Қазіргі әлемде көптеген адамдар депрессияны жеңуге байланысты көмекке мұқтаж. Әдетте, мұндай мәселеге тап болған кезде, ресейлік тұрғындардың көпшілігі дәріханаға барып, өздері үшін антидепрессанттар пакетін сатып алуды жөн көреді. Дұрысын қалай таңдауға болады және не нәрсеге назар аудару керек?
Антидепрессанттарға шолу
Антидепрессанттар дегеніміз не? Ең алдымен, бұл адамға оның депрессиялық күйімен күресуге көмектесетін дәрілер. Алайда, бұдан басқа басқа да мақсат бар. Олар сондай-ақ сағыныштың, қорқыныштың әртүрлі көріністерімен күресуге көмектеседі, сонымен қатар шиеленісті (әсіресе эмоционалды) жеңілдетеді. Антидепрессанттарға шолуларда мұндай препараттардың көмегімен адамдар тәбетті және ұйқыны қалыпты жағдайға келтірді деп жиі айтылады. Ең құмарлығы бұрыннан жасырын еместемекі шегушілер, тәуелділіктен бас тартуды шешкеннен кейін, антидепрессанттардың көмегіне жүгінеді - олардың пікірінше, осылайша олар невроз және шамадан тыс стресс мәселесін шеше алады.
Қазіргі әлемде мұндай дәрі-дәрмектердің саны өте көп және олардың саны күн сайын артып келеді. Оларды түсіну және өзіңіз үшін ең тиімді құралды таңдау үшін сіз медицина және психиатрия саласында белгілі бір білім мен практикалық дағдыларға ие болуыңыз керек. Сондықтан, дәрі-дәрмекпен емдеу әдісін таңдау үшін осы салада тәжірибелі маман дәрігерге хабарласқан дұрыс.
Ендеше, дәрі-дәрмектің қандай түрлері жиі кездесетінін, қандай жағдайда қолдану керектігін қарастырайық. Сонымен қатар, біз антидепрессанттарға қатысты қандай пікірлер дәрі-дәрмектің осы түрін ұнататындарын қарастырамыз.
Антидепрессанттар ағзаға қалай әсер етеді
Медицина саласындағы мамандар әртүрлі дереккөздерде антидепрессанттарға жатқызылған препараттардың әрекетінің негізгі принциптері туралы айтады. Түрлі консультациялар жүргізе отырып, олар компоненттердің негізгі әрекеті олардың адам миының нейротрансмиттерлік жүйелеріне әсері екенін айтады.
Нейротрансмиттер дегеніміз не? Бұл жасушалар арасында ақпарат пен әртүрлі сигналдарды тасымалдауға жауап беретін ағзадағы жүйенің бір түрі. Осы топтың белгілі заттарының арасында психикалық денсаулық саласындағы сарапшылар допаминді, норадреналинді және серотонинді ажыратады. Зерттеулер көрсеткендейғалымдардың айтуынша, бұл компоненттердің жетіспеушілігі депрессия мен бұзылуларға, сондай-ақ меланхолияға әкеледі. Өз әрекетімен антидепрессанттар бұл заттардың қалыпты диапазондағы өндірісін қолдайды, соның арқасында адамның көңіл-күйі тұрақтанады.
Дәрігерлердің антидепрессанттар туралы пікірлері қазіргі уақытта медицина күтілетін нәтижені бірден беретін антидепрессант қасиеттері бар бірде-бір дәрі ойлап таппағанын айтады. Басқаша айтқанда, бір таблетканы қабылдағаннан кейін кенеттен ештеңе болмайды. Сондықтан барлық антидепрессанттар белгілі бір курстың бөлігі ретінде қабылдауға арналған, оның ұзақтығын дәрігер анықтауы керек.
Жағымсыз әсерлер
Барлық дерлік дәрілер сияқты, антидепрессанттар да дәріні дұрыс таңдамау нәтижесінде көрінетін белгілі бір жанама әсерлерге ие. Ең нашар жағдайда олар өткізгіштіктің бұзылуы, ортостатикалық гипотензия және антихолинергиялық әсерлер ретінде көрінуі мүмкін.
Сонымен қатар, препаратты қабылдағаннан кейін дереу басқа кеңес алу үшін таблеткаларды тағайындаған дәрігерге хабарласу керек, шамалы, уақытша жағымсыз белгілер болуы мүмкін. Жанама әсерлердің ішінде ең көп тарағанына диарея, бас ауруы, мания, мазасыздық, аз немесе маңызды жыныстық дисфункция, іш қату, тәбеттің жоғалуы жатады. Сонымен қатар, шамадан тыс ұйқышылдық жиі пайда болуы мүмкін немесе керісіншеұйқысыздық.
Науқастардың антидепрессанттар туралы пікірлерінде кейде дұрыс емес компоненттерді қабылдауды бастағаннан кейін олардың терісінде бөртпе мен ісік пайда бола бастағаны айтылады. Көбінесе олар аллергиялық реакциялардың пайда болуымен бірге жүреді.
Бұл түрдегі препараттар, әдетте, жүрек, бауыр және бүйрек жұмысымен, ал кейбір жағдайларда асқазанмен байланысты проблемалары бар науқастарға мүлдем қарсы.
Антидепрессанттардың түрлері
Қазіргі фармакологиялық нарықта сіз антидепрессанттардың айтарлықтай санын таба аласыз. Олардың әсер ету спектріне байланысты олардың әрқайсысы туралы пікірлер ерекше.
Медиктер осы топтың барлық препараттарын жасалғанына қарай үш кең санатқа бөледі: трициклді, шөптік және классикалық. Бұл түрлердің әрқайсысы организмде қандай әсер ету механизмін көрсететініне байланысты кіші топтарға бөлінеді: моноаминоксидаза ингибиторлары, сонымен қатар селективті және селективті емес. Антидепрессанттардың атын (рецептсіз) және олар туралы пікірлерді көрсете отырып, әр топты бөлек қарастырайық.
Классикалық антидепрессанттар тобы
Классикалық антидепрессанттар – бұл психика мен көңіл-күйге байланысты проблемаларды шешуде ең жақсы әсер ететін дәрілердің жаңа буыны. Олардың ішіндегі ең танымалдары:
- "Афобазол",
- "Циталопрам",
- "Миансерин",
- "Тианептин",
- "Венлафаксин",
- "Пароксетин".
«Флуоксетин» антидепрессанты да танымал деп танылды - бұл туралы шолулар бұл құрал алғашқы бірнеше қолданудан кейін жақсаруды сезінуге көмектесетінін айтады, ал дәрігерлер оның құрамын құрайтын компоненттерді қабылдағаннан кейін бір аптадан кейін дейді., науқастың көңіл-күйінің айтарлықтай тұрақтануы байқалады.
Тәжірибе көрсеткендей, бұл топтағы препараттар басқаларға қарағанда жанама әсерлердің ең аз санын көрсетеді (шөптік препараттарды қоспағанда). Бұл олардың эмоционалдық күйін қалыпқа келтіргісі келетін адамдар арасында әсіресе танымал етеді. Бұл топқа жатқызылған қаражат көбінесе дәрігердің рецептісіз дәрі-дәрмекті сатып алғысы келетін дәріхана тұтынушыларына ұсынылады.
Жаңа буын антидепрессанттарына шолулар да олардың жүрекке және жүрек-қантамыр жүйесінің басқа мүшелеріне уытты әсер етпейтінін айтады. Дәрігерлер мұндай препараттардың амбулаторлық емделу үшін тамаша екенін айтады.
Трициклді антидепрессанттар
Бұл топтың дәрілері әсер ету механизміне және нейротрансмиттерлерді ұстау тәсіліне қарай селективті және селективті емес болып бөлінеді.
Бұл топтардағы дәрілердің санына көптеген атаулар кіреді:
- "Имипрамин",
- "Протлитилин",
- "Ftorocyzine","
- Амитриптилин",
- "Элавил",
- "Анафранил".
Сондай-ақ танымал тізіміне дәріханаларда үлкен сұранысқа ие «Тофранилді» жатқызуға болады. Барлық осы дәрі-дәрмектерді дәрігердің рецептісіз сатып алуға болады, бірақ бұл олардың барлығы адам ағзасы үшін толығымен қауіпсіз дегенді білдірмейді. Осы типтегі антидепрессанттарды қабылдау туралы шолуларда пациенттер жүрек айнуы, диарея, бас ауруы және т.б. түрінде ерекше белгілерді сезіне бастайтыны жиі айтылады. Сондықтан трициклді топтық препараттарды дәрігер тағайындауы керек және тек емтиханнан кейін ғана бар. жүргізілді және берілген талдаулардың нәтижелерін алды. Мәселен, мысалы, «Амитриптилин» антидепрессантына шолуларда, егер ересек және сау болып көрінетін адам дәрі-дәрмекті өздігінен қабылдауды бастаса, жүрек пен тыныс алу проблемалары басталады деп жиі айтылады.
Олай болса, трициклді антидепрессанттардың селективті және селективті емес топшаларын толығырақ қарастырайық. Олардың барлығында нейротрансмиттерлерді қайта қабылдау әрекеті бар, бірақ олардың арасындағы айырмашылықтар қандай?
Таңдамалы
Осы типтегі антидепрессанттарға шолуларда сарапшылар олардың нейротрансмиттерлерге әсер етуінің ерекшелігін жиі түсіндіреді. Олардың адам ағзасындағы қызмет ету ерекшелігі атауында көрсетілген. Осыған байланысты селективті антидепрессанттар ағзадағы белгілі бір компоненттерді: серотонин, норадреналин және дофаминді босатады деген дұрыс қорытынды жасай аламыз.әрбір элементке бөлек, таңдамалы әрекет етеді. Қай компонентті ынталандыру керектігін анықтау үшін кеңес алу үшін дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.
Антидепрессант емдеудің бұл түріне шолулар көбінесе оларды іс жүзінде қолданудың ыңғайсыз екенін айтады, өйткені дәрі-дәрмектің көптеген басқа түрлерін, атап айтқанда, ауыруды басатын немесе суық тиюді қолдану кезінде қабылдауға болмайды. Сонымен қатар, дәрігерлер осы топтағы препараттарды тағайындаған пациенттеріне бұршақ дақылдарын, тұздалған балықты, ысталған тағамдарды, сондай-ақ ірімшік пен банандарды жеуден бас тартуға кеңес береді. Тізімделгендерден басқа, осы кезеңде жеуге тыйым салынған бірқатар өнімдер бар. Ұсыныстар орындалмаса, емделуші жүрек-қантамыр жүйесін әртүрлі мәселелерге, соның ішінде инфаркт, инсульт немесе қан қысымының күрт жоғарылауына ұшырату қаупі бар.
Селективті антидепрессанттардың ішінде дәрігерлер мен олардың емделушілері «Сэлектраға» ерекше көңіл бөледі. «Сэлектра» антидепрессантына шолуларда ол дененің жүрек-тамыр жүйесіне, сондай-ақ басқа органдар құрылымдарына ең жұмсақ әсер ететіні жиі айтылады. Сонымен қатар, оның құрамын құрайтын элементтер ішке қабылдағанда тамаша нәтиже береді.
Моклобемид, Пирлиндол және Бефол осы топтың танымал дәрілерінен жиі ерекшеленеді.
Егер таңдаулы түрдегі препараттарды қарастырсақ, қайсысына байланыстынейротрансмиттерлер топтары олар әрекет етеді, содан кейін қажет болған жағдайда дофамин гормонының өндірісін арттыруды «Бупропион» немесе «Зыбан» дәріханасынан сұрау керек, норадреналин - «Венлафаксин», «Иксел», «Цимбалта», ал жеткіліксіз болған жағдайда. серотонин өндіру үшін сіз «Флуоксетин», Флувоксамин, Кломипрамин немесе Паксил сатып алуыңыз керек. Паксил антидепрессантына шолуларда пациенттердің оның құрылымын құрайтын компоненттер тез болмаса да, тиімдірек көңіл-күйді қалпына келтіретіні және қажетті «бақыт гормондары» өндірісін белсендіретіні туралы пікірлерін жиі кездестіруге болады..
Таңдаулы емес
Селективті емес антидепрессанттар тобы адам ағзасына еніп, өз әрекетін нейротрансмиттерлерді қайта қабылдауға бағыттайды, бірақ бұл жағдайда барлық нейрондар әсер етеді. Іс жүзінде бұл топтың препараттарын қолдану жиі жасалмайды, бұл олардың денеге әсерінен болатын жанама әсерлердің үлкен санының болуымен байланысты. Олардың арасында жиі жүрек ырғағының бұзылуы, ұйқысыздық немесе, керісінше, шамадан тыс ұйқышылдық, диарея, тыныс алу проблемалары, бас ауруы және т.б. Дегенмен, осыған қарамастан, есірткінің осындай тобымен жағымсыз көңіл-күйді емдеу әдісін ұстанушылар белгілі бір саны бар. Көптеген оң пікірлерде антидепрессанттар тізіміндеселективті емес түрі, мысалы, «Ипрониазид», «Ниаламид», сондай-ақ «Изокарбоксазид» немесе «Марплан» сияқты дәрілер. Олардың барлығының құрамы шамамен бірдей және негізінен өндіруші мен бағаға байланысты ерекшеленеді.
Жаңа буынның антидепрессанттарына шолулар олардың селективті емес трициклді препараттар ретінде жіктелгендерден айтарлықтай жоғары екенін атап өтеді.
Шөптік антидепрессанттар
Ежелгі дәуірде де көңіл-күй мәселесі көбінесе Ресейдің белгілі бір ендігінде өсетін арнайы шөптердің көмегімен шешілген. «Бақыт гормондарының» тепе-теңдігін қалыпты жағдайға келтіруге қабілетті өсімдіктердің арасында Сент.
Заманауи дәрі-дәрмек өндірушілері осы өсімдіктердің ерекшеліктерін біле отырып, әзірлеу кезінде мұны ескеріп, дәріханаларда рецептсіз сатып алуға болатын тамаша препараттарды ойлап тапты. Осы түрдегі ең жақсы антидепрессанттар туралы шолулар олардың нашар көңіл-күймен күресуге айтарлықтай көмектесетінін жиі айтады, ал кейбіреулері бірден дерлік.
Шөптер мен басқа да өсімдік компоненттері негізінде жасалған ең жақсы препараттардың ішінде Ново-Пассит, Леузе сығындысы, сондай-ақ табиғи тұнбалар (долана, валериан, женьшень, лимонграс және т.б.) ерекше түрде ерекшеленеді.. Дәрігерлердің ұсыныстары бұл қаражаттың іс жүзінде екенін жиі айтадызиянсыз және кейде пациенттер емдеуге және көңіл-күйін қалыпқа келтіруге қажетті құралды өз бетінше таңдай алады. Дегенмен, сонымен бірге олар есірткінің артық дозалануын ескертеді – олар кейде соншалықты зиянсыз бола бермейтін жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
Антидепрессанттарды қалай дұрыс қабылдау керек
Әлеуметтік желілерде немесе әртүрлі сайттарда қалдырылған пікірлерге сүйене отырып (рецептсіз) антидепрессанттың атауын таңдаған сатып алушылар депрессия белгілерін өз беттерінше байқап, дәріханаға сатып алуға бейім болатын жағдайлар жиі кездеседі. дәрі. Дәрігердің кеңесінсіз қалай қабылдауға болады?
Ең алдымен сауығу процесін екі кезеңге бөлу керек екенін түсіну керек. Солардың бірі – негізгісі. Бұл дәрі-дәрмекті таблеткаларды немесе тұнбаларды қабылдау қажеттілігін көрсететін негізгі белгілер: невроз, нашар көңіл-күй, вегетативті дисфункция және т.б. байқалған кезде ғана қабылдауды білдіреді. Екінші кезең барлық сипатталған белгілердің әсерінен жойылған кезде болуы керек. таңдалған препарат. Іс жүзінде екінші кезең емдеу курсының өзінен қысқа болуы керек және препаратты аз мөлшерде қабылдау керек. Бұл кезеңде сіз денеңізді дәрі-дәрмектен дұрыс ажыратуыңыз керек. Неврология және психиатрия саласындағы барлық мамандар мұны кенеттен жасауды ұсынбайды, өйткені бұл жүйке жүйесінің одан әрі жұмыс істеуіне нашар әсер етеді.
Қай кезеңгепрепаратты қабылдау ұсынылады ма? Тәжірибе көрсеткендей, әрбір жағдай жеке. Дегенмен, орта есеппен дәрігер тағайындаған курстың ұзақтығы 2 айдан 5 айға дейін. Әдетте, белгіленген мерзімде бұзылулардың барлық белгілері толығымен жойылуы керек.
Таблеткаларды қабылдауды тек дәрігермен кеңескеннен кейін, сондай-ақ емтихан тапсырып, сынақтан өткеннен кейін ғана тоқтатыңыз. Күшін жою науқастың жағдайын әлеуметтік-психологиялық зерттеу негізінде қабылданған көрсеткіштер негізінде ғана жүргізіледі. Бұл процесс дәрігердің бұрын тағайындаған схемасына сәйкес, ол көрсеткен мерзімде өтуі керек. Әдетте, бұл жағдайда пациент жағымсыз салдарға тап болмайды. Егер олар болса, онда, негізінен, олар өзіне де, жақындарына да айтарлықтай қолайсыздық тудырмайды.
Соңында: дәрігерлер басқа пациенттердің пікірлері негізінде өздері үшін ең жақсы антидепрессантты таңдауды ұсынбайды. Бұл әр жағдайдың бірегей және әр ағзаның өзіндік ерекшеліктері бар екеніне байланысты.