Антибиотиктермен емдеу біздің заманауи әлемде бұрыннан кең таралған. Біздің ата-бабаларымыздың мұндай препараттарсыз қалай күрескенін елестету қиын, өйткені көптеген бактериялар мен микроорганизмдер адам ағзасына түсіп, ауыр ауруларды тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда олар өлімге де әкеледі. Сондықтан дер кезінде дәрігермен кеңесіп, оның жазған дәрілерін, соның ішінде антибиотиктерді ішу керек. Бүгінгі күні оларды фармацевтикалық компаниялар өте кең көлемде шығарады. Инъекциядағы антибиотиктер ең тиімді болып саналады. Олар тез әрекет ете бастайды және асқазан-ішек жолдарын тітіркендірмейді. «Амикацин» (RLS) препараты тіпті балаларда қолдануға арналған антибиотиктер тобына жатады. Осыған байланысты оны терапевтер мен педиатрлар кеңінен тағайындайды. Біз аминогликозидтер тобының осы антибиотикін егжей-тегжейлі сипаттаймыз және туралы сөйлесемізоның көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері.
Дәрілік препараттың қысқаша сипаттамасы
Біраз бұрын біз Амикациннің аминогликозидтер тобының антибиотиктеріне жататынын түсіндірдік. Препарат жартылай синтетикалық болып саналады, яғни ол жанама әсерлердің аз санын тудырады.
Бұл құралдың танымалдылығы оның қасиеттерімен қамтамасыз етілді. Ең бастысы - бактериялар мен микроорганизмдердің негізгі белсенді затқа баяу бейімделуі. Бұл агентпен жиі емделгеннен кейін де, бактериялардың оған қарсы тұруға уақыты жоқ.
«Амикацин» ағзаға енгізілгенде микробтардың жасушалық қабығына тез енеді. Белсенді зат бактериялық ақуызмен әрекеттеседі. Нәтижесінде оның синтезі бұзылады. Біраз уақыттан кейін микроорганизмдер өледі және бұл әдетте емнен кейін бір немесе екі күн ішінде болады.
Препараттың ерекшеліктері
Амикацин инъекциясынан кейін ол дененің барлық тіндеріне өте тез енеді. Егер сіз препаратты көктамыр ішіне енгізсеңіз, оның ең жоғары концентрациясы отыз минут ішінде жетеді. Бұлшықет ішіне енгізгенде бірдей әсер бір сағаттан кейін ғана пайда болады.
Енгізілген дәрінің әсері шамамен он екі сағатқа созылады. Осы уақыттан кейін «Амикацин» инъекциясын қайталау керек. Бір қызығы, ағзадағы препараттың метаболизмі болмайды. Ол пациенттердің барлық санаттарында бүйрек арқылы аздап өзгертілген түрде шығарылады. Ересектерде бұл процесс шамамен төрт сағатты алады. Бірақ нәрестелер үшін бәрі әлдеқайда баяу жүреді - сегіз сағатқа дейін. СондықтанАнамнезінде бүйрек ауруы бар науқастарда элиминация процесі кейбір жағдайларда жүз сағатқа дейін созылуы таңқаларлық емес.
"Амицин" әрекеті грам-теріс және грам-оң бактерияларға таралады. Егер бұл мәселені толығырақ қарастыратын болсақ, онда антибиотик келесі микроорганизмдермен өте тиімді күреседі деп айта аламыз:
- E. coli;
- сальмонелла;
- Pseudomonas aeruginosa;
- псевдомонас;
- шигелла және т.б.
Тізімде көрсетілген бактериялар грамтеріс. Грам-позитивті ағзаларға мыналар жатады:
- стафилококктар;
- стрептококктар;
- энтерококк.
Дегенмен, антибиотиктің соңғы екі бактерияға қатысты аса белсенді емес екенін айта кеткен жөн. Көбінесе бұл жағдайларда көмекші терапия ретінде амикацин (RLS) қолданылады. Ол тек басқа дәрілерді толықтырады.
Амикациннің анаэробты бактерияларды жеңе алмайтынын есте сақтаңыз. Сондықтан кешенді терапияның бөлігі ретінде демеуші әсер үшін де тағайындалмайды.
Композиция
Амикацин (RLS) құрамында компоненттер саны көп емес препараттарға жатады. Белсенді ингредиент - амикацин сульфаты. Ол дәрі-дәрмектің барлық түрлерінің құрамында бар және оның тиімділігін қамтамасыз етеді.
Негізгі заттың ішке енуін қамтамасыз ететін қосымша компоненттер деп айтуға болады.дене ұлпалары көлік қызметін атқарады. Бұл құрамдастарға мыналар кіреді:
- су;
- натрий дисульфаты;
- натрий цитраты.
Тізімде көрсетілген заттардың барлығы адам үшін мүлдем қауіпсіз және сирек аллергиялық реакция тудырады.
Шығарылу түрі және дозасы
Дәрі-дәрмекті өндіруші екі түрде шығарады: ұнтақ және ерітінді. Ұнтақтан сіз «Амикацин» ерітіндісін дайындауға болады. Бұл жағдайда инъекциялар флаконның мазмұнын Новокаин немесе Лидокаинмен сұйылтқаннан кейін жасалады. Әдетте препараттың бұл түрі шыны бөтелкелерге оралған. Олардың көлемі он миллилитрден аспайды. Бөтелкенің орташа құны елу рубльден басталады.
Амикацинді дәрігерлер ампулада белсенді түрде тағайындайды. Олардың құрамында ештеңемен сұйылтуды қажет етпейтін дайын ерітінді бар. Ампулалар екі және төрт миллилитр көлемінде сатылымға шығарылуы мүмкін. Олардың орташа құны жүз рубльден аспайды. Картон қорапшаларында антибиотиктің бес немесе он ампуласы бар.
Амикациннің (RLS) дозасы туралы айтатын болсақ, онда сіз бір миллилитр ерітіндіде екі жүз елу миллиграмм белсенді зат бар екенін білуіңіз керек. Антибиотик ұнтағының әрбір құтысында бір грамм белсенді ингредиент бар
"Амикацинді" қолдануға көрсеткіштер
Есірткі қолдану спектрі өте кең. Ең алдымен, ол жұқпалы және қабыну аурулары анықталған жағдайда тағайындалады. Олар тіпті препаратпен жақсы емделедіең ауыр жағдайларда.
«Амикацинді» қолдануға көрсеткіштер тізімінде операциядан кейінгі инфекциялар бар. Мұндай жағдайлар медицинада жиі кездеседі және науқастың сауығу процесін айтарлықтай қиындатады.
Сепсисті де осы антибиотикпен емдеуге болады. Бұл оның пайдалану нұсқаулығында көрсетілген, бірақ емдеу режимін әдетте дәрігер жасайды. Мұны өзіңіз жасауға, әсіресе мұндай ауыр жағдайларда, қатаң тыйым салынады.
Өкпенің және бронхтың инфекциялық зақымдануында терапевт бұл препаратты тағайындауы мүмкін. Бұл бронхит, пневмония және басқа ауруларға көмектеседі.
"Амикацин" перитонит сияқты ауыр жағдайларда өте тиімді. Сондай-ақ, бұл антибиотикпен емдеу курсы іш қуысының барлық дерлік жұқпалы инфекциялары үшін тағайындалады.
Несеп-жыныс жүйесінің инфекциялары да «Амикацинге» бейім. Мұндай ауруларды емдеу (және біз цистит, уретрит, пиелонефрит және басқа да мәселелер туралы айтып отырмыз) әдетте ұзақ және көптеген жағымсыз белгілермен бірге жүреді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулықта біз сипаттайтын препаратпен емделу керек тағы бірнеше аурулар көрсетілген. Оларға өт жолдарының, жүйке жүйесінің және терінің инфекциялары жатады. Ең ауыр патологиялардың ішінде менингит пен терінің іріңді инфекциясын ажыратуға болады.
Амикацинді кімге бермеу керек?
Инъекциядағы бұл антибиотиктің қарсы көрсетілімдерінің өте қарапайым тізімі бар, бұл мұндай топтарға жататын препараттар үшін таң қалдырады. Сондықтанол кеңінен жазылған, бірақ денсаулығыңызға зиян келтірмеу үшін әлі де қарсы көрсеткіштерді зерттеген жөн.
Әрине, оның құрамдас бөліктеріне аллергияңыз болса, препаратты қолдануға болмайды. Сондай-ақ, бүйректің ауыр проблемалары болған жағдайда емдеуден бас тартуға тура келеді. Мұндай аурулар препаратты ағзадан шығаруды қиындатады, бұл оның жиналуын және интоксикациясын тудырады.
Болашақ аналарға препаратты ешбір жағдайда тағайындауға болмайды. Бала емізу кезінде «Амикацин» де көрсетілмейді.
Педиатрлар нәрестелерге препаратты тағайындайтын мәселелер бар (мысалы, сепсисті емдеу). Дегенмен, шала туылған нәрестелерге антибиотиктерді енгізуге болмайды. Сәбидің өміріне қауіп төнген жағдайларда ғана дәрігер Амикацинмен емдеу курсын шеше алады.
Бет нервінің невриті бар науқасқа препарат өте сақтықпен тағайындалады. Мүмкін болса, дәрігер мұндай қауіпті емдеуден бас тартады. Бірақ белгілі бір жағдайларда оны әлі де орындауға болады.
Емдеудің кейбір нюанстары
Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес Амикацин бұлшықет ішіне, көктамыр ішіне, тамшылатып және ағынды енгізуге жарамды. Тізімдегі әдісті тек емдеуші дәрігер таңдайды. Бұл аурудың барлық белгілері мен ауырлығына байланысты.
Емдеу курсында бүйректің жағдайын бақылау үшін науқас апта сайын тексеруден өтуі керек. Сондай-ақ есту қабілетін тексеруге ерекше назар аудару керек. Оның өткірлігі мүмкінтөмен түсу. Бұл әсіресе балаларды емдеуге қатысты. Мұндай мәселелер анықталса, антибиотикті қабылдауды тоқтату керек.
Науқастардың жұқпалы ауруларын анықтайтын терапевтер препаратты инфузия түрінде тағайындайды. Мұны шприц немесе тамшы арқылы көктамыр ішіне енгізуге болады. Бірінші нұсқада кіріспе баяу, ал екіншісінде алпыс минут ішінде болуы керек.
Сонымен қатар дәріні және бұлшықет ішіне енгізуге болады. Көбінесе бұл мақсаттар үшін ұнтақ пішіні қолданылады, бірақ ол тұзды ерітіндімен араласады. Антибиотиктің инъекциясы ауырсынуды тудыратынын есте ұстаған жөн. Жылдам енгізілсе, ол ерімей, бірқатар қолайсыздықтар тудыруы мүмкін.
Дәрілік доза
Әр жас үшін емдеуші дәрігер факторлардың жиынтығы негізінде дозаны таңдайды. Дегенмен, әрбір маман әлі де жалпы ұсыныстарды ұстанады.
Жаңа туылған нәрестелерде инфекцияны анықтаған кезде нәрестенің дене салмағына қарай дозаны есептеу қажет: әр килограмм үшін он миллиграмм антибиотик. Бұл доза емдеудің алғашқы күндерінде сақталады. Содан кейін сіз препараттың дозасын қайта есептеуіңіз керек: баланың салмағының килограммына жеті жарым миллиграмм. Әдетте балаларға күніне екі инъекция беріледі.
Осыған ұқсас доза алты жасқа дейінгі сәбилерге тағайындалады. Бұл жаста препараттың инъекциялары арасындағы он екі сағаттық аралық анық сақталуы керек.
Алты жастан он екі жасқа дейінгі балаларға сегіз сағаттан кейін инъекция жасауға болады. Бірақ бұл жағдайдасалмақтың әр килограммына бес миллиграммға негізделген дәрінің дұрыс мөлшерін есептеу керек.
Он екі жастан бастап ағзадағы белсенді заттардың концентрациясы күніне бір жарым граммнан аспауы керек. Доза келесідей есептеледі: науқастың салмағының әр килограммына бес-он бес миллиграммға дейін зат алынады.
Емдеу курсы бес күннен он төрт күнге дейін болуы мүмкін. Бұл кезең әдетте денсаулық мәселелерін толығымен шешу үшін жеткілікті. Дегенмен, әсіресе ауыр жағдайларда антибиотикті алты сағаттық үзілістен кейін енгізуге болады. Бұл бұлшықет ішіне жасалады.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерге аса қажеттілік болса, препаратты белгілі бір шарттарды ескере отырып енгізуге болатынын түсіндіру керек. Біріншіден, дозаны минимумға дейін азайту керек. Екіншіден, инъекциялар арасындағы интервалды барынша арттыру қажет. Үшіншіден, енгізу өте баяу болуы керек. Мұны ересектерге бір жарым сағат, ал балаларға екі сағат істеу керек.
Дәріні балаларға қолдану
Дәрігерлер балаларға антибиотиктерді көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне ғана емес тағайындайды. Амикацин балаларды ингаляция түрінде емдеуде тиімді екенін көрсетті. Бұл әдіс препараттың бірден дерлік әсеріне қол жеткізуге мүмкіндік беретіні дәлелденді. Сонымен қатар, оның белсенді компоненттері тыныс алу жүйесінің зақымдалған органдарына бірден енеді. Ағзаға түскен заттардың жетпіс пайызына дейін олардың үстіне түседі.
Ингаляцияны тамақ ішкеннен кейін бір жарым сағаттан кейін жасау ұсынылады. Аяқ кезіндепроцедурада бала белсенді түрде қозғалмауы және кем дегенде он бес минут бойы көшеге шықпауы керек. Күніне бес ингаляцияға дейін жүргізіледі. Мұндай жиілікпен алты күндік емдеу жеткілікті. Нәтижеге үш күнде қол жеткізіледі.
Ингаляциялық ерітінді антибиотик пен тазартылған суды араластыру арқылы дайындалады. Бір емдеу үшін бес жүз миллиграмм амикацин және үш миллиграмм су қажет.
Мүмкін жанама әсерлер
Емдеу кезінде пациенттерде жағымсыз реакциялар сирек кездеседі. Көбінесе инъекциялар денеге жақсы төзімді. Бұл тіпті нәрестелер мен қарттарға да қатысты. Дегенмен, кейбір жағдайларда жанама әсерлер әлі де болуы мүмкін және дәрігер олар туралы пациентке ескертуі керек.
Антибиотик ағзаға бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізу арқылы түсетіндіктен, емдеу кезінде ас қорыту жүйесі сирек зардап шегеді. Бірақ кейбір науқастар жүрек айну, құсу және бауыр проблемаларына шағымданды.
Жүйке жүйесінің реакциясы науқасқа көп қиындық әкеледі. Бұл бас ауруы, тітіркену, ұйқышылдықты арттырады. Сондай-ақ, науқас тіндердің жансыздануын және аяқ-қолдардағы қышуды сезінуі мүмкін. Кейде бұл белгілер бұлшықеттердің жиырылуымен бірге жүреді. Ең төтенше жағдайда тыныс алу тоқтайды.
Егер науқаста қан түзу жүйесінде қандай да бір проблемалар болса, онда антибиотиктермен емдеу кез келген ауырлықтағы анемияны тудыруы мүмкін.
Амикацин әсіресе науқастың есту қабілетіне әсер етеді. Сонымен қатар, пациенттердің белгілі бір тобында жағдай жетедіқайтымсыз кезең. Сонымен қатар, қозғалыстарды үйлестіруде қиындықтар болуы мүмкін.
Аллергиялық реакциялар туралы айтатын болсақ, олар қышу, терінің қызаруы, ісіну және басқа да жағымсыз белгілермен көрінеді. Кейде жанама әсерлер инъекция орнында пайда болады. Науқас ұзақ уақыт бойы ауырсынуды сезінеді, содан кейін дерматитке айналуы мүмкін. Мүмкін флебит.
Артық дозалану белгілері
Кез келген дәрі, егер дұрыс пайдаланылмаса, артық дозалануға әкеледі. Бұл әсіресе антибиотиктермен емдегенде дұрыс. Артық дозаланғаныңызды бірқатар белгілер арқылы білуге болады.
Алғашында бұл мәселе жүрек айну, іштің ауыруы, қатты бас ауруы және тәбеттің толық жоғалуы арқылы көрінеді. Амикацин жағдайында бұл есту қабілетінің төмендеуімен және ықтимал құрысулармен бірге жүреді.
Науқасқа үйде көмектесу мүмкін емес. Егер жақын адамдарыңызда артық дозалану белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерлер тобын шақырыңыз немесе адамды ауруханаға өзіңіз апарыңыз. Онда ол гемодиализден өтеді. Оны ағзадағы шамадан тыс антибиотиктерден арылтудың басқа жолы жоқ.
Амикациннің аналогтары
Кейде пациент белгілі бір себептермен антибиотикті қабылдай алмайды. Содан кейін аналогтар көмекке келеді. Амикацинде олардың біршамасы бар және олардың барлығы тиімді және көптеген жұқпалы аурулармен күреседі.
Амикабол мен Амиксин жиі кездесетін аурулардың қатарына жатады. Гемацин жәнеЛикацин.
Қорытынды
Амикацинмен емделген емделушілер оның тиімділігі мен құнына таң қалады деп мәлімдейді. Көбісі мұндай қымбат емес және қарапайым құралмен емдеудің екінші күні олардың жағдайының жақсарғанын байқайды деп күдіктенбеді.
Сонымен бірге науқастардың көпшілігі ешқандай жанама әсерлерді байқамағанын жазады. Олар қалыпты өмір сүріп, жақсы өмір сүрді.
Жалпы, антибиотик басқа препараттармен жақсы әрекеттеседі. Сондықтан терапевтер оны кешенді терапияның бөлігі ретінде тағайындайды. Жалғыз шектеу диуретиктерге қатысты. Олар амикациннің тиімділігін айтарлықтай төмендетеді, бұл тәуліктік дозаны рұқсат етілген ең жоғары деңгейге дейін арттыруды тудырады.
