Мақалада PDE-5 тежегіштері туралы айтылады. Белгілі болғандай, эректильді дисфункцияға байланысты басқа органдар мен жүйелердің жұмысы бұзылмайды, ол адамның денсаулығы мен өміріне зиян келтірмейді, бірақ мұндай жыныстық бұзылысты психоэмоционалдық тұрғыдан қабылдау өте қиын.. Ер адам өзінің бүкіл ересек өмірінде, тіпті алаңдауға көзге көрінетін себептер болмаса да, эрекцияның сапасы мен потенциалы туралы алаңдауы керек.
Қазіргі уақытта эректильді бұзылулардың алдын алуға көмектесетін көптеген табиғи препараттар және толық дисфункциясы бар күшті эрекция стимуляторлары бар. Ең тиімдісі ФДЭ-5 тежегіштері немесе 5 типті фосфодиэстеразалар, олар бұзылыстың этиологиясына және оның ауырлығына қарамастан ер адамның 100% эрекциясын қамтамасыз етеді.
Эректильді дисфункцияның себептері қандай?
Егер бұрын әртүрлі психологиялық проблемалар эректильді дисфункцияның негізгі себептері деп есептелсе, қазір бұл пікір өзгерді. Қазіргі уақытта 80% жағдайда бұзушылық органикалық болып табылатыны және әртүрлі соматикалық аурулардың асқынуы ретінде көрінетіні белгілі.
Негізгі органикалық себептер: гипогонадизм (дигормональды жағдайлар); ангиопатия; невропатия.
Жүрек және қан тамырлары патологиясының таралуы өте жоғары, мұндай аурулармен ауыратын күшті жыныстың 50% -дан астамында эректильді дисфункция бар, бірақ әрбір пациент PDE-5 тежегіштерін пайдалана бермейді - «алтын стандарт» түрі. «жыныстық функцияның ақауларын емдеуде. Неліктен олай? Өкінішке орай, осы уақытқа дейін пациенттер тиімділігі дәлелденгеніне қарамастан, мұндай препараттарға өте сақтықпен қарайды.
Жалпы емдік принциптер
Репродуктивті жүйенің бұзылыстарын емдеу үшін 5 типті фосфодиэстераза тежегіштерін таңдамас бұрын әрбір ер адам мұндай бұзылулардың психикалық және соматикалық алғышарттарын анықтауы керек. Эрекцияға келесі факторлар әсер етуі мүмкін:
- ағзада қатар жүретін жүйелі патологиялардың болуы;
- күшті препараттарды қолдану;
- өмір салты (жаман әдеттер, пассивті уақыт өткізу, артық тамақтану);
- жиі депрессия және стресс.
Сарапшы анықтамасы
Егер дисфункцияның мұндай алғышарттары жойылғаннан кейінбұзушылық жойылмайды, алдымен сексологтың немесе психотерапевттің көмегін қолдануға болады. Консервативті емдеу әдісі тамақтануды түзету, спортпен айналысу, тәуелділіктен бас тарту, салмақ жоғалту және депрессияға әкелетін стресстік жағдайларды жою болуы мүмкін. Басқа нәрселермен қатар, гормоналды бұзылулар, қант диабеті және т.б. сияқты негізгі ауруды емдеу арқылы эрекцияны қалпына келтіруге болады.
Емі қандай?
Дәрілік емдеу мыналарды қамтиды:
- таблеткаларды тіл асты және ауызша қолдану;
- вазоактивті препараттарды уретраға немесе кавернозды денелерге енгізу.
Альфа-1-блокаторлар немесе жыныстық қатынасқа дейін аз уақыт бұрын PDE5 типті тежегіштер де тұрақты эрекцияға қол жеткізуге көмектеседі.
Арнайы нұсқаулар
Мұндай дәрі-дәрмектерді қабылдау дәрігермен кеңескеннен кейін ғана мүмкін болатынын ескерген жөн. Ол әр жағдайда қолайлы дозаны анықтайды, өйткені ұтымсыз қолданылған жағдайда препарат тиімсіз болуы немесе жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Қолданудың орындылығы
ФДЭ-5 тежегіштерін қолдану орынды, оны келесі фактілер дәлелдейді:
- бұл препараттар бейімделген емнің бірінші қатары;
- мұндай қаражатты пайдалану 30 жылдан астам жалғасуда;
- қайталанған клиникалық сынақтар олардың тиімділігін дәлелдеді;
- дәрілерді қолдану оңай;
- іс жүзінде миллиондағанерлердің қауіпсіз екені көрсетілді.
Дәрілерді қолдану жөніндегі нұсқаулық
5 типті фосфодиэстераза тежегіштері қазіргі уақытта құнды фармакокинетикалық қасиеттері бар, клиникалық тиімді және салыстырмалы түрде зияны жоқ эректильді дисфункцияны емдеуде ең сұранысқа ие.
Фармацевтикалық компаниялар эрекцияны ынталандыратын көптеген дәрілерді шығарады. PDE-5 тежегіштері келесі препараттарды қамтиды.
«Сильденафил». Бұл сонымен қатар 1996 жылы алғаш рет шығарылған селективті PDE5 ингибиторы. Қабықпен қапталған, ақ немесе ақ дерлік, дөңгелек, екі беті дөңес, өзегі ақ немесе ақ дерлік көлденең қимасы бар таблеткалар.
Белсенді ингредиент силденафил нитраты, бір таблеткада – 28,09 мг, бұл 20 мг силденафилге сәйкес келеді. Белсенді емес ингредиенттер: микрокристалды целлюлоза, сусыз кальций сутегі фосфаты, натрий кроскармеллозасы, магний стеараты.
Пленка қаптамасында тальк, гипромеллоза, титан диоксиді, полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000) бар.
Планшетті жыныстық қатынастан бір сағат бұрын қабылдау керек, шамамен тәуліктік дозасы 50-ден 100 мг-ға дейін. Препараттың әсері төрт сағатқа созылады.
Фосфодиэстеразаның 5 типті тежегіші "Варденафил". Бұл жетілдірілген және жаңа жоғары селективті ингибитор, оның жоғарылығын растадыбірнеше клиникалық зерттеулердегі биологиялық эквиваленттерге тиімділігі (моногидрохлорид тригидрат ретінде).
Бұл препаратты күніне бір рет жақыннан отыз минут бұрын қабылдайды, оның әрекеті 4-5 сағатқа созылады. Тәуліктік дозасы шамамен 10-20 мг варденафилді құрайды.
Тадалафил – жақында сатылған, бірақ эректильді дисфункцияны қалпына келтіруде жоғары тиімділік танытатын селективті ингибитор. Қазіргі уақытта «Тадалафил» таблеткалар түрінде шығарылады, онда белсенді ингредиент 2, 5; 5; 20 және 40 мг. Белсенді белсенді элемент ретінде «Тадалафил» препараты аттас химиялық затты қамтиды. Көмекші заттар түрінде препарат келесі компоненттерді қамтиды: гипролоза; лактоза; кроскармеллоза натрийі; микрокристалды целлюлоза; магний стеараты; натрий лаурил сульфаты; титан диоксиді; триацетин.
Әсер ету принципі мен құрылымы силденафилден біршама ерекшеленеді, оның селективтілігі бірінші препаратқа қарағанда аз. Таблеткалардың құрамының тиімділігі 36 сағатты құрайды. Препаратты жақыннан бұрын 10-20 мг мөлшерінде қабылдау керек. Сонымен қатар, мұндай құралды алкогольмен және тамақпен біріктіруге рұқсат етіледі, бұл пациенттер үшін сөзсіз артықшылық болып табылады.
Уденафил. Ер адамның эрекцияға жетуін жеңілдететін заманауи қайтымды селективті ингибитор. Таблеткаларды мүмкіндігінше 30-90 минут бұрын қабылдау керекжыныстық қатынас және оның әсері 12 сағат бойы сақталады. Нұсқауларда көрсетілген барлық шарттарды сақтау өте маңызды, өйткені бұл түрдегі препараттардың қарсы көрсеткіштері мен жанама әсерлері бар.
"Аванафил". PDE-5 ингибиторлары тобының келесі өкілі, ол сондай-ақ вазодиляцияға ықпал етеді және қанның интимдік органдарға оңай ағуына мүмкіндік береді, эрекцияны 100% қамтамасыз етеді. Таблеткаларда белсенді ингредиент ретінде аванафил бар. Препараттың құрамына сонымен қатар маннитол, гидроксипропилцеллюлоза, фумар қышқылы, кальций карбонаты, темір оксиді және магний стеараты кіреді.
Дәрі-дәрмекті жоғарыда аталған компоненттердің кем дегенде біреуіне аллергиялық реакция болған жағдайда қабылдауға болмайды. Препараттың емдік тиімділігі 80% құрайды, таблетканы алдағы жыныстық қатынасқа дейін 15-20 минут бұрын қабылдау керек. Препараттың тиімділігі алты сағатқа созылады, оны алкогольмен және тамақпен біріктіруге болады. Бұл жағдайда орташа доза тәулігіне шамамен 100 мг құрайды.
Не жетуге болады?
Айта кетейік, эректильді функцияны ынталандыратын дәрілердің бұл түрлерінің көпшілігі қан тамырларын кеңейтуге, бұлшықет релаксациясына мүмкіндік береді және осының арқасында эрекцияға жету әлдеқайда оңай болады.
Сонымен қатар, мұндай өнімдерді алкогольдік сусындар немесе майлы тағамдарды қабылдаумен біріктіру ұсынылмайды, өйткені бұл белгілі бір дәрежеде таблеткалар құрамының сіңуін және тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Жоғарыда аталған эректильді қалпына келтіретін таблеткалардың кез келгенін қабылдамас бұрын әрбір ер адам белгілі бір ингибитордың оңтайлы дозасын білуі керек, өйткені артық дозалану елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
ФДЭ-5 тежегіштерін қабылдауға қарсы көрсетілімдер
Синтетикалық компоненттері бар препараттар кез келген жағдайда қарсы көрсеткіштердің нақты анықталған тізімі бар, бірқатар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін екені белгілі. Келесі жағдайларда қарсы көрсетілімдері бар ФДЭ-5 тежегіштері үшін де солай айтуға болады:
- заңды жасқа толмаған адам;
- ингредиенттерге жоғары сезімталдық;
- құрамында органикалық нитраттар бар таблеткаларды қатар қолдану;
- жыныстық белсенділіктің жоғарылауы жол берілмейтін жүрек пен қан тамырларының функционалдық бұзылыстары мен патологиялары;
- доксазозинді және басқа эрекцияға қарсы препараттарды қабылдау;
- алдыңғы артериялық емес ишемиялық оптикалық нейропатияға байланысты көрудің жоғалуы;
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі және ұқсас стимуляторларды аптасына екі реттен жиі қолдану;
- абсорбция, лактаза тапшылығы немесе лактозаға төзбеушілік;
- глюкоза-галактоза мальабсорбциясы.
Жағымсыз әсерлер
5 типті фосфодиэстераза тежегіштерін орынсыз қолданудың ең типтік жағымсыз әсерлері құсу, жүрек айну, бас ауруы, көрудің бұзылуы (жарықты қабылдау және шоғырланудың болмауы),бас айналу, ринит және мұрынның ісінуі, ентігу, беттің қызаруы. Бұл белгілер пайда болса, медициналық көмекке жүгініңіз.
Тразодон мен 5 типті фосфодиэстераза тежегіштерінің өзара әрекеттесуі
Тразодон серотонинді кері қармаудың селективті тежегіші болып табылады, ол сондай-ақ 5-HT2A рецепторларын блоктайды және серотонинді кері қабылдауды қалыпты түрде тежейді.
«Тразодон» жеке емдеу курсы ретінде пайдаланылуы мүмкін және эректильді дисфункциядан құтылу үшін басқа препараттармен, соның ішінде андрогендер мен 5 типті фосфодиэстераза тежегіштерімен, яғни олар бір-бірімен, олардың өзара әрекеттесуімен біріктіріледі. тиімді.
