Индометацин жақпа - бұл сыртқы агент. Ол ауырсынуды, қабынуды және ісінуді жою үшін қолданылады. Препарат ауырсынуды, температураны төмендетуді және қабынуды жоюды қажет ететін осындай патологиялық жағдайларды емдеу үшін тағайындалады. Майды терінің зақымдалған жерлеріне, сондай-ақ асқазан-ішек жолдарының ойық жарасына, 14 жасқа дейінгі балаларға, жүктілік және лактация кезіндегі әйелдерге қолдануға болмайды. Жақпамайды қолданар алдында нұсқаулықпен танысу керек, өйткені препаратта қолдануға бірқатар шектеулер бар.
Дәрінің сипаттамасы және құрамы
Препарат құрамында 10% индометацин бар жақпа түрінде шығарылады. Зат біртекті, сары түсті болып шығады, оның көлеңкесі ашықтан қараңғыға дейін өзгереді. Индометацин жақпа майының ментолды еске түсіретін ерекше иісі бар.
Препарат алюминий қаптамаларға салынған. Қаптама пайдалану жөніндегі нұсқаулықпен бірге келеді. Жоғарыда айтылғандай, впрепараттың құрамына бір белсенді ингредиент кіреді - индометацин. Оның дозасы 1 грамм жақпа 100 мг құрайды.
Индометацин жақпаға арналған нұсқаулыққа сәйкес, препараттың құрамында келесідей қосымша ингредиенттер бар:
- Холестерин.
- Dimexide.
- Стеарил спирті.
- Ақ балауыз.
- Вазелин.
- Сусыз ланолин.
Дәрілерді қолдануға көрсеткіштер
Индометацин жақпа жергілікті анестезияны, қабынуды немесе ісінуді қажет ететін бұзылуларды емдеу үшін қолданылады. Егер бұзушылықтар сыртқы қолдануға арналған препараттардың әсеріне бейім болса, препарат қажетті әсерге ие болады.
Ересектер үшін препаратты қолдану көрсеткіштері:
- Жарақаттан туындаған буындардағы, сіңірлердегі, бұлшықеттердегі немесе байламдардағы қабыну процесі.
- Тендовагинит.
- Бурсит, бұл буын қапшығындағы қабыну процесі.
- Алгодистрофиялық қол синдромы.
- Sciatica.
- Тендиноз.
- Миалгия.
- Ревматикалық типті артрит.
- Псориатикалық артрит.
- Шоулогумеральды периартрит.
- Деформацияланатын остеоартрит.
- Ревматоидты артрит.
- Анкилозды спондилит.
Балалық шақта индометацин жақпа 14 жастан кейін ғана қолдануға рұқсат етіледі. Препаратты қолдану көрсеткіштерібалалар да тиімді жергілікті анестезияны қажет ететін жарақаттар.
Жақпамайды жүктілік кезінде қолдануға тыйым салынады. Бұл әсіресе соңғы, үшінші триместрге қатысты. Емшекпен емізу кезінде препарат тағайындалмайды. Егер мұндай тағайындаудан аулақ болу мүмкін болмаса, индометацинді жақпа қолдану кезеңіне лактацияны тоқтату керек.
Дәріні тағайындауға қарсы көрсетілімдер
Дәрі-дәрмекті қолдануға тыйым салынған бірқатар жағдайлар мен патологиялар бар. Оларға мыналар жатады:
- Дәрілік компоненттерге жоғары сезімталдық.
- 14 жасқа дейінгі балалар.
- Он екі елі ішектің және асқазанның ойық жарасы.
- Жүктілік және бала емізу кезеңі.
- Жақпа жаққан жерде терінің тұтастығының бұзылуының болуы.
Сонымен қатар, препаратты сақтықпен қолданудың бірқатар жағдайлары бар:
- Демікпе.
- Басқа NSAID-пен біріктіру.
- Кәрілік.
- Аллергиялық реакциямен жүретін ринит.
- Мұрынның шырышты қабатындағы полиптер.
Индометацин жақпа майын қолдану жөніндегі нұсқаулық
Емдеудің максималды әсеріне қол жеткізу үшін пайдалану нұсқауларын орындау керек. Маймен бірге окклюзиялық таңғыштарды қолдану ұсынылмайды.
Препарат терінің зақымдалған аймағына жұқа қабатпен жағылады және сызылғанша ысқылайды.толық сіңіру. Майды күніне үш ретке дейін қолдануға болады. Ересектерге бір қолдану үшін доза шамамен 4-5 см жақпа. Бір күнде препаратты 15 см-ден артық қолдану ұсынылмайды.
Жасөспірімдік шақта, 14 жасқа толғанда, препаратты анестезияны қажет ететін тері аймағына, 2-2,5 см жақпа маймен жағу ұсынылады. Препаратты жеңіл массаж қозғалыстарымен сүрту керек. Балалар үшін ең жоғары тәуліктік доза 7,5 см-ден аспауы керек.
Индометацин емшек сүтімен бөлінуі мүмкін болғандықтан, жақпа лактация кезінде қолдануға болмайды.
Индометацин жақпа майымен емдеу кезінде келесі жағымсыз реакциялар болуы мүмкін:
- Жану.
- Қышыну.
- Бөрту.
- Қызыл.
Кейбір жағдайларда псориаздың өршуі индометацин жақпа майын және аналогтарын қолдануға байланысты мүмкін.
Басқа дәрілермен біріктіру
Дәрі кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттеседі, оны қолдану кезінде ескеру қажет. Гипертензияға қарсы препараттармен, сондай-ақ диуретиктермен және урикозуриялық препараттармен бір мезгілде қолданғанда соңғысының тиімділігі төмендейді.
Индометацин жақпа антикоагулянттық препараттардың, фибринолитиктердің және тромбоциттер түзілуіне бәсеңдететін әсер ететін агенттердің әсерін күшейтуі мүмкін. Сонымен қатар, минералокортикоидтарды және NSAID-терді қабылдау кезінде жағымсыз реакциялардың даму қаупі артады. ATсульфонилмочевинамен біріктірілгенде гипогликемиялық әсердің жоғарылауы байқалады.
«Парацетамол» индометацин жақпамайымен біріктіріп қолдану нефротоксикалық синдромның даму ықтималдығын арттырады.
Асқазан-ішек синдромының даму қаупі колхицинмен, этил спиртімен және глюкокортикоидтармен біріктірілгенде артады.
Бүйректерге токсикалық әсер жақпа майдың құрамында алтын және циклоспорин бар дәрілермен біріктірілгенде күшейеді. Сонымен қатар, индометацин қан плазмасындағы дигоксин, литий және метотрексат концентрациясын арттырады.
Майды цефамандолмен, вальпрой қышқылымен және цефоперазонмен бір мезгілде қолдану аясында қанда протромбин жетіспеушілігінің және қан кетудің даму ықтималдығы артады. Пенициллиндер тобынан бактерияға қарсы препараттарды жою қарқындылығы индометацинді қолданумен төмендейді. Зидовудиннің уытты қасиеттері де жоғарылайды.
Дәрілік препаратты қолдану бойынша арнайы ұсыныстар
Терінің зақымдалған жерлеріне индометацинді жақпа қолдануға қатаң тыйым салынады. Препарат ауыздың, мұрынның және көздің шырышты қабығына түспеуі керек. Майды сау теріге жағу ұсынылмайды.
Егер лактация кезінде жақпа қолданудан аулақ болу мүмкін болмаса, емделу кезеңінде емшек емізуді тоқтату керек. Жасөспірімдерге арналған жақпа дозасы ересектерге қарағанда аз екенін есте ұстаған жөн.
Егер жанама әсерлер пайда болса, қолдануды тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз.
Дәрілердің артық дозалануы
Әдетте, жақпа пациенттерге жақсы төзімді, сондықтан артық дозаланудың көрінісі мүмкін емес. Дегенмен, препаратты ұзақ уақыт қолданғанда, сондай-ақ терінің үлкен аймақтарына қолданғанда жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.
Мұндай жағдайларда пациенттерде асқазан-ішек жолынан келесі жағымсыз реакциялар болуы мүмкін:
- Диарея.
- Эпигастрий аймағындағы ауырсыну.
- Ауырып, құсқысы келеді.
- Қан құйылулар.
- Тәбет бұзылады.
Индометацин жақпамайын қолдану жөніндегі нұсқаулыққа және шолуларға сәйкес, егер ол шырышты қабаттарға немесе ашық жараларға түссе, теріден жергілікті реакциялардың пайда болу қаупі бар, мысалы:
- Қышыну.
- Жану.
- Киген.
- Қызыл.
- Терінің зақымдалған аймағындағы ауырсыну.
Жергілікті реакциялар пайда болған кезде теріні таза сумен немесе тұзды ерітіндімен шайыңыз.
Осы препараттың аналогтары
Ұқсас препараттар мыналар:
- "Индовазин". Бұл индометацин мен троксерутинді қамтитын біріктірілген препарат. Препарат гель түрінде шығарылады.
- "Троксиметацин". Сондай-ақ құрамы бойынша Индовазинге ұқсас біріктірілген препарат.
- "Амелотекс". Препараттың белсенді заты индометациннен ерекшеленеді жәнемелоксикам деп аталады. Препарат ауырсынуды және қабынуды жояды.
- "Артрум". Белсенді ингредиент ретінде кетопрофен қолданылады. Ол 6 жасқа дейінгі балаларға қарсы.
Индометацин жақпа туралы пікірлер
Дәрігерлер оны буындар мен жұмсақ тіндерді емдеуге арналған тиімді құрал деп атайды. Дегенмен, көбінесе оның тиімділігін айтарлықтай төмендететін препараттармен бірге жақпа тағайындау керек, әсіресе қабыну процесіне қатысты. Бұл препарат туралы көптеген жағымсыз пікірлер тудырады.
Барлық сарапшылар дәрі-дәрмекті өз бетінше қолдануға болмайды деп ескертеді, себебі бұл денеден жағымсыз реакциялардың дамуына әкелуі мүмкін.
Индометацинді жақпа симптомдарды жояды, бірақ ауырсыну мен қабынудың себебін емдемейтінін де есте ұстаған жөн. Сондықтан буын ауруларын емдеу үшін тек жақпа қолдануға болмайды.
Дәрігерлер бұл препаратты жергілікті деңгейде ауырсынуды емдеудің тиімді құралы деп атайды.
Индометацин жақпамайының не көмектесетінін қарастырдық.