмалы түрі көбінесе ұрпақты болу органдарының қалыпты орналасуы, қынаптың алдыңғы немесе артқы қабырғаларының пролапсы бар әйелдерде кездеседі. Бұл патология жиі цистоскопия кезінде диагноз қойылады. Циститтің асқыну белгілері патологияның жедел түрінде болатын симптомдарға ұқсас.
- Парацистит. Бұл патологиялық процесс зәр шығару жолынан қабыну жасушалық тінге өткенде дамиды, оның негізгі қызметі жамбас мүшелерінің арасындағы кеңістікті толтыру, олардың тамақтануын, қозғалғыштығын және қалыпты ішкі жағдайын қамтамасыз етеді. Терапия тек хирургиялық араласу арқылы мүмкін болады. Циститтің асқынуы бүйректе қалай көрінеді?
- Пиелонефрит - бұл циститтің ең ауыр салдары, инфекция қоздырғышы несепағарлар арқылы бүйрек тіндеріне өтіп, онда іріңді процесс дамиды. Бұл патологияның негізгі белгілерін безгегі, перитонеумның алдыңғы қабырғасының спазмы, зәр мөлшерінің төмендеуі деп санауға болады. Кейбір жағдайларда симптомдар пайда болмауы мүмкін, бұл бүйректің бірте-бірте қысқаруына және бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі. Бұл ауру асқынған кезеңде перитониттің дамуы нәтижесінде өлімге әкелуі мүмкін.
Әйелдердегі циститтің асқыну белгілерін елемеуге болмайды.
Басқа қабыну процестері
Кейде бұл аурудың жағымсыз салдары ретінде келесі қабыну құбылыстары пайда болады, олар көбінесе созылмалы циститтің бірқатар асқынуларына жатады:
- Везикоуретеральды рефлюкс, бұл несептің несепағарлар арқылы қуықтан бүйрекке өту бағытының бұзылуы. Бұл патологиялық құбылыстың себебі қабыну зақымдануынан сфинктердің жиырылу қабілетінің төмендеуі болып табылады және оның ең ауыр салдары.асқынулар органның жоғалуы болуы мүмкін.
- Циститтің асқынуы болып табылатын цистальгия, негізінен әйелдер арасында. Науқаста ауру сезімді, айқын, жиі зәр шығаруға шақырады, бірақ органында патологиялық өзгерістер жоқ. Сарапшылар бұл симптоматиканы уретральды синдром деп атайды. Бұл патологиялық құбылыстың дамуына жүктілік, етеккір циклінің бұзылуы, менопауза, созылмалы цистит ықпал етеді. Асқынулар мұнымен шектелмейді.
- Эмпиема және диффузды ойық жаралы цистит. Терапияның жеткіліксіздігі кезінде инфекция шырышты қабаттың астына терең еніп, абсцесстер мен қан кету жараларын қалыптастырады. Шырышты қабықтың құрылымы әлсірейді, әртүрлі асқынулардың дамуы мүмкін. Шрамдар пайда болады, қуық тінінің икемділігі жоғалады, бұл органның көлемінің төмендеуіне ықпал етеді және басқа да ауыр асқынулар пайда болады. Мүмкін кисталар мен полиптердің пайда болуы. Эмпиема - бұл ағып кету болмаған кезде іріңнің айтарлықтай жиналуы кезінде пайда болатын циститтің асқынуы. Мұндай патологиялық құбылыс хирургиялық араласуды қажет етеді.
Циститтің қауіптілігі қандай?
Цистит – үлкен қауіп. Бұл ұрпақты болу жүйесінің құрылымының ерекшеліктеріне байланысты әйелдерге көбірек қатысты.
Әйелдердегі циститтің қауіпті асқынуы кез келген жаста болуы мүмкін. Әсіресе қуықтың жанында орналасқан органдар зардап шегеді (жатыр мен қосалқылар, бүйрек, ішек). Лимфа арналары арқылы органға әсер ететін инфекция басқа органдарға түсіп, оларда қабынуды тудырады.процестер.
Салдарлар
Бұл аурудың жиі қайталануы неге әкеледі? Тізімге мыналар кіреді:
- жыныстық аймақтағы мәселелер;
- қуық қабықшаларының құрылымын өзгерту және бұзу;
- жатыр мен қосалқылардың қабынуы;
- зәр шығаруды ұстамауға әкелетін сфинктердің дисфункциясы;
- репродуктивті қабілеттіліктің төмендеуі;
- қуық тінінің өлуі;
- гематурияға байланысты қан кету.
Көбінесе жедел циститтің көрінісі патология болып табылады, ол тез дамиды, шамамен 10 күннен кейін ауру басылады, белгілер жойылады. Біраз уақыттан кейін айқын, шаршағыш ауырсынулар және зәр шығаруға деген ұмтылыстың күшеюі басталады. Науқаста үнемі ыңғайсыздық сезімі пайда болады, ашушаң болады, оның жүйке тепе-теңдігі бұзылады, депрессиялық күйлер дамиды - бұл аурудың жиі жанама реакциялары.
Циститтің асқыну қаупі кімде?
Тәуекел тобына келесі пациенттер кіреді:
- иммунитеті төмендеген адам, созылмалы түрдегі аурулардың болуы;
- үнемі гипотермияға ұшырайтын адамдар;
- жыныстық өмір сүре бастаған қыздар;
- жүктілік кезіндегі әйелдер;
- менопаузадан кейінгі және менопаузадағы әйелдер;
- отырықшы өмір салтын жүргізетін адамдар;
- жеке гигиенаны жеткілікті сақтамайтын адамдар;
- жыныстық серіктестерді жиі ауыстырып отыру;
- құрамында спермицидтер бар контрацептивтерді пайдаланатын әйелдер.
Жедел және созылмалы цистит асқынуларының диагностикасы
Бұл патологияның асқынуларының дамуындағы диагностикалық шараларға тек пайда болу себебін ғана емес анықтауға мүмкіндік беретін тексеру әдістері жатады. Олар науқастың жалпы жағдайына баға береді. Ол үшін мынаны пайдаланыңыз:
- Жалпы зәр анализі. Бұл зерттеу зәр шығару жүйесінің барлық патологиялары үшін жүргізіледі. Бұл талдау нәтижелерінде лейкоциттер, эритроциттер, эпителий жасушаларының санының жоғарылауы және іріңнің болуы байқалады. Бұл көрсеткіштердің өзгеру дәрежесі органның зақымдану дәрежесіне пропорционалды.
- Қалыптасқан элементтердің саны бойынша жалпы қан анализі аурудың себебін, сондай-ақ оның ағзаға әсерін анықтауға мүмкіндік береді.
- Зәрді бактериологиялық зерттеу терапияны тағайындаудың маңызды көрсеткіштерінің бірі болып табылады, оның көмегімен аурудың даму факторына айналған бактериялардың түрін анықтауға болады. Бактериялар циститтің барлық дерлік асқынуларында байқалады. Бұл жағдайда несеп жыныс мүшелерінен инфекцияны болдырмау үшін антисептика және асептика принциптерін ескере отырып жиналады. Осыдан кейін материал қоректік ортаға және термостатқа қолданылады.
- Қуықтың, жамбас мүшелерінің және бүйректің жағдайын бағалау үшін орындалатын ультрадыбыстық.
- Цистоскопия – зерттеуге цистит асқынуларының жедел сатылары болмаған жағдайда ғана рұқсат етіледі. Оныңсозылмалы циститпен ремиссия сатысында жүргізген жөн.
Бұл патологияны емдеу: дәрігерлердің кеңесі
Патологияның асқынуларын жою немесе олардың дамуын болдырмау үшін мына ұсыныстарды орындау керек:
- төсек демалысы;
- дәрілік терапия;
- көлемді ішу;
- диета.
Әйелдердегі циститтен кейінгі жедел асқынуларда бактерияға қарсы препараттар, спазмолитиктер, диуретикалық шөптер тағайындалады. Ауырсыну кезінде бұлшықет спазмын жеңілдететін препараттар ұсынылады - No-shpa, Papaverine. Шөптер кеңінен қолданылады - лингонжидек жапырағы, аю жидектері, бүйрек шайлары. Сондай-ақ, әртүрлі шөптік препараттар бар - Cyston, Canephron, Fitolizin. Жағдайды жеңілдету үшін жылы сода ванналары қолданылады.
Цистит асқынуларына арналған диетаға дәмдеуіштерді, маринадтарды, тұздалған қиярларды қоспау керек. Сүт өнімдерін, көкөністерді, жемістерді тұтыну пайдалы.