Бронхит – бронхтардың қабынуы, олардың саңылауы тарылып, тыныс алу қиындап, қақырықпен жөтел пайда болады. Бронхит дегеніміз не екенін әрі қарай анықтайық. Бұл аурудың белгілері мен антибиотикалық емі мақалада талқыланады.
Бұл ауру, әдетте, ағзаға инфекцияның енуіне байланысты пайда болады. Көбінесе бұл вирустар (парагрипп, тұмау, аденовирус), бактериялар (стафилококктар, Haemophilus influenzae, пневмококктар, стрептококктар), жасушаішілік паразиттік элементтер. Суық тию кезінде тыныс алу жолдары қабынады. Қазір бұл ауруды тудыратын 100 микробтар белгілі. MS инфекциясы, тұмау сияқты инфекциялар бронхтарға тікелей әсер етеді және аурудың алғашқы күндерінде бронхитке әкеледі. Әдетте, вирустық инфекция (мысалы, тұмау кезінде) бактериялық инфекциямен ауыстырылады.
Бронхит факторлары
Бұл аурудың дамуына әкелетін келесі факторларды бөліп алуға болады:
- физикалық факторлар –ылғалды, суық ауа;
- Температураның күрт ауытқуы;
- радиация, шаң және түтін;
- химиялық факторлар - көміртегі тотығы, аммиак, күкіртті сутегі, қышқыл түтіндері, темекі түтіні сияқты ауадағы заттар;
- жаман әдеттер - алкоголизм, темекі шегу;
- қан айналымының тоқырауына әкелетін аурулар;
- мұрын қуысының инфекциясы, мысалы, синусит, синусит, тонзиллит;
- туа біткен патология және тұқым қуалайтын бейімділік;
- кеуде жарақаты.
Бронхитті емдеу
Созылмалы және жедел бронхитті ажыратыңыз.
Жедел ауруды емдеу мыналарды қамтиды:
• Төсек режимі.
• Суды көп ішу қақырықты жұқартады.
• Қызуды басатын және қабынуға қарсы препараттарды қолдану.
• Муколитикалық және жөтелге қарсы препараттарды тағайындау.
Ересектердегі бронхитті антибиотиктермен емдеу ең қиын сәт болып табылады, оны шешуде осы препараттарды қолданудың жарамдылығын ескеру қажет.
Жедел бронхиттің негізгі себебі вирустық инфекциялар болып саналады, сондықтан антибиотиктерді қолдану қажетті емдік әсер бермейді. Оның үстіне мұндай дәрі-дәрмектерді негізсіз қолдану ішек дисбактериозына әкелуі мүмкін, бұл иммунитеттің төмендеуіне әкеледі, бактериялардың оларға төзімділігін қалыптастырады және аллергиялық реакцияларды тудырады.
Антибиотикалық препараттардың профилактикалық рецепті емдеу процесіне әсер етедітеріс әсер етеді. Ал бронхит пен пневмонияны Левомицетин, Пенициллин, Эритромицин, Тетрациклин сияқты антибиотиктермен емдеу иммундық жүйені әлсіретуі мүмкін.
Көбінесе антибиотиктер эмпирикалық жолмен таңдалады, яғни ағзаның микрофлорасының осы заттарға сезімталдығы бойынша тиісті зерттеу жүргізілмейді.
Ересектердегі бронхитті антибиотиктермен емдеу келесі белгілермен жүргізіледі:
• Температура үш күннен астам 38°C жоғары көтерілді.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Ауыр интоксикация.
• Қандағы лейкоцитозды анықтау (бір микролитрде 12 мыңнан астам), лейкоформуланың солға жылжуы.
Жедел бронхит: терапия
Емдеу әдетте амбулаторлық негізде үйде жүргізіледі.
• Режим - жартылай төсек.
• Күнделікті қажеттілікті екі есе артық суды көп ішіңіз.
• Аллергенді және ащы тағамдарды шектейтін сүт-вегетариандық диета.
• Вирусқа қарсы терапия: 5 қақпақ. «Интерферон» препараты күніне алты рет. Тұмауға қарсы «Ремантадин» препараты, ал жіті респираторлық вирустық инфекциялардың жедел көріністері үшін «Иммуноглобулин» препараты тағайындалады.
• "Азитромицин" препараты бес күн бойы қолданылады және жиі жедел бронхитті емдейді.
• Антибиотиктермен емдеу айқын бактериялық инфекция, жалпы қан анализінде анықталған ауыр қабыну өзгерістері,созылмалы ауруға бейім.
• Ингаляцияны орындау ұсынылады - сода-тұз, сода.
• Қақырық шығару қиын болса, қақырық түсіретін дәрілерді («Пертусин», мия тамыры шәрбаты, «Мукалтин», кеудеге арналған коллекция, «Термопсис») және тұтқыр қақырықты кетіру үшін қолданылатын муколитикалық препараттарды қабылдау ұсынылады («Бронхикум», «Эреспал», «Мукопронт», «Амброксол», «Лазолван», «Аскорил») сәйкес дозаларда.
• Қақырық көп бөлінсе, діріл массажы тағайындалады.
• Құрғақ жөтелге, аурудың алғашқы күндерінде жөтелге қарсы препараттар («Синекод», «Кофекс») тағайындалады.
Қақырық түсіретін шөптік препараттарды қолдану (зефир, анис, термопсис, псиллий, элекампан) бронхтардың перистальтикасын сақтауға көмектеседі, сонымен қатар қақырық шығаруды жақсартуға әкеледі.
Обструктивті бронхит: антибиотиктермен емдеу
Бронхиттің бұл түрі кішкентай бронхтардың саңылауларының тарылуы және ауыр бронх түйілуі түрінде көрінеді. Оның белгілері лейкоцитоз, жоғары температура, ентігу, жөтел, ағзаның интоксикациясы.
Бұл аурудың терапиясына төсек демалысы, көп мөлшерде жылы сусындар, жөтелге қарсы препараттарды қолдану жатады. Жоғары температура кезінде антипиретикалық препараттар тағайындалады.
Обструкцияға қарсы бактерияға қарсы заттарбронхит, егер ол бактериялық болса, қолданылады. Көбінесе макролидтер санатындағы дәрілер қолданылады:
• «Эритромицин» препараты. Ол бактериостатикалық және бактерицидтік әсермен сипатталады. Дозаны дәрігер тағайындайды.
• «Ровамицин» препараты. Ол тамаша төзімділікке ие, онымен ересектердегі бронхитті антибиотиктермен емдеу тиімді. Дозаны науқастың салмағына және қабыну процесінің ауырлығына қарай дәрігер тағайындайды.
• «Азитромицин» препараты. Бұл өте тиімді құрал, оны көптеген пациенттер жақсы қабылдайды. Дәрігер науқастың жасына, аурудың ағымының ауырлығына, оның денесінің жеке сипаттамаларына негізделген препараттың дозасын анықтайды. Құралдың сөзсіз артықшылығы - пайдаланудың қарапайымдылығы. «Азитромицин» препараты күніне бір рет қолданылады. Емдеу курсы алты күн.
Жедел бронхит: антибиотиктермен емдеу
Бронхиттің бұл түрінде антибиотиктер өте сирек тағайындалады, өйткені ол көбінесе бұл дәрі-дәрмектерге қарсы тұра алмайтын вирустардың әсерінен пайда болады. Сондықтан өткір бронхитке арналған мұндай препараттар оны емдеу ауыр бактериялық инфекциямен қиындағанда ғана тағайындалады. Мұндай жағдайларда әдетте пенициллиндер тобының антибиотиктері қолданылады. Егер пациент пенициллиндерге аллергиясы болса, онда Азитромицин немесе Макропен және сол сияқты препараттарды тағайындауға болады.
Созылмалы бронхитке қарсы антибиотиктер
Жедел бронхиттен айырмашылығы, созылмалы антибиотиктер барлық жағдайларда дерлік қолданылады. БІРАҚегер іріңді бронхит болса, антибиотикалық емдеу ауруды жеңудің тиімді әдісі болып табылады. Мұндай аурулардың созылмалы түрін емдеуде қолданылатын негізгі емдік агенттер дәрі-дәрмек болып табылады, біз оларды әрі қарай қарастырамыз.
Макролидтер
Бұл Макропен, Кларитромицин, Эритромицин. Олар тиімді бактерияға қарсы препараттар, кең спектрлі әсерге ие және зиянды микроорганизмдердің көпшілігін жояды. Пациенттер жақсы көтереді.
пенициллиндер
Оларға мыналар жатады: «Флемоксин», «Солютаб», «Панклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Осы топтың антибиотиктері қарастырылып отырған аурулардың созылмалы түрлерін емдеудің негізі болып табылады. Ересектердегі бронхитті антибиотиктермен емдеу көбінесе олардан басталады. Олардың жанама әсерлері салыстырмалы түрде аз, бірақ, өкінішке орай, олар аурудың дамыған жағдайларымен күресуде көп көмектеспейді. Сондықтан аурудың қоздырғышы пенициллиндерге жауап бермесе, басқа топтардың антибиотиктері тағайындалады.
Фторхинолондар
Фторхинолондар - бұл «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин» препараттары. Олар барлық басқа антибиотиктерден айырмашылығы, бірегей химиялық құрылымы мен шығу тегі бар. Созылмалы бронхитпен күресу үшін қолданылады. Фторхинолондар бронхта жұмыс істейді және жанама әсерлері аз. Осы санаттағы антибиотиктер бронхит қоздырғыштары басқа топтарға төзімді болған жағдайда ғана тағайындалады.антибиотиктер.
Цефалоспориндер
Бұл Цефтриаксон және Цефуроксим. Бұл жаңа бактерияға қарсы агенттер ересектердегі бронхитті антибиотиктермен тиімді емдеуге мүмкіндік береді. Инъекцияларды дәрігер тағайындайды. Сонымен қатар, бұл құралдардың көптеген жанама әсерлері бар.
Жүкті әйелдердегі бронхитке қарсы антибиотиктер
Ереже бойынша, болашақ аналарда ағзаның иммунитеті жиі әлсіреп, әртүрлі вирустар мен инфекцияларға қарсы тұра алмайды. Сондықтан жүкті әйелдерде бронхит жағдайлары жиі кездеседі. Әйелде қатты жөтел бар, қақырық шығады. Бұл болашақ анаға да, балаға да қауіпті.
Күшті антибиотиктер жүктілік кезінде (әсіресе алғашқы 3 айда) ұсынылмайды. Антибиотиктер ұрық пен ананың денсаулығына нақты қауіп төнген жағдайда ғана тағайындалады. Әдетте, пенициллин тобындағы антибиотиктер жүкті әйелдерге ұсынылады, өйткені олардың зияны аз.
Бронхтарға ингаляция арқылы енетін және жергілікті әсер ететін «Биопарокс» антибиотикін қолдануға болады, сондықтан плацента арқылы енуді болдырмайды.
Ересектердегі бронхитті антибиотиктермен өздігінен емдеуге, әсіресе жүкті әйелдерге рұқсат етілмейді. Оларды тек дәрігер тағайындай алады!
Бронхитке арналған инъекциялар
Бронхитке арналған инъекцияларды дәрігер қажет мұқият тексеруден кейін ғана тағайындайды.
1. Егер бронхит антибиотиктермен емделсе, инъекцияларды ғана енгізу керекмедицина қызметкері. Сондай-ақ, препараттың дозасын тек маман ғана тағайындайды.
2. Әдетте, антибиотиктер дәрілік шөптер мен таблеткалардың («Мукалтин») қайнатпаларымен бір мезгілде тағайындалады.
3. Көбінесе ересектердегі бронхитті антибиотиктермен емдеу кезінде инъекциялар «Безилпенициллин» препаратының ерітіндісімен көктамыр ішіне тағайындалады. Кейбір жағдайларда ол Стрептомицин препаратымен сұйылтылған.
Ересектердегі бронхитті антибиотиктермен емдеуді басқа препараттармен біріктіру керек. Сондықтан, пайдалы және құнды медициналық ұсыныстарды елеусіз қалдырмаңыз және тезірек қалпына келтіруге көмектесетін барлық әдістерді қолданыңыз. Көбінесе бронхитпен ауыратын адамдарға темекі шегуді тоқтату, жылы сұйықтықтарды көбірек ішу және шөп шайларын ішу ұсынылады.
