ESR клиникалық қан анализіндегі көрсеткіштердің бірі болып табылады. Зерттеу нәтижелерін бағалау кезінде дәрігер оған ерекше назар аударады. Лейкоциттердің және эритроциттердің шөгу жылдамдығының жоғарылауы әрқашан бір нәрсені білдіреді - адам ауырады. Бірден сұрақ туындайды: қандағы ESR деңгейін қалай төмендетуге болады және ол қалпына келтіруге ықпал ете ме? Жауап беру үшін алдымен индикатор нені білдіретінін, оның қалыпты мәндері қандай екенін және диагностикадағы рөлі қандай екенін түсінуіңіз керек.
ЭТЖ дегеніміз не: анықтау әдістері
ESR – қанның плазма мен эритроциттерге бөліну жылдамдығын анықтайтын талдау. Индикатор сағатына эритроциттердің үстіне орналасқан плазманың миллиметрінде көрсетіледі.
Тромбоциттердің жиналу дәрежесі қабыну процесінің болуын көрсетеді. Талдау спецификасы шамалы зерттеулерге жатады - қандағы ESR төмендеуі қабынуды көрсетпейді.процесс жоқ.
Индикаторды анықтаудың бірнеше әдістері бар, бірақ олардың екеуі қолданылады: Панченков бойынша және капиллярлық фотометрия әдісі. Паченков әдісімен коагуляцияланбаған қанды 100 мм шкаласы бар тік капиллярлы пипеткаға салады, бір сағаттан соң тұндырылған эритроциттерді санайды.
Капиллярлық фотометрия – ТЕСТ1 автоматты анализаторларымен талдау. Сынақтың басында қызыл қан жасушаларын бөлу үшін үлгілер араласады. Анализатор эритроциттердің агрегациясының қозғалысын өлшейді. Әдіс ESR анықтауға арналған үлгі болып саналатын және бірдей анықтамалық мәндерге ие Вестергрен әдісіне ұқсас.
Талдау үшін қан тамырдан пункция арқылы немесе саусақ фалангасынан алынады. Барлық әдістерді талдау уақыты бір жұмыс күнінен аспайды.
Қандағы ESR нормасы
ЭТЖ әртүрлі физиологиялық факторларға әсер етеді. Темекі шегу, ағзаға сұйықтықты жеткіліксіз қабылдау, шөгу жылдамдығының баяулауына әкеледі. Қандағы ESR деңгейін қалай төмендетуге болады деген сұраққа ең қарапайым жауап - аз су ішу. Бірақ бұл сынақ нәтижелеріне әсер ететін барлық факторлардан алыс. Жасы мен жынысы өте маңызды. Қандағы эритроциттер неғұрлым аз болса, шөгу жылдамдығы соғұрлым жоғары болады - әйелдерде қалыпты ESR ерлерге қарағанда біршама жоғары. Бұл әділ жыныстың қаны жиі жаңарғандықтан, эритроциттердің деңгейі ерлерге қарағанда төмен, эритроциттер тезірек орналасады.
ESR мм/сағ-пен өлшенеді, оның қалыпты мәндері ескеріле отырып көрсетіледі.жасы мен жынысы:
- Өмірдің 0-ден 7-күніне дейінгі балалар - 1 күннен аспайды.
- Бір аптадан 6 айға дейін - 2-5.
- Алты айдан бір жылға дейін - 4-10.
- 1 жыл - 10 жыл - 4-12.
- 11-18 жас - 2-12.
- 50 жасқа дейінгі ерлер - 2-15.
- 50 жасқа дейінгі әйелдер - 2-20.
- 50 жастан асқан ерлер - 2-20.
- 50 жастан асқан әйелдер үшін норма 2-30.
Әйелдердегі ESR нормасы
Көрсеткіштердің қалыпты мәндері жынысқа байланысты ерекшеленеді. Бұл физиологиялық ерекшеліктерге байланысты. Әйелдерде қандағы ESR деңгейін қалай төмендетуге болатынын білмес бұрын, индикаторлардың нормаларын түсіну керек:
- 17 жасқа толмаған қыздар үшін норма 4-11 мм/сағ.
- 17 жастан 30 жасқа дейін - 2-15.
- 30-50 жас - 2-20.
- 50 жастан асқан әйелге арналған ESR нормасы жоғарыда көрсетілген.
Сонымен қатар көрсеткішке басқа факторлар әсер етеді. Олардың негізгілерінің бірі - етеккір циклі. Оның болмауы әдетте жүктілікке немесе менопаузаға байланысты. Бұл кезеңдер барлық дене сұйықтықтарының құрамына әсер ететін елеулі гормоналды өзгерістермен байланысты. Жүктілік кезінде, бірінші триместрде әйелдердің қанындағы ESR төмендеуі (13 мм / сағ дейін) қалыпты болып саналады, ал үшіншіде, керісінше, жоғарылады (45 мм / сағ дейін).
Тамақтану көрсеткіштің өзгеруіне әсер етеді - қыздар әртүрлі диеталарда отыруды ұнатады. Физика ESR-ге де әсер етеді. Көптеген әйелдер босанғаннан кейін өздеріне күтім жасауды тоқтатады, артық салмақ жоғарылауымен байланыстыхолестерин. Оның жоғары деңгейі эритроциттердің шөгу жылдамдығының жоғарылауына ықпал етеді.
ЭТЖ жоғарылауымен көрсетілген
Жедел кезеңдегі патологиялық белоктар деңгейінің жоғарылауы эритроциттердің агрегациясына ықпал етеді. Олардың шөгуі тезірек жүреді, ESR мәні артады. Науқанның себептері:
- Жұқпалы аурулар, көбінесе бактериялық этиология.
- Дәнекер тін аурулары.
- Асқазан-ішек жолдарының аурулары.
- Онкология.
- Жүрек-қантамыр жүйесінің патологиялары.
- Бауыр мен бүйректің бұзылуы.
- Жақында ауыр қан жоғалту жарақаты.
- Токсиндердің ағзаға түсуі.
- Сұйықтықты қабылдау әдеттен тыс артты.
Азайтылған ESR
Аурумен бірге емес, эритроциттердің шөгу жылдамдығы жоғарылайды. Баланың немесе ересек адамның қанындағы ESR төмендеуі денедегі белгілі бір бұзылулардың салдары болып табылады:
- Қан тұтқырлығының жоғарылауы.
- Билирубиннің жоғары деңгейі.
- Ағзаның қышқыл-негіз балансындағы рН төмендеуі (ацидоз).
Бұл бұзылулар белгілі бір патологиялардың қалыптасуы кезінде пайда болады.
- Атеросклероз.
- Варикоз.
- Гипертония.
- Асқазан-ішек жолдарының аурулары.
- Гепатит.
- Бүйрек патологиялары.
- Қант диабеті.
Балада ESR неге жоғарылайды
Балалардағы ЭТЖ нормадан жоғары ауытқу көп жағдайда қабынудың дамуымен байланысты. Бірақ та барбасқа факторлар:
- Метаболикалық өзгерістер (әрдайым патологиямен байланысты емес).
- Психикалық жүктеме, стресс.
- Аутоиммунды ауру.
- Гельминтоз.
- Аллергия.
Өте жас балаларда ESR жоғарылауы тістің шығуымен байланысты болуы мүмкін. Жыныстық жетілу кезінде көрсеткіштер нормасынан ауытқуға табиғи физиологиялық өзгерістер әсер етеді.
Ата-аналар нәрестенің қанындағы ESR деңгейін қалай төмендетуге болатынын емес, оның себебін қалай жою керектігін ойлаған дұрыс. Қабынудың алғашқы белгілерінде педиатрға хабарласу керек.
Қысқарту әдістері
Эритроциттердің шөгу реакциясының көрсеткіштері аурулар болмаған жағдайда қалыпты болып табылады. Қандағы ESR деңгейін төмендету, дәлірек айтқанда, қабынуды азайтудың бірнеше әдістері бар. Әдетте, талдауды емдеуді де жүргізетін дәрігер тағайындайды. Дәрі-дәрмектерді өз бетіңізше қабылдау өте жағымсыз, өйткені дұрыс таңдалмаған дәрілік терапия жағдайды нашарлатуы мүмкін.
Халық рецептерін өз бетінше қолдануға болады, бірақ теріс пайдаланбайды және дәрігермен кеңескеннен кейін ғана.
Дәрілермен ESR қалай төмендетуге болады
Дәрілер сынақ нәтижелеріне әсер етеді. Тексеру алдында дәрігер әдетте емделушімен дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату қажеттілігін талқылайды, өйткені оларды қолданған кезде тест ерлер мен әйелдерде қандағы ESR төмендегенін көрсетуі мүмкін.
Талдау ағзада қабыну процесінің болуы туралы ақпаратты береді. Олинфекциялық, аутоиммундық, онкологиялық ауруларды және күрделі патологиялық процесті бақылау үшін қолданылады. ESR деңгейін төмендету үшін оның жоғарылауына ықпал ететін себепті жою қажет.
Анемияда гемоглобин жоғарыласа, эритроциттердің шөгу жылдамдығы төмендейді. Құрамында темірі бар протеиннің нормасынан айтарлықтай ауытқу кезінде фолий қышқылы, Гемодин, Тотем, Ировит, Мальтофер тағайындалады.
Туберкулез анықталғанда қандағы ЭТЖ-ны тез төмендету мүмкін болмайды. Ауру ауыр деп саналады және ұзақ терапиялық курсқа ие. Тәуелділіктен аулақ болу үшін есірткі кезектесіп отырады, сондықтан олардың тізімі өте үлкен. Ең тиімділері Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин, Этамбутол.
Егер адам С гепатиті сияқты толық жазылмаған созылмалы аурумен ауырса, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмек курсын үнемі реттеп отыру қажет. Қант диабетімен ауыратын болсаңыз, глюкоза деңгейін үнемі тексеріп отырыңыз, егер ол жоғарыласа, дәрігеріңізбен қандағы қантты төмендететін препараттарды ауыстыру мүмкіндігін талқылауыңыз керек.
ЭТЖ-ны төмендету халықтық емдеу құралдары
Баламалы әдістерді қолдану дәрігермен кеңескеннен кейін ғана рұқсат етіледі. Үйде қанды тазартуға көмектесетін шөптер, көкөністер, жемістер көмегімен қандағы ESR деңгейін төмендетуге болады:
- Шөптер. Талдаудағы жоғарылаған индикатор денедегі қабыну процесін көрсетеді. Оның пайда болуына аурудың қоздырғыштары әсер етеді. Ең көп таралған қоздырғыштар алтын стафилококк,стрептококк, кандидоз. Түймедақ, қырмызы және қалақайдың шайы мен тұнбалары оларға тиімді көмектеседі. Бұған қоса, бұл өсімдіктер сирек аллергиялық реакция тудырады, сондықтан оларды алдын алу шарасы ретінде демдеп, ішуге болады.
- Лимон шырыны қосылған сарымсақ та патогенді бактерияларға қарсы тиімді құрал болып табылады. Рецепт: Сарымсақтың 2 басын аршып, ет тартқыштан өткізіңіз. Алынған суспензияны толығымен жаңа сығылған лимон шырынын құйыңыз. Барлығын жақсылап араластырыңыз және тоңазытқышқа салыңыз, күніне 2 рет шай қасықтан алыңыз (таңғы-кешке жақсырақ), тамақтан кейін. Бұл рецепт гепатит пен асқазан жарасынан зардап шегетін адамдарға ұсынылмайды. Бұл сарымсақ құрамындағы органикалық сульфидтерге байланысты.
- Қайнатылған қызылша. Тамыр дақылында пайдалы қоректік заттардың көп мөлшері бар: В дәрумендері, ретинол, аскорбин қышқылы, темір және т.б. Бірақ калий ерекше құндылыққа ие. Бұл зат дененің су-тұз балансында үлкен рөл атқарады. Қызылшаны қайнатып, тәуелсіз тағам ретінде жеуге болады немесе ингредиент болатын салаттарда дайындауға болады.
Әйелдерде қандағы ЭТЖ төмендеуі табиғи физиологиялық процестің белгісі болуы мүмкін, сондықтан дәстүрлі медицинаға араласпау керек.
Эритроциттердің шөгу жылдамдығы жалпы қан анализіндегі көрсеткіштердің бірі болып табылады. Қабыну процесінің болуы немесе болмауы барлық мәндерді талдау арқылы анықталады. ESR патологиялық жағдайдың пайда болуына байланысты көтеріледі, сондықтан жою кезіндеауру деңгейі қалыпты болады.
