Балалардағы энтерит жиі диагноз қойылады. Бұл ащы ішектің шырышты қабығының қабынуымен бірге жүретін өте таралған ауру. Мұндай аурудың дамуы патогендік микроорганизмдердің белсенділігімен де, ас қорыту жолдарының басқа ауруларымен де байланысты. Кез келген жағдайда балаға терапия қажет.
Әрине, көптеген ата-аналар патология туралы қосымша ақпаратқа қызығушылық танытады. Неліктен балаларда энтерит дамиды? Симптомдары мен емі, себептері мен ықтимал асқынулары зерттеуге тұрарлық маңызды ақпарат болып табылады.
Балалардағы аурудың дамуының негізгі себептері
Көптеген ата-аналар балалардағы энтериттің белгілері мен емі туралы ақпаратқа қызығушылық танытады. Әрине, бұл маңызды ақпарат, бірақ алдымен патологияның даму себептерін түсіну керек.
- Көбінесе ауру әртүрлі вирустардың ағзаға ену фонында дамиды (мысалы, балалардағы ротавирустық энтерит жиі диагноз қойылады). Сіз инфекцияны қашан жұқтыра аласызнауқаспен байланыс. Сонымен қатар, вирустық қоздырғыштар күнделікті өмірде де таралады.
- Қабыну бактериялық және тіпті саңырауқұлақ белсенділігінің нәтижесі болуы мүмкін.
- Себептер тізіміне сонымен қатар ағзаға токсиндердің, атап айтқанда, саңырауқұлақтардың кейбір түрлері (улы), ауыр металдардың тұздары және т.б. түсуі кіреді.
- Балалардағы энтерит кейде құрт инфекциясының фонында дамиды.
- Қабыну радиациялық әсер сияқты физикалық әсерлерден де туындауы мүмкін.
- Ауру кейде кейбір дәрі-дәрмектерді, атап айтқанда, сульфаниламидтерді, сондай-ақ құрамында йод бар препараттарды қабылдағанда дамиды.
- Аллергиялық реакциялар да аш ішектің қабынуына әкелуі мүмкін.
- Тамақтану факторлары да бар. Мысалы, егер бала өз жасына сәйкес келмейтін тағамдарды жесе, тым көп немесе тым аз жесе, тым суық немесе ыстық тағамдарды жесе, қабынудың даму қаупі артады.
- Сонымен қатар, себептерге соматикалық аурулар, сондай-ақ ас қорыту жүйесінің патологиялары, атап айтқанда целиак ауруы, панкреатит және фермент тапшылығы жатады.
Кейбір бейімділік факторлары да бар. Атап айтқанда, аурудың даму қаупі авитаминоз, ауыр гипотермия немесе баланың денесінің қызып кетуі фонында артады. Дисбактериоз да қауіпті.
Балалардағы энтерит: жедел белгілер
Бұл ауру ішектің қабынуымен бірге жүреді,сондықтан алғашқы белгілер ас қорытуды еске түсіреді. Аурудың дамуымен кішкентай науқастың жағдайы айтарлықтай нашарлайды. Балалардағы вирустық энтерит (оның басқа түрлері сияқты) келесі белгілермен бірге жүреді:
- диарея, онда дәрет күніне 20 рет, кейде одан да көп;
- нәжіс қатты емес, шырышты, кейде оларда қорытылмаған тағамның едәуір үлкен қалдықтарын көруге болады;
- егер біз нәрестелер туралы айтатын болсақ, онда олардың нәжісі сулы;
- іште метеоризм, кебулер, сонымен қатар пальпация кезінде күшейетін шуыл бар;
- кейде кішкентай науқастар жүрек айнуынан зардап шегеді және оның ұстамалары көбінесе құсумен аяқталады;
- тамақ ішкеннен кейін кіндік аймағындағы ауырсыну (олар түтіккен, өткір, құрысу болуы мүмкін).
Бұл белгілер пайда болған кезде баланы дәрігерге апару өте маңызды. Емдеу неғұрлым ерте басталса, асқынулардың даму ықтималдығы соғұрлым аз болады.
Басқа клиникалық белгілер
Жіңішке ішектің қабынуы ас қорыту процестеріне және сәйкесінше зат алмасуға әсер етеді. Сонымен қатар, сусыздандыру бар. Мұның бәрі басқа белгілердің пайда болуын тудырады, олар бірінші көзқараста ішекке ешқандай қатысы жоқ. Олардың тізімінде мыналар бар:
- құрғақ тері;
- ісінудің пайда болуы;
- бұлшықет ауруы, әлсіздік;
- тез салмақ жоғалту;
- шаршау;
- тәбеттің жоғалуы;
- ұйқы проблемалары (бала жиі оянады, күндізгі ұйқышылдықтан зардап шегеді, бірақ шаршағанына қарамастан ұйықтай алмайды);
- құрғақтық, сынғыштық және шаштың түсуі;
- теріде көгерудің пайда болуы;
- қайталанатын бас аурулары;
- шірітетін және қабыршақтайтын әлсіз тырнақтар;
- ауыздың бұрыштарындағы жақтар;
- тұрақты ашуланшақтық, көңіл-күйдің өзгеруі.
Әрине, мұндай белгілерді кез келген жағдайда елемеуге болмайды - баланы шұғыл түрде дәрігерге көрсетіп, қажетті сынақтардан өту керек.
Балалардағы созылмалы энтериттің ерекшеліктері
Өкінішке орай, бұл ауру жиі созылмалы түрге айналады. Бұл жағдайда үнемі үдемелі қабыну процесі ішек қабырғаларының біртіндеп дистрофиясына және атрофиясына әкеледі.
Жедел түрдегідей науқаста тез нәжіс шығады, нәжіс көлемі көбейеді. Ішек шығару кезінде іштің ауыруы, жүрек қағуы, әлсіздік, аяқ-қолдарда діріл байқалады. Ішектегі газдардың түзілуінің жоғарылауы, сондай-ақ іштегі шу бар. Ішек қабырғасындағы дистрофиялық өзгерістер ауыр зат алмасу бұзылыстарына әкеледі.
Этериттің ықтимал асқынулары
Балалардағы энтериттің жеңіл түрлері емдеуге салыстырмалы түрде жақсы жауап береді. Дегенмен, белгілі бір асқынулардың даму мүмкіндігі әрқашан бар. Олардың тізімін міндетті түрде қарап шығу керек.
- Айтылғандай, балалардағы жедел энтерит диареямен бірге жүреді. Дене тезсұйықтықты жоғалтады, бұл ақырында сусыздандыруға әкеледі, бұл баланың денесі үшін өте қауіпті.
- Ащы ішектің қабынуы ас қорытудың бұзылуымен байланысты. Сонымен қатар, әрқашан ішектен қан кету қаупі бар. Жас пациенттердегі энтерит (әсіресе аурудың созылмалы түріне келетін болса) көбінесе темір тапшылығы анемиясына әкеледі.
- Ең ауыр жағдайларда, қабынудың фонында аш ішекте перфорация пайда болады, ол ас қорыту жолдарының мазмұнын іш қуысына жұтумен бірге жүреді. Бұл жағдай өте қауіпті, себебі ол әртүрлі жүйелі зақымдануға, соның ішінде сепсиске әкелуі мүмкін.
- Кейбір емделушілерде энтеритке байланысты В12 витаминінің тапшылығына байланысты анемия дамиды.
Диагностикалық шаралар
Егер сізде диарея және басқа белгілер болса, баланы шұғыл түрде педиатрға көрсету керек. Алдымен дәрігер жалпы тексеру жүргізеді және кішкентай науқаста пайда болған белгілер туралы ақпарат жинайды. Баладағы энтеритті зертханалық зерттеулер арқылы дәл анықтауға болады.
Алдымен қан мен зәрді зертханалық тексеру керек. Копрограмма да міндетті болып табылады - нәжістерді зерттегенде олар консистенциясы мен түсіне, сондай-ақ белгілі бір химиялық заттардың және гельминт жұмыртқаларының болуына назар аударады. Сонымен қатар, нәжіс бактериологиялық мәдениет үшін пайдаланылады - осылайша патогенді анықтауға болады (егер ол саңырауқұлақтар немесе бактериялар болса), сондай-ақ оның белгілі бір препараттарға сезімталдық дәрежесін тексеруге болады.қаражат.
Ауруды емдеу схемасы
Мұндай аурудың терапиясы жан-жақты болуы керек. Сонымен қатар, препаратты таңдау аурудың даму себептеріне, сондай-ақ баланың жалпы жағдайына тікелей байланысты.
Ережеге сәйкес, регидратация ең алдымен жүзеге асырылады, себебі нәресте ағзасы суды көп жоғалтады. Осы мақсатта кішкентай науқасқа арнайы ерітінділермен, мысалы, Регидронмен ішілік енгізіледі. Егер энтериттің себебі бактериялық инфекция болса, онда пациенттерге антибиотиктер, ал саңырауқұлақ инфекциясы кезінде - саңырауқұлаққа қарсы препараттар тағайындалады. Витаминдер емдеу режиміне де кіреді (В витаминдерінің барлық спектрі препараттарда болуы керек). Сондай-ақ дисбактериозды емдеу немесе алдын алу үшін пробиотиктерді қабылдау қажет. Диареяға қарсы препараттар балаларға арналған емдеу режиміне кірмейді.
Дұрыс тамақтану
Балалардағы энтеритті емдеу міндетті түрде дұрыс тамақтануды қамтиды. Терапия процесінде ішек жүктемесін жеңілдете отырып, науқас баланың денесін витаминдер, минералдар және қоректік заттардың қажетті мөлшерімен қамтамасыз ету маңызды.
Егер біз кішкентай бала туралы айтатын болсақ, онда оның диетасына қышқыл сүт қоспаларын, сондай-ақ пробиотиктері бар арнайы сүт ботқаларын қосу керек - бұл қалыпты микрофлораны қалпына келтіруге көмектеседі.
Егде жастағы балаларға келетін болсақ, олардың диетасы мүмкіндігінше түтін болуы керек. Мәзірде пісірілген көкөніс пюресі, сорпалар (картоп пюресі түрінде де), күріш болуы мүмкін.қайнатпа, пюре ботқасы. Көмірсулар, талшықтар және ірі талшықтар, сүт диетадан біраз уақытқа шығарылуы керек.
Қайталанудың алдын алу
Өкінішке орай, балаларда энтерит сияқты аурудың дамуын болдырмайтын профилактикалық препараттар жоқ. Сондықтан дәрігерлер тек қауіп факторларын болдырмауды, жеке гигиена ережелерін сақтауды ұсынады (ата-аналар мұны мұқият бақылауы керек).
Сонымен қатар, әртүрлі тағамдық аллергиясы бар, ішектерінің функционалдық бұзылыстары және дисбактериозбен ауыратын балалар дәрігердің есебінде тұруы және мерзімді түрде дәрігердің тексеруінен өтуі керек. Жедел ішек ауруымен ауыратын нәрестелер де мезгіл-мезгіл тексеріліп тұрады.
Энтериттен кейін, сондай-ақ қауіп факторлары болған кезде кішкентай науқастар дұрыс тамақтануды, ферменттер мен витаминдік кешендерді қабылдауды қамтитын рецидивке қарсы терапиядан өтеді. Қайталануға бейім балаға мерзімді курорттық емдеу көрсетіледі (қабыну процесі басылғаннан кейін үш айдан ерте емес).