«Валацикловир Канон» - заманауи фармацевтикалық индустриядағы ең жақсы әзірлемелердің бірі. Тәжірибелі вирусологтар вирустар тудыратын әртүрлі инфекциялармен тиімді күресу үшін қажетті барлық аспектілерді толығымен ескеруге тырысты. Бұл дәрі танымал Ацикловир препаратын тиімді алмастырады.
Дәрілік заттың құрамы
"Валацикловир Канон" үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар түрінде сатылады. Негізгі белсенді ингредиент - валацикловир гидрохлориді. Көмекші компоненттер де қолданылады:
- Повидон K90.
- Полисорб.
- Кросповидон.
- Стеарин қышқылының магний тұзы.
- MCC.
Қолданылған қабықшаның құрамында титан диоксиді, полисорбат, макрогол бар. Планшеттер 6 және 10 қаптамада сатылады.
Жұмыс принципі
Дәрі "Валацикловир Канон"вирусқа қарсы препараттар санатына жатады. Бірінші ауызша қабылдағаннан кейін негізгі компонент белсенді метаболит ацикловирге айналады. Бұл зат цитомегаловирусқа, герпеске, желшешекке, желшешекке қарсы күшті ингибиторлық қасиеттерге ие. Препарат вирустың ДНҚ өндірісін толығымен тежейді, соның арқасында оның құрылымы бірте-бірте жойылады және ол көбеюін тоқтатады. Мұндай жағдайда қоздырғыштың өлуі сөзсіз.
Ауызша қабылдағанда «Валацикловир Канон» асқазан-ішек жолынан тамаша сіңеді. Белгілі бір бауыр ферменті оны екі затқа - валин мен ацикловирге айналдырады. Дені сау адамдарда қан плазмасындағы препараттың ең жоғары концентрациясы 500 мг қабылдағаннан кейін 2 сағаттан кейін байқалады. Диагностикалық көрсеткіш 10-нан 36 мкмоль / мл-ге дейін. Егер сіз 1 г препаратты бір рет қолдансаңыз, онда оның соңғы биожетімділігі тағам қабылдауға қарамастан 50%-ға тең болады. Қан плазмасындағы препараттың максималды мөлшері үш сағат бойы бекітіледі, содан кейін ол біртіндеп төмендейді.
Бүйрек қызметі қалыпты емделушілерде жартылай шығарылу кезеңі үш сағаттан аспайды. Препараттың 85%-дан астамы ацикловир түрінде несеппен шығарылады. Егер пациентке бұрын бүйректің ауыр зақымдануы диагнозы қойылса, нәтижесінде жартылай шығарылу кезеңі 15 сағат немесе одан да көп болуы мүмкін.
Препараттың биожетімділігін айтарлықтай арттыру үшін ацикловир қосылған кремдер мен жақпа майлар белсенді түрде қолданылады. Мұндай жағдайда негізгі заттың мөлшері жетуі мүмкін60% белгілер, бірақ тек өнімді қолдану орнында. Препарат жыныс мүшелерін, ауыз қуысын және герпес зостерін емдеуге арналған. Препарат ықтимал қайталанулардың, асқынулардың алдын алады, сондай-ақ пайда болған көпіршікті бөртпелерді тез жоюға көмектеседі.
Айта кетейік, вирустардың өз жасушалары жоқ, сондықтан олар біртіндеп адам ДНҚ-сына бірігеді және биологиялық материалды өздерінің көбеюі үшін пайдаланады. Осыдан кейін науқастың денесінің жұқтырған жасушасы өзінің негізгі функцияларын орындауды тоқтатады. Сондықтан герпес жасушаішілік паразит деп аталады. Көбею үшін бұл вирус бақыланбайтын дамып, жаңа сайттарды жұқтыра алатын "хост" қажет.
Көрсеткіштер
«Valacyclovir Canon» нұсқауларында өндірушілер препараттың келесі ауруларды емдеуге және алдын алуға арналғанын көрсетті:
- Бүйе герпес.
- Қауіпті вирусты жыныстық серіктеске беру қаупін айтарлықтай төмендетеді.
- Ерін герпесі (ерінде және пародонт аймағында «суық» деп аталады).
- Интракавитарлы операциялар кезінде цитомегаловирусты инфекцияның тиімді алдын алу (бұл трансплантацияға да қатысты).
- Жыныс герпесінің бастапқы кезеңі және қайталануы.
- Жыныс мүшелерінің инфекциясының алдын алу.
Қарсы көрсетілімдер
«Валацикловир Канон» препараты ауырған науқастарға тыйым салынады.келесі ауруларға диагноз қойылды:
- АИТВ инфекциясы. CD4-лимфоциттердің мөлшері 100/мкл-ден аз болса, препарат пациенттің денесіне теріс әсер етеді.
- Дәрілік заттардың компоненттеріне ағзаның жоғары сезімталдығы.
Дәрі цитомегаловирусты инфекциясы бар 12 жасқа дейінгі балаларға тағайындалмайды. Сарапшылар препараттың жүкті әйелдердің денесіне әсері туралы зерттеулер жүргізбегендіктен, препаратты тек дәрігерлер ғана тағайындай алады.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық
Таблеткадағы «Валацикловир Канон» ауызша, тамақ алдында немесе кейін қабылданады. Оңтайлы дозаны мамандар жеке негізде таңдайды, өйткені бәрі клиникалық көрініске байланысты. Терапияны инфекцияның алғашқы белгілерінен (ауырсыну, жану, қышу, бөртпе) екі күн ішінде бастау керек.
Емдеу схемасы анықталған ауруға байланысты:
- Біріншілік жыныс герпесі. Күніне 2 рет 1 г алыңыз. Терапия 10 күнге созылады.
- Лабиальды герпес. Таңертең және кешке 2 г препаратты қабылдаңыз. Емдеу ұзақтығын дәрігер анықтайды.
- АИТВ-инфекциясында қайталанатын жыныстық герпес. Патологияның жыныстық серіктеске берілу қаупін азайту үшін күніне 1 рет 0,5 г тұтыну ұсынылады.
- Классикалық герпес. Таңертең және кешке 0,5 г препаратты қабылдаңыз. Емдеу 2 аптаға созылады.
- Жыныс мүшелерінің қайталанатын герпесі. Үш күн бойы күніне 2 рет 0,5 г «Валацикловир Канон» қабылдаңыз.
- Бөртпелер. Максималды емдік әсер үшінәр 8 сағат сайын 1 г препаратты қабылдау қажет. Терапия 1 аптаға арналған.
- Егер науқас гемодиализде болса, онда сіз дәрі-дәрмекті процедурадан кейін ғана қабылдауға болады.
- Органдарды сәтті трансплантациялаудан кейін цитомегаловирусты инфекцияның сапалы профилактикасы күніне 4 рет 2 г препаратты қолдануды қамтиды. Емдеу кем дегенде 3 айға созылуы керек.
Бүйрек жеткіліксіздігінде оңтайлы доза креатинин клиренсінің көрсеткіштеріне сәйкес белгіленеді. «Валацикловир Канон» туралы көптеген шолулар өзін-өзі емдемеу жақсы екенін көрсетеді, өйткені бұл әл-ауқаттың нашарлауына әкелуі мүмкін. Теріс көріністерді болдырмау үшін пациент міндетті түрде дәрігермен кеңесуі керек.
Жағымсыз реакциялар
«Валацикловир Канон» туралы көптеген шолулар әл-ауқаттың нашарлауы өте сирек кездесетінін көрсетеді. Егер пациент рұқсат етілген дозадан асып кетсе немесе барлық қарсы көрсеткіштерді зерттемесе, бұл келесі жағымсыз көріністерге толы:
- Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы. Науқаста күн сәулесіне реакцияның жоғарылауы, ентігу болуы мүмкін. Тромбоцитопения жоққа шығарылмайды.
- Асқазан-ішек жолы: құсу, жүрек айнуы, диарея, тәбеттің төмендеуі, гепатит, бауыр ферменттері деңгейінің жоғарылауы және арқаға сәулеленуі мүмкін асқазандағы ауырсыну.
- Аллергиялық көріністер: қышу, бөртпе, есекжем, анафилактикалықшок, ангионевроздық ісіну, апластикалық анемия, васкулит, жүрек ырғағының бұзылуы, қызба, дегидратация, қан қысымының жоғарылауы, қатты шаршау.
- Орталық жүйке жүйесі: бас айналу, тұрақты жүйке кернеуі, координацияның бұзылуы, кома, галлюцинация, депрессия.
Қолжетімді аналогтар
«Валацикловир Канон» тиімділігі жоғары, бірақ кейбір жағдайларда пациенттер бұл дәріні ауыстыруы керек. Ең танымал аналогтарға мыналар жатады:
- V altrex.
- Валмик.
- Вацирекс. Препарат вирустық жасушаларға тез әсер етіп, ауырсынуды жояды.
Сарапшылар «Валацикловир Канонның» әрекет ету принципі ұқсас кемінде екі дәрі бар екенін атап өтті - бұл «Вальтрекс» және «Ацикловир». Бұл препараттардың негізгі айырмашылығы келесідей:
- «Валтрекс» өте күрделі формулаға ие, соның арқасында ол пациенттің денесінде ұзақ уақыт болуы мүмкін, дозалар санын айтарлықтай азайтады. Көптеген пациенттер бұл дәрі-дәрмекті фармацевтикалық формалардың алуан түрлілігіне байланысты таңдайды: ампулалар, кремдер, таблеткалар.
- «Ацикловир» ағзаға түскеннен кейін вирустық компоненттің сау жасушаға өтуіне жол бермейді. Соңғы кезеңде ыдырау өнімдері түрінде бүйрек арқылы несеппен бірге шығарылады.
Егер пациент «Валацикловирдің» «Валацикловир Каноннан» айырмашылығын анықтауды шешсе, онда сіз бірінші дәрілік зат екенін ескеруіңіз керек.герпес вирусына тікелей әсер етеді, оны бірте-бірте бұзады және қауіпті инфекцияның одан әрі өсуіне жол бермейді. Осының арқасында науқас патологияны тез жеңе алады. Сарапшылар «Валацикловир канон» мен «Валацикловир» арасында айтарлықтай айырмашылық жоқ екенін дәлелдеді. Екі дәрі де герпеспен кешенді күресу үшін де, вирустық аурулардың алдын алу үшін де қолданылады.
Сақтық шаралары
Дәрігерлер препаратты келесі жағдайларда сақтықпен тағайындайды:
- Критикалық дегидратация.
- Жедел бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігінің болуы.
- Жүктілік және бала емізу.
- 60 жастан асқан науқастар.
- Нефротоксикалық препараттармен емдеу.
Науқастың көлік құралын басқару қабілетін бағалау кезінде науқастың клиникалық жағдайын және «Валацикловир Канонның» жанама әсерлерінің ерекшелігін ескеру қажет. Препарат психикалық белсенділікке әсер етуі мүмкін, бұл жылдам психомоторлы реакцияны қажет ететін механизмдермен жұмыс істегенде өте маңызды.
Басқа дәрілермен әрекеттесуі
«Валацикловир Канон» бүйрек арқылы өзекшелік секреция арқылы өңделетіндіктен, басқа препараттар оның ағзадан тұрақты шығарылуына жол бермейді. «Микофенолат» пациенттің қан плазмасында препараттың концентрациясын арттырады. Такролимус пен Циклоспорин бүйрекке жүктемені бірнеше есе арттырады.
Арнайы нұсқаулар
Сусыздануы бар адамдар және егде жастағы емделушілер емдеу кезеңінде тұтынылатын сұйықтық мөлшерін арттыруы керек, өйткені жедел бүйрек жеткіліксіздігінің даму қаупі бар. Жыныс герпесімен тиімді күресу үшін жыныстық қатынастан аулақ болу керек, өйткені дәрі-дәрмекті қауіпті инфекцияның берілу фактісін жою құралы ретінде қолдануға болмайды.
Иммундық тапшылықпен (АИТВ-инфекциясының клиникалық айқын түрі, сүйек кемігін немесе бүйрек трансплантациясы) жүретін жағдайларда препаратты жоғары дозада ұзақ қолдану қауіпті тромбоцитопениялық пурпура мен гемолитикалық уремиялық синдромның дамуына қауіп төндіреді. Өлімге әкелетін нәтиже жоққа шығарылмайды. Орталық жүйке жүйесінен жағымсыз реакциялар пайда болса, препаратты қабылдаудан бас тарту керек.
Жүктілік және бала емізу кезінде қолдану
Валацикловир Канон пациенттердің осы санатына сақтықпен тағайындалады. Қолдану көрсеткіштері күтілетін емдік әсері дамып келе жатқан ұрық үшін ықтимал қауіптен басым болған жағдайда ғана ескеріледі. Гинекологтар жазып алған деректер туа біткен ақаулар санының өскенін көрсетпеді.
Ацикловир компоненті емшек сүтімен еркін шығарылатын препараттың негізгі метаболиті болып табылады. Сондықтан баланы емдеу мерзімін жасанды қоспаларға ауыстыру керек.
