Балалар жөтелгенде аналар көбінесе педиатрдың көмегіне жүгінеді. Ата-аналар әсіресе балада құрғақ пароксизмальды жөтелге алаңдайды, бұл нәрестеге көптеген қолайсыздықтар тудырады. Оның күндіз-түні шыдамсыз және жиі шабуылдары баланы шаршатады және оның жағдайын нашарлатады.
Олардың бірнеше рет қайталануы тамақтың шырышты қабатының тітіркенуін және жарақаттануын тудырады, бұл ауырсыну сезімімен көрінеді. Кейде құрғақ және қатты жөтел кішкентай қан кетулерді, құсуды және сананың жоғалуын тудыруы мүмкін. Ата-аналардың міндеті - құрғақ жөтелмен баланың азаптарын жеңілдету. Тамақтың қабынуын азайту және сол арқылы шабуылдардың жиілігін азайту қажет.
Балалардағы жөтел
Жөтел – ағзаның қорғаныс реакциясы. Оның көмегімен барлық артық заттар тыныс алу жолынан шығарылады - бөтен денелерден шаң бөлшектеріне, микробтар мен бактерияларға дейін. Балада пароксизмальды жөтел пайда боладыБронх перистальтикасы мен кірпікшелі эпителий тыныс алу жолдарын тазартуды қамтамасыз ете алмайды. Жөтелсіз тыныс алу жолдарының кез келген қабынуы өкпедегі қабыну процестерімен аяқталады. Бала жөтелу керек, бірақ қақырық бөлінуі керек. Мұндай жөтел өнімді немесе дымқыл деп аталады. Барлық басқа түрлер - пароксизмальды, импорционалды, үрлеу, құрғақ - пайдалы емес. Олар тыныс алу жетіспеушілігін арттырады, бұлшықет ауырсынуын, құсуды тудырады, ұйқының алдын алады және науқасты депрессиялық күйге әкеледі.
Баладағы құрғақ жөтел трахея мен бронх қабырғаларының жүйке ұштарының қозуы нәтижесінде пайда болады. Оның пайда болу себебіне байланысты онымен күресу керек. Барлық емдік жөтелге қарсы препараттар үш топқа бөлінеді:
- қақырықты жұқарту үшін қолданылатын муколитиктер;
- экспектор, қақырықтың көлемін ұлғайтады және қақырықты кетіруге ықпал етеді;
- тыныштандырғыш - жөтел әсерінің белсенділігін төмендетеді.
Шырышты жұқартып, оны шығаруға ықпал ететін біріктірілген препараттар да бар. Дәрі-дәрмектің міндеті - балада дымқыл құрғақ, ұстамалы жөтел жасау.
Сәбилердегі құрғақ жөтел
Жаңа туылған нәрестелер мен бір жасқа дейінгі балаларда жөтел рефлексі мүлдем болмауы (ДЦП және шала туылған нәрестелер) немесе жеңіл болуы мүмкін. Бала жөтеле алмайды және тыныс алу жолынан пайда болған шырышты немесе бөгде затты шығара алмайды. Нәтижесінде кеуденәресте жиналған шырышқа тұншығып, құсады. Бұл жиналған қақырықты кетіруге мүмкіндік беретін қорғаныс функциясы.
Таңертең, кейде түстен кейін (5 реттен көп емес) пайда болатын ауру белгілері жоқ балада ұстамалы жөтел қалыпты құбылыс. Бұл тыныс алу жолдарын тазартуға көмектеседі. Сіз нәрестені мұқият бақылауыңыз керек, бірақ оған дәрі беруге асықпаңыз.
Құрғақ жөтелді қалай тануға болады?
Құрғақ жөтелді анықтауға болатын негізгі белгі - дыбыстың шығу көзі. Ылғалды жөтел (қақырықпен немесе қақырықсыз) кеуде қуысының тереңдігінен шығады, ал құрғақ жөтел тікелей көмейде пайда болады. Тамақ пен тамақтың қабынуы қышуды және қытықтауды тудырады.
Бұл жөтел ұстамасын тудырады, ол ауа ағындары нәтижесінде шырышты қабықты одан әрі зақымдайды. Сонымен, жөтелдің бір шабуылы екіншісін тудырады, жеңілдетпейді, керісінше, науқас нәрестенің жағдайын нашарлатады. Жөтелдің түрін анықтауға көмектесетін келесі критерий - дыбыс. Ылғалды жөтел күңгірт және сырқыраған дыбыспен бірге жүреді. Құрғақ - қарлыға, қатты, сықырлаған, үрген. Балада қақырықсыз пароксизмальды жөтел оның түнде де күш-қуатын қалпына келтіруге мүмкіндік бермейді.
Құрғақ жөтелдің себептері
Балалардағы құрғақ жөтелдің пайда болуы келесі аурулармен кездеседі:
- Жедел респираторлық вирустық инфекция (ЖРВИ). Құрғақ жөтел әдетте аурудың басында пайда болады. Вирус әсер еткен жоғарғы тыныс жолдары қабынып, ісініп, басталады.тамақ ауруы.
- Трахеит, ларингит, кейде бронхит. Баладағы пароксизмальды жөтел аурудың басында да, соңында да болуы мүмкін, кейде ауру аяқталғаннан кейін де жалғасады. Жедел түрі жойылғаннан кейін бөлек обсессивті жөтел бір айдан астам уақытқа созылуы мүмкін.
- Балалардың жұқпалы аурулары (көкжөтел, қызылша, тұмау, дифтерия).
- Әртүрлі тітіркендіргіштерге (иістер, шаң, тозаң, дәрілер) аллергиялық реакциялар.
Балада құрғақ ұстамалы жөтел бар. Не істеу керек?
Жөтел бір аурудың белгісі емес, сондықтан диагноз қою үшін оның пайда болуының барлық себептерін анықтау қажет:
- Ата-аналар дәрігермен кеңесіп, оның ұсыныстарын орындауы керек.
- Дәрілерді сатып алғанда, таблеткалар мен капсулалардың нәрестелер үшін ерітінділерге, сироптарға және эликсирлерге қарағанда жұтуы әлдеқайда қиын екенін ескеру қажет. Бір реттік доза баланың жасына немесе салмағына сәйкес таңдалады. Көптеген сұйық қоспалар өлшеуіш қасықтармен немесе шыныаяқтармен бірге келеді, бұл оларды мөлшерлеуді жеңілдетеді.
- Дәрі-дәрмекті сатып алмас бұрын нұсқауларды оқып шығу маңызды. Препаратты қай жаста және қанша уақыт қолдануға болатынына, оның қандай қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлеріне назар аудару керек.
- Ата-аналардың жалпы ережелерді сақтауы да қажет, атап айтқанда, балаға тыныш жағдай жасау, сұйықтық қабылдауды көбейту және ауаны ылғалдандыру.
Баладағы құрғақ пароксизмальды жөтелді қалай емдеуге болады?
Бірнеше бағыт барқұрғақ тұрақты жөтелді емдеу:
- Бұл көбінесе жоғарғы тыныс жолдарындағы вирустың салдары, сондықтан дәрігерлер басқа дәрілермен бірге вирусқа қарсы препараттарды тағайындайды. Бұл жағдайда олардың тиімділігінің дәлелі жоқ.
- Көмейдің шырышты қабатының тітіркенуі мен қабынуын жылы сүт, бал және сары маймен кетіруге болады. Олар жөтелді толығымен босатпайды, бірақ жұмсарту әсері балаға аздап демалуды қамтамасыз ете отырып, жөтелді біраз уақытқа тыныштандырады. Жылы түрде көп сұйықтық ішу уыттылықты азайтуға және жөтел ұстамаларының жиілігін азайтуға көмектеседі. Қышқыл жеміс сусындары мен жеміс шырындары шырышты қабықтың тітіркенуін арттырады, сондықтан оларды қолданбаған дұрыс.
- Баладағы пароксизмальды жөтелді қалай емдеуге болады? Резорбцияға арналған пастилкалар бар, оларда анальгетиктер, қабынуға қарсы және микробқа қарсы әсері бар. Олар қабынуды азайтады, жөтел рефлексін басады. Оларды пайдалану кезінде сіз баланың жасын ескеруіңіз керек. Пастильдер тиімді болуы үшін оларды сорып алу керек және оларды жас балалар жиі жұтады.
- Жөтелді тежейтін, орталық деңгейде әсер ететін дәрілерді қабылдау нәрестелердің жағдайын тез жақсартады. Құрғақ жөтелді басу жағымсыз салдарға әкелмейді, өйткені қақырық жоқ және оның тоқырауы пайда болмайды. Ұйықтар алдында дәрі қабылдау арқылы бала ұйықтап, тыныш ұйықтай алады.
Құрғақ жөтелді не емдеуге болмайды?
Ата-аналар мынаны есте сақтауы керек:
- Балаңызды бір уақытта емдемеңіздымқыл және құрғақ жөтелге арналған. Жөтел рефлексі басылып, қақырық мөлшері көбейіп, тыныс алу жолдары тазартылмайды.
- Иісі бар жақпа және ысқылауды сақтықпен қолдану керек. Қабынған шырышты иістер тітіркендіреді және тағы бір жөтелді тудыруы мүмкін.
- Қыша сылақтарын қолданбаңыз, олар ауыруы мүмкін.
- Ұзақ уақытқа созылған жөтел кезінде баланы дәрігерге қайта көрсетіңіз. Бұл астма немесе жүрек және ревматикалық аурулардың белгісі болуы мүмкін.
Ұзақ уақытқа созылған құрғақ жөтелдің қауіптілігі қандай?
Баладағы безгегі жоқ пароксизмальды жөтел оның денсаулығына қатысты елеулі проблемаларды білдірмейді, бірақ ол ұзақ уақытқа созылса, дәрігермен кеңесу керек. Қабыну созылмалы түрге айналуы мүмкін, оны емдеу қиын, кейде мүмкін емес. Температураның болмауы ауыр ауруларды да көрсетуі мүмкін (пневмония, туберкулез, қатерлі ісік). Емдеуді уақтылы бастамау күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.
Температураның болмауының себептері
Олар өте әртүрлі және үш топқа бөлінеді:
- Аллергиялық реакциялар.
- Сыртқы факторлар.
- Ішкі аурулар.
Себепті өз бетіңізше анықтау мүмкін болмайды, тек кейбір белгілер бойынша болжам жасауға болады. Сонымен, таңертеңгі жөтел бронхитті көрсете алады. Туберкулез, ринит және синусит түнде жөтелді тудырады. Тамақтану кезінде жиі жөтел - асқазанның немесе тамақтың онкологиясы. Тізімделген жағдайларға қарамастанөте сирек, бірақ тәуекелге тұрарлық емес. Кез келген жағдайда дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Тек қан анализі және қосымша зерттеулер дұрыс диагнозды жасай алады. Ал ауруға байланысты ем тағайындалады.
Қауіпті аурулардың белгілері
Кейде бала жөтелдің орнына ысқырықты және ысқырықты ғана естиді. Бұл жағдайда сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек. Үрген жөтел ауыр ауруды көрсетеді:
- ларингит пен фарингит көмей мен тамақтың ауыр қабынуын тудырады;
- жалған круп өте қауіпті, дауыс байламдары мен көмей ісінеді.
Құрғақ жөтел балада жалған круп бар екенін көрсетуі мүмкін. Ең көп таралған себеп - вирустық инфекция. Ауру тұмау, парагрипп, ЖРВИ, фарингит жұқпалы ауруларынан кейінгі асқыну ретінде пайда болады.
Ауруды анықтауға болатын белгілер:
- жөтел үреді;
- қарлыған дауыс;
- қатты тыныс.
Жалған круппен дауыс байламдарының ісінуі пайда болады, ауаның тыныс алу жолдарына өтуі бұзылып, бала тұншығады.
Не істеу керек:
- тез жәрдем шақырыңыз;
- дәрігер тыныс алуды жеңілдету үшін дәрі қолданады;
- Стационарлық емдеу қажет.
Тыныс жолдарындағы бөгде дене
Баланың құсуға дейінгі ұстамалы жөтел тыныс алу жолдарына бөгде зат түскенде пайда болуы мүмкін. Нәрестелер ойнағанда қолданатын және аузына алатын әртүрлі ұсақ заттар көмейге түсуі мүмкін. Жөтелдің күші бөгде заттың орналасуы мен өлшемімен анықталады. Баланың мұрын және ауыз айналасында көкшіл пайда болады, ауа жетіспейді, қатты жөтел және құсу пайда болады, тыныс алу қиындайды. Белгілер келуі және кетуі мүмкін.
Кішкентай бөтен денелер тыныс алғанда бронхқа түседі. Бұл жағдайда алдымен бәрі симптомсыз, тек уақыт өте келе емделмейтін қабыну пайда болады. Үлкенірек нысанды соққанда, цианоз пайда болады, тыныс алу жиілейді, бала тежеледі немесе физикалық белсенділік пайда болады, ол есін жоғалтуы мүмкін, конвульсиялар пайда болады. Шұғыл көмек қажет.
Психогенді жөтел
Үш жастан асқан балалардағы жөтел тыныс алу жүйесін реттейтін жүйке жүйесі бөлімінің қызметінің бұзылуынан болуы мүмкін. Стресстік жағдайларда, жоғары эмоционалды және физикалық стресс, бала құсу үшін құрғақ пароксизмальды жөтелді дамытады. Ұстамамен психогендік жөтел 3 жастан 7 жасқа дейінгі балаларда қалыптасады. Содан кейін бала стандартты емес жағдайға түссе, шабуылдар қайталанады. Олар күндіз басталып, түнде аяқталады. Кейде мұндай жөтел эмоционалды балаларда, әсіресе жасөспірімде пайда болады. Ерекше жағдайларда оларды құрғақ жөтел, ентігу және ықырық жеңеді.
Құрғақ жөтелге қарсы халық емі
Баланың пароксизмальды жөтелі? Не істеу? Дәстүрлі медицина кез келген жастағы балаларда мұндай жөтелді емдеуге көмектесе алады, мұндабірнеше рецепттер:
- Бал қосылған сүт. Балға аллергиялық реакция болмаған жағдайда сіз бұл дәрі-дәрмекті пайдалана аласыз. Күніне екі рет балаңызға ерітілген бір шай қасық бал қосылған бір стақан жылы сүт беріңіз.
- Жалбыз жапырақтарымен шай қайнатып, бір тілім лимон қосып, күні бойы жылы ішіңіз.
- Мандарин қабығын еттартқыштан өткізіп, тұнба дайындаңыз. Тамақтану алдында екі ас қасық ішіңіз.
- Қара шалғам шырыны бал қосылған. Бір шай қасықтан күніне үш рет қабылдаңыз.
- Анис тұқымы (2 шай қасық) бір стақан ыстық суда талап етіледі. Әр тамақ алдында бірнеше жұтым ішіңіз.
Халықтық емдеу құрғақ жөтел мәселесін толығымен жоя алмайды, бірақ олар науқастың жағдайын жеңілдетеді.
Өзін-өзі емдеу әрекеті, тіпті баладағы құрғақ пароксизмальды жөтелдің температурасы болмаса да, қайғылы салдарға әкелуі мүмкін. Ал дәрі-дәрмекті рецептсіз және емдеуші дәрігердің бақылауынсыз қолдану нәрестенің денсаулығына қауіпті.
