Өмірдің алғашқы айларында нәрестелердің 70%-да ас қорыту проблемалары, атап айтқанда метеоризм болады. Бұл ас қорыту жүйесінің, атап айтқанда, ішектің жетілмегендігіне байланысты. Ол әлі де пайдалы ішек микрофлорасымен толтырылмаған, ферменттік жүйе әлсіз, сондықтан жаңа туған нәрестеде колик, іш қату және газдардан асқазанның ісінуі пайда болады. Ол баланы да, ата-ананы да әбден шаршатады. Бірақ 3 айға дейінгі нәрестелердегі метеоризм физиологиялық процесс екенін атап өткен жөн.
Жаңа туылған нәрестенің ішіндегі колик белгілері
Бала аяқтарын сермеп, тесіп айқайлайды, бірнеше сағат қатарынан жылайды, емізуден бас тартады, немесе керісінше, көп тамақтанады, мазасызданады. Өңі бургундияға айналады, нәресте аяғын асқазанға басады, асқазан барабан тәрізді болады, бірнеше күн нәжіс болмайды немесе оның көлемі аз, көптеген аналар мұндай белгілерді байқайды.
Бірден құбырға жүгінуім керек пе?
Құбыр - соңғы шара. Алдымен сіз баланы тыныштандыруға тырысып, тырысуыңыз керекбасқа жолдар:
- сағат тілімен соққылармен ішіңізді уқалаңыз;
- асқазанға жылы жаялық жағу;
- баланы асқазанға қою;
- аскөк суын беріңіз;
- баланың аяғымен «велосипед» жаса;
- Эспумизан, Baby Calm сияқты дәрілерді беріңіз.
Осының бәрі көмектеспесе ғана, газ розеткасына жүгінуге болады. Катетер мәселені емдемейді, тек газдарды алып тастап, баланың жағдайын жеңілдетеді.
Олар қандай?
Газ шығатын түтікшені дәрігерлер зонд, катетер, тік ішек түтігі деп атайды. Дәріханаларда әртүрлі өндірушілердің олардың үлкен таңдауы бар. Сізге дұрыс өлшемді таңдау керек. Бұл, әрине, ұзындығы емес, диаметрі. Бұған қоса, олар бір реттік және қайта пайдалануға болады.
Дұрыс пайдаланылғанда, сноркель бірден жұмыс істейтін мүлдем қауіпсіз құрылғы. Жаңа туылған нәрестелер үшін түтік өлшемі №15-16 болуы керек. Алты айдан бастап 17-18 пайдалана аласыз.
Ең қарабайыр түтіктер резеңке, шектеушісі жоқ, сондықтан олардың тік ішекке ену тереңдігін анықтау өте қиын. Оны сызғышпен өлшеу керек. Қазіргі заманғы буын катетерлерінің шектеуші сақинасы бар, бұл әлдеқайда ыңғайлы.
Бүгінгі таңда дәріханалар көбінесе отандық және шведтік тік ішек катетерлерін сатады, сирек Нидерландыдан сатылады.
Апексмед тік ішекті зонд
Өндірушілер - Нидерланды немесе Қытай. Түтік бір реттік, стерильді, мөлдір,Ұзындығы 20 см, дене температурасында одан әрі жұмсартатын термопластикалық ПВХ-дан жасалған.
Кірістіру түтігінің ұшы кірістіру қауіпсіздігі үшін дөңгелектелген, 2 бүйірлік саңылау газдарды шығаруға арналған. Оған қоса, кірістіру тереңдігін бақылау үшін әрбір 10 мм сайын максимум 5 см-ге дейінгі бөліктер қолданылады.
Түтік стерильді және алдын ала қайнатуды қажет етпейді. Жаңа туған нәрестелер үшін 06, 08, 10 өлшемдері қолайлы (диаметрі 2-ден 3,3 мм-ге дейін). Артықшылықтары:
- ең төменгі сыртқы өлшем;
- стерильді, қайнауды болдырмайды;
- қосымша қауіпсіздік үшін жабық ұшы;
- өлшем түсі бойынша анықталады;
- түтікте кірістіру тереңдігін басқаруға болатын белгілер бар.
Терістері: жоғары баға, инъекция тереңдігін бақылау.
Ресейлік Alfaplastic өндірушісінің газсыздандыратын тік ішек түтігі
Бұл қайта пайдалануға болады, резеңке, қызғылт сары. Ұзындығы 35 см, 3 айға дейінгі бала үшін өлшем 15 және 16. Бір жасқа дейін - 17 және 18.
Кең жиегі - газдардың шығуы, тар бөлігі есекке салынған. Оны бірінші рет қолданған кезде өнімді 20 минут қайнату керек. Үйде тек бір нәресте үшін қолданылса, сабынмен немесе пероксидпен ғана қайта жуыңыз.
Ауруханаларда сабан үнемі қайнатылады. Сабан күн астында, каучукты бұзатын материалдардың қасында жатпауы керек: майлау материалдары, сілтілер, бензин және т.б.
Противтері:
- арзан;
- минималды таңдай аласызөлшем.
Жағымсыз жақтары:
- стерильділік үшін қайнату қажеттілігі;
- тереңдік белгілері жоқ;
- тіпті ең кішкентай түтіктер де баланың түбіне жетеді.
WINDI катетерлері
Бұл катетерлерді Швециядан келген Astra Tech компаниясы шығарған. WINDI неонатальды тік ішек катетері педиатриялық медициналық құрылғылардағы жаңалық болып табылады.
Олардың патенттелген өнімдерінің артықшылығы - нәрестелердің ішектерінің анатомиялық ерекшеліктерін ескереді және өнім мүлдем қауіпсіз. Бұл неонатальды тік ішек катетері өнімдердің бірінші класына жатады.
Термопластикалық эластомерден жасалған WINDI түтігі. Бұл пластиктің беріктігін және резеңкенің серпімділігін білдіреді. Сонымен қатар, материал гипоаллергенді болып табылады, оның құрамында латекс жоқ. Сонымен қатар, материал денеге тиген кезде одан да жұмсартады.
Катетердің ұзындығы небәрі 9 см, енгізілген бөлігі 2,5 см, бұл бұлшықетке жетуге мүмкіндік береді, оның керілуі газдардың еркін шығуына жол бермейді.
WINDI жаңа туған нәрестелерге арналған бір реттік тік ішек катетері. Ол әр процедураға бір түтікшені пайдалануға мүмкіндік береді. Содан кейін оны өзгерту керек. Катетердің құрылғысы шығатын газдардың дыбысы құлақ арқылы анықталатындай. Бірақ оның ең үлкен артықшылығы ата-аналар үшін өте ыңғайлы кірістіру шектегіші бар. Түтіктің дөңгелек ұшы шырышты қабықты зақымдамайды.
Катетердің беті бедерлі, қолға сырғып кетпейді. Жаңа туылған нәрестелерге арналған швед тік ішек катетері стерильді, бір реттік және қайнату қажет емес. Жалғыз кемшілігі - бағасы.
Барлық катетерлерге арналған жалпы сақтық шаралары
Қолдану кезінде ерекше сақтық қажет, өйткені ішек қабырғасының кейінгі перитонитпен, қан кетумен және инфекциямен зақымдалу қаупі бар. Бұл әсіресе ресейлік өнімдерге қатысты. Ұйқысы тыныш болуы үшін түтікшені түнде баланың түбіне қалдырмаңыз.
Қалай қолдануға болады?
Неонатальды тік ішек катетерін бірінші рет қолданғанда медбике немесе дәрігер сізге оны қалай дұрыс пайдалану керектігін көрсетуі жақсы идея. Кез келген жағдайда, қайта пайдалануға болатын катетерді 10 минут қайнату керек.
Қосымша қысқартулар мен ұзартулар түріндегі басқа әуесқойлық қойылым болмауы керек: ол сатылатын пішінге қойылуы керек.
Таныстырудан бұрын дайындаңыз:
- газдардың бөлінуін бақылауға арналған су ыдысы;
- залалсыздандырылған өсімдік майы немесе майлауға арналған вазелин қосылған бөтелке;
- ылғалды майлықтар мен мақта шарлары.
Бір рет қолданылатын түтіктерді қаптаманы ашқаннан кейін бірден пайдалану керек. Барлығы таза қолмен жасалуы керек. Үстелді жаялықпен жабыңыз, оның үстіне клеенка қойыңыз. Түтікшені салмас бұрын баланың ішін оң және сол жағына үш рет уқалау керек. Қозғалыстар бүйірден орталыққа, содан кейін орталықтан төменге бағытталған. Бұл газдардың ішектерден шығатын жерге жақынырақ түсуіне көмектеседі.
Түтіктің тар ұшын және баланың анусын маймен майлаңыз, нәресте сол жағымен жатуы керек. Аяқтар тізеде бүгілген, көтерілген. Сол қолдың саусақтарымен, жеңілнәрестенің бөкселерін жайып, оң қолыңызбен, физикалық күш салмай, алдымен түтіктің ұшын 1-2 см тереңдікке мұқият енгізіңіз, екінші ұшын суға түсіру керек.
Түтікшені енгізе отырып, ішті сағат тілімен сипауды жалғастырыңыз немесе баланың аяқтарымен «велосипед» жасаңыз. Бұл ішектерді ынталандыру үшін қажет. Шығарылған газдар бір стақан суда шулайды.
Сонымен бірге нәрестенің іші тегістеледі, жұмсарады. Егер газдар шықпаса, ұшын тағы бірнеше сантиметр, бірақ 4 см-ден аспайтын етіп абайлап жылжытыңыз. Егер кедергіні сезсеңіз, құбырды алға жылжытпаңыз! Егер нәресте жылап, тынышталмаса, ешқандай түтік салмаңыз.
Газки 2-5 минут ішінде шығады, содан кейін түтікті абайлап алыңыз. Газдар өздігінен және соңына дейін шығуы үшін осы уақытта аяқтарды ішке басыңыз. Баланы жуып, құрғатыңыз.
Егер процедураның мақсаты тек газ болса да, катетерден кейін 15-20 минут ішінде нәжіс жиі болады. Сондықтан дефекация басталғанша процедураны 10 минут бойы жалғастырған дұрыс. Содан кейін зондты майлыққа шығарыңыз. Пайдаланылған тік ішек катетерін сабынмен (тұрмыстық) жуып, таза сөмкеге салу керек.
Балаңыз үшін түтікті қайта пайдаланған кезде оны қайнату қажет емес. Доктор Комаровский, мысалы, егер аспап тек бір балаға қолданылса, оны үнемі қайнатып отырудың қажеті жоқ деп есептейді.
Тұтқа көрсетілмегенде
Тұтқаны келесі жағдайларда қоюға болмайды:
- анальды жарықтар;
- жұқпалы аурутаңба;
- анус қабынуы;
- ішектегі қан кету.
Қолдану жиілігі
Бұл сұрақ ата-аналарды жиі мазалайды. Доктор Комаровский жиі айтады.
Ата-аналар осыдан кейін түтікке үйреніп кете ме, ішектер өздігінен жұмысын тоқтата ма деп алаңдайды? Бұл мүмкін емес.
Аналардың көптеген пікірлері тәуелділіктің жоқтығын және нәрестенің жағдайын жеңілдететінін көрсетеді. Түтік қажет болған жағдайда күніне 3-4 рет қолдануға болады, олар нәрестенің жағдайын жылдам жеңілдету туралы айтады.
Зонд кедергі жасамайды, тек көмектеседі. Бірақ бұл түтікті әрбір 15 минут сайын енгізуге болады дегенді білдірмейді, үзіліс кемінде 4 сағат болуы керек.
4 айлық жасқа толғаннан кейін, әсіресе қосымша тағамдарды енгізгеннен кейін, катетерге деген қажеттілік өздігінен жойылады.
WINDI тік ішек катетеріне қатысты нұсқаулар туралы аздап
Бумада егжей-тегжейлі нұсқаулар бар. Қолданар алдында сабанды спиртпен дезинфекциялаңыз немесе 15-20 секунд қайнатыңыз, содан кейін бөлме температурасына дейін суытыңыз.
Суық зарарсыздандыру арнайы Milton немесе BebeConfort таблеткаларын қолдану арқылы қолайлы және қолайлы. Сіз оларды суда ерітіп, катетерді 15 минутқа түсіруіңіз керек. Ата-аналардың көпшілігі катетерді қайнату арқылы қайта пайдалануға бейім. Олар мұны маркетингтік айла деп санайды және олар арқылы ақша тапқысы келеді.
Бірақ өндіруші термиялық өңдеуден кейін серпімді материалдың қауіпсіздігіне кепілдік бермейді. Жаңа туылған нәрестелерге арналған тік ішек катетеріне қоса берілген нұсқауларды қатаң сақтау қажет, оны елемеуге болмайды.
Просстар
Противтерге мыналар кіреді:
- стерильділік;
- шектеуіштің болуы;
- ұшының ұзындығы мен пішіні газдың шығуына жол бермейтін бұлшықетті ынталандыру үшін арнайы жасалған;
- термопластикалық материал;
- зақым келтірмейтін дөңгелек ұшы;
- газ шығару естіледі және су құтысын басқарудың қажеті жоқ.
Кемшіліктер
WINDI тек 2 кемшілігі бар: қайта пайдалану мүмкіндігі жоқ, салыстырмалы түрде жоғары баға. Бірақ бұл бағаны толығымен ақтайды.
WINDI тік ішек катетеріне шолулар оның тамаша екенін айтады, нәрестенің жағдайы тез жеңілдейді. Құрылғыны пайдалану өте ыңғайлы.
WINDI тік ішек катетерінің оңтайлы ұзындығы бар, оны енгізу 2,5 см. Түтік өте жұқа, ол нәрестеге қолайсыздық тудырмайды.
Оның өзі өте жұмсақ, иілгіш, түтікке енгізу кезінде саусақтардың сырғып кетуіне жол бермейтін арнайы шығыңқылар жасалған.
Төтенше жағдайда нені ауыстыру керек?
Кейде үйде тік ішек катетері жоқ, бірақ нәрестеге қазір қажет болады. Содан кейін кішкентай балалардың клизмасында сіз түбін кесіп тастай аласыз - газдарды шығару үшін. Ал майланған ұшы, әдеттегідей, нәресте есекке кірістіріңіз. Алдын ала қайнату міндетті.
Ересектерге арналған катетер
Ректалды катетер кейде балаларға ғана емес, ересектерге де қажет. Олар, мысалы, ұзақ төсек демалысы бар, әлсіреген, өз бетінше қозғала алмайтын және т.б. науқастарға қажет.
Мұндай жағдайларда нәжісті кетіру үшін Diaflex тік ішек катетері, Primed жинағы қолданылады. Ол төсекке таңылған науқастарға, комадағы адамдарға, инсульттан кейін сал ауруына шалдыққан егде жастағы адамдарға және т.б. тік ішек катетері (зонд) мұндай науқастарға күтім жасауды жеңілдетеді, ол жаялықпен салыстырғанда гигиеналық деңгейде. Ыңғайлы, нәжістің жағымсыз иістерін болдырмайды.
Ректалды катетер "Assomedica" дәл осындай мақсаттарға арналған. Сол компания №8 балаларға арналған катетерді де шығарады (Балаларға арналған газ түтігі).
Катетер көбінесе науқастың жағдайын жеңілдетудің жалғыз жолы болып табылады. Кейбіреулер оны пайдалану баланың денсаулығына теріс әсер етеді деп қателеседі. Бұл олай емес. Бейімделу болашақта ағзаның жұмысына әсер етпейтіні дәлелденді.
