Пневмония – ауыр жұқпалы ауру. Қалыпты жағдайда ол айтарлықтай айқын клиникалық ағымға ие болуы мүмкін, бірақ белгілі бір факторлар аурудың негізгі көріністерін айтарлықтай майлауы мүмкін.
Ересектердегі пневмония: белгілері, белгілері, қалыпты жағдайдағы себептері
Бұл ауру өкпе тінінде микрофлораның дамып, оның біртіндеп зақымдануынан пайда болады. Мұндай патологиялық процесті тудыратын көптеген инфекциялар ағзаға енуі мүмкін.
Пневмонияның дамуына ықпал ететін тағы бір фактор – иммунитеттің жергілікті немесе жалпы төмендеуі.
Бұл аурудың негізгі белгілерінің ішінде ең алдымен дене қызуының көтерілуін, қатты жөтелді, шамалы физикалық күш түскенде ентігуді, жалпы денсаулықтың нашарлығын атап өту керек.
Ересектердегі пневмония: белгілері, себептері, түрлеріәдеттен тыс жағдайлар
Өкпедегі қабыну процесінің клиникалық көрінісінің классикадан ерекшеленуінің екі негізгі себебі бар. Олардың ішінде мыналарды атап өткен жөн:
- иммунитеттің төмендеуі;
- бактерияға қарсы агенттерді бақылаусыз қолдану.
Осы себептердің екеуі де пневмонияның клиникалық көрінісін айтарлықтай өзгертуі мүмкін.
Антибиотиктерді дұрыс қолданбау
Бүгінде микробқа қарсы препараттарды бақылаусыз қолдану қоғам үшін нағыз проблемаға айналды. Өйткені, бұл жағдай уақыт өте келе инфекциядағы бактерияға қарсы агентке төзімділіктің пайда болуына әкеледі. Нәтижесінде микробқа қарсы препарат патогендік бактерияларға жеткілікті әсер етуді тоқтатады.
Сонымен қатар, мұндай препараттарды өздігінен қабылдау аурудың негізгі клиникалық көріністерінің ауырлығын айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Мысалы, пневмония балалар мен ересектерде кездеседі. Температура жеткілікті жоғары мәндерге жетпесе, аз адамдар дереу алаңдап, дәрігерге баруды шешеді. Нәтижесінде ауру жасырын түрде өтіп, науқасқа ұтымды ем қабылданбайды. Бұл өкпе тінінің көбірек жаңа аймақтарының патологиялық процесіне біртіндеп қатысуына әкеледі. Нәтижесінде науқаста басқа да қауіпті клиникалық көріністер болады. Ересектердегі безгегі жоқ пневмонияның негізгі белгілері - тыныс алудың жоғарылауы, сыртқы түріжөтел қақырығында қан жолағы, сонымен қатар плевра патологиялық процеске қатысқан кезде пайда болатын кеудедегі ауырсыну.
Қазір дәрігерлер пациенттердің бактерияға қарсы препараттарды өздігінен қабылдауын шектеуге тырысуда. Негізгі жолдардың бірі мұндай препараттарды тек рецепт бойынша шығару болды.
Иммунитетті төмендету туралы
Пневмонияның клиникалық көрінісі бактерияға қарсы препараттардың әсерінен ғана емес, сонымен қатар организмнің қорғаныш қасиеттерінің төмендеуі жағдайында да айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Нәтижесінде ересектердегі пневмонияның әдеттегі алғашқы белгілері болмауы мүмкін. Нәтижесінде науқас ауыр мәселені бірден байқамайды. Мұндай жағдайларда температурасы жоқ ересектердегі пневмонияның белгілері өкпе тінінің зақымдануы жағында ауырсыну қызаруының пайда болуымен көрінеді. Бұл симптом бір өкпенің оқшауланған зақымдануы жағдайында аса жоғары диагностикалық мәнге ие.
Температураның көтерілуі бұл жағдайда дененің қорғаныс қабілетінің таусылуына байланысты байқалмайды. Сонымен қатар, гипертермия қорғаныстың ең маңызды факторы болып табылады. Өйткені, жоғары температура жағдайында патогендік бактериялардың өсіп, көбеюі әлдеқайда қиын. Нәтижесінде олар лейкоциттермен біртіндеп жойылады.
Қосымша мүмкіндіктер
Ересектердегі безгегі жоқ пневмонияның белгілері өте әртүрлі. Ең алдымен, бұл туралыауырсыну қызарудың пайда болуы. Бұл белгі, әсіресе, егер науқаста қызбасыз бір жақты пневмония болса, жақсы ерекшеленеді. Екі жақты пневмонияның белгілері көбірек байқалады, өйткені қызару екі бетте орналасады.
Сонымен қатар, пневмониямен ауыратын, ұтымды ем көрсетілмеген науқастың өңі бозарған. Тыныс алу кезінде қабыну процесі жүретін кеуде қуысының жартысының экскурсиясының кешігуі мүмкін. Әрине, ересектердегі безгегі жоқ пневмонияның мұндай белгілері бір жақты патологиясы бар жағдайларда ғана жақсы анықталады. Бұл жағдайда екінші щек әдеттегіден ақшыл болуы мүмкін.
Балалар мен ересектерде пневмонияның дамуын көрсететін тағы бірнеше белгілер бар. Температура болмаса, адамдар жиі кеудедегі ауырсынуға назар аудармайды, ол әр тыныс алғанда күшейеді. Бұл тәсіл қауіпті, себебі сіз ауыр патологияны жіберіп аласыз. Сондықтан, егер сіз ингаляция кезінде күшейетін кеудедегі ауырсынуды сезсеңіз, өкпе тініндегі қабыну процесін болдырмау үшін маманмен кеңескен дұрыс.
Ентігу сізді қашан ойлантуы керек?
Ересектердегі қызбасыз пневмонияның белгілері, көріп отырғаныңыздай, әртүрлі. Аурудың бір көрінісі - ентігу. Әдетте, бұл кез-келген адамда белгілі бір физикалық күш салудан кейін пайда болуы мүмкін. Тыныштық кезінде тыныс алудың қысқаруы пайда болған жағдайда, себептердің бірі өкпе тінінде пайда болатын қабыну процесі болуы мүмкін. СағатСонымен қатар, моторлық белсенділіктің жоқтығына қарамастан, ұтымды антибиотик терапиясынсыз, ентігу тек бірте-бірте күшейеді.
Алайда бұл симптом әрқашан өкпенің қабынуы безгегісіз дамитынын білдірмейді. Бір типті белгілер жүрек патологиясында да пайда болады, науқаста тоқырау бірте-бірте артады. Кеуде қуысының рентгенографиясы ентігудің нақты себебін анықтауға көмектеседі.
Сонымен қатар жас пациенттер тыныштықта ентігуге ерекше назар аударуы керек екенін есте ұстаған жөн, өйткені олардың басым көпшілігінде ауыр жүрек патологиясы болмайды.
Алдымен не істеуім керек?
Ересектерде пневмонияның типтік алғашқы белгілері пайда болған жағдайда, сіз дереу маманға - жалпы тәжірибе дәрігеріне немесе пульмонологқа хабарласуыңыз керек. Олар жалпы тексеруді, соның ішінде өкпенің аускультациясын жүргізеді. Бастапқы диагностикалық шаралардың нәтижелері бойынша дәрігер кеуде органдарының рентгендік зерттеуін жүргізу қажет пе, жоқ па, соны шешеді. Егер дәрігер бірдеңеге күдіктенсе және науқасты мұндай тексеруге жіберсе, онда сіз ешбір жағдайда бас тартуға болмайды. Рентгенографиядан кейін дәрігер диагнозды дәл анықтап, ұтымды ем тағайындай алады.
Қызбасыз пневмония қаншалықты қауіпті?
Бұл ауру, егер гипертермиясыз болса, өте жасырын. Мәселе мынада, бұл өздігінен, тіпті біргеуақтылы ұтымды емдеу жағдайында пневмония өте, өте қауіпті. Егер өкпе тінінің қабынуымен антибиотикалық терапия жүргізілмесе, онда аурудың ең ауыр зардаптарға әкелетін нақты қаупі бар. Бірақ бұл ғана емес, безгегі жоқ пневмонияны қорқытуы керек. Мұндай ауру да қауіпті, өйткені пациенттің иммунитеті әлсіреген немесе жақында белгілі бір бактерияға қарсы препараттарды қабылдаған. Екі жағдайда да, әдетте, ең заманауи микробқа қарсы агенттердің бірін пайдалану қажет. Иммунитеттің төмендеуі жағдайында біз ағзаның инфекцияға қарсы тұруға күші жоқ екендігі туралы айтып отырмыз. Екінші жағдайда патогендік микроорганизмдер антибиотиктердің бір немесе басқа түріне төзімділікті дамытқан.
Пневмония қаупін қалай азайтуға болады?
Ең алдымен ауыр гипотермияны болдырмау керек. Өйткені, адам ағзасының белгілі бір аймағында температураның айтарлықтай төмендеуімен жергілікті иммунитеттің деңгейі де төмендейді. Нәтижесінде қоздырғыштардың өкпе тінінің көбірек аймағына әсер етіп, еркін көбеюіне тамаша мүмкіндік бар.
Сонымен қатар, бактерияға қарсы препараттарды дәрігерлердің ұсыныстарына сәйкес қатаң түрде қабылдау өте маңызды. Сонымен қатар, белгілі бір жұқпалы аурудың белгілері өзін сезінуді тоқтатқан кезде емес, емдеудің толық курсын аяқтағаннан кейін ғана оларды қолдануды тоқтату керек. Әйтпесе, кейбір патогендермикроорганизмдер қалады. Сонымен қатар, келесі жолы бір антибиотикті қолдану әлдеқайда қарапайым табысқа ие болады және препаратты өзгертуге тура келеді.
Тағы бір маңызды мәселе – иммунитетті қолдау. Оның қалыпты болуы үшін дене белсенділігінің қалыпты деңгейін сақтау, дұрыс және жеткілікті мөлшерде тамақтану, ұйқыға және қалыпты демалуға уақыт бөлу керек.
Зертханалық зерттеулер туралы
Ересектерде пневмония белгілері болған жағдайда жүргізіледі. Бұл ауру температурасыз немесе гипертермиямен жүреді - зертханалық зерттеулер қажет. Ең алдымен, біз, әрине, жалпы қан анализі туралы айтып отырмыз. Бұл зерттеу өкпе тінінде инфекциялық процестің қаншалықты айқын көрінетінін бағалауға мүмкіндік береді. Бұл ретте дәрігерді лейкоциттердің саны, сондай-ақ эритроциттердің шөгу жылдамдығы ең қызықтырады. Процестің жұқпалы этиологиясы бар екендігі ақ қан жасушалары деңгейінің жоғарылауымен (9109/л-ден жоғары) көрсетіледі. Денеде қабынудың пайда болуы эритроциттердің шөгу жылдамдығының жоғарылауымен көрсетіледі. Көбінесе дәрігер әдеттегі жалпы қан анализін емес, дәрігерге патологияның дамуын тудырған микроорганизмдердің қандай түрін анықтауға мүмкіндік беретін формуласы бар зерттеуді тағайындайды. Нейтрофилдер деңгейінің жоғарылауымен бактериялық пневмония туралы айтуға болады, ал лимфоциттер санының жоғарылауымен бұл аурудың вирустық этиологиясы туралы айтуға болады.