Баланың иммундық жүйесі туғаннан кейін ғана дами бастайды. Сондықтан ол кейбір бейтаныс заттарға агрессивті түрде әрекет етеді. Солардың бірі – сиыр сүтінің ақуызы. Нәрестелерде бұл өнімге аллергия тез өтеді. Бұл баланың өміріне қауіп төндірмейді, бірақ ол айтарлықтай қолайсыздықты тудырады. Әдетте патология бес жасқа дейін кетеді. Тек ерекше жағдайларда ол тұрақты болады.
Патологияның мәні
Кез келген аллергия аутоиммунды бұзылыс болып табылады, ол дененің қорғаныс жүйесінің сыртқы әсерлерге адекватты емес жауап беруінде көрінеді. Нәтижесінде ол адам өміріне қауіп төндірмейтін заттарға антиденелер шығара бастайды.
Жаңа туылған нәрестелердің шамамен 5% сиыр сүтінің ақуызына аллергиясы бар. Дене оны бөгде антиген ретінде таниды. Барлығы осындай сүттеақуыздың 20-дан астам түрі бар. Олардың ішіндегі ең белсенділері мыналар: казеин, альфа- және бета-лактоглобулиндер, альбумин.
Аллергиялық реакция қалай дамиды? Қалыпты жағдайда сүттің ас қорыту жүйесіндегі молекулалық тізбектері денеге оңай сіңетін элементтерге ыдырайды. Нәрестелерде асқазан-ішек жолдары әлі де нашар дамыған, ферменттердің жетіспеушілігі жиі байқалады. Сондықтан молекулалық тізбектің кейбір бөліктері сақталады. Оларға аутоиммундық жауап бағытталған. Сиыр протеиніне аллергия нәрестелерде осылай дамиды.
Бұзылу себептері
Бірден айта кету керек, өмірінің алғашқы алты айында жаңа туған нәресте үшін ең жақсы тағам - ана сүті. Оның құрамында балаға қажетті барлық заттар бар және жақсы сіңеді. Педиатрлар кез келген қосымша тағамдарды өрескел тағам деп санайды. Аллергендер өңешке еніп, оның бос құрылымын оңай жеңіп, қанға енеді. Сондықтан бұл ауру нәрестелер арасында жиі кездеседі. 2-3 жылға жақын асқазан-ішек жолдарының қабырғалары нығайтылады. Олар патогендік элементтерге қарсы тұру қабілетіне ие болады. Сондықтан аллергияның «өзін-өзі емдеуі» жиі кездеседі.
Реакцияның өзі екі түрлі болады. Шынайы жоғары сезімталдық сүтті аз мөлшерде қолданғанда да дамиды. Бұл жағдайда бұзылудың себебі жоғарыда айтылғандай ыдыратушы ферменттердің жеткіліксіздігінде жатыр. Псевдоаллергиялық реакция өнімді шамадан тыс тұтынғанда, асқазан мұндай сүтті өңдеуге төтеп бере алмаған кезде байқалады.
Қауіп факторлары
Балалардың сиыр сүтінің ақуызына аллергиясы келесі бейімді факторлар болған жағдайда жоғарырақ болады:
- стресспен және түсік тастау қаупімен жүретін асқынған жүктілік;
- қолайсыз экологиялық жағдай;
- ата-анасының бірінде аллергияның кез келген түріне бейім;
- әйелдің жүктілік кезінде дұрыс тамақтанбауы.
Клиникалық сурет
Антигендер қан ағымымен бірге ішкі ағзалардың әртүрлі жүйелеріне тасымалданады. Сондықтан балада сүтке аллергияның айқын белгілері жоқ. Патология асқазан-ішек жолдарының органдарына және теріге әсер етуі мүмкін, сонымен қатар тыныс алу функциясының бұзылуымен көрінеді. ЖРВИ және инфекциялық процестер фонында, стресстік жағдайларда клиникалық көрініс айқынырақ болады.
Балалардағы асқазан-ішек жолдарының проблемалары
Нәрестелерде аллергиялық реакция көбінесе ас қорыту бұзылыстарымен көрінеді. Азық-түлік бөлшектері әдетте қалдық өнімдерде көрінеді. Нәресте құсу мен диареяны сезінуі мүмкін, үнемі түкіреді.
Сиыр сүтіне төзбеушіліктің тағы бір жағымсыз белгісі – нәжісте қызыл қан жасушаларының болуы. Ақуыз элементтері мен дененің антиденелерінің өзара әрекеттесуіне байланысты ішектің шырышты қабығының зақымдануы орын алады. Нәжісте эритроциттердің болуы тиісті талдауды растайды және оларды визуалды түрде қан жолақтарымен анықтауға болады.
Тері көріністері
Егерата-аналар иммундық жүйенің әдеттен тыс реакциясын және денсаулық жағдайындағы өзгерістерді байқамайды, нәрестелердегі сиыр сүтінің протеиніне аллергия белгілері арта береді. Мысалы, теріде ісіну және қызару, қышынған дерматоздар пайда болады. Бұл процестердің тікелей салдары қатты сызаттар және қайталама инфекция болып табылады. Сүт қабығының пайда болуы да патологияның дамуын көрсетеді.
Тыныс алу функциясының бұзылуы
Сирек жағдайларда нәрестелердегі сиыр сүтінің ақуызына аллергия тыныс алу жүйесінің зақымдалуымен бірге жүреді. Мұндай жағдайда ата-аналар мынаны байқайды:
- үздіксіз түшкіру;
- аллергиялық ринит;
- мұрын бітелуі.
Аллергиялық реакцияның өте қауіпті көрінісі – анафилактикалық шок. Бұзылу дерлік бірден дами бастайды. Терісі бозарып, баланың беті мен тамағы ісінеді, кеңірдектің спазмы пайда болады. Жиі клиникалық көрініс конвульсиялармен және зәр шығаруды ұстамаумен толықтырылады. Сипатталған жағдай әрқашан медициналық төтенше жағдай болып табылады.
Диагностикалық әдістер
Балалардағы сүт аллергиясын қалай анықтауға болады? Ата-ана ең алдымен не істеуі керек? Осындай сұрақтармен сіз педиатрдың көмегіне жүгінуіңіз керек.
Біріншіден, дәрігер баланы тексеруі керек, оның тарихын тексеруі керек. Толық клиникалық көріністі алу үшін маман ата-аналарға бірқатар нақтылау сұрақтарын қоя алады. Осыдан кейін зертханалық және клиникалық зерттеулер тағайындалады:
- нәжіс анализі;
- аллергендерге антиденелерді анықтау үшін қан сынағы;
- тері сынақтары.
Сиыр протеиніне аллергия өзінің белгілері мен ағымы бойынша лактаза тапшылығына ұқсайды. Сондықтан ауруларды шатастыру оңай, бұл мүлдем ұсынылмайды, өйткені олар емдеудің әртүрлі тәсілдерін білдіреді. Патологияларды саралау үшін педиатр балаға біраз уақыт (7 күнге дейін) лактозасыз тамақтануды тағайындайды. Аллергиялық белгілер пайда болмаса, әлсіреудің себебі лактазаға төзбеушілік болып табылады.
Емдеу ерекшеліктері
Сәбилердегі сиыр сүтінің ақуыздарына аллергияны емдеудегі басты қиындық – бұл өнімнің осы жаста негізгі тағам түрі болып табылады. Егер диагноз расталса, нәресте арнайы қоспаларға ауыстырылады. Олар гидролизденген ақуызға, сояға немесе басқа жануарлардан алынған сүтке негізделген. Жаңа қоспа диетаға біртіндеп және сұйылтылған түрде енгізіледі.
Нәресте емшек сүтімен қоректенген кезде әйелдің диетасы қайта қаралады. Біраз уақыт бойы ол сиыр сүті болуы мүмкін барлық өнімдерден (сүзбе, айран, ашытылған пісірілген сүт, қоюландырылған сүт және т.б.) бас тартуға мәжбүр болады. Баланың жағдайының айтарлықтай жақсаруы әдетте диета басталғаннан кейін 14-30 күннен кейін байқалады.
Жедел түрінде терапия міндетті түрде дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы толықтырылады. Аурудың ауыр түрі бар балалар (Квинке ісінуі, анафилактикалық шок) ауруханаға жатқызылады. Басқа науқастарды емдеуге боладыүй жағдайлары. Әдетте терапия келесі дәрі-дәрмектер топтарын қолдануды қамтиды:
- Энтеросорбенттер («Энтеросгель», «Лактофильтрум»). Бұл препараттар алдымен аллергенді заттарды өзіне сіңіреді, содан кейін оларды денеден шығарады.
- Антигистаминдер. Ісінуді, қызаруды және қышуды азайтады. Белгілі бір препаратты таңдау дәрігердің еркінде.
- Гормоналды препараттар («Преднизолон», «Гидрокортизон»). Қолданудың негізгі көрсеткіштерінің арасында дереу жауап беруді қажет ететін белгілер бар. Әдетте бұл бронхоспазм, қатты ісіну, қан қысымын төмендету. Дәрілерді тек денсаулық сақтау мамандары ғана енгізе алады.
Жергілікті емдеуді бөлек айта кеткен жөн. Олар бұзылыстың тері көріністері болған кезде оның көмегіне жүгінеді. Сонымен қатар, кейбір препараттар («Бепантен») тек зақымдалған теріні қалпына келтіреді, ал басқалары («Фенистил») аллергияның даму механизмін блоктайды. Сондықтан олар ісінуді, қышуды және қызаруды жояды.
Дәстүрлі медицина
Халық емшілерінің рецепттері нәрестелердегі сиыр сүтінің ақуыздарына аллергия белгілерін жою үшін бұрыннан қолданылған. Дегенмен, емдеудің бұл әдісі дәстүрлі терапияға балама ретінде қарастырылмауы керек. Аллергенді анықтамай және баланың диетасын қайта қарастырмай, патологияны жеңу мүмкін емес. Сонымен қатар, терапия курсын бастамас бұрын педиатрдың қосымша кеңесі қажет.
- Ақуызға аллергиянәрестелердегі сиыр сүті сериямен күресуге көмектеседі. Бұл дәрілік өсімдікті қолдану арқылы емдік отвар дайындалады. Оның көмегімен ванналар мен лосьондар терінің қышуы мен ісінуін жеңілдетуге көмектеседі. Кейбір ата-аналар балаларына бірнеше тамшыдан бастап ішуге арналған қайнатпа береді.
- Аскөк тұқымының қайнатпасы асқазан-ішек ауруларына пайдалы. Көбінесе ол диарея, колик және регургитация үшін қолданылады. Өнімді дайындау үшін сізге жарты шай қасық құрғақ тұқым қажет, бір стақан қайнаған су құйыңыз, оны қайнатыңыз. Дәрілік мақсатта балаға күніне бірнеше рет 3-4 тамшыдан «дәрі» беріледі. Дозаны бірте-бірте толық қасыққа дейін арттырыңыз.
Бұл халық емшілерінде жиі кездесетін рецепттер. Бұл мәселе бойынша қосымша ақпарат алу үшін педиатрыңызға хабарласыңыз.
Қалпына келтіру болжамы
Өкінішке орай, соңғы жылдары ауру балалар саны тұрақты түрде артып келеді. Дегенмен, баланың сиыр сүтінің ақуызына аллергиясы болса, ата-аналар ренжімеу керек. Неліктен бұл пайда болады және онымен қалай дұрыс күресуге болады - бұл бірінші кезекте өздерін қызықтыруы керек сұрақтар. Бүгінгі таңда жоғары сапалы медициналық диагностика бұзылыстың себебін анықтауға және оны жоюдың ең тиімді әдістерін таңдауға мүмкіндік береді.
Статистикаға сәйкес, өмірдің бірінші жылының соңына қарай балалардың жартысына жуығы аллергияны толығымен жеңе алады. Қазірдің өзінде үш жаста бұл мәселе диагноз қойылғаннәрестелердің тек 10%. Тек ерекше жағдайларда ол өмір бойы қалады.
Алдын алу әдістері
Нәрестелерде сиыр сүтінің антигендеріне аллергияның неліктен бар екендігі сәл жоғарырақ сипатталған. Оны болдырмауға болады ма? Бұзылулардың алдын алу шарасы ретінде педиатрлар келесі ережелерді сақтауды ұсынады:
- Жүктілік кезінде диетаңызды сақтаңыз.
- Алкогольді ішімдіктерден бас тартқан дұрыс, өйткені олардың құрамындағы алкоголь ұрықтың гиперсенсибилизациясын - белгілі бір заттарға сезімталдықты арттыруы мүмкін.
- Емшек сүтімен емізу кезінде әйел аллергия тудыратын тағамдардан бас тартуы керек.
- Балада аллергиялық реакцияның алғашқы белгілері пайда болған жағдайда дереу білікті медициналық көмекке жүгіну керек.
Сәбилерде сиыр сүтіне аллергия жиі кездесетін құбылыс. Бұл оның көріністерін елемеуге болады дегенді білдірмейді. Ата-аналар дереу педиатрмен кеңесіп, оның бақылауымен дененің атипикалық реакциясын жоюдың нұсқаларын таңдағаны жақсы.
