Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар тобының өкілдерінің бірі «Индометацин» (таблеткалар) препараты болып табылады. Қабынуға қарсы, ауыруды басатын және қызуды басатын әсерінің арқасында ол қабыну ауруларын емдеуге, ауырсынуды жоюға, ісінуді азайтуға және буындардың қозғалғыштығын қалпына келтіруге қолданылады.
Дәрі сипаттамасы
Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - индолсірке қышқылының туындыларына жататын индометацин. Нұсқаулық «Индометацин» препаратының қаптамасындағы таблеткаларды белсенді заттың асқазанды айналып өтіп, ішекке шығаруға мүмкіндік беретін қорғаныс ішек жабыны бар элементтер ретінде сипаттайды. Таблеткалар дөңгелек, екі беті дөңес, үстіңгі жағында ашық қоңыр қабықпен қапталған.
Планшеттер бірнеше дозада шығарылады: 25 мг, 50 мг және 100 мг индометацин. 10 немесе 40 дана пакеттерде бар.
Барлық дәрілік формалар
Қоспатаблеткалар, ауызша қолдануға арналған «Индометацин» препаратының басқа түрлері бар, мысалы, 75 мг дозада ұзақ әсер ететін капсулалар. Ректальды енгізу үшін 50 мг дозасы бар суппозиторийлер қолданылады. Сыртқы қолдану үшін 5% және 10% жақпа және 3% гель жасалды.
Әсер ету механизмі
Дәрі – бұл қабынуға қарсы, қабынуды басатын, ауыруды басатын және қызуды басатын әсері бар жүйелік стероидты емес қабынуға қарсы препарат. «Индометацин» (таблеткалар) препаратына қоса берілген нұсқаулық 1 және 2 типті циклооксигеназа белсенділігінің төмендеуіне байланысты оның белсенді компонентінің әрекет ету механизмінің сипаттамасын қамтиды. Өз кезегінде бұл фермент арахидон қышқылына аз әсер етеді, бұл оның простагландиндерге айналуын төмендетеді. Дәл осы заттар қабыну мен ауырсынуды тудырады.
Индометацин қан тромбоциттерінің агрегациясын төмендететін антиагреганттық әсерге ие. Зат буындардағы ауырсынуды тыныш және қозғалмалы күйде басады, таңертеңгі қаттылық пен ісінуді азайтады, қозғалыс ауқымын арттырады.
Индометациннің әрекеті қабынуды азайтуға бағытталған. Бұл әсер таблетка таблеткаларымен емдеудің жетінші күні максималды түрде көрінеді.
Не емдейді
Әсер ету механизміне сүйене отырып, Индометацин таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық жүйелі емдеу үшін қолдануға кеңес береді:
- артикулярлық синдром;
- қозғалатын тірек-қимыл аппаратының қабыну ауруларыревматикалық, псориаздық, ревматоидты, кәмелетке толмаған артрит, иық-иық периартриті, анкилозды спондилит, деформациялық остеитпен және уретроокулосиновиалды синдроммен буындардың зақымдануы;
- жамбас және омыртқа аралық артрозды қоспағанда, буындардың деформацияланатын остеоартриті, радикулярлық синдром кезіндегі остеохондроздан туындаған тірек-қимыл аппаратының дегенеративті аурулары;
- дәнекер тінін қамтитын диффузды ауру;
- ревматизм;
- периартикулярлы бүрса мен сіңірлердің іріңді қабыну зақымдануы;
- сиа және басқа нервтердің невралгиясы, бұлшықет қабынуы бар омыртқаның төменгі және басқа бөліктеріндегі жедел ауырсыну симптомы;
- жұмсақ тіндердің немесе буындардың жарақаттық қабынуы.
Оны бас ауруы, етеккір, тіс ауруы, алгоменореямен күресу үшін қолдануға болады.
Фарингит, тонзиллит, ортаңғы отит сияқты жұқпалы және қабыну ауруларына көмекші дәрі ретінде «Индометацин» (таблетка) препараты қолданылады. Қолдану көрсеткіштері цистит, аднексит, простатитті емдеуді қамтиды.
Дәрі парацетамол мен ацетилсалицил қышқылы әсер етпеген кезде лимфогранулематоз, лимфома, ісік метастаздарымен байланысты фебрильді синдромды жеңілдету үшін тиімді.
Қалай дұрыс қабылдау керек
Таблеткадағы «Индометацин» препараты науқасқа аурудың дәрежесіне байланысты бір немесе басқа дозада тағайындалады. Ересектер әдетте күніне үш рет 25 мг дозадан бастайды.күніне бір рет тамақтан кейін.
Егер емдеудің әсері жеткілікті түрде байқалмаса, дозаны күніне 3 рет 50 мг-ға дейін екі есе арттырады. Максималды рұқсат етілген доза индометациннің 200 мг-нан аспауы керек. Дәрілік терапияның әсерінен айтарлықтай жақсарғаннан кейін емдеу осы кезеңде бірдей немесе азайтылған дозаны қолдана отырып, 4 аптадан кейін ғана тоқтатылады. Егер пациенттер Индометацин таблеткаларын ұзақ уақыт қабылдаса, қолдану жөніндегі нұсқаулық тәулігіне 75 мг белсенді заттан аспайтын дозаны қолдануды ұсынады.
Балаларды емдеу
Бала үшін тәуліктік доза оның дене салмағына 2, 5 немесе 3 мг көбейту арқылы есептеледі, 3-4 рет қабылданады. Әрбір жас санаты үшін бастапқы тәуліктік дозаны қолдану қарастырылған:
- 3 жастан 7 жасқа дейінгі балаларға 2 немесе 3 таблеткаға баламалы 50 мг-дан 75 мг-ға дейін тағайындалады;
- 7 жастан 12 жасқа дейінгі балаларға 75 мг-ден 100 мг-ға дейін тағайындалады, бұл 3 немесе 4 таблеткаға сәйкес келеді;
- 12 жастан асқан балаларға 100 мг-ден 125 мг-ға дейін тағайындалады, бұл 4 немесе 5 таблеткаға сәйкес келеді.
Алғашқы бірнеше күнде сіз дәрі-дәрмектің баланың денесіне қалай әсер ететінін білуіңіз керек, сондықтан дәрі-дәрмектің аз мөлшерін қолданыңыз. «Индометацин» (таблеткалар) препаратымен емдеу ұзақтығы нұсқаулықта 6-дан 7 күнге дейінгі кезең ретінде көрсетілген.
Қабылдау мүмкіндіктері
Индометацин таблеткаларын қабылдаудан болатын жағымсыз әсерлерге байланысты оны балалық шақтағы жедел ревматикалық қызбаны емдеу үшін қолданбаған дұрыс. Емшек сүтіне енген кезде белсенді зат енедінәрестенің қаны, нәрестенің физиологиялық сарғаюын және бауыр жасушаларының зақымдалуын күшейтеді. Бұған жол бермеу үшін олар емшек сүтінен бас тартады.
ағза. Проблемалы мүшелердің жұмысын бақылау, 7 күнде бір рет шеткергі қанды тексеру қажет.
Егер бұрын стероидты емес қабынуға қарсы препараттарға аллергиялық реакциялар байқалса, онда индометацин (таблеткалар) төтенше жағдайларда тағайындалады.
Емдеу кезінде қауіпті жұмыс түрлерін орындау ұсынылмайды, өйткені зейін және психомоторлық белсенділік бұзылады.
Қашан қабылдауға болмайды
«Индометацин» (таблетка) препараты қарсы көрсетілімдер бар аурулар бар. Оны пайдалану мүмкін емес:
- индометацинге жоғары сезімталдықпен;
- жедел кезеңде асқорыту жүйесінің эрозиялық және ойық жаралы зақымданулары болған кезде;
- ацетилсалицил қышқылына төзбеушілікпен, мұрын полиптерімен және бронх демікпесімен сипатталатын «аспирин триадасымен»;
- гемопоэз бұзылған;
- бауыр мен бүйрек қызметінің айқын өзгеруімен;
- тұз бен сұйықтықтың іркілуімен перифериялық ісіну мүмкін;
- ауыр миокард жеткіліксіздігіндесозылмалы;
- жоғары қан қысымы;
- бронх демікпесі үшін;
- ұйқы безінің қабынуымен;
- бала туудың үшінші триместрінде;
- емізу кезінде;
- 3 жасқа дейінгі балаларда.
Жағымсыз реакциялар
«Индометацин» (таблетка) препаратын қабылдау адам ағзасының күйіне теріс әсер ететін жанама әсерлермен бірге жүруі мүмкін. Жиі кездесетін жағымсыз реакцияларға жүрек айнуы, анорексия, іштің ауыруы, метеоризм, іш қату, ас қорыту бұзылысы жатады.
Оқшауланған жағдайларда жанама әсерлер эрозиялық және ойық жаралы зақымданулар, қан кетулер және асқазан мен ішек қабырғаларының перфорациясы ретінде көрінуі мүмкін; апластикалық немесе гемолитикалық анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, бөртпе, шаш түсуі, терінің қышуы, құрысулар, Квинке ісінуі, бронх түйілуі.
Лайелл синдромының, анафилактикалық шоктың, эритема түйінінің өте сирек белгілері.
Емдеу кезінде бүйрек пен бауырдың экскреторлық жұмысының бұзылуы болуы мүмкін, бұл билирубиннің, бауыр трансаминазасының мөлшерін жоғарылатады.
«Индометацин» (таблетка) препаратын ұзақ уақыт қолдану ұйқының бұзылуымен, бас айналуымен, шеткергі нейропатиямен, бас ауруымен, қозумен, тітіркенумен, шаршаумен байланысты жағымсыз реакцияларды жоққа шығармайды. Олар қасаң қабықтың бұлттылығымен, конъюнктивитпен, есту қабілетінің төмендеуімен, шуылдаумен, қан қысымының жоғарылауымен,ісіну.
Пікірлер
Дәрі-дәрмекті қолданудың барлық ережелерін сақтау, барлық қарсы көрсеткіштерді болдырмау өте маңызды.
Пікірлер «Индометацин» препаратын қолдануға қатысты екіұшты. Таблеткалардың сыртқы қолдануға арналған дәрілік формаларға қарағанда жанама әсерлері көп. Сонымен қатар, бұл дәрі 1 типті және 2 типті циклооксигеназа тежегіштеріне жатады, олар тиімділігі төмен болып саналады және асқазан-ішек жолынан бірқатар жағымсыз реакцияларды тудырады.
Ревматологтар мен хирургтар пациенттеріне көбінесе оксикам тобындағы заманауи препараттарды тағайындайды. Олар ас қорыту жүйесін қорғайтын простагландиндердің өндірілуін қамтамасыз ететін 1 типті ферментке әсер етпестен тек 2 типті циклооксигеназаны тежейді. Сондықтан оксикамдар «Индометацин» (таблетка) препаратына қарағанда асқазанға аз зиян келтіреді. Нұсқаулық жанама әсерлердің сипаттамасында теріс пікірлерді қамтиды, бірақ бұл олардың барлығы емдеу кезінде пайда болуы керек дегенді білдірмейді. Мұның бәрі дененің ерекшеліктеріне байланысты.
Көптеген емделушілерді бұл құрал арқадағы ауырсынудан, миалгиядан, қабырға аралық невралгиядан құтқарады, басқа дәрілер көмектеспесе. Ал теріс әсерлер іс жүзінде «Индометацин» препаратымен емдеуден туындамайды. Қалпына келтірілген пациенттердің таблетка туралы пікірлері оң. Тәуекел әрқашан бар болса да, мұндай ауыр дәріні тек емдеуші дәрігер тағайындай алады.
Аналогтар
Белсенді ингредиент индометацин бар таблеткаларды көптеген адамдар шығарадыSopharma, Ludwig Meckle, Nycomed, Farmahim, Berlin Hemi Menarini, Altfarm сияқты шетелдік және отандық кәсіпорындар. Тек әрбір дәрілік заттың өзінің саудалық атауы, қосалқы компоненттердің өзіндік құрамы бар. Барлық аналогтардың қолдану көрсеткіштері, жанама әсерлері, қарсы көрсеткіштері бірдей.
Ең танымал дәрі – «Индометацин Софарма» (таблеткалар). 50 және 100 мг дозада Sopharma (Болгария) шығарған. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттарға қатысты.
Бірдей танымал аналогтардың тағы бір жұбы - Индометацин 50 мг Берлин-Хеми және Индометацин 100 мг Берлин-Хеми препараттары. Екі дозада (әрқайсысы 50 және 100 мг) итальяндық Berlin-Chemie Menarini компаниясы шығарған.
Индометацин (таблеткалар) ресейлік аналогтары бар. Олар әртүрлі дәрілік формаларда шығарылады. Негізгі аналогтары:
- «Акрихин» АҚ химиялық-фармацевтикалық зауытының «Индометацин-Акри»;
- Indomethacin-Altpharm, LLC Altpharm;
- "Индометацин-Биосинтез", "Биосинтез" ААҚ;
- Веро-Индометацин, «Верофарм» ААҚ.
