Мақалада біз статиндердің ықтимал жанама әсерлерін қарастырамыз.
Олар дәрілер тобына жатады, олардың әсері холестерин деңгейін төмендетуге бағытталған. Олар емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар, атеросклероздың алдын алу үшін, бұл қан тамырларының қауіпті ауруы және тіндер мен органдардың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуының негізгі кінәсі.
Статиндердің бляшкаға әсері қандай? Олар мевалонат өндірісін тежейді - бұл холестеринді өндіруге қатысатын зат. Препараттың арқасында атеросклероздың дамуының бастапқы кезеңінде ішкі тамыр қабырғаларының жағдайы жақсарады, қан сұйылтады, сонымен қатар тамырларда қан ұйығыштарының пайда болу қаупі айтарлықтай төмендейді.
Қабылдамас бұрын статиндердің адам ағзасына жанама әсерлерін ескеру қажет.
Бұл не?
Статиндер жұмысты блоктай аладыхолестеринді өндіруге қажетті бауырдағы ерекше фермент.
Холестерин жасушалардың және ағзаның сау жұмыс істеуі үшін қажет болғанына қарамастан, оның шамадан тыс жоғары деңгейі атеросклерозға әкелуі мүмкін, бұл жағдай артерияларда бляшкалар пайда болып, қан ағынын тежейді. Холестерин деңгейін төмендету арқылы статиндер кеуде ауыруы, инфаркт және инсульт қаупін азайтады.
Аторвастатин сияқты Церивастатин, Флувастатин, Ловастатин, Мевастатин, Питавастатин, Правастатин, Розувастатин және Симвастатин сияқты әртүрлі статиндер бар. «Розувастатинмен» «Аторвастатин» препараттары ең күшті болып табылады. Бірақ «Флувастатин», керісінше, ең тиімдісі емес.
Жаңа буын статиндері
Жаман холестеринмен күресуде жоғары тиімділік беретін жаңа буын статиндеріне Розувастатинмен бірге Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин және т.б. Сондай-ақ қызыл күріштен алынатын табиғи статин бар - бұл монаколин. Статиндер мевалонат өндірісін реттеуде жоғары селективті. Шартты түрде холестерин екі түрге бөлінеді:
- Жақсы, яғни жоғары тығыздықтағы липопротеиндер.
- Жаман, төмен тығыздықтағы липопротеидтермен сипатталады.
Статиндердің әсер ету механизмі қандай?
Олар холестериннің зиянды түрін төмендетеді, сонымен бірге зиянсыз холестерин деңгейін арттырады, онсыз бірқатар пайдалы әрекеттерді орындау мүмкін емес.адам ағзасындағы қызметтер.
Қазіргі әлемде холестерин деңгейін тиімді төмендететін негізгі препараттар статиндер болып табылады. Терапияның нәтижелері, әдетте, таблеткаларды қолданудың екінші айында көрінеді және артериялық резервтің кеңеюінде, сонымен қатар жүрек бұлшықетіне қан ағымының жоғарылауында, қан кету қаупін азайтуда көрінеді. қан ұйығыштары, жүрек ырғағын қалпына келтіру және атеросклеротикалық бляшкаларды тұрақты күйде ұстау. Рас, статиндердің адам ағзасына жанама әсерлері жоққа шығарылмайды.
Шығарылымы мен форматы
Статиндер қапталған таблеткалар түрінде шығарылады және шығарылады. Олар ауызша қолдануға арналған. Белсенді ингредиент - статин. Көмекші ингредиенттер рөлінде, әдетте, лактоза крахмалмен, микрокристалды целлюлозамен, магний гидросиликатымен, стеарин қышқылымен және т.б. Әрі қарай көрсеткіштер туралы сөйлесейік және статиндерді қолдану үшін қашан қажет екенін білейік.
Қолдану көрсеткіштері
Статиндер пациенттерге келесі патологиялық факторлар болған жағдайда тағайындалады:
- Атеросклероз кезінде.
- Қант диабетіне байланысты. Бұл жүрек және қан тамырлары ауруын тудыратын фактор болып саналады.
- Егер сізде жүрек ауруы болса.
- Қан ұйығыштарының пайда болуына тұқым қуалайтын бейімділік жағдайында, инфаркт қаупі жоғары болғанда.
- Науқастарда АБЖ, яғни жедел коронарлық синдром болған кезде.
- Миокард инфарктісі кезінде (біріншілік немесе қайталама екеніне қарамастан).
- Жүрек ишемиясының фонында (яғни инфаркт немесе инсульт қаупі жоғары болған жағдайда).
- Жасөспірімдер мен ересектердегі жоғары холестеринге арналған.
- Жүрекке операция және семіздікке арналған.
Бұл препаратты репродуктивті жастағы әйелдерге сақтықпен қолданыңыз.
Тағайындау кезінде статиндердің қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлерін ескеру қажет.
Қарсы көрсетілімдер
Статинді қолданудың негізгі қарсы көрсетілімдері мыналарды қамтиды:
- Науқастардағы ауыр бауыр проблемалары.
- Бүйрек қызметінің бұзылуының пайда болуы.
- Дәрілердің алдыңғы курстарынан кейін аллергиялық реакциялар болған жағдайда.
- Бала туу және лактация кезінде.
- Әйелдердің репродуктивті жасында сенімді контрацептивтер пайдаланылмаса.
- Егер препаратқа және оның ингредиенттеріне жоғары сезімталдық болса.
Дәрі-дәрмекті қолданар алдында дереу антибиотиктерді, сонымен қатар иммундық агенттерді, контрацептивтерді және қан сұйылтқыштарды қолдануды тоқтату қажет, өйткені мұндай жағдайларда жұмыс істеуде жағымсыз асқынулар дамиды. бүйрек пен бауырдың болуы әбден мүмкін. Айта кету керек, статиндер жүктілік және лактация кезінде қатаң қарсы көрсетілімдер болып табылады.
Қалай пайдалану керек
Статиндер әдетте ауызша және тек рецепт бойынша қабылданады. Бұл препараттар өздерінің әрекетімен жаман холестерин деңгейін алпыс пайызға төмендетуі керек. Зиянсыз холестерин мөлшері шамамен отыз пайызға азаяды.
Статиндердің негізгі дозалары әдетте тәулігіне 10, 40 немесе 80 миллиграмды құрайды. Бірақ сонымен бірге 80 миллиграмм доза максималды болып табылады. Науқастың жалпы жағдайы мен денсаулығына байланысты қажетті дозаны дәрігер ғана анықтай алады. Ұсынылатын бастапқы доза - күніне бір рет 10 немесе 20 миллиграмм. Оны кешке, яғни ағзадағы холестерин синтезі мүмкіндігінше белсендірілген кезде қабылдаған жөн.
Сонымен қатар статиндердің жанама әсерлері азырақ көрінеді.
Артық доза
Мұндай препараттардың рұқсат етілген дозаларының жоғарылауымен адамда рабдомиолизм деп аталатын өте қауіпті жағдай, яғни бұлшықет тінінің бұзылуы дамуы мүмкін. Басқа нәрселермен қатар, бауырдағы елеулі бұзушылықтар жоққа шығарылмайды. Науқаста артық дозаланған жағдайда дереу асқазанды шаю шараларын қабылдау, сонымен қатар абсорбенттерді қабылдау және қажет болған жағдайда симптоматикалық ем жүргізу ұсынылады.
Статиндер және жанама әсерлер
Статиндерді қолданған кезде пациенттерде жүрек айнуы, астения, ұйқының бұзылуы, нәжістің бұзылуы, ішек ауруы, бас айналу, есте сақтау қабілетінің бұзылуы, ұйқышылдық, шамадан тыс терлеу және есту қабілетінің жоғалуы түріндегі көптеген жағымсыз құбылыстар дамуы мүмкін. Басқа нәрселермен қатар, мұндай қабылдауесірткі гепатит, панкреатит, құрысулар, артрит, қышу, тері бөртпелері және Лайелл синдромының дамуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ қант диабеті, белсіздік, ісіну және семіздік дамуы мүмкін.
Көп адамдарда статиндердің денеге шамалы ғана жанама әсерлері болғанына қарамастан, кейбіреулер кейде қатты бас ауруымен, сонымен қатар шаншу, іштің жайсыздығы, диарея, метеоризм, жүрек айнуы, сонымен қатар бөртпеден зардап шегеді. Өте сирек пациенттерде бұлшықеттің ауыр қабынуы дамуы мүмкін.
Бірақ статиндердің салыстырмалы түрде сирек кездесетін ең ауыр екі жанама әсері бар. Біз бауыр жеткіліксіздігі және қаңқа бұлшықеттерінің зақымдануы туралы айтып отырмыз. Бұлшықеттердің мұндай зақымдануы миопатияның өте ауыр түрі болып табылады, ол бұрын айтылғандай рабдомиолиз деп аталады. Адамдардағы бұл ауру әдетте бұлшықет ауырсынуынан басталады және науқаста бүйрек жеткіліксіздігі пайда болғанша нашарлайды, содан кейін өлім болады. Бұл жағдай негізінен статиндерді рабдомиолиздің жоғары қаупі бар басқа препараттармен немесе қандағы статин деңгейін жоғарылататын басқа препараттармен біріктіріп қолданғанда пайда болады.
Бауырға әсері
Бауырдың белсенді ауруы бар адамдар статиндерді қолданбауы керек. Бауыр ауруы әлі де дамып келе жатқан жағдайда, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды міндетті түрде тоқтату керек. Сонымен қатар, бала емізетін және бала көтеретін әйелдер немесе әйелдержүкті болғалы тұрғандарды емдеуге қолдануға болмайды. Статиндердің бауырға әсері зиянды.
Әдетте, осы топтағы препараттарды қабылдайтын пациенттерге оларды әртүрлі препараттармен, атап айтқанда протеаза тежегіштерімен (олар ЖИТС емдеу бөлігі ретінде тағайындалады), эритромицинмен, итраконазолмен, кларитромицинмен, дилтиаземмен біріктіру ұсынылмайды. Верапамил» немесе жақсы холестерин деңгейін төмендететін фибраттар. Мұндай комбинациялар бауырдың денсаулығына өте зиянды.
Статиндерді қабылдайтын адамдар, сондай-ақ бұл өзара әрекеттесудің өте қауіпті жанама әсерлеріне байланысты грейпфрут шырыны мен грейпфруттан бас тартуы керек.
Сақтау шарттары
Барлық статиндерді ең алдымен балалардан алыс жерде, жиырмадан отыз градусқа дейінгі температурада сақтау керек. Тиісті сақтау жағдайында бұл препараттардың жарамдылық мерзімі өндірілген күннен бастап екі жыл болады.
Қай статиндік препараттың жанама әсерлері аз?
Түрлі зерттеулерге сілтеме жасай отырып, ғалымдар статиндердің қайсысы ең қауіпсіз және тиімді деген сұраққа жауап тапты. Ең алдымен мамандар Аторвастатин деп аталатын медициналық препаратты атап өтеді. Бұл ең көп қолданылатын дәрі болуы мүмкін және сонымен бірге ең жақсы зерттеу нәтижелерін көрсетеді.
Розувастатин азырақ жиі қолданылады, ол да ең қауіпсіз статиндердің бірі болып саналады. Қауіпсіздік тұрғысынан үшінші орынға мамандар «Симвастатин» дәрісін қояды, ол да сенімді.пациенттерде тек шамалы жанама әсерлерді тудыратын, бірақ тамырларға тамаша әсер ететін препарат. Статиндерді дәрігер тағайындауы керек.
Аторвастатин
Сонымен, «Аторвастатин» препараты жүрек-тамыр жүйесінде проблемалар болған кезде, сондай-ақ қандағы холестериннің жинақталуы фонында тағайындалған дәрілер тізімінде алдыңғы қатарда. Оның тиімділігі, ең алдымен, әртүрлі жас топтарындағы субъектілерде, сонымен қатар жүрек және қан тамырлары жүйесінің әртүрлі патологиялары бар науқастарда жүргізілген көптеген клиникалық зерттеулердің жоғары нәтижелерімен расталады.
Бұл дәрі-дәрмектің дозаларының өзгермелілігі, әдетте, 40-тан 80 миллиграмға дейін ауытқиды, бұл патологияның ауырлығына байланысты қауіпсіз пайдалануды және реттеуді қамтамасыз етеді. Статиндердің ағзаға әсері ерекше.
Жүргізілген зерттеулерге сәйкес, Аторвастатин инсульт алу мүмкіндігін елу пайызға дейін төмендетеді.
Розувастатин
Розувастатин препараты статиндер тобынан синтетикалық жолмен жасалған препарат. Оның айқын гидрофильділігі бар, соның арқасында оның бауырға зиянды әсері төмендейді, сонымен қатар холестерин синтезіндегі негізгі буын болып табылатын төмен тығыздықтағы липопротеидтердің түзілуін болдырмау тиімділігі артады. «Росувастатин» препараты, әдетте, бұлшықет тініне зиянды әсер етпейді, яғни оны миопатия мен миопатияның пайда болуы туралы алаңдамай қолдануға болады.бұлшықет құрысулары.
40 миллиграмдық дозаларды қолдану жаман холестерин деңгейін қырық пайызға дейін төмендетеді, бұл атеросклероз қаупін айтарлықтай төмендетеді. «Розувастатин» препараты басқа препараттармен салыстырғанда ең тиімді екенін атап өткен жөн. Мысалы, 40 миллиграмм дозаны қолдану 80 миллиграмм Аторвастатинді қабылдағаннан гөрі күшті әсер береді. Ал 20 миллиграммдық доза сол Аторвастатиннің 80 миллиграмын қолданғандағыдай жаман холестерин мөлшерін азайтады.
Дұрыс әсер, әдетте, қолданудың бірінші аптасында пайда болады. Екінші аптаның басына дейін ол тоқсан бес пайызды құрауы мүмкін, ал төртіншіде ол абсолютті максимумға жетуге қабілетті және тұрақты терапия жағдайында тұрақты сақталады.
Препарат "Симвастатин"
Зерттеуге сәйкес, бұл препаратты бес жыл бойы қабылдау инфаркттан кейінгі кезеңде жүрек және қан тамырлары ауруларының қаупін он пайызға азайтады. Сонымен қатар, жүрек-тамыр патологиялары, қант диабеті және инсультпен ауыратын науқастар үшін осындай пайыздық көрсеткіш тіркеледі.
Қабылданған екі жыл ішінде холестериннің синтезі мен пайдаланылуына жауап беретін липопротеиндердің арақатынасы айтарлықтай жақсарғаны және тамырларда қан ұйығыштарының пайда болу қаупі бірнеше рет дәлелденген. азайтылды.
Барлығы қарт адамдарға жанама әсері жоқ статиндерді алғысы келеді.
БТұтастай алғанда, статиндерді қолдануда өте қауіпсіз екенін айту керек. Әрине, жанама әсерлердің қаупі бар, бірақ олар өте аз. Барлығы тікелей сақтыққа, сонымен қатар науқастың санасына байланысты. Пациенттердің жеке ерекшеліктерін, олардың жас деректерін және тұқым қуалаушылықты талдау бөлігі ретінде ең қолайлы әсерді қамтамасыз ету үшін қандай статин қажет екенін әрқашан анықтауға болады.
Статиндердің қарт адамдар үшін қандай пайдасы бар?
Статиндер – инфаркт пен инсульт қаупін төмендететін дәрілер, өйткені олар науқастарда атеросклероздың дамуын тежейді. Олар сонымен қатар атеросклеротикалық бляшкалардың тұрақтылығын арттырады. Өйткені, бляшкалар неғұрлым тұрақты болса, соғұрлым олардың жарылу қаупі аз болады. Атеросклеротикалық бляшкалардың кенеттен жарылуы кезінде қан ұйығыштары пайда болады, олар артерияны толығымен бітеп тастайды. Бұл инфарктқа немесе ишемиялық инсультке әкелуі мүмкін. Статиндер оқиғалардың осындай даму қаупін азайтады. Бұл егде жастағы адамдар үшін өте пайдалы, өйткені олардың тамырлары жиі атеросклероздан айтарлықтай зақымдалады.
Бүгінгі таңда жиі қолданылатын және сонымен бірге танымал статиндерге Крестор, Мертенил, Роксер және Розукардпен бірге Розувастатин кіреді. Жүректің ишемиялық ауруынан зардап шегетін немесе инфаркттан зардап шегетін егде жастағы емделушілерге статиндердің тиімділігіне қатысты бірқатар зерттеулер жүргізілді. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау егде жастағы адамдарда, сондай-ақ инфаркт пен инсульт қаупін айтарлықтай төмендетедікоронарлық артерияны айналып өту операциясы мен стент қою қажеттілігін жояды.
Статиндердің адам ағзасына әсері жақсырақ.
Ишемиялық аурудан зардап шегетін адамдар, ең алдымен, жүрек және қан тамырлары ауруларына қауіп төндіретін науқастар. Жүрек талмасы болғандар қайталануы мүмкін. Осыған байланысты пациенттердің бұл санаты статиндердің ықтимал жанама әсерлеріне қарамастан, мұндай препараттарды қабылдауы керек. Егде жастағы адамдарда жүрек және қан тамырлары ауруларының қаупі артады, сондықтан бұл дәрі-дәрмектер одан да маңызды дәрілер болып табылады. Басқа ешбір дәрі бірінші және кейінгі инфаркт немесе инсульт қаупін дәл осылай төмендете алмайды.
Сонымен, біз статиндердің қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлерін қарастырдық.
Статин пікірлері
Қазіргі әлемде статиндер дәріхана сөрелерінде берік орын алды. Бұл препараттарға сұраныстың жоғары болуы қазіргі қоғамның атеросклероз сияқты ауруға жоғары сезімталдығына байланысты. Оның үстіне жоғары холестерин зейнеткерлік жастағы адамдарда ғана емес, жас науқастарда да байқалады.
Пікірлерде адамдар холестериннің жоғары болуына байланысты тамырлардың денсаулығын сақтау және атеросклероздың алдын алу үшін статиндерді үнемі қабылдауға мәжбүр екенін айтады. Статиндер тудыруы мүмкін бірқатар жанама әсерлерге қарамастан, дәрігерлер оларды қабылдаудың маңыздылығын талап етеді.
Пациенттер өз пікірлерінде айтқандай, көбінесе дәрігерлер оларды мүмкіндігінше жазып беруге тырысады. Аторвастатин және Розувастатин түріндегі қауіпсіз статиндер. Бұл препараттарды қабылдау кезінде холестерин қалыпты шектерде сақталады, сонымен қатар пациенттерде ауыр жанама әсерлер байқалмайды. Статиндер туралы пікірлерді алдын ала оқып шығу керек.
Симвастатин кейде артықшылық береді және тұтынушылар оны ең қауіпсіз деп санайды.
Мақалада статиндердің денеге жанама әсерлері сипатталған.
