Егер адам қанмен қақырықпен жөтелсе, бұл бронхтың немесе өкпе тінінің зақымдалуын көрсетуі мүмкін. Әдетте, қан болмауы керек. Ұзақ уақыт бойы қан кету сізді мазалаған кезде дәрігерге бару керек. Себеп туберкулез инфекциясы немесе неоплазмалардың болуы мүмкін. Бұл белгілер негізінен ересектерде байқалады. Ендеше, қан аралас қақырықтың негізгі себептері неде екенін және емдеу тактикасы қандай болуы керек екенін білейік.
Бұл симптоматологияның себептері
Жөтел кезінде қанның пайда болуы тыныс алу мүшелерінің ауруларымен ауыратын науқастарда сирек кездесетін симптом емес. Гемоптиздің бірнеше келесі түрлері бар:
- Гемоптиздің шынайы түрі.
- Ұсақ өкпе формасы.
- Ортаңғы өкпеге қан кету.
- Қатты қан кету.
Қақырықтақанды жолақтардың іздері болуы мүмкін. Өкпеден қан кету де болуы мүмкін. Қанның жолақтарымен қақырықтың пайда болу себептері өте әртүрлі. Дәрігерлер гемоптизді келесі өкпе аурулары болған кезде байқайды:
- Өкпенің орталық қатерлі ісігінің болуы.
- Туберкулездің дамуы.
- Науқастардағы пневмонияның көрінісі.
- Өкпе инфарктісінің көрінісі.
- Бронхитте қан аралас қақырық жиі кездеседі.
- Абцесс дамуы.
- Паразиттік аурудың болуы.
- Ашық және жабық өкпе жарақатының көрінісі.
- Силикоздың дамуы.
- Гемозидероздың дамуы.
Кейде қан аралас қақырық бронхтың кейбір ауруларында кездеседі. Бұл санатқа жедел бронхитпен бронхоэктаз кіреді. Қанның жөтелуінің басқа ықтимал себептері - муковисцидоз, сонымен қатар митральды қақпақшаның стенозы, жүйелі қызыл жегі, лейкемия, гемофилия, саркоидоз және эндометриоз. Қан әдетте қақырықты тамақтан, кейде ауыздан түседі. Бұл жағдайдың себебі қызыл иектің қан кетуі немесе тілдің жарақаты болуы мүмкін.
Медициналық манипуляциялардан кейін
Бұл нені білдіруі мүмкін? Кейде қанмен жөтел медициналық процедураларды орындағаннан кейін мүмкін, мысалы, бронхоскопиядан, биопсиядан, хирургиялық араласудан және т.б. Қақырықтағы қан жолақтарын анықтау әрқашан кез келген ауруды көрсете бермейді. Оның себебі шағын тамырлардың жарылуы болуы мүмкін. Мұндайкүшті жөтел болуы мүмкін. Қанды қақырық антикоагулянттар сияқты белгілі бір препараттарды қолдану нәтижесінде болуы мүмкін.
Туберкулезде бұл симптомның пайда болуы
Қан қосылған қақырық көбінесе туберкулездің белсенді фазасының симптомы болып табылады. Бұл патология өкпенің ең емделмейтін жұқпалы ауруларының бірі болып табылады. Өкінішке орай, жыл сайын туберкулезбен ауыратындар саны артып келеді. Осы ауыр дерттен жыл сайын төрт миллионнан астам адам өледі. Патологияның қоздырғыштары микобактериялар болып табылады, олар қоршаған орта факторларына және сонымен қатар көптеген бактерияға қарсы препараттарға жоғары төзімді жасушаішілік микроорганизмдер болып табылады.
Дүние жүзінде екі миллиардқа жуық адам осы микобактерияларды жұқтырған. Иммунитеттің тиімділігімен ауру, әдетте, болмайды. Туберкулездің дамуына бейімділік факторы темекі шегумен бірге гипотермия, стресс, алкоголизм, қант диабетінің болуы, сонымен қатар гиповитаминозбен бірге созылмалы жүрек патологиясы және АИТВ инфекциясының болуы себеп болуы мүмкін. Туберкулез әдетте келесі белгілермен бірге жүреді:
- Қанды қақырықты күту.
- Дене температурасының шамалы көтерілуі.
- Мұрыннан су ағуының пайда болуы.
- Өкпеде сырылдың пайда болуы.
- Лимфа түйіндері ісінген.
- Түнгі терлеудің пайда болуы.
- Әлсіздік пен апатияны дамыту.
Туберкулез болған кездеқақырық қанмен жолақты. Ол сондай-ақ іріңді болуы мүмкін. Көбінесе бұл таңертең болады. Бұл диагнозы бар гемоптиз патологияның кейінгі кезеңдерінде орын алады. Қан қоспаларының жиі бөлінуі анемияны тудыруы мүмкін. Туберкулез, басқалармен қатар, жұқпалы ауру. Ол тіпті қарапайым ауа тамшылары арқылы да жұғуы мүмкін.
Таңертең қанды қақырықты тағы не тудыруы мүмкін?
Гемоптиздің себебі ретінде құрт инвазиясы
Адамның денесінде гельминттер болған жағдайда, мұндай қақырық байқалуы мүмкін. Көптеген әртүрлі гельминттер бар. Олар бауыр, өт қабы, ми немесе өкпе болсын, барлық дерлік органдарда өмір сүре алады. Осылайша, қанды қақырық келесі паразиттік аурулармен ауыратын адамдарда жиі жөтеледі:
- Парагонимиаздың дамуы.
- Стронтилоидоздың болуы.
- Эхинококкоздың пайда болуы.
- Анкилостарлық құрттың болуы.
- Трихиноздың болуы.
- Аскаридоздың пайда болуы.
Аскарис инфекциясының жолдары
Аскаридтер ішек люменінде өмір сүре алады, ал жағымсыз факторлар пайда болған кезде олар өкпе арқылы қоныс аударып, осы органның жарақатын тудырады. Адамдарды паразиттермен жұқтыру ауызша, нашар жуылған тағамдарды тұтынғанда немесе ластанған суды пайдаланғанда болады. Тері арқылы жанасу арқылы да жұқтыруға болады. Гельминтоздар болған кезде жөтел жиі құрғақ болады. Паразиттердің қосымша белгілеріинфекциялар жүрек айнуы, іштің ауыруы, өкпедегі сырылдар, бас ауруы және құсумен бірге салмақ жоғалту болуы мүмкін. Таңертең науқастарды жөтел мазалайтыны жиі кездеседі.
Пневмонияда қан аралас қақырық бар.
Өкпенің қабынуы
Жөтел кезінде қан пневмония кезінде бөлінуі мүмкін. Бұл негізінен аурудың қоздырғышы алтын стафилококк, легионелла немесе псевдомонас болған кезде пайда болады. Пневмония – өкпе тінінің жедел қабынуы. Көп жағдайда бұл ауру жұқпалы сипатта болады. Оның халық арасында таралуы жүз мың адамға шаққанда он бес жағдайға тең. Балалар бұл патологиядан жиі зардап шегеді. Пневмония оның асқынулары үшін өте қауіпті. Көбінесе бұл науқастың өліміне әкеледі. Қақырықта қанның пайда болуы лобарлық пневмонияға тән.
Пневмонияның негізгі белгілері
Қабынудың бұл түрінің негізгі симптомы жоғары температура, әлсіздік, ентігу және кеудедегі ауырсынумен бірге жөтел болып табылады. Бастапқыда жөтел құрғақ, кейін өнімдірек болады. Бұл жағдайда қақырық қанмен бірге шығарылады. Пневмониямен оның кірпіш түсі бар. Мұндай аурудың белгілері әдетте екі аптаға жуық адамды алаңдатады. Пневмонияның фонында өкпенің сегменті немесе оның лобы ауырсыну процесіне қатысады. Көбінесе жалпы қабыну дамуы мүмкін. Пневмония абсцесс, өкпенің гангренасы, тыныс алу жеткіліксіздігінің дамуы, эндокардит немесе миокардит түріндегі асқынуларға әкеледі.
Қақырықты талдау – бұлдиагноз қою үшін өте маңызды. Жұқпалы процесс орын алған жағдайда қақырықта белгілі бір бактериялар болады. Туберкулезге күдік туындаған жағдайда манту сынамасы жүргізіледі.
Қатерлі ісік кезінде қанды қақырықтың пайда болуы
Гемоптиз – өкпе ісігінің белгілерінің бірі. Бұл ең қауіпті патология. Кез келген басқа қатерлі ісіктер сияқты, өкпенің қатерлі ісігі де бірнеше кезеңнен өтеді. Терапияның тиімділігі көбінесе патологияны уақтылы диагностикалауға байланысты. Өкпенің қатерлі ісігінің дамуына әкелетін предиспозициялық факторларға мыналар жатады:
- Темекі шегу. Оның пассивті немесе белсенді екендігі маңызды емес.
- Тұқым қуалаушылықтың ауыртпалығы.
- Өкпе тіндерінің және бронхтардың созылмалы патологиясының болуы.
- Эндокриндік бұзылулардың пайда болуы.
- Зиянды еңбек жағдайларының болуы, мысалы, асбестпен жанасу, сондай-ақ шаңды ингаляциялау.
- Ауыр металдардың тұздары немесе мышьяк сияқты зиянды химиялық заттармен әрекеттесу.
- Көмір өндіру немесе резеңке зауытында жұмыс істеу.
Өкпенің қатерлі ісігі ерлер арасында әлдеқайда жиі кездесетінін айта кету керек. Ауаның ластануы да маңызды. Бұл патология келесі белгілердің болуымен сипатталады:
- Жөтелдің көрінісі.
- Салмақ жоғалту.
- Терлеудің жоғарылауы.
- Әлсіздіктің немесе ентігудің пайда болуы.
Қансыз қақырыққатерлі ісік фонында температура өте жиі байқалады. Бұл жағдайда қан қақырықпен араласады. Кейде көбік тәрізді қан шығуы мүмкін. Қан жаңа болған жағдайда қызыл түске ие болады, ал ұйыған қан қара тромб түрінде шығарылады. Бұл кезде қақырықта шырыш анықталуы мүмкін. Мұндай науқастардағы жөтел өте ауыр, сонымен қатар қарлығады. Ауру дамыған сайын симптомдар күшейеді. Көбінесе гемоптизді тыныс жетіспеушілігімен біріктіруге болады. Перифериялық қатерлі ісік дамуының фонында симптомдар болмайды.
Содан кейін қанмен қақырық болған жағдайда диагнозды анықтау үшін қандай диагностикалық шаралар қолданылатынын қарастырыңыз.
Диагностикалық шараларды жүргізу
Емдеу қан кетудің негізгі себебін анықтағаннан кейін ғана жүргізіледі. Бұл жағдайда диагностика келесі процедураларды қамтиды:
- Науқаспен егжей-тегжейлі сұхбат жүргізу.
- Қан мен зәрдің жалпы талдауын зерттеу.
- Ауыз бен тамақты мұқият тексеру.
- Гастроскопия.
- Өкпенің рентгенографиясын жасау.
- Компьютерлік және магниттік-резонанстық томографияны орындау.
- Бронхоскопия жасау.
- Қақырықты микроскопиялық зерттеу бактериялардың бар-жоғын анықтау.
- Электрокардиограмма жасау.
- Өкпе тыңдау.
- Температураны, импульсті және қысымды өлшеуді орындаңыз.
Мұндай зерттеулер анықтауға мүмкіндік бередінауқастың инфекциясы. Кейде олар науқастың терін де тексереді. Бұл муковисцидоздың болуына күдік туындаған кезде жасалады. Егер гемоптизбен қатар мұрыннан мезгіл-мезгіл қанды бөліністер байқалса, қанның патологиясы бойынша диагноз қою керек.
Қанды қақырықты емдеу қандай?
Осы патологияларды емдеу тактикасы
Қанды қақырық болған жағдайда емдеу негізгі ауруға тікелей байланысты. Жедел бронхит кезінде қақырықтағы қан жолақтары табылған жағдайда, емдеу, ең алдымен, көп су ішу және муколитиктерді қолдану арқылы демалуды қамтамасыз етеді. Сондай-ақ науқастарға қақырық түсіретін және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар тағайындалады.
Қақырықты сұйылтқыштар
Қақырықты жұқарту үшін, мысалы, Лазолван, Бромхексин және Амбробен сияқты препараттар қолданылады. Кеудеде ауырсыну пайда болған жағдайда жылы компресстерді қолданыңыз. Физиотерапия кеңінен қолданылады. Бронхиалды обструкция жағдайында науқастарға бронходилататорлық препараттар тағайындалады. Вирустық инфекциясы бар бронхит фонында вирусқа қарсы препараттар Ремантадин және Интерферон түрінде тағайындалады.
