Даналық тістің капюшоны қабынған десе, бұл нені білдіреді? Оны анықтап көрейік.
Даналық тістер шетінде орналасқан шайнайтын тістер (үлкен азу тістер) деп аталады. Олар, әдетте, 16-36 жаста пайда болады. Жалпы алғанда, адамда төрт даналық тіс болуы мүмкін, бірақ стоматологиялық тәжірибе тек 1 немесе 2 экстремалды молярлар жарылған жағдайларға тап болады. Сонымен қатар, қалғандары күшті еңіс астында немесе жатқан күйде, сағыз астында өсуді жалғастырады. Кейбір жағдайларда пациенттердегі сегіздік рудименттері мүлдем жоқ. Даналық тістер 35 жасқа дейін шықпаса, адам ықтимал ауытқуларды болдырмау үшін рентгендік тексеруден өтуі керек.
Жарқырау әрқашан даналық тістің қалпақшасының қабынуымен жүретін ауыр процесс. Бұл түбірлік жүйенің күрделі тоғысуына байланысты. Ауыр қабынумен,экссудативті сұйықтықтың жиналуымен, гиперемиямен, жұмсақ тіндердің терең қабаттарына таралатын абсцесстермен бірге жүреді, науқаста перикоронит диагнозы қойылады. Бұл патологиялық жағдай сегіздік атқылау процесіне тән, бірақ бұл мұндай жағдайға терапия қажет емес дегенді білдірмейді. Перикорониттің асқынған түрі шырышты қабықтың терең қабаттарының қабынуына айналуға қабілетті, оның деструктивті түрі бар.
Перикорониттің мүмкін себептері
Перикоронит өте ауыр процесс, сондықтан жабылатын тістердің жарылуы кезінде ауыр қабынуды тудыратын себептерді анықтау өте маңызды. Рентгенограммада тістің анатомиялық сәйкес келмеуі немесе бір-бірімен араласқан түбірлердің болуы байқалса, дәрігер науқасты тіс жарып кетпей тұрып тіс тінін кесіп, содан кейін жұлу қажеттігін анықтайтын стоматологиялық хирургқа жібереді.
Төтенше азу тістердің пайда болуы басқа себептермен байланысты асқынулардың дамуымен қатар жүруі мүмкін. Даналық тіс қабығының қабынуына ықпал ететін факторларды білу бұл патологияның дер кезінде алдын алуды қамтамасыз етеді.
Қалыңдатқыш тістер
Барлық науқастардың оннан бірінде даналық тістің өсу орнында орналасқан тіндердің қабырғалары қалыңдаған, бұл тістің жарылуын болдырмайды. Бұл жағдайда адам жиі температураның жоғарылауымен, бас ауруымен және жалпы әл-ауқаттың нашарлауымен бірге жүретін қатты ауырсынуды сезінеді. Кейбір науқастарда қызыл иектің қабырғалары қалыңдағанесту қабілетінің төмендеуі, құлақтың, көз ұясының ауыруы байқалады. Тістің шығуы ұзақ уақыт бойы болмаса, жақ астындағы лимфа түйіндері қабына бастайды.
Дана тісіндегі капюшон тағы қандай себептермен қабынады?
Тізедегі тығыз бактериялық бляшка
Егер гигиеналық нормалар мен ауыз қуысының күтімі ескерілмесе, науқаста перикорониттің даму ықтималдығы бірнеше есе артады. Тіс жарылған кезде қызыл иектер көтеріліп, кейін жарылып кетеді. Онда орналасқан микробтар мен бактериялар зақымдалған жерлерге еніп, қатты қабынуды қоздырады.
Дана тіс капюшонының суреті ұсынылды.
Перикорониттің бұл түрі келесі белгілердің пайда болуымен сипатталады:
- Даналық тістің шығу аймағындағы қызыл иек қатты ісінген және ісінген.
- Зақымдану орнындағы кез келген жүктеме жоғары қарқынды ауырсыну синдромын тудырады. Оның үстіне ауырсыну азу тістің орнына ғана емес, бүкіл жаққа әсер етеді.
- Температура Цельсий бойынша 38,5 градусқа дейін көтеріледі.
Уақтылы емдік шаралар болмаған жағдайда патологиялық процесс іріңді-инфекциялық түрге ауысуы мүмкін, бұл қауіпті, себебі қан инфекциясы пайда болуы мүмкін.
Перикоронит түрлері және белгілері
Даналық тіс қабығының қабыну белгілері оның пішініне байланысты. Жедел перикоронит үшінқатты ауырсынумен және негізгі симптомдардың жоғары қарқындылығымен сипатталады, сондықтан қиындықтардың өткір ағымының диагнозы әдетте тудырмайды. Жедел перикорониттің типтік белгілері:
- Ауыз қуысынан тамақ ішкеннен кейін күшейетін өткір және жағымсыз иістің пайда болуы. Алайда гигиеналық құралдарды қолдану оны жоюға мүмкіндік бермейді.
- Шырышты қабаттардың гиперемиясы дамиды, атқылау аймағында температура жергілікті көтеріледі.
- Тамақ ішуге, сөйлеуге, ауызды ашуға кедергі жасайтын ауырсыну синдромының жедел түрі бар.
- Ауру сезімі ғибадатхана аймағына, төменгі немесе жоғарғы жаққа, құлаққа таралады.
- Мойын немесе жақ асты лимфа түйіндері қабынған.
- Дене температурасы көтеріледі.
Егер осы кезеңде науқас тіс дәрігерінің көмегіне жүгінбесе және ауруды өз бетімен емдеуге тырысса, процесс созылмалы түрге ауыса бастайды.
Созылмалы перикоронит
Созылмалы перикоронит, әдетте, тістің жарылуы ұзақ уақыт бойы болса, сондай-ақ науқас перикорониттің жедел түрін өздігінен емдегенде, ауырсынуды анальгетиктермен тоқтатқанда және тіс дәрігеріне барудан аулақ болған жағдайда дамиды.
Даналық тістің қақпағы қабынған кезде дереу дәрігерге қаралу керек.
Жедел перикорониттен айырмашылығы, созылмалы қарқынды ауырсынумен бірге жүрмейді - науқас аузын ауыртпалықсыз дерлік аша алады, бірақТамақтану ауырсынуды айтарлықтай күшейтеді. Созылмалы перикоронитпен лимфа түйіндері аздап өседі, пальпация ауырсынуды тудырмайды. Ерекшеліктер - бұл патология жақтың остеомиелитіне немесе периоститке ауысатын жағдайлар.
Симптомдар
Созылмалы процесс келесі белгілермен бірге жүреді:
- Сағыздың астынан ірің шығады.
- Көрші тістерге түсетін жүктеме артады, нәтижесінде қозғалғыштық пен нәзіктік артады.
- Тіс шығару орнында абсцесс пен абсцесс пайда болады.
Адекватты терапия болмаған жағдайда созылмалы перикоронит флегмонаның дамуына ықпал етеді – нақты шекаралары жоқ жедел түрдегі іріңді қабыну.
Сонымен қатар, қабыну процесі жүру формасына қарай жіктеледі:
- Катаральды перикоронит. Бұл қабыну процесінің дамуының бастапқы кезеңі, патологияның бұл түріндегі симптомдар жеңіл.
- Іріңді перикоронит. Бұл патологияның ең қауіпті түрі. Перикорониттің бұл түріндегі қабыну зақымдалған тіндердің іріңдеуімен бірге жүреді.
- Ойық жаралы перикоронит. Бұл форманың айрықша ерекшелігі зақымдалған қызыл иекте ойық жаралы-некроздық процестің болуы болып табылады.
- Артқы молярлы перикоронит. Патологияның бұл түрімен іріңді фокус жасырылады, нәтижесінде экссудаттың қалыпты ағуы бұзылады. Осыған байланысты жұмсақ тіндерде ірің жинала бастайды,қабыну процесі тереңірек еніп, периосте әсер етеді және абсцесстің пайда болуын тудырады.
Даналық тістің үстіндегі капюшон қабынған кезде, емдеу жан-жақты болуы керек.
Перикорониттерді емдеу
Стоматологтар жедел немесе созылмалы түрдегі перикоронитті емдеудің бірден-бір адекватты жолы хирургиялық араласу деп санайды. Асқынбаған патологияның тек 2% -ы қабынуға қарсы жақпа, гельдер және басқа агенттермен емделеді. Сондықтан мамандар үйде патологияны емдеуге уақыт пен күш жұмсауды ұсынбайды.
Тістің анатомиялық локализациясын және патологияның ауырлығын ескере отырып, дәрігер емдеудің екі хирургиялық әдісінің бірін таңдайды - сегіздік фигураны және оның түбірлік жүйесін алып тастау немесе даналық үстіне қызыл иектің қабығын кесу. тіс. Бірінші әдіс тек төтенше жағдайларда қолданылады, өйткені хирургия әртүрлі асқынуларды тудыруы мүмкін, ал қалпына келтіру кезеңі алты айға дейін созылады. Кейбір жағдайларда сүйек альвеолаларынан сегіздік фигураны алу операциясы жақ-бет хирургиялық ауруханасында жалпы анестезиямен жасалады, бұл жүрек бұлшықетіне және адамның басқа маңызды мүшелеріне жүктемені айтарлықтай арттырады.
Даналық тісті жұлу көрсеткіштері
Даналық тісті жұлу қатаң көрсеткіштер болған кезде ғана жүргізіледі:
- Науқаста жақ сүйегінің ерекше анатомиялық құрылымы бар (мысалы, жақ доғасы тым тар, тіс қатарындатіс жаруға орын жоқ).
- Тіс рудименттерінің эмбриональды кезеңде түзілуіндегі патологиялық бұзылыстар.
- Сегіздік фигураның қалыптан тыс орналасуы, оның тамыры, тістің дұрыс өспеуі.
- Әсері жоқ, даналық тістегі капюшонды кескеннен кейін патологияның қайталануы.
- Жаңа қызыл иек қабығының түзілуі (өте сирек, 5% жағдайда ғана кездеседі).
Даналық тістің қалпақшасын кесудің екі хирургиялық әдісі де мұқият дайындықты және тиімді анестезияны қажет етеді. Хирургиялық араласуды аяқтағаннан кейін науқасқа арнайы режимді сақтау тағайындалады, ол зақымдалған аймаққа жүктемені азайтуды қамтиды. Сондай-ақ ықтимал асқынулардың алдын алуға бағытталған әртүрлі дәрі-дәрмектерді қолдану ұсынылады.
Операциядан кейінгі дәрілер
Пациентке даналық тісті хирургиялық жолмен алып тастағаннан кейін немесе қызылиек қабығын кескеннен кейін дәрілік терапия тағайындалуы керек. Оның құрамдастарының бірі - бактерияға қарсы препараттар. Анаэробты және аэробты қоздырғыштардың көпшілігіне қарсы белсенділігін көрсететін кең ауқымды әсерлері бар ең жиі қолданылатын антибиотиктер. Ең тиімді дәрілер:
- "Гемомицин". Науқасқа бір таблеткадан күніне бір рет қолдану тағайындалады, курс ұзақтығы шамамен 5 күн.
- "Амоксициллин". Күніне үш рет бір таблеткадан көрсетіледі. Терапия 10 күнге дейін созылады.
- "Зиннат". Бір таблетка күніне екі рет тағайындалады, терапия 10 күнге дейін созылады.
- Метронидазол. Бір таблетканы 10 күн бойы екі немесе үш рет қабылдаңыз.
- "Ципролет". Аптасына бір таблеткадан күніне екі немесе үш рет қабылдаңыз.
- "Ципрофлоксацин". Күніне үш рет, бір таблеткадан. Терапия әдетте 10 күнге созылады.
Даналық тістің қабығының қабынуы
Ішке қабылданатын препараттарды қолдану жергілікті препараттарды қолданумен біріктірілуі керек. Көбінесе стоматологтар Мирамистин, Гексорал, Хлоргексидин сияқты антисептиктерді қолдану арқылы шаюға және ауызша ваннаға кеңес береді. Кейде тыныштандыратын компоненттері, бактерияға қарсы заттар мен антисептиктері бар қабынуға қарсы гельдерді қолдану тағайындалады. Олардың кейбіреулерінде сегізді алып тастағаннан кейін ауырсынудың қарқындылығын азайтуға көмектесетін лидокаин бар.
Егер даналық тістің үстіндегі қалпақ қабынған болса, көрсеткіштерді ескере отырып, науқасқа жергілікті әсер ету түрі бар келесі гельдік препараттар тағайындалуы мүмкін: Dentinox, Metrogil Denta, Asepta, Kamistad, Cholisal.
Операциядан кейінгі кез келген дәрі-дәрмекті тек тіс дәрігерінің ұсынысы бойынша қолдануға болатынын ескеру маңызды және жергілікті және ауызша препараттарды біріктіруге кейбір жағдайларда ғана рұқсат етіледі. Бактерияға қарсы топтың препараттарын бақылаусыз қолдану кезінде дисбактериоз дамуы мүмкін.шырышты қабықтың қорғаныс функцияларын төмендететін және асқыну қаупін арттыратын ауыз қуысы.
Перикорониттерді халықтық әдістермен емдеу
Перикоронит – ауыз қуысының дәстүрлі рецептілерді қолдану арқылы емделмейтін аздаған ауруларының бірі. Бұл ауруды балама емдеудің тиімділігі өте төмен, сондықтан стоматологтар перикорониттің іріңді түрінің дамуын күтпестен дереу медициналық мекемеге хабарласуды ұсынады.
Даналық тістің үстіндегі қабықтың қабынуы стоматологиялық тәжірибедегі ең қауіпті және ауыр патологиялардың бірі болып табылады. Егер емделмеген болса, перикоронит ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, олардың ішінде ең үлкен қауіп жүйелі қан улану болып табылады. Сегіздіктің атқылауы қабыну процесінің бастапқы белгілерінің пайда болуымен бірге болған кезде, науқас дереу стоматологиялық клиникаға хабарласуы керек. Аурудың алдын алу тіс дәрігеріне мерзімді түрде баруды қамтиды. Бұл бар ауытқуларды ерте кезеңде анықтауға, патологияның одан әрі ағымын болжауға, асқынулардың дамуын болдырмау шараларын қабылдауға және қажет болған жағдайда емдеуді дереу бастауға мүмкіндік береді.
Уақтылы диагностика мен терапия ғана даналық тіс қабығының қабынуы кезінде жағымсыз салдардың алдын алуға көмектесетінін есте ұстаған жөн.
