Менингит – микроб (вирус, бактерия, саңырауқұлақ) барлық қорғаныс кедергілерін жеңіп, ми мен жұлынды тікелей жабатын қабықшаға енген кезде пайда болатын ауру. Нәтижесінде бұл жерде қабыну пайда болып, кез келген уақытта, әсіресе емдеусіз, орталық жүйке жүйесі органдарының тініне тікелей өтуге қауіп төндіреді, сонымен қатар өмірге қауіп төндіретін зардаптарды тудырады.
Менингит, оның алғашқы белгілері әдетте құлақтың, мұрынның, тамақтың іріңді ауруларының фонында (әсіресе адамда ми асқазан сұйықтығы мұрын немесе құлақ арқылы тұрақты ағып кетсе), өкпе және қызылша, желшешек, қызамық, жіті респираторлық инфекциялар, эпидемиялық паротит, симптомдар пайда болғаннан кейін бірнеше күн өткеннен кейін де бастапқы ауру ретінде дамуы мүмкін, яғни бұрынғы құбылыстарсыз толық денсаулық фонында пайда болатын ауру. Кейде ауру герпес инфекциясын, шанақтарды, жұқпалы мононуклеозды қиындатады. Барлық осы жағдайларда, соғұрлым тезірек адекваттыжұқпалы аурулар ауруханасында көмек көрсетілсе, өмір болжамы соғұрлым жақсы болады.
Менингит: ересектердегі алғашқы белгілер
Ересектердегі бұл аурудың алғашқы көріністері:
1) Бас ауруы – өте қарқынды, әдетте бүкіл бастың үстінде немесе ғибадатханалар мен париетальды аймақтарда локализацияланған, бастың кенет көтерілуімен, тік қалыпқа ауысуымен күшейеді, науқастар осыған байланысты жатуды жөн көреді. Бұл ауырсыну түн ортасында да пайда болуы және адамды оятуы мүмкін.
2) Дене қызуының көтерілуі менингиттің міндетті белгісі болып табылады. Сирек жағдайларда бас ауруының орнына арқа ауруы болса, онда қызба бұл аурудың тұрақты «серігі» болып табылады.
3) Жүрек айну және құсу – олар тамақ қабылдауға байланысты емес, олардан кейін жақсармайды. Дәл осы белгілерге байланысты науқастарды «уланған» деп жиі шатастырады, бас ауруын интоксикацияға жатқызады және біраз уақыт бойы менингитке қажетті көлемде емдеу жүргізілмейді.
4) Алғашқы екі белгінің фонындағы фотофобия бұл менингит екенін де көрсетуі мүмкін.
5) Терінің сезімталдығының жоғарылауы - қалыпты жанасу адамға жағымсыз болып қалады, ол өзін бұдан қорғауға тырысады.
6) Бөкселердің, аяқтардың, білектердің өзгермеген терісі фонында қара жұлдыз тәрізді бөртпенің пайда болуы, сирек магистральда менингит дамып жатқанын көрсетеді, оның алғашқы белгілері кейінірек пайда болуы мүмкін немесе, найзағай жылдам курс жағдайында мүлде пайда болмайды. Мұндай дақтардың пайда болуы жедел жәрдемді дереу шақыруға себеп болады.көмектесіңіз, өйткені ауру өлімге әкеліп соғады және өздігінен кетпейді.
Бір жасқа дейінгі балалардағы менингиттің алғашқы белгілері
- летаргия, ұйқышылдық, кейде нәрестені ояту мүмкін емес.
- дене температурасының сәл көтерілуі фонындағы әдеттен тыс, адекватты емес мінез-құлық (бұл баланың галлюцинациясын көрсетуі мүмкін).
- Монотонды жылау.
- Бір жасқа дейінгі балаларда фонтанель сүйек деңгейінен жоғары шығып тұрады (олармен бір деңгейде және пульсация болуы керек).
- Бала ұстағанда тыныштанбайды, керісінше одан сайын айғайлайды.
- Фонтан құсу.
- Тамақтанудан бас тарту.
- Әдетте қара түсті, жұлдыз тәрізді, біріктірілген бөртпе тері созылғанда кетпейді.
- Бала басын артқа тастап, табиғи емес доғасымен жатыр.
- Дене температурасының төмендеуіне байланысты немесе тіпті өздігінен төмендеген немесе антипиретиктердің әсерінен құрысулар.
Ата-аналар қызба кезінде осы белгілердің кез келгені пайда болса, ескертулері керек.
Егер дәрігер балада немесе ересекте менингитке күдіктенсе, олар іздейтін алғашқы белгілер:
а) мойынның қатаюы: ең жоғары релаксация кезінде жатқан қалпында иек төс сүйегіне жететіндей мойынды бүгуге болмайды;
б) нәрестелерде: қолтық астына алсаңыз, аяғын кеудесіне тартады, ұзартқанда ауырады;
c) жамбаста бүгілген жәнетізе буындары, аяқты тізеде ұзартуға болмайды (екі жағынан тексеріледі);
d) аяқ екі буынға бүгілген, тізеден түзетпек болсаң, екінші аяқ бүгілген (екі жағынан да қарау керек).
Егер кем дегенде бір симптом оң болса, бұл белдік пункцияға негіз болады, өйткені бұл менингит диагнозын қоюдың жалғыз жолы.
Менингит кезіндегі алғашқы көмек
Үйде және көлікте жедел жәрдем дәрігерлерімен қамтамасыз етілу керек, оларға жедел хабарласу жеткілікті. Бригада келгенге дейін науқасты тыныштықпен, тыныштықпен және жартылай қараңғылықпен қамтамасыз етуге тырысу керек. Оған тұруға рұқсат етілмейді, сондықтан адам дәретханаға жатып бара алатындай ыдыс немесе жаялық қамтамасыз ету керек. Ішуге болады, бірақ тұрмай да.
Егер жүрек айну пайда болса, науқастың басын бүйірге бұру керек, әсіресе есінен танып қалса, өзі құсқанда тұншығып қалмас үшін. Тығыздау кезінде астыңғы иекті бұрыштардан айналдырып, төменгі тістер үстіңгі тістердің алдында болатындай етіп жылжыту керек - бұл тілдің артқа түсіп, тыныс алу жолдарын бітелуіне жол бермейді.
