Жедел ларингит – көмейдің шырышты қабығының қабынуында көрінетін ауыр патология. Бұл әдетте жұқпалы немесе суық тиюмен байланысты. Ларингит тек жағымсыз белгілерді тудырып қана қоймайды, сонымен қатар дер кезінде емделмесе, көптеген зардаптарға әкеледі.
Оның пайда болуына не себеп болады, ол қалай көрінеді және қандай препараттар онымен күресе алады? Осы және басқа да көптеген нәрселер қазір талқыланады.
Себептер
Жедел ларингит жоғарғы трахеяның шырышты қабығының және көмейдің шырышты қабығының зақымдануынан пайда болады. Бұл айқын қабынудың дами бастауына, содан кейін аурудың типтік клиникасының пайда болуына әкеледі.
Арандату факторларына мыналар жатады:
- Шамадан тыс гипотермия немесе қызып кету.
- Дауыс кернеуі (мұғалімдерге, суретшілерге, әншілерге арналған).
- Шырышты қабаттың колонизациясыпатогенді микроорганизмдер (қызылша, тұмау, көкжөтел және т.б.).
- Шаңды ауаны ингаляциялау.
- Тітіркендіргіш заттардың шырышты қабатқа және мұрын-жұтқыншаққа әсері.
- Темекі шегу.
- Көмейдің күйуі немесе механикалық жарақаты.
- Алкогольді асыра пайдалану.
- Шұңқыр ағзалар мазмұнының кері ағуы (гастроэзофагеальды рефлюкс).
- Көмейдегі жасқа байланысты өзгерістер.
- Мұрынның тыныс алуының бұзылуы, әдетте аденоидтардың ұлғаюынан, қалқаның ауытқуынан және полиптердің шамадан тыс өсуінен туындайды.
Бұл факторлар ересектердегі жедел ларингиттің пайда болуын қоздырады. Бұл түрдегі ауру жылдам ағыммен сипатталады - ол 7-ден 14 күнге дейін созылады. Тиісті емдеу кезінде симптомдар бірте-бірте басылады, содан кейін ремиссия басталады.
Егер адам аурудың көріністерін елемейтін болса, онда ол өткір түрінен созылмалы болады. Ал оны емдеу қиынырақ.
Катаральды ларингит
Қарастырылып отырған ауру екі түрлі болуы мүмкін. Ал біріншісі – катаральды жедел ларингит. Бұл аурудың негізгі симптомы көмейдің шырышты қабығының жедел қабынуы болып табылады, ол банальды микробиотаның инфекциясы нәтижесінде пайда болады.
Әдетте, ауру адам ауырған жедел респираторлық инфекциялардың нәтижесінде дамиды. Көбінесе катаральды түрдегі ауру ерлерде кездеседі. Әсіресе никотин мен алкогольді асыра пайдаланатындар арасында.
Бұл маусымдық азап. Әдетте, аурудың шыңы күзде және көктемде болады. Жоғары ылғалдылық және суық- аурудың дамуы үшін тамаша жағдайлар.
Жедел катаральды ларингит белгілеріне жатады:
- Көмейде құрғақтық, қышу, күйдіру.
- Жөтел кезіндегі жыртылатын, ауыратын ауырсыну.
- Қақырық (алғашқы белгілерден кейін 1-2 күннен кейін пайда болады).
- Дене температурасының 38 °C дейін көтерілуі.
- Афонияға әкелетін дауыстың қарлығуы – дауыстың дыбыстылығын жоғалту. Мұндай жағдайларда сыбырлап сөйлеу мүмкіндігі сақталады.
- Құрғақ жөтел.
- Сөйлесу кезінде орын алған ыңғайсыздық пен шиеленіс.
- Дауыс бұлшықеттерінің жоғалуы.
- Көмейдің екіншілік миозиті.
- Крикоаритеноидты артрит.
- Дыбыс қатпарларындағы шырышты қабаттың эрозиясы (деструкциясы).
5-6 күн ішінде аталған белгілердің айқын көрінісі пайда болады, олар өз кезегінде күрделі түрде қосылады. Содан кейін катаральды жедел ларингит белгілері біртіндеп төмендейді. Емдеу кезінде 12-15 күннен кейін қалпына келеді.
Флегмонозды ларингит
Бұл аурудың екінші түрі. Флегмонозды типті жедел ларингиттің себептері әдетте адамның стафилококктармен, Pseudomonas aeruginosaмен, стрептококктармен, протеймен, пневмококктармен, клебсиеллалармен, спора түзетін бактериялармен және т.б. жұқтыруынан болады.
Микробтар эпителий жасушасына оның тұтастығын бұзу нәтижесінде ғана енетінін ескерген жөн. Ал «қорғаныс», әдетте, жарақаттануға, химиялық немесе механикалық сипаттағы зақымға байланысты әлсірейді,аллергендерге әсер ету.
Жедел флегмонозды ларингиттің жергілікті және жалпы белгілеріне жатады:
- Зақымдалған тіндердің (тамақ) ісінуі және қызаруы.
- Дене температурасының жоғарылауы.
- Жұтыну кезінде ауырсыну.
- Дауыс функциясының және көмей арқылы ауаның өтуінің бұзылуы.
- Мас.
- Ұйқышыл және жайсыздық.
- Жүрек соғу жиілігі жоғарылады.
- Тыныс алудың бұзылуы.
- Лимфа түйіндерінің реактивті ұлғаюы.
- Іріңді қақырықпен жөтел.
Балаларда флегмонозды ларингит өте сирек кездесетінін айта кеткен жөн. Ал егер ауру кенеттен пайда болса, бірақ ол ауыр түрде өтеді.
Әдетте дифтерия мен қызылшадан кейінгі асқынуларға байланысты дамиды. Ерекше белгілердің ішінен температураның 40 ° C-қа дейін көтерілуін, интоксикацияны, ауыр және шулы тыныс алуды, жұтынған кезде бастың және құлақтың ауырсынуын атап өтуге болады.
Ересектерде флегмонозды түрдегі жедел ларингитті үйде емдеу мүмкін болса, балалар жағдайында госпитализация және тұрақты дәрігердің бақылауы қажет. Ауыр жағдайларда реанимация қажет.
Диагностика
Жедел ларингитті емдеуге қатысты ерекшеліктерді қарастырмас бұрын диагноз туралы қысқаша айту керек.
Уайымдататын белгілерді байқаған адам отоларингологпен кеңесу керек. Алдымен дәрігер тән клиникалық көріністі анықтау үшін сауалнама жүргізеді, содан кейін ларингоскопия жасайды.кеңірдекті тексеру.
Бұл процедура белгілі бір қиындық тудырады, өйткені кеңірдектің бойлық осі ауыз қуысының осіне тік бұрышта орналасқан. Осыған байланысты оны әдеттегі жолмен тексеру мүмкін емес. Тексеру көмей айнасының көмегімен немесе диретоскоптардың көмегімен жүзеге асырылады.
Бұл әдіс адамның ісінуі қаншалықты күшті екенін анықтауға, шырышты қабаттың диффузды гиперемиясын анықтауға және дауыс қатпарларының қалыңдауы/шаршауын көрсетуге мүмкіндік береді.
Сонымен қатар науқас жалпы талдау үшін қан тапсыруы керек. Оны зерттеу адамда лейкоцитоздың болуын анықтауға көмектеседі. Егер дәрігер жұқпалы қоздырғыштың бактериялық сипатына күдік анықтаса, онда ауыз-жұтқыншақтан алынған жағындылар мен қақырықты бактериологиялық зерттеу тағайындалады.
Мұның барлығы біраз уақытты алады, сондықтан жедел ларингит кезінде алғашқы белгілер пайда болған кезде дереу диагностикаға бару керек. Дәрілік терапия неғұрлым ерте басталса, соғұрлым жақсы.
Тиімді антибиотиктер
Ал, енді ересектердегі жедел ларингитті емдеу туралы айтуға болады. Егер диагноз кезінде дәрігер шырышты қабықтың тіндерінің бактериялармен инфекциясын анықтаса, онда ол антибиотиктерді тағайындайды. Бұл жағдайда ең тиімдісі:
- "Амоксиклав". Жоғары бактерияға қарсы белсенділігі бар пенициллинді жартылай синтетикалық антибиотик.
- "Амоксициллин". Әрекеттің кең спектрі бар. Ол негізінен бактерицидтік әсер береді.
- "Флемоксин Солутаб". Тізімде көрсетілген препараттармен бірдей әсерге ие.
- «Ампициллин» және «Аугментин». Бактериялық жасуша қабырғасының синтезін тежейтін бактерицидті пенициллинді антибиотиктер.
- "Цефтриаксон". Паразиттік жасушаларға деструктивті әсер.
- "Цефиксим". Көптеген жұқпалы және қабыну ауруларына көмектесетін тиімді құрал.
- "Ақсетін". Оның микробқа қарсы және бактерицидтік әсері бар.
- Зинацеф. Бактериялық жасуша қабырғасының синтезін тежейтін екінші буын антибиотикі.
- "Цефотаксим". Бактерицидтік антибиотик III буын, парентеральді қабылданады.
- "Кларитромицин". Микроб жасушаларында ақуыз синтезін тежейтін макролидті антибиотик. Оның бактерицидтік және бактериостатикалық әсері бар.
- "Сумамед". Макролидтер-азалидтер тобына жатады. Кең спектрлі микробқа қарсы белсенділікті қамтамасыз етеді.
Тізімде көрсетілген препараттардың барлығы тиімді, бірақ олардың қайсысы белгілі бір науқасқа сәйкес келетінін аурудың ауырлығына және басқа да нюанстарға байланысты дәрігер анықтайды. Пенициллин препараттары (алғашқы 5 тізімде көрсетілген) балаларға ұсынылады, өйткені олар ең жұмсақ әсерге ие.
Вирусқа қарсы препараттар
Олар жедел ларингит вируспен қоздырылған жағдайда тағайындалады. Ең танымал және тиімді дәрілер:
- Ремантадин. Әсіресе ерте кезеңде тиімді. Ол вирустың көбеюін тежеп, оның дамуына жол бермейді.
- «Арбидол». Вирусты басып қана қоймайды, сонымен қатар бариммуномодуляциялық әсер, ағзаның инфекцияларға төзімділігін айтарлықтай арттырады.
- "Тамифлю". Вирустың дамуын тежейтін, оның патогенділігін басатын, сонымен қатар асқынулардың алдын алатын күшті вирусқа қарсы.
- "Амиксин". Бұл препараттың әрекеті денеде гамма, бета және альфа-интерферондардың түзілуіне, сондай-ақ сүйек кемігінің дің жасушаларын ынталандыруға бағытталған.
- "Viferon". Вирусқа қарсы және пролиферацияға қарсы әсері бар, сондай-ақ А класының секреторлық иммуноглобулиндерінің деңгейін жоғарылататын иммуномодуляциялық препарат.
- Гриппферон. Оның вирусқа қарсы, қабынуға қарсы, иммуномодуляциялық әсерлері бар.
- "Перамивир". Жедел ларингитті емдеуге көмектеседі, сонымен қатар ДДҰ мәліметтері бойынша тұмаумен күресуге арналған ең тиімді дәрілердің бірі болып табылады.
- "Ингавирин". Ол алдыңғы препарат сияқты әсер етеді. Канцерогенді немесе репродуктивті уыттылықты көрсетпейді.
- "Интерферон". Бұл цитокин белоктарына негізделген препарат. Оның иммуномодуляциялық және вирусқа қарсы әсері бар.
- "Циклоферон". Интерферон синтезінің индукторы. Оның биологиялық белсенділігінің кең спектрі бар. Тіпті герпеспен және жіті респираторлық аурулардың қоздырғыштарымен күресуге қабілетті.
- "Kagocel". Ол алдыңғы препарат сияқты әсер етеді. Енгізгеннен кейін 4-5 күнге созылатын ұзақ әсер етеді.
Вирусқа қарсы препараттарды қолдануды антисептикалық препараттарды қолданумен біріктірген дұрыс. Бұл -шаю, спрей, пастилкалар және пастилкалар. Оларға Jox Spray, Miramistin, Tantum Verde, Pharyngosept, Neo-angin, Furacilin, Falimint, Iodinol, Lugol және т.б. жатады.
Антигистаминдер
Оларсыз ересектердегі жедел ларингит белгілерін және аурудың өзін емдеу мүмкін емес. Антигистаминдер симптомдардың қарқындылығын және организмнің аллергенге реакциясын азайтуға көмектеседі.
Осы санаттағы ең танымал препараттарға Норастемизол, Терфенадин, Каребастин, Акривастин, Цетиризин, Эпинастин, Фексофенадин, Азеластин, Диметинден, Оксатамид, «Астемизол», «Лоратадин», «Левокабастин», «Деслоратадин» және "Левоцетиризин".
Жедел ларингитті емдеуде ересектер аталған дәрілерді таблетка түрінде қабылдайды. Балаларға педиатр суспензиялар мен сироптарды тағайындайды, өйткені олар нәзік денесіне жұмсақ әсер етеді.
Ауыр жағдайларда инъекциялар тағайындалуы мүмкін. Кейде ауызша қабылдау мүмкін емес немесе тұншығу қаупі бар, бұл көбінесе көмейдің ісінуіне байланысты.
Ерітінділер мен спрейлер
Жедел ларингитті қалай емдеу керектігі туралы айтатын болсақ, бұл емдеу әдістерін атап өтуге болмайды. Бұл ауруды емдеуге арналған спрейлер мен шешімдер нағыз құтқару болып табылады, өйткені олардың бірден бірнеше әсерлері бар.
Олар қабынуды азайтады, тамақтың құрғауын жояды, шырышты қабықтың тітіркенуін басады, сонымен қатар аурудың жалпы белгілерін жеңілдетеді. Сондай-ақ баранестетикалық әсері бар препараттар.
Ең жиі қолданылатын құралдар: Tantum Verde, Ingalipt, Chlorophyllipt, Cameton, Oracept және Hexoral.
Жоғарыда аталған дәрілердің көпшілігінде өсімдік негізі бар екенін ескерген жөн. Олар адам қабылдаған антибиотиктердің, антигистаминдердің және вирусқа қарсы препараттардың санын ескере отырып, маңызды болып табылатын денеге зиян келтірмейді. Бірақ бұл құралдар ауырсынуды жояды.
Ал Oracept және Tantum Verde сияқты препараттарда анестетик бар, сондықтан олар тіпті өте қатты ауырсынудан арылуға көмектеседі.
Басқа препараттар
Жоғарыда айтылғандай, ларингит жиі қызбамен бірге жүреді. Мұндай жағдайларда антипиретиктерді қабылдау өте қажет.
Температураны түсіріп қана қоймай, қабынуға қарсы әсері бар дәрілердің бар екеніне қуаныштымын. Дәл соларды ларингитпен қабылдау керек.
Оларға Панадол, Ибупрофен, Нимесил, Нурофен, Парацетамол және Нимегезик кіреді. Айтпақшы, аталған барлық қаражат «балалар нұсқасында» да бар - суспензия және сироп түрінде.
Көбісі жұлдыру майын да қабылдайды. Оларды мұқият қолдану маңызды, әйтпесе сіз қабынған шырышты қабаттарды одан да көп зақымдай аласыз. Ең тиімді құралдар глицериндегі танин, люгол, колларгол және каротолин.
Сондай-ақ, ларингит жиі ринитпен (мұрынның ауыр ағуымен) бірге жүретіндіктен, сізгетамшылар. Бұл аурумен Collargol, Otrivin, Sanorin, Naphthyzin, Nox Spray, Nazivin және Tizin сияқты препараттарды таңдаған дұрыс.
Халық емі
Олар соңында тізімде болуы керек. Мүмкін, ең танымал үй процедурасы - ингаляция. Жедел ларингитте бумен жылыту пайдалы болады, ең бастысы тыныс алу жолдарын күйдірмеу үшін суды тым ыстық етпеу. Және 7-8 минуттан артық отырмаңыз.
Сізге не керек? Кең ыдысты немесе табаны алыңыз, оны емдік сұйықтықпен толтырыңыз, содан кейін сүлгімен жабылған, буды абайлап дем алыңыз. Контейнерге мыналардың бірін құюға болады:
- Шалфей, эвкалипт, жалбыз, каламус, түймедақ және шыршадан жасалған шөптік қайнатпа.
- Эфир майлары бар су. Қолайлы жалбыз, арша, эвкалипт, мандарин, қалампыр, лимон, лаванда, апельсин.
- Теңіз тұзы (бір литрге 3 ас қасық).
- Минералды су.
- Сода ерітіндісі.
- Пияз немесе сарымсақ тұнбасы.
Сонымен қатар судың орнына қабығында пісірілген картопты ыдысқа салуға болады. Оның жұптары да пайдалы. Жақсы нәтиже алу үшін картопты кептірілген түймедақ, эвкалипт немесе жалбыз жапырақтарына қою ұсынылады.
Алайда дене қызуы көтерілсе, тыныс алу жолдарының ақаулары, жүрек-қан тамырлары аурулары немесе мұрыннан қан кетуге бейімділігі болса, демді жұтуға болмайды.
Жалпы, кез келген халықты қолданбас бұрынқаражат дәрігермен кеңесу керек. Мүмкін оның қажеті жоқ шығар. Емдеуде модерация маңызды, өйткені дәрі-дәрмекпен емдеу әлсіреген дене үшін стресс болып табылады.
