Дені сау адамның дене температурасы тұрақты мән болғандықтан, градустың оннан бір бөлігіне шамалы ауытқуы бар, оның ауқымды түрде жоғарылауы әрқашан ағзада қабыну процестерінің, соның ішінде инфекциялық сипаттағылардың болуын көрсетеді.. Динамикадағы адам денесінің жылу деңгейі температура қисығы деп аталады, ол жиі қызбамен (температураның уақытша көтерілуі) анықталады.
Науқастың температура қисығының графикалық кескіні диагностика мен болжамда маңызды рөл атқарады, сонымен қатар аурудың ағымын объективті бағалау үшін қажет. Дене қызуы күніне кемінде екі рет өлшенеді: таңертең және кешке, ал жұқпалы ауру кезінде - күніне бірнеше рет.
Температура қисықтарының түрлері қандай?
Олар өсу дәрежесіне қарай ажыратылады. Келесі түрлері бартемпература қисықтары: субфебрильді - 38 ° C аспайды, орташа немесе орташа - 39 ° C, пиретикалық - 41 ° C дейін, суперпиретикалық - 41 ° C жоғары (өте сирек).
Инфекциялық аурулардағы температура қисығының түрлері температураның тәуліктік ауытқу дәрежесіне байланысты қызбаның жіктелуін анықтайды. Біз безгегінің бұл түрлерін (температураның қисық сызығының түрлері) тізімдейміз: тұрақты, іш жүргізетін, үзік-үзік, әлсірететін, қайталанатын, толқынды және кері.
Тұрақты қызбаға тән
Іш сүзегі және іш сүзегі, пневмококкты пневмония сияқты жұқпалы ауруларда байқалады. Графикалық түрде тұрақты безгегі температура қисықтарының трапеция тәрізді түрлері ретінде көрсетіледі, олардың тән ерекшелігі дене температурасының 1 ° -тан аспайтын ауытқуы болып табылады, бұл кезде дене температурасы ұзақ уақыт бойы жоғары деңгейде қалады - шамамен 39 °. Ауру азайған сайын температура қисығы күрт және бірте-бірте төмендеуі мүмкін.
Қайталанатын қызбаға тән
Температура қисықтарының босаңсыту түрлері іріңді ауруларда, катаральды пневмонияда, іш сүзегінде, сонымен қатар туберкулезде байқалады. Дене температурасы да жоғары деңгейде сақталады, алайда, тұрақты қызбадан айырмашылығы, бұл жағдайда таңертең және кешкі температураның ауытқу амплитудасы 2 градусқа жетеді, осылайша 38 ° C дейін төмендейді, бірақ қалыпты мәндерге оралмайды.
Үзіліссіз қызба
Үзіліссіз немесе іш жүргізетін қызба көбінесе безгектің температура қисығының түрін көрсетеді. Ол дене температурасының күрт жоғарылауымен (фебрильді жағдай) жүреді, олар афебрильді кезеңдерге ауыстырылады, яғни қалыпты температура көрсеткіштерімен. Фебрильді жағдай ұстамалары арасындағы уақыт аралығы бір күннен 3 күнге дейін созылуы мүмкін, бұл кезде науқас температура көтерілген кезде қалтырауды сезінеді, ал төмендеген кезде айқын тершеңдік байқалады.
Адамды әлсірететін қызба науқаста безгектің болуын сөзсіз көрсете алмайды, фебрильді жағдайдың бұл түрі іс жүзінде қайталанатын қызба, ошақты іріңді инфекциялар, содоку (адамға аурудан берілетін инфекция) сияқты көптеген жұқпалы ауруларға тән. егеуқұйрықтың шағуы), бауыр аурулары және т.б..
Қалыңдандыратын қызба
Қызбаның әлсірететін түрі таңертеңгі және кешкі температура мәндері арасындағы үлкен ауытқулармен бірге жүреді, тербеліс амплитудасы 3-5 °C жетеді. Фебрильді жағдайдың кезеңі бірнеше күнге созылуы мүмкін, содан кейін аурудың әлсіреуіне байланысты температура режимі қалыпқа келеді. Таусылған қызба – септикалық, іріңді инфекциялардың сенімді белгісі туберкулезде де кездеседі.
Қайтару безгегі
Қызбаның бұл түрінің сипаттамасы оның атауында жатыр. Бұл ұзақтығы бар пирексия кезеңі (дене температурасының жоғарылауы) дегенді білдіредібірнеше күннен кейін апорексияның алдын ала белгіленген кезеңінен кейін қайтадан оралады. Осылайша, науқаста таңертең және күндізгі температураның шамалы амплитудалық ауытқуымен бірнеше күн бойы айқын қызба бар, содан кейін бірнеше күн бойы тыныштық болады, дене температурасы қалыпты жағдайға оралады, бірақ содан кейін сурет 4-5 ретке дейін қайталанады. Мұндай температура қисығы спирохета бактериялары тудыратын жұқпалы ауруларға тән, аурудың мұндай түріне мысал ретінде қайталанатын қызбаны айтуға болады.
Толқынды қызба
Толқын тәрізді температура қисығы қайталанатын қызбаның бір түрі болып табылады, өйткені оның ремиссиямен ауыспалы фебрильді күй кезеңдері де бар. Дегенмен, толқынды қисық бірнеше күн ішінде температураның біртіндеп жоғарылауын көрсететін тегіс өтулермен сипатталады, содан кейін ол да бірнеше күн ішінде біртіндеп төмендейді. Бұл қызба бруцеллезбен бірге жүреді.
Кері қызба
Теріс, немесе бұрмаланған қызба температура қисығының басқа түрлерінен температура апогейі кешке емес, керісінше таңертең пайда болуымен ерекшеленеді. Қызбалық жағдайдың мұндай ағымы ұзаққа созылған сепсис пен туберкулездің асқынған түрлеріне, сондай-ақ вирустық ауруларға тән.
Дұрыс емес қызба
Тұрақты емес қызбаның айқын схемалық көрінісі болмайды. Ол бірден барлық негізгі түрлерді қамтиды.температура қисықтары. Температуралық мәндердегі ауытқулардың амплитудасы әртүрлі кезеңділікпен әр түрлі болуы мүмкін. Соған қарамастан, температура қисығының атипті түрі жұқпалы аурулармен ғана емес, сонымен қатар ревматизмнің, тұмаудың, дизентерияның, пневмонияның және т.б. әр түрлі сатыларымен бірге жүретін ең көп таралған түрі болып табылады.
Науқаста қызба кезінде температура қисықтарының қандай түріне қарамастан, қызба үш негізгі кезеңнен өтеді:
- Температураның көтерілу кезеңі. Пирогендердің әсерінен (жұқпалы аурулар жағдайында бұл сыртқы фактор, атап айтқанда әртүрлі патогендік бактериялар мен вирустар), нейрондардағы «орнату нүктесі» деп аталатын ауысады. Осылайша, дененің жылу беру режимі бұзылып, ағымдағы температура қажетті температурадан төмен болып саналады, нәтижесінде дене температурасын белсенді түрде көтереді.
- Максимум температура (апогей). Дене температурасы «орнатылған нүкте» ауысқан деңгейге дейін көтерілуін жалғастырады, бұл кезде температура максимумына жетеді, жылу өндіру мен жылуды жоғалту арасында тепе-теңдік орнайды.
- Ремиссия пирогендердің әсері әлсіреген кезде пайда болады және сол кездегі дене температурасының жоғарылауын организм шамадан тыс деп қабылдайды. Жылу беруді жоғарылату процесі басталып, белгіленген мән бұрынғы деңгейіне оралады.
