Үлкен қалаларда есту аппаратындағы күшті фондық шудың әсерінен көптеген адамдарда дыбысты қабылдау аппаратының жасушаларында атрофиялық және дегенеративті өзгерістерге әкелетін есту нервінің невриті диагнозы қойылады., және, нәтижесінде, есту қабілетінің жоғалуы, ойдағы шудың пайда болуы, сөйлеудің түсініксіздігі. Бұл құбылыс бүкіл әлем бойынша 6% жағдайда кездеседі, көбінесе 55 жастан асқан ер адамдарға әсер етеді. Бірақ егде жастағы адамдар әдетте дәрігерге бармайды, өйткені бұл дененің жас ерекшеліктерінің салдары деп санайды. Бірақ неврит жиі есту қабілетінің толық жоғалуына әкеледі, бұл науқастың өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендетеді.
Патологияның сипаттамасы
Акустикалық неврит – есту функциясын қамтамасыз ететін жүйкеде қабыну процесі дамитын ауру. Есту нерві ішкі құлақта орналасқан, ол миға дыбыс импульстарын және ішкі құлақта локализацияланған вестибулярлық аппараттан келетін сигналдарды береді. Жүйке зақымдануы есту қабілетінің төмендеуіне, бас айналуына, жүрек айнуына және кеңістікте бағдардың бұзылуына әкеледі.
Есту нерві дыбыс тербелістерін қабылдап, олардың электрлік сигналдарын түрлендіретін және жүйкенің өзіне жіберетін антенналар болып табылатын талшықты жасушалардан пайда болады. Сондықтан есту нервінің невриті мидағы шаш жасушалары мен жүйке орталықтарына да әсер етеді. Науқасты медициналық мекемеге уақтылы емдеу арқылы дәрігерлердің пікірлері жақсы болған емдеу патологиялық процесті тоқтатуға бағытталуы керек, өйткені шаш жасушалары өлген кезде олар ешқашан қалпына келмейді, сондықтан есту қабілеті айтарлықтай төмендейді. Терапия болмаған жағдайда ауру толық кереңдіктің дамуын тудырады. Бұл патология бір құлаққа да, екі құлаққа да әсер етуі мүмкін.
Аурудың себептері
Дыбыстық невриттің себептері әртүрлі болуы мүмкін. Жиі ауру бас пен мойынның кез келген инфекциясын тудыруы мүмкін. Көбінесе патология тұмау, ЖРВИ, менингит, паротит, қызамық салдарынан дамиды.
Сонымен қатар аурудың даму себептері:
- Токсиндер мен зиянды заттардың, есірткінің, алкоголь мен никотиннің, сынаптың, ауыр металдардың есту жүйкесіне ұзақ әсер ету. Мұндай заттар есту жүйкесінің қабынуының дамуына ықпал етеді.
- Қан айналымының бұзылуына, ісіктің дамуына, церебральды артериялардан микроскопиялық қан кетулерге ықпал ететін бастың жарақаттары мен жарақаттары. Нервті тамақтандыратын тамырлар зақымдалған кезде неврит дамиды. Сондай-ақ, есту нерві сүйек сынықтарының зақымдануынан, жарақат кезінде инфекциядан қабынуы мүмкін.
- Жасына байланысты өзгерістер. Бұл жағдайда аурудың дамуы гипертониямен, мидағы қан айналымының бұзылуымен, есту аппаратының өзгеруімен, сондай-ақ инсультпен байланысты.
- Кәсіби әрекет. Акустикалық неврит жиі шудың, дірілдің жоғарылауы жағдайында үнемі адамдарда дамиды. Көбінесе ауру акустикалық жарақаттың (есту мүшелеріне қатты дыбыстың әсері) нәтижесінде пайда болады, мысалы, ысқырықпен, оқпен.
- Аллергиялық реакциялар, кенет қысымның төмендеуі.
- Қатерлі немесе қатерсіз ісіктер.
Аурудың белгілері мен белгілері
Әдетте есту нервінің невриті кезінде симптомдар бірден пайда болмайды, өйткені ол баяу ағымымен сипатталады. Аурудың негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- Есту жүйкесінің қабынуынан есту қабілетінің төмендеуі. Мұндай құбылыс әртүрлі дәрежеде көрінуі мүмкін, кейбір жағдайларда есту қабілетінің толық жоғалуы байқалады. Есту қабілетінің жоғалуы бірте-бірте пайда болады, сондықтан дер кезінде дәрігерге қаралсаңыз, жағымсыз салдардың дамуын болдырмауға болады.
- Сыртқы факторларға қарамастан құлақта шудың немесе шудың болуы. Бұл құбылыс адамдарда үнемі байқалады, бірақ есту қабілетінің толық жоғалуы кезінде ол жоғалады.
- Жарақат нәтижесінде механикалық зақымданудан болатын құлақтың қатты ауыруы.
- Артуқан қысымы, көз алдында нүктелердің пайда болуы ми тамырларының бұзылуын көрсетеді.
- Жүрек айнуы, үйлестірудің бұзылуы, бас айналу, бас ауруы вестибулярлық аппараттан миға сигналдарды беретін кохлеарлық нерв патологиялық процеске қатысқанда пайда болады.
- Жедел интоксикация кезінде терінің әлсіздігі, түсінің өзгеруі дамиды.
- Жөтел, жұқпалы аурулар кезінде дене температурасының жоғарылауы.
- Сөйлеу түсініктілігінің төмендеуі, құлақтың толу сезімі.
Аурудың басқа белгілері қабыну және дегенеративті процестердің ағымына байланысты болады.
Патологияның даму дәрежесі
Медицинада есту нервінің невриті бірнеше даму дәрежесіне ие:
- Бірінші дәреже, бұл кезде адам үш метр қашықтықта сыбырлауды және алты метр қашықтықта сөйлесу сөзін ести алады.
- Екінші дәреже, адам бір метр қашықтықта сыбырлауды және төрт метр қашықтықта сөйлесу сөзін ести алады.
- Үшінші дәреже, адам сыбырлауды ести алмай, бірақ бір метр қашықтықта сөйлесу сөзін естиді.
- Патологияның төртінші дәрежесі, адам кейбір дыбыстарды ғана ажырата алады.
- Бесінші дәреже толық кереңдікпен сипатталады.
Диагностикалық шаралар
Дыбыстық невритті емдеуді тағайындамас бұрын дәрігер диагноз қойып, дәл диагноз қоюы керек. Зерттеуаурудың даму себептерін анықтауға, есту қабілетінің бұзылуының дәрежесін анықтауға бағытталуы керек. Ол үшін дәрігер келесі диагностикалық әдістерді тағайындайды:
- Құлақ қуысына енгізілген эндоскоппен есту мүшесін тексеруге арналған отоскопиялық зерттеу.
- Өткізгіш немесе сенсорлық саңыраулықты анықтауға арналған Ринне сынағы.
- Аурудың даму дәрежесін анықтау үшін сыбырлау және сөйлеу арқылы тест.
- Дыбысты өткізетін немесе дыбысты қабылдайтын құрылғының зақымдануынан болатын есту қабілетінің жоғалуын саралауға арналған Вебер сынағы.
- Тюнинг шанышқылары арқылы есту қабілетінің жоғалуын анықтауға арналған Schwabach және Gellet сынағы.
Сонымен қатар отоларинголог невритті отосклероз сияқты аурудан ажыратады.
Осылайша, соңғы диагнозды қою үшін есту қабілетінің жоғалу сипатын анықтау, әртүрлі жиіліктегі дыбыстарды есту шегін анықтау үшін аудиологиялық зерттеулер жүргізіледі.
Патологиялық терапия
Әдетте акустикалық невритті емдеу кешенді қамтиды, ол аурудың себебіне байланысты болады. Есту қабілетінің жоғалуына әкелетін бактериялық және вирустық аурулар болған кезде бактерияға қарсы препараттар тағайындалады. Олардың таңдауы бактериялардың антибиотиктерге сезімталдығының болуын көрсететін бактериологиялық мәдениеттің нәтижелеріне байланысты. Есту нервіне токсиндердің әсерін азайту үшін дәрігер витаминдік кешендерді тағайындайды, көп сұйықтық пен демалысты, жақсы тамақтануды тағайындайды.
Созылмалы үшінәртүрлі заттармен улану, есту нервінің невриті, емдеу ұзақ уақытты қамтиды. Дәрігер организмнен токсиндерді кетіретін арнайы антидоттарды, улану белгілерін жоюға бағытталған препараттарды, сондай-ақ физиотерапия, балшықпен емдеу, минералды ванналар және т.б. тағайындайды.
Егер науқасқа жедел улану диагнозы қойылса, оған алғашқы медициналық көмек көрсетіледі, содан кейін антидоттар, симптоматикалық терапия, витаминдер тағайындалатын стационарға жіберіледі. Ауыр жағдайларда реанимация қажет болуы мүмкін.
Бас сүйегінің жарақаттары мен жарақаттары кезінде неврит пен басқа да асқынулардың дамуын болдырмау үшін шұғыл медициналық мекемеге хабарласу қажет. Акустикалық невритті емдеуден бұрын дәрігер бас сүйегінің рентгенін, энцефалографияны жүргізеді. Содан кейін мидағы қан айналымын қалыпқа келтіруге көмектесетін ауырсынуды басатын дәрілер, дәрі-дәрмектер тағайындалады, ісінуді жеңілдететін диуретиктер, витаминдер мен минералдар кешендері.
Кәсіби қызмет нәтижесінде есту нерві зақымдалғанда патологияның даму себебін жоққа шығару қажет. Бұл жағдайда адам жағдайды өзгертуі керек. Терапия ретінде дәрігер адаптогендерді, витаминдерді тағайындайды. Сондай-ақ физиотерапия тағайындалады, атап айтқанда электрофорез, бальнеотерапия, балшықпен емдеу және жүйке талшықтарындағы қабынуды жою үшін радон ванналары, ауырсынуды жеңілдету үшін магнитотерапия және акупунктура. Мұндай науқастар жылына екі рет терапиядан өтуі керек. Есту қабілетінің толық жоғалуы кезінде протездеу жасалады.
ЕгерСимптомдары мен емі қазір қарастырылып жатқан акустикалық неврит акустикалық жарақат нәтижесінде пайда болды, науқасқа ауырсынуды басатын және тыныштандыратын дәрілер, құлақтағы инфекцияны жою үшін антибиотиктер мен антисептиктер, витаминдер, адаптогендер, сондай-ақ қалыпқа келтіретін препараттар тағайындалады. ұсақ тамырлардағы қан айналымы және жүйке жүйесінің қызметі.
Жасына байланысты өзгерістермен невритті емдеу қиын. Бұл жағдайда науқасқа өмірінің соңына дейін қабылдауға тура келетін дәрі-дәрмектер тағайындалады. Оларға қан қысымын қалыпқа келтіруге, қандағы глюкоза мен холестерин концентрациясын төмендетуге, сондай-ақ қанның ұюына, мидың тамырларындағы қан ағынын қалыпқа келтіруге, витаминдер мен биологиялық қоспаларға арналған препараттар кіреді. Сондай-ақ, мұндай науқастарға курорттық емдеуден, физиотерапиядан өту ұсынылады.
Есту нервінің жедел невриті (медициналық емдеусіз бұл патологиялық процесс туралы пікірлер тек теріс) өлімге әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда адам шұғыл түрде ауруханаға жатқызылуы керек. Оған мидағы қан айналымын және метаболизмін жақсартуға бағытталған препараттар, диуретиктер, антиконвульсанттар және детоксикация агенттері тағайындалады. Науқас сұйықтықты шектеуді қамтитын арнайы диетаны ұстануы керек.
Акустикалық неврит: халықтық емдеу
Бұл ауру тиімді және дер кезінде емделмеген жағдайда есту қабілетінің толық жоғалуына әкеледі. Дәрігерлер дереу хабарласуға кеңес бередіаурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде медициналық мекеме. Дәрігерлер есту нервінің невриті кезінде халықтық емдеу әдістерімен емдеуді негізгі ретінде қолдануға болмайды дейді. Дәстүрлі медицина тек аурудың көріністерін азайту үшін қосымша терапия ретінде пайдаланылуы мүмкін. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеуге қатаң тыйым салынады, сондықтан белгілі бір дәрілік өсімдіктерді пайдалану туралы дәрігермен кеңесу керек. Әйтпесе, акустикалық невритті халықтық емдеу әдістерімен емдеуді қолданғанда қайтымсыз болатын асқынулар мен жағымсыз салдарлардың даму қаупі бар.
Есту қабілетін қалпына келтіру
Аурудың ұзақ ағымында есту қабілеті әдетте қайтарылмайды. Бұл жағдайда есту аппаратын немесе кохлеарлық имплантацияны киюге болады. Есту қабілетінің одан әрі жоғалуын болдырмау үшін мезгіл-мезгіл терапевтік және диуретикалық препараттарды, витаминдерді, биостимуляторларды және қан айналымын қалыпқа келтіру құралдарын қолдануды қамтитын терапия курстарынан өту ұсынылады.
Патологияның даму дәрежесін анықтау үшін аудиометрияны жүргізгеннен кейін дәрігер есту аппаратын кию мүмкіндігін анықтайды. Бұл жағдайда маңызды сәт - құрылғыны дұрыс таңдау және конфигурациялау. Олар құлақтың артында немесе құлақта болуы мүмкін.
Есту қабілетінің ауыр жоғалуы үшін кохлеарлық имплантация қолданылады. Ол электродтар тізбегінен, қабылдағыштан, сөйлеу процессорынан және батарея бөлімінен тұрады. Дәрігер операция жасайдыимплантантты орнатқаннан кейін науқасқа құрылғымен қалай өмір сүру керектігін және қандай асқынулар туындауы мүмкін екенін үйретеді.
Аурудың болжамы
Болжам аурудың сатысына және емдеудің уақытылы басталғанына байланысты. TBI, инфекциялар және улану кезінде болжам әдетте қолайлы, кереңдік терапия болмаған жағдайда ғана байқалады. Созылмалы патологияларда болжам жиі қолайсыз. Жасқа байланысты өзгерістер кезінде тек патологиялық процесті тоқтатуға болады, бірақ науқасты толық емдеу мүмкін емес.
Алдын алу
Алдын алу мақсатында аурудың дамуына түрткі болатын жағымсыз факторларды жою ұсынылады. Дәрігерлер жұқпалы және вирустық ауруларды уақтылы емдеуді, тәуелділікті жоюды, токсиндермен және зиянды заттармен байланыста болуды, ұзақ уақыт бойы бактерияға қарсы препараттарды қолданбауды, әсіресе 55 жастан асқан адамдарға мерзімді түрде отоларингологтың тексеруінен өтуді ұсынады. Зиянды еңбек жағдайлары болған жағдайда жеке қорғаныс құралдарын пайдалану қажет. Дәрігердің барлық ұсыныстары мен рецепттерін сақтау мүгедектікке әкелетін ауыр асқынулардың даму қаупін азайтуға көмектеседі.
