Клиникалық эмбриология – ұрықтың құрсақ көтерген сәттен бастап бала туылғанға дейінгі дамуын зерттейтін ғылым саласы. Бұл саладағы білім барлық дәрігерлерге қажет.
Эмбриологияның міндеттері – бала туу кезіндегі генетикалық ауытқулар мен бұзылыстарды дер кезінде анықтау, балалардағы ауруларды туғаннан кейін бірден анықтау. Бүгінгі таңда дәрігерлер бедеуліктің себептерін анықтау және оларды жою, сондай-ақ контрацепцияға қарсы препараттарды әзірлеу үшін осы саладағы бар білімдерін қолдануда. Бедеулік мәселесін шешуде ЭКО, эмбрионды жатырға трансплантациялау, сондай-ақ жұмыртқаны өсіру үлкен танымалдылыққа ие болды.
Эмбриологияның даму тарихы
Көптеген басқа ғылымдар сияқты клиникалық эмбриология да ерте заманда пайда болған. Аристотельдің ғылыми еңбектерінде тауық эмбрионының толық сипаттамасы бар. Шамамен сол кезеңде даму процестеріне эпигенез және преформизм сияқты көзқарастар пайда болды.
Нидерланд Ян Сваммердам жәндіктердің дамуы мен метаморфозын зерттеді. Оның отандасы Энтони ван Левенгук тлилерде партеногенезді ашып, адамның сперматозоидтарын зерттеді. Итальяндық Марчелло Мальпиги тауық эмбрионының дамуын зерттеді, анатомиялық құрылымын зерттеді.әртүрлі өсімдіктер мен жануарлардың ұлпалары мен мүшелерінің құрылысы. Ғалымдардың көзқарасы бойынша, даму процесінде жаңа ештеңе қалыптаспайды, эмбрионның барлық бөліктері қазірдің өзінде қалыптасып, жұмыртқада болады, бірақ олар кішкентай болғандықтан көрінбейді. Болашақта тек эмбрионның өсуі орын алады. Ағзалардың өздігінен пайда болуы формизмге дейінгі ғалымдар үшін екіталай болып көрінді. Олар эмбрион жұмыртқада немесе сперматозоидта болады деп есептеді. Сонымен бірге олар екінші ата-ананың генетикалық ерекшеліктері ұрпаққа қалай берілетінін түсіне алмады.
19 ғасырдың бірінші жартысында преформизмге қайшы келетін нақты фактілер пайда болды. Осы кезде салыстырмалы анатомия мен систематика үлкен жетістіктерге жетті. Микробиология саласындағы негізгі әдістердің бірі – салыстырмалы әдіс. Осы дамуларға байланысты салыстырмалы эмбриология қалыптасты. Бұл саладағы ең жақсы нәтижелерді эмбриологияның негізін салушы болып саналатын Карл Бэер алды.
Омыртқалы жануарлардың барлық кластарының эмбриональды дамуын жан-жақты зерттей отырып, ғалым ерте кезеңде барлық эмбриондар бір-біріне ұқсайтынын, ал айырмашылықтар тек кейінгі даму барысында пайда болатынын анықтады. Бұл ұрық сызығының ұқсастығы заңын құруға мүмкіндік берді.
Бұл бағыттың дамуы Чарльз Дарвиннің зерттеулерінен кейін пайда болды. Клиникалық эмбриологияға кеңес ғалымдары И. И. Мечников пен А. О. Ковалевский ерекше үлес қосты.
Эмбриология ерекшелігі
Клиникалық эмбриология - ананың денесінде немесе жұмыртқа қабығында эмбрионның дамуын зерттейтін ғылым. Процессұрықтың дамуы, тұжырымдамадан бала туғанға дейін, бірнеше жеке кезеңдерге бөлуге болады:
- зигота түзілуі;
- жасушаның бөлінуі нәтижесінде бластула түзілуі;
- орган түзілуі;
- ұрықтың тіндері мен мүшелерінің, сондай-ақ плацентаның гистогенезі мен органогенезі;
- дене жүйелерінің қалыптасуы.
Сонымен қатар эмбриологияның арқасында белгілі бір факторлардың әсерінен ұрықтың жағдайына кері әсер ететін дамудың қиын, сыни кезеңдері белгілі болды.
Эмбриологияны зерттеу
Қазіргі эмбриология эмбриондардың қалыптасу процесін зерттейді. Ғалымдар эмбрионның дамуы үш негізгі кезеңде жүретінін айтады:
- тұжырымдамадан дамудың 2 аптасына дейін;
- эмбрион ұрық болған кезде 3-ші аптадан бастап;
- маңызды мүшелердің дамуынан баланың туылуына дейін.
ЭКО процедурасы кезінде эмбриология маңызды, өйткені заманауи мүмкіндіктердің арқасында жүктіліктің басталуы мен қалыпты ағымы үшін оңтайлы жағдайлар жасалады. Ғылыми деректерді қолдану кезінде мамандар алдын ала анықтауға және ұрықтың даму ақауларының ықтималдығын болдырмауға көмектеседі. Эмбриология ғылымының арқасында ғалымдар баланың дамуындағы қауіпті кезеңдерді анықтады:
- ұрықтандыру;
- эмбрионды жатырдың қабырғаларына имплантациялау;
- негізгі тіндердің түзілуі;
- басты білімми;
- ағзалар мен жүйелердің дамуы;
- туу процесі.
Бұл кезеңдерде әртүрлі жағымсыз факторлардың әсері ұрықтың баяулауын, қалыптан тыс дамуын немесе тіпті өлімін тудыруы мүмкін. Клиникалық эмбриология ауытқулар мәселесімен айналысады, сонымен қатар бұзушылықтарды болдырмау үшін оларды жоюға тырысады.
Эмбриологтар қалай жұмыс істейді
Дәрігер-эмбриологтар ұрықтандыру мәселелерімен айналысады, сонымен қатар эмбрионның жатыр қуысына өту кезеңіне дейін дамуын бақылауды жүзеге асырады. IVF кезінде эмбриология проблемалардың болуын анықтайды, сонымен қатар оларды шешу жолдарын іздейді. Эмбриолог бедеулік мәселесімен ауруханаға келген жұптарды диагностикалау және кейіннен емдеу бойынша шаралар кешенін жүргізеді.
Әрбір жұпқа сауатты көзқараспен дәрігер жүргізеді:
- ұрықтандыру – жатыр қуысына сперматозоидтарды енгізу;
- сперматозоидтардың сапасын және ұрықтандыру нәтижелерін бағалау;
- өсіру және эмбриондарды жатыр қуысына тасымалдау.
Дәрігер-эмбриолог табиғи жағдайда ұрықтандыруды болдырмайтын кедергілерді айналып өтуге көмектесе отырып, жаңа өмірдің тууы үшін ең қолайлы жағдай жасайды. Оң нәтижеге заманауи технологияларды қолдану арқылы қол жеткізіледі.
Эмбриология зертханаларында не болады
Эмбриологиялық орталықта дәрігер бедеуліктің себебін анықтау үшін жұптарды тексереді, содан кейін ем тағайындайды. ATзертханада ЭКО-ның ең шешуші кезеңі өтуде, өйткені адам ағзасының қоршаған ортасына ұқсайтын барлық жағдайлар жасалған, ұрықтандыру және эмбриондарды өсіру жүзеге асырылады.
Эмбриология орталығында репродуктолог дәрігер бастапқыда науқаспен жұмыс істейді, ол гормоналды препараттардың көмегімен әйелдің аналық бездеріндегі жұмыртқалардың өсуін қоздырып, олардың өсуін қадағалап, жатырды эмбриондарды тасымалдауға дайындайды. Арнайы иненің көмегімен жұмыртқалар денеден шығарылады, содан кейін олар зертханаға жіберіледі. Зертханада сперматозоидтың өтуін жеңілдету үшін жұмыртқаларды сыртқы қабығынан тазартып, қоректік ортасы бар арнайы ыдысқа салады.
Жұмыртқа алынғаннан кейін ер адам сперматозоид береді, ол да арнайы өңдеуден өтеді. Нәтижесінде ең қозғалмалы сперматозоидтар таңдалады. Содан кейін белсенді сперматозоидтар жұмыртқасы бар ыдысқа ауыстырылады, осы сәттен бастап ұрықтандыру процедурасы басталады. Бір күннен кейін зиготаға арналған қоректік орта жаңасымен ауыстырылады. Дәрігер 4-5 күн бойы эмбриондарды бақылайды, содан кейін оларды әйелдің денесіне енгізеді.
Эмбриологиялық протокол дегеніміз не
ЭКО кезінде алынған ұрықтандыру туралы ақпарат эмбриологиялық хаттама деп аталатын арнайы құжатта тіркеледі. Онда эмбриондарды өсіруге және өсіруге қатысты барлық ақпарат бар.
Процедурадан кейін 18 сағаттан кейін дәрігер бередіұрықтанған жұмыртқалардың саны туралы алдын ала ақпарат. Құжаттама эмбрионның айналасында пайда болатын қабықтың қалыңдығына, жасушалардың фрагментациясына және ретіне қатысты деректерді көрсетеді.
Эмбриональды даму кезеңдері
Ұрықтану процесі өте күрделі және аналық және аталық жыныс жасушаларының қосылуын қамтиды, оның барысында хромосомалар жиынтығының қалпына келуі байқалады және жаңа ұрықтанған жұмыртқа түзіледі. Ұрықтану фаллопиялық түтіктерде сперматозоидтар мен жұмыртқалардың қосылуы арқылы жүреді.
Зигота ұрықтанғаннан кейін 12 сағат ішінде әйелдің денесінде пайда болады. Бірнеше күннен кейін зигота бөлінеді, содан кейін екі бластомер түзіледі, олардың біреуі үлкенірек және күңгірт. Үлкен бөлігінен эмбрион, плацента және басқа ұлпалар қалыптасады. Эмбрион жатырдың шырышты қабатына имплантацияланады.
Эмбрион дамып келе жатқанда оның кейінгі бөлінуі жүреді, нәтижесінде болашақ баланың негізгі мүшелері мен тіндері бірте-бірте қалыптасады, олар 9 ай бойы өсіп, дамиды.
Атақты эмбриологтар
Эмбриология ғылымының пайда болуымен ғалымдар оны үнемі жетілдіріп, дамытып отырды. Эмбриологияның негізін салушы – Карл Максимович Баер, ол бала кезінен табиғат құбылыстарына қызығушылық танытқан. Ол ұрық дамуының негізгі түрлерін анықтап, барлық омыртқалылардың бір принцип бойынша дамитынын дәлелдеді.
Тағы бір белгілі эмбриолог – қазіргі физиология мен эмбриологияның негізін салушы Харви Уильям. Ол өз еңбектерінде жүйелік және өкпелік қан айналымы принципін сипаттады.
Орыс эмбриологы – микробиология мен иммунологияның негізін салушы Илья Ильич Мечников. Ол өз еңбектерінде иммунитет теориясын және көп жасушалы организмдердің пайда болуын сипаттады. Сондай-ақ қартаюды зерттеумен айналысады.
