Кейбір ауруларды бала ағзасы күшті дәрілердің көмегінсіз көтере алмайды. Сонымен қатар, көптеген ата-аналар балаға дәрігер тағайындаған антибиотиктерді беруден сақ болады. Негізінде, олар дұрыс пайдаланылған жағдайда зияннан гөрі пайда әкеледі және нәрестенің тез сауығып кетуіне ықпал етеді.
Антибиотиктер: анықтамасы
Антибиотиктер – микробтарды жою немесе олардың көбеюіне жол бермеу қабілеті бар жартылай синтетикалық немесе табиғи шыққан органикалық заттар. Олар кейбір бактериялардың өлімін тудырады, ал басқалары мүлдем зиянсыз болып қалады. Әсер ету спектрі организмдердің сезімталдығына байланысты.
Қабылдау мақсаты
Антибиотиктердің әрекеті инфекциялық және бактериялық патологиялармен күресуге бағытталған. Әрбір жеке жағдайда препаратты науқастың жасына және жағдайына байланысты дәрігер таңдауы керек. Мұндай препараттар дисбактериоз, невралгиялық бұзылулар және аллергиялық реакция түрінде ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Көбінесе бұл дозалау режимі мен ұзақ мерзімді дәрі-дәрмек сақталмағанда болады.
Көптеген ата-аналар жұқпалы ауруы бар баласына қандай антибиотик беру керектігін ойлайды. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеуге тыйым салынады. Өйткені, педиатриялық тәжірибеде тетрациклиндер мен сульфаниламидтерге негізделген препараттар қолданылмайды, ал антибиотиктердің басқа топтары қатаң көрсеткіштер бойынша тағайындалады.
Балаларға антибиотиктер қашан қажет?
Антибиотиктер балаға ауру бактериялық этиологияда болса және организм патогенді өздігінен жеңе алмаса тағайындалады. Кейбір ауыр ауруларды емдеу стационарлық режимде жүзеге асырылады, баланың денесінің препаратқа реакциясын үнемі бақылайды. Амбулаторлық (үй) жағдайында антибиотиктер «жеңіл» ауруларды емдейді.
Аурудың алғашқы күндерінде нәрестенің жағдайын бақылап, ағзаның ауруды өздігінен жеңуіне мүмкіндік беру керек. Бұл уақытта антибиотикалық терапия тағайындалмайды. Жоғары температура, жөтел және мұрынның ағуы әлі мұндай препараттарды қолданудың себебі емес екенін есте ұстаған жөн. Патогендік микробтардың табиғатын анықтап, емдеуді бастауға болады.
Балаға келесі аурулар кезінде антибиотиктерді міндетті түрде тағайындау керек:
- Пневмония.
- Жедел отит (соның ішінде 6 айға дейінгі балаларда).
- Тамақтың іріңді ауруы.
- Жедел (іріңді) және созылмалы гайморит.
- Паратонзиллит.
- Жұқпалы аурузәр шығару жүйесі.
- Өкпенің қабынуы.
Қарапайым бронхитті антибиотиктермен емдеу ұсынылмайды. Аурудың бактериялық этиологиясын растағаннан кейін ғана дәрігер қажетті препараттар тобын таңдап, дәрі-дәрмектерді қабылдау режимін сипаттайды.
Балалардағы ЖРВИ-ны антибиотиктермен емдеу
Вирустар тудыратын жедел респираторлық инфекцияны антибиотиктермен емдеу мүмкін емес. Мұндай терапия кішкентай денеге ғана зиян тигізеді. Кәсіби дәрігерлер осындай қорытындыға келді. Өкінішке орай, көптеген ата-аналар білікті мамандардың пікірін тыңдамай, достарынан балаларға суық тию кезінде қандай антибиотиктер қабылдауға болатынын біліп отырады.
Антибиотиктер вирустарға бактерия қосылмайынша қарсы тұра алмайды. Мұны анықтау өте қиын, сондықтан педиатрдың аурудың барысын бақылау қажет. Егер нәрестеге жоғары температура қайта оралса, жөтел күшейсе, созылмалы ауру ошағы болса (тонзиллит, пиелонефрит), жедел респираторлық инфекциялар фонында бактериялық инфекция дамуы мүмкін.
Дәрігердің нұсқауынан кейін де балаға антибиотик беру керек пе деген күмәнданатын ата-аналар кейбір жағдайларда бұл дәрі-дәрмектер аурудың белгілерін жеңілдету және нәрестенің сауығуын тездету үшін қажет екенін түсінуі керек. Өйткені, қараусыз қалған ауру ауыр асқынуларға толы.
Жоғарғы тыныс жолдарының ауруларында антибиотиктердің тиімділігі
Балалық шақта бактериялық ЛОР инфекциялары жиі кездеседі және жиі бір жерден жақын органдарға ауысады. Бұл олардың анатомиялық құрылымымен жеңілдетілгенорналасуы. Көбінесе балалар тонзиллит, синусит, фарингит немесе отит медиасының белгілерін көрсетеді. Диагнозды анықтағаннан кейін дәрігер науқастың жеке төзімділігі мен жасына байланысты балаға антибиотиктерді тағайындауы керек. Әдетте цефалоспориндер (Цефотаксим, Супракс), пенициллиндер (Flemoxin Solutab, Augmentin), макролидтер (Sumamed, Vilprafen) тобындағы дәрілер қолданылады.
Дәрілерді ұзақ қолдану тәуелділікті (резистенттілік) тудырады, микробтардың оларға деген сезімталдығы жойылады. Сондықтан антибиотикалық терапия 14 күннен артық жүргізілмейді. Егер емдік әсер 48 сағаттан кейін байқалмаса, мұндай дәрі алдыңғы дәрімен үйлесімділігін ескере отырып, басқасымен ауыстырылады.
Балалардағы ішек инфекцияларын антибиотиктермен емдеу
Балалар бактерияларды ғана емес, вирустарды да тудыруы мүмкін түрлі ішек ауруларын тез қабылдайды. Бактериялық инфекцияны емдеу қажет болғанда антибиотиктер қолданылады: Амоксициллин, Цефалексин. Олар патогеннің түріне байланысты тағайындалады. Олар сондай-ақ бактерияға қарсы препараттар мен энтеросептиктерді пайдаланады: Enterofuril, Nifuratel.
Балаларға арналған антибиотиктер
Жаңа туылған нәрестелердің иммундық жүйесі патогендік микроорганизмдердің «шабуылына» әлі тойтарыс бере алмайды. Емшекпен емізу ерекше қорғанысты қамтамасыз етеді, бірақ егер нәресте соған қарамастан бактериялық ауруға шалдыққан болса, онда педиатр антибиотиктерді тағайындауы керек. Бір жасқа дейінгі балалар үшін мұндай препараттар әдетте 3-5-ші күндері емдеу оң нәтиже бермесе, бірақ ауыр аурулары бар болса тағайындалады.(менингококк инфекциясы, іріңді тонзиллит, созылмалы патологиялар) оларды дереу қолдануды талап етеді).
Зияны немесе пайда?
Заманауи препараттар кішкентай ағзаға аз зиян келтіре отырып, бактериялық аурумен күресуге мүмкіндік береді. Бұл балаларға антибиотиктерді «қандай жағдайда» беруге болады дегенді білдірмейді. Бұл препараттарсыз істеу мүмкін бе? Жауап түсініксіз, өйткені кейбір сарапшылар нәрестелерді емдеу антибиотиктерді қабылдамай-ақ жүргізілуі керек деген пікірде. Ата-аналар бұл жағдайда нәрестенің денсаулығына одан әрі зиян келтіретін ауыр зардаптардың дамуы мүмкін екенін түсінуі керек. Сондықтан жағдайды адекватты бағалап, балаға қауіп төндірмеу керек.
Антибиотиктерді тағайындау
Кішкентай науқастың жасына байланысты антибиотиктер суспензия (сироп), таблетка немесе инъекция түрінде тағайындалуы мүмкін. Соңғы нұсқа аурухана жағдайында ауыр аурулар үшін қолданылады. Ең көп таралған түрі - сироп. Бөтелкеге әрқашан өлшеуіш қасық кіреді, ол препараттың дозасын есептеуге және балаға беруге ыңғайлы. Суспензияны дайындау үшін қолданар алдында сумен сұйылтылған ұнтақ қолданылады.
Дәрілік препаратты босатудың қандай түрі тағайындалса да, сіз педиатрдың ұсыныстарын қатаң сақтауыңыз керек және антибиотиктермен емдеудің дозасы мен ұзақтығын сақтауыңыз керек. Дәрі қабылдауды тоқтатуға тыйым салынады. Толық курсты аяқтау керекинфекцияны толық емдеу үшін антибиотикалық терапия.
Антибиотикалық мұрын тамшылары
Бұл антибиотиктер тобында Isofra және Polydex тамшылары танымал. Оларды қарапайым ринитте қолдану кейбір ата-аналар сияқты мүлдем ақталмайды. Вирустық ринитті мұндай құралдармен емдеу мүмкін емес. ЛОР балаларға антибиотиктерді қашан қолдану керектігін нақты түсіндіруі керек.
Балаларды бактерияға қарсы компоненттері бар тамшылармен емдеу балаларда сирек кездесетін іріңді ринит жағдайында ғана негізделген. Кейде олар отит, синусит, синусит кешенді терапиясында тағайындалуы мүмкін. «Полидекс» гормондық компоненті бар, сондықтан бұл дәрі-дәрмекті тек дәрігер тағайындай алады. "Исофра" - полимер негізіндегі қауіпсіз дәрі, ол оны тіпті жаңа туған нәрестелерді емдеу үшін қолдануға мүмкіндік береді.
Балаларға антибиотиктерді қалай дұрыс беруге болады?
Біріншіден, нәрестені дәрігердің нұсқауымен емдеу керек. Балалардың антибиотиктерді қабылдауы ересектердің қатаң бақылауымен жүзеге асырылады. Сіз достарыңыз бен туыстарыңыздың балаларын сәтті емдеген препараттарды емдеуге пайдалана алмайсыз. Барлық балалар жеке болып табылады, ал ауру әртүрлі этиологияға ие болуы мүмкін. Бактериялық немесе саңырауқұлақ қоздырғышы расталған кезде ғана бұл агенттер тағайындалады.
Балаларды антибиотиктермен емдегенде келесі ережелерді сақтау маңызды:
- Тек педиатр ұсынған дәрілерді қабылдаңызқаражат.
- Тағайындалған дозаны орындаңыз.
- Антибиотиктерді қабылдау жиілігін сақтаңыз.
- Дәрі-дәрмекті нұсқауларға сәйкес, тамақ алдында немесе тамақтан кейін қабылдаңыз.
- Балаға төсек демалысын беріңіз.
- Жаңа туған нәрестеңізді жиі емізіңіз.
- Егде жастағы балаларға сұйықтықты көп беру керек.
- Жақсару болмаса немесе жағымсыз реакциялар туралы дәрігерге хабарлау керек.
- Емдеудің барлық курсын аяқтаңыз, алдын ала үзбеңіз.
Антибиотиктерді қабылдаудың салдары
Бактерияға қарсы әсері бар препараттар инфекцияны емдеуге ғана емес, сонымен қатар кішкентай ағзаға да зиян келтіруі мүмкін. Ең алдымен, ата-аналар дисбактериозды кейінгі емдеуден қорқады. Шынында да, антибиотиктерден кейін бала ішек микрофлорасының бұзылуын, іш қатуды, диареяны, метеоризмді және ісіну сезімін тудыратын бұл жағымсыз ауруды сезінуі мүмкін. Сарапшылардың айтуынша, егер ұсыныстар орындалса, ауру қаупі айтарлықтай төмендейді.
Антибиотиктік препараттар балаларда тері бөртпелері (дерматит), жүрек айну, бас айналу, мұрынның күйіп қалуы (тамшыларды қолданғанда), жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, ауыз қуысының шырышты қабатындағы кандидоз, анафилактикалық шок түрінде аллергиялық реакция тудыруы мүмкін.. Жанама әсерлердің дамуын болдырмау үшін дәрі-дәрмекті қолдану бойынша нұсқауларды орындау және балаға тағайындалған антибиотиктерді қолдана отырып, емдеуші дәрігердің рецептісін орындау қажет. Осы белгілердің кез келгені пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңізмедициналық көмек.
Антибиотиктермен емдеуден кейін баланың денесінің қалпына келуі
Ата-аналар балалардың ауруын емдеу үшін дәрігер тағайындаған антибиотиктерден қорықпай, терапия кезінде және одан кейін ағзаны қолдау үшін қолдан келгеннің бәрін жасауы керек. Емшек сүтімен емізетін нәрестелерді жиі емізу керек. Бұл ішекті сүтте кездесетін пайдалы бактериялармен толтыруға көмектеседі. Егер нәресте жасанды болса, онда сіз бифидобактериялары бар дәрі-дәрмектердің көмегімен ішектерді толтыруыңыз керек. Бұл Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin. Антибиотиктерді қабылдағаннан кейін бала ашытылған сүт өнімдерін көп мөлшерде қабылдап, дұрыс тамақтануы керек.
Аллергиялық реакция пайда болса, препаратты тоқтатып, нәрестеге антигистаминді беру керек: Лоратадин, Диазолин, Кларитин. Балаға дәрігер тағайындаған препараттарды беріп, олардың әрекетіне ағзаның реакциясын бақылап отырсаңыз ғана антибиотикалық терапияның жағымсыз салдарын болдырмауға болады.