Ата-аналарда 8 айлық балалардағы жөтелді қалай емдеу керек деген сұрақ жиі туындайды. Егер нәресте жөтеле бастаса, болашақта асқынуды болдырмау үшін диагнозды нақтылау және тиісті емдеуді тағайындау үшін оны мүмкіндігінше тезірек педиатрға көрсету керек.
Нәрестелердегі жөтелдің себептері
8 айлық балалардағы жөтелді емдемес бұрын оның пайда болу себептерін түсіну керек. Себептер болуы мүмкін:
- Мұрын жұтқыншақтың, бронхтың және өкпе тінінің жедел вирустық, бактериялық және саңырауқұлақ инфекциялары.
- Таңдай бездері, жұтқыншақтың артқы қабырғасы, аденоидтер, көмей, трахея, бронх ағашы және өкпе аймағындағы созылмалы процестер.
- Баланың тыныс алу жолдарындағы бөгде заттар (түймелер, шарлар, кішкентай ойыншықтар және олардың сынықтары, қауырсындар, дақтар).
- Темекі түтінінің, бояу материалдарының, пайдаланылған газдардың улы улы әсері.
- Бала жатқан бөлмеде құрғақ ауа.
- Жүрек ауруы (деформациялар, жүрекжеткіліксіздігі).
- Рефлексогенді тісті жөтел.
- Ауада аллерген болған кездегі аллергиялық жөтел (шаң, қауырсын, жануарлардың жүні және жүні).
- Паразиттер ағза арқылы өтіп, өкпеге енген кездегі құрт инвазиялары жөтелді тудырады және өте қауіпті болуы мүмкін.
1 жасқа дейінгі баладағы жөтел
Жөтел – тыныс алу жолдарының шырышты қабығының рецепторлары тітіркенген кездегі рефлекс. Эпиглотта, дауыс байламдары, трахеяның бифуркациясы, бронх тармақтары аймағында рецепторлардың жинақталуының болуы тыныс алу жолдарының осы бөліктерін қосқанда оның күшеюін тудырады. Инфекциялық процестің бастапқы кезеңінде жөтел құрғақ, қақырықтың бөлінуі жоқ, бұл нәрестеге қатты қолайсыздықты тудырады. Жөтел шабуылдары тыныс алу жолдарының қабырғаларының ауырсынуымен бірге жүреді. Бала мазасыз, нашар ұйықтайды, аз тамақтанады, жылайды.
8 айлық баладағы құрғақ жөтел көмейдің зақымдануын көрсетуі мүмкін, бұл көбінесе вирустық инфекциямен (парагрипп) болады. Бұл ауру жиі көмей мен дауыс байламдарының шырышты қабығының ісінуі арқылы асқынады, егер дер кезінде емделмесе, өлімге әкелуі мүмкін.
Дымқыл жөтел көп мөлшерде қақырық және оның бөлінуі кезінде пайда болады. Балалардың тыныс алу жолдары өте кішкентай және тар, бұлшықеттері әлсіз, сондықтан нәрестелер дымқыл жөтелмен де қақырықты жөтеле алмайды. Сондықтан, қақырық пайда болған кезде, 8 айлық балаларға арналған жөтелге қарсы құрал көмектесуі кереконы баланың өкпесінен алып тастаңыз. Сонымен қатар, емдеу аурудың негізгі себебіне, яғни инфекция болған кезде қоздырғышты жоюға бағытталуы керек.
8 айлық балалардағы жөтелді қалай емдеуге болады
Нәрестелерге арналған жөтелге қарсы препараттар қауіпсіз және жасына сәйкес (тамшылар) болуы керек.
Жөтелге және қақырықты шығаруға көмектесетін, тыныс алу жолдарының шырышты қабатын зақымданудан қорғайтын және қабынуға қарсы әсері бар дәрілер:
- «Панатус» тамшыларында екі айлық жастан бастап педиатрияда қолданылады. Препарат құрамында белсенді ингредиент ретінде мидың кейбір бөліктеріне блоктаушы әсер ететін бутамират цитраты бар. Бұл құрғақ жөтелмен баланың жағдайын жеңілдетуге көмектеседі. Сонымен қатар, препарат тыныс алу қызметін жақсартатын бронхтарды кеңейтеді, сонымен қатар қабынудың қарқындылығын төмендетеді.
- «Синекод» - бірдей белсенді ингредиент бар тамшылар. Бір жасқа дейінгі балаларға құрғақ жөтелге күніне төрт рет 10 тамшыға дейін тағайындайды.
- «Стоптусин» тамшылары біріктірілген, олардың құрамында әрекеті жоғарыда сипатталған бутамират дигидроцитрат, сондай-ақ гуайфенезин бар. Соңғысы тыныс алу мүшелерінің қабырғаларын жөтелдің зақымдануынан қорғау үшін шырыш секрециясын күшейтуге, қақырықтың тұтқырлығын төмендетуге және бронх ағашының эпителийінің кірпікшелі жасушаларын белсендіру арқылы оның шығарылуын арттыруға бейім. Оны салмағына қарай алты айлық жастан бастап қолдануға рұқсат етіледі (ең жоғары мөлшері күніне 100 тамшы,мөлшерді 4 дозаға бөлу керек).
- «Лазолван» (балаларға арналған сироп) қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес 12 жасқа дейін рұқсат етіледі. Нәрестелер үшін препарат барлық қарсы көрсетілімдер мен жағымсыз әсерлерді ескере отырып, педиатрдың қатаң бақылауымен ғана тағайындалады.
- «Амбробене» - бір жасқа дейінгі балаларға арналған шәрбат - құрамында бірдей белсенді ингредиент - қақырықты жұқартып, кетіретін амброксол гидрохлориді бар. Препарат бронхтың шырышты қабығын қорғайтын өкпе жасушаларының беттік-белсенді заттың секрециясын арттырады.
Жөтелге қарсы препараттарға қарсы көрсетілімдер
Ата-аналар 8 айлық балаға жөтелге не беру керектігін оның жасын ғана емес, жөтелге қарсы препараттарға қарсы көрсетілімдерін де білуі керек.
«Панатус» бутамиратқа жеке сезімталдықта, сондай-ақ екі айға толмаған нәрестелерде қарсы.
«Синекод» белсенді затқа және қосалқы компоненттерге (сорбит) жоғары сезімталдық үшін тағайындалмайды.
«Стоптусин» миастения грависі мен алты айға дейінгі балаларға, сондай-ақ тамшылардың барлық компоненттеріне аллергияға тыйым салынады.
«Лазолван» («Амбробен») фруктозаны көтере алмаушылықпен, сахарозаны өңдейтін ферменттердің жетіспеушілігімен, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы синдромымен, амброксолға жеке төзбеушілікпен қабылданбауы керек.
Жөтелге қарсы дәрілердің жанама әсерлері
«Панатус», нұсқауларға сәйкес, бас айналуды, ұйқышылдықты,жүрек айнуы, құсу, диарея, бөртпе және басқа да аллергиялық реакциялар.
«Синекод» сирек жағдайларда ұйқышылдық, жүрек айнуы, сұйық нәжіс, аллергиялық бөртпе және қышу түріндегі жағымсыз салдарларға ие.
«Стоптусин» жағдайлардың бір пайызында бас ауруы, ұйқышылдық, бас айналу, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, регургитация, диарея, іштің ауыруы, аллергиялық бөртпе тудыруы мүмкін. Қажетсіз көріністерден құтылу үшін тамшылардың саны азаяды.
Балаларға арналған сиропты қолдану жөніндегі нұсқаулық «Лазолван» препараттың аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін екенін көрсетеді. Сирек ас қорыту жүйесінің нашарлауы мүмкін (жүрек айнуы, құсу, бос нәжіс, ауырсыну, іш қату). Бас ауруы, гипертермия, ауыз қуысының шырышты қабатының құрғауы, зәр шығарудың бұзылуы (өте сирек жағдайларда) пайда болуы мүмкін.
Жөтелге қарсы дәрілердің түрлері мен бағасы
Нәрестелерге арналған «Панатус» 4 мг / 5 мл тамшылар түрінде қол жетімді. Препараттың құны - 220 рубль.
Екі айдан асқан сәбилерге арналған «Синекод» 20 мл тамшыда шығарылады. Дәріханалар желісіндегі баға 336-дан 434 рубльге дейін.
«Стоптусин» тамшыдағы алты айдан бастап қолданылады. Дәріханаларда құты көлеміне байланысты 75-тен 399 рубльге дейін тұрады.
Бір жасқа дейінгі балаларда «Лазолван» («Амбробен») қабылдау педиатрдың пікіріне сәйкес келеді. 15 мг / 5 мл сироп және 7,5 мг / мл ерітінді 98-ден 390 рубльге дейін сатылады, бәрі өндірушіге байланысты.
Педиатрлар мен ата-аналардың пікірлері
Дәрігерлер мен ата-аналардың қақырықтың бөлінуін жеңілдету үшін қолданатын дәрілері туралы пікірлерін жүйелейтін болсақ, жоғарыда аталған дәрілердің арасында жетекші орынды алатын 8 айлық балаларға арналған жөтелге қарсы дәрі - бұл Stoptussin тамшылары. 90% дерлік оң пікір.
"Sinekod" қолданбаның тиімділігі мен қауіпсіздігін ескере отырып, құрметті екінші орынды алады.
Панатус үшінші орында, ал Лазолван мен Амбробене төртінші болды.
Дәрілік емес араласулар
Дәрілерден басқа 8 айлық балалардағы жөтелді қалай емдеуге болады?
Дәстүрлі медицина көмекке келеді, бірақ аллергиялық реакциялардың көп болуына байланысты оны теріс пайдаланбау керек.
Жұтқыншақтың қабыну процестері бар нәрестелерге түймедақ отвары жақсы көмектеседі, оны қаптамадағы нұсқауларға сәйкес пісіру керек. Ал қайнатпаны күніне алты рет үш шай қасыққа дейін пайдалануға болады.
Ағзадан токсиндерді тез шығару үшін қабыну аурулары кезіндегі сұйықтық мөлшерін көбейту керек.
Алкоголь, сірке суы компресстері және қыша сылақтары қарсы көрсетілімдер, баланың терісі өте нәзік, мұндай өнімдерден оңай күйіп қалуы мүмкін.
Тыныс алу жүйесінің ауруларына, кеудеге және арқаға жеңіл массаж жасау, оның ішінде айналмалы сипау қозғалыстары, алақанның шеттерін қағу және теріні илеу үшін пайдалы.
Егер жөтелдің себебі инфекция болмаса, онда ең алдымен нәресте жатқан бөлмеден жөтел көзін жою керек. Нәресте бар үйде темекі шегуге, бояу материалдарын қолдануға тыйым салынады. Барлық аллергендерді алып тастау керек, паразиттердің бар-жоғын анықтау үшін сынақтардан өту керек.
Тісі шыққанда арнайы құралдардың көмегімен нәрестенің тағдырын жеңілдету керек.
Нәрестелердегі жөтелдің алдын алу
Алдын алу шараларына мыналар жатады:
- Нәрестені алғашқы күннен қатайту. Бөлме ыстық болмауы керек, киім тым жылы. Шомылу кезінде баланың аяқтарына салқын су құйып, дененің басқа бөліктеріне біртіндеп жылжыту керек. Бірақ баланың дені сау болса.
- Күнделікті ашық серуендеу.
- Нәресте бөлмесін күніне кемінде үш рет желдетіңіз.
- Үнемі сүртіп, шаңды сүрту арқылы тазалау.
- Әсіресе жылыту маусымында ауаны ылғалдандырыңыз.
- Кеудеге, арқаға және аяққа массаж жасау, өйткені аяқтарда дененің иммундық қорғанысын арттыратын нүктелер көп.
- Баланы емізу және құрамында витаминдер мен минералдар бар қосымша тағамдарды сауатты енгізу.
Мұндай қарапайым әрекеттер аурудың алдын алуға және нәрестенің денсаулығын жақсартуға көмектеседі.
