Науқаста гайморитке (жақ жақсүйек қуыстарындағы қабыну процесі) күдіктенсе, дәрігерлер синустардың рентгенографиясын тағайындайды. Зерттеу ауруды оның дамуының бастапқы кезеңінде анықтауға және зақымдануды тоқтатуға және асқынулардың пайда болуын болдырмауға көмектесетін тиімді емдеуді бастауға көмектеседі. Синустарды қай жерде суретке түсіру керектігін анықтау маңызды.
Процедураның сипаттамасы
Рәсім бірнеше проекцияда орындалады:
- иек;
- осьтік;
- насо-ин.
Сау синустардың суреті мұрын-иек проекциясында орындалады, процедура кезінде пациент рентгендік құрылғының стендіне иек және мұрынмен сүйенеді. Рентгенография жоғарғы жақ қуысының жай-күйін дәл анықтауға және оларда кездесетін барлық бұзушылықтарды анықтауға көмектеседі.
Негізгі көрсеткіштер
Синустардың суреті - тиімді диагностикалық әдіс, оның көмегімен зерттелетін органның және айналмалы сүйектердің күйі туралы барлық қажетті ақпаратты алуға болады. Бұл процедура пациенттерге келесі жағдайларда тағайындалады:
- түсініксіз жағдайға байланысты пайда болатын тұрақты мұрыннан қан кетуменсебебі;
- сүйектердің немесе ми-бет бөлігінің ашық немесе жабық зақымдануы;
- синуситтің жоғары қаупі бар (адамда жиі кездесетін келесі белгілермен: қатты бас ауруы, ринит, қызба, тыныс алудың қиындауы);
- диагностиканың тағы бір көрсеткіші мұрын қуысында полиптердің, кисталардың, ісік түзілістерінің, аденоидтардың және басқа бөгде түзілістердің болуына күдік;
- емнің тиімділігін бағалау үшін;
- операцияға дайындалу үшін.
Жалпы рентгендік қарсы көрсетілімдер
Процедураға белгілі бір қарсы көрсетілімдерге байланысты кейбір адамдарда мұрын қуысындағы синустарды суретке түсіру мүмкін емес. Жүкті әйелдер мен жеті жасқа толмаған балаларға тыйым салынады. Процедура ауырсыну синдромының дамуын тудырмайды және адам ағзасына түсетін сәуленің шағын дозасымен сипатталады. Мұндай емтихан жүкті әйелдерге қарсы, өйткені осы уақытта ұрық сыртқы теріс факторларға өте сезімтал. Кейбір жағдайларда жүктілік кезінде рентгенография жаңа туған нәрестенің денесінің құрылымында ауытқуларды тудырады.
Жеті жасқа толмаған балаларға рентген сәулелері өте сирек жағдайларда беріледі, өйткені гамма-сәулелер баланың сүйектерінің өсуі мен дамуына кері әсер етуі мүмкін. Төтенше жағдайларда мамандар осы әдісті қолдана отырып, баланың синустарын тексеруге жүгінеді (егер тексеруодан кейінгі мүмкін зияннан да пайдалырақ).
Рентгендегі синусит
Синуситпен синустардың суретінде дәрігер төменгі және ортаңғы дәрежедегі жоғарғы көлденең деңгейдің қатты қараңғыланған аймақтарын анықтай алады - бұл науқастың ауруының белгісі болады. Аллергиялық аурулар болған кезде суретте шырышты қабықтың жастық тәрізді шығыңқы жерлерін көруге болады. Олар рентгендік синдромдарға ұқсауы мүмкін (қарқындылығы орташа немесе жоғарылаған қосымша өсінділер).
Пневмококк пен стрептококк әсерінен патологиялық сұйықтықтың көп мөлшері жиналғанда жоғарғы жақ қойнауының толық қараюы пайда болады.
Иек проекциясының рентгенографиясы былай жүргізіледі: адам тік тұрып, иегімен арнайы тірекке сүйенеді. Бұл позиция алынған кескінде төменгі жақ синустарын анық көруге, ал үстіңгі жақтарды аздап күңгірттеуге көмектеседі.
Суреттегі визуализация
Синустардың суретін сипаттауды емдеуші маман жүргізеді. Бұл проекция мұрынға жақын орналасқан торлы лабиринттерді жақсы бейнелейді, олар қабыну процесі кезінде суда немесе гаймор қуысында ластанған:
- самай сүйектерінің пирамидалары;
- жоғарғы синустар бүкіл бетінде.
Мұрын-иек көрінісімен салыстырғанда, иек-иек көрінісі уақытша пирамидалармен қабаттасатын екі синустың төменгі жартысының анық көрінісін береді.
Көрнекі бейнелеу ең қиыныторлы лабиринт болып табылады. Мұндай патологияны зерттеу үшін алдыңғы рентген түсіріледі.
Нәтижедегі суретте не көруге болады?
Гинуситке арналған рентгенография келесі құрылымдарды көруге көмектеседі:
- мұрын қуысы;
- ауа қуыстарындағы бос орындар;
- көздік орбита;
- көлеңке аймағы;
- маңдай сүйек;
- торлы лабиринт.
Синустарды КТ сканерлеу мұрын қуысындағы барлық ауытқуларды дәл анықтауға көмектеседі. Рентгенограммада сұйықтықтың көп мөлшерінің жиналуы анық көрінеді. Этмоидальды лабиринттің құрылымын қарастырғанда, зақымданудың ауырлығына емес, әрбір жасушаның контурының анықтығына ерекше назар аудару керек.
Ересектерде крибриформды лабиринт жасушалары келесі белгілері бойынша ерекшеленеді:
- кіші мән;
- айтылатын шекаралар;
- орташа қабырға қалыңдығы;
- қабырға аралық перделер құрылымының бұзылуы;
- лабиринттің нақты құрылымы жоқ.
Рентгендік кескін барлық белгіленген құрылымдарды анық көруге көмектеседі. Оларды рентгенолог сипаттайды.
Мұрын рентгенограммасының ерекшеліктері
Процедура барысында дәрігер қараңғы жерлері бар мұрын қуысының нақты суретін алады. Аднексальды түзілістердің проекциясында көлеңкеді көріп, маман науқаста синусит бар деген қорытындыға келеді. Ішінде сұйықтық бар қуыс болса, жоғарғы жақ сүйегінің кистасының болуын болжауға болады.
Диагностика үшін рентгендік зерттеу тағайындалдыпараназальды синустардағы ісіну және іріңді түзілістер. Егер процедурадан кейін дәрігер оларда іріңді тапса, ол бактерияға қарсы препараттармен кешенді емдеуді тағайындайды. Қаражатты қабылдау барысында терапияның әсерін анықтауға көмектесетін қосымша рентгенография жүргізіледі.
Суретте гайморит кезінде жоғарғы көлденең деңгейде қараңғылықты көруге болады. Аурудың дамуының бастапқы кезеңінде рентгенде аздаған инфильтрациялық сұйықтықтың жиналуын анықтауға болады.
Жақсүйек қуыстарының жағдайын анықтау
Адамның жоғарғы жақ қуысында сұйықтық бар-жоғын түсіну үшін стақандағы судың қалай әрекет ететінін есте сақтау керек. Нысанның орны өзгерсе де, ол әрқашан сұйықтық көлбеуінің көлденең деңгейін сақтайды.
Мұрынның және мұрын маңы қуыстарының рентгенографиясы сонымен қатар дәрі қабылдау арқылы кетіруге болмайтын жиналған іріңді кетіру үшін пункция жасау қажеттігін көрсетеді.
Мұрын қуысы мен параназальды түзілістердің теріс бейнесінен іріңді түзілістердің жиналу аймағын нақты анықтауға болады. Рентген суреті дәрігерге нақты диагноз қоюға және нақты жағдайды неғұрлым ұтымды емдеуге көмектеседі. Сау адамның синустарының суретінде қара дақтар мен қосымша түзілімдер жоқ.
Ісік түзілістері және рентген сәулелері
Мұрын қуысының суреті мүшеде бар-жоғын анықтауға көмектеседіқатты құрылымдар: саркома, хондрома немесе остеома. Мұндай неоплазмалар көбінесе суретті зерттеу кезінде кездейсоқ анықталады. Алынған суретті талдау кезінде маман тұтылу орны мен оның өлшеміне ғана емес, сонымен қатар «плюс-көлеңкелерге» де ерекше назар аударады.
Классикалық суретте жинақталған сұйықтықтың анық деңгейін көруге болады, бұл аурудың нақты диагнозын қоюға көмектеседі. Кейбір жағдайларда айқын көлеңкелер көрінеді, олар негізінен шеттерде орналасқан.
Егер мұрынның шырышты қабатында айқын қалыңдау болса, бұл адамдарда келесі аурулардың болуын көрсетуі мүмкін:
- катаральды қабыну;
- аллергия;
- созылмалы аурулар;
- синуситтен кейінгі ісіну.
Мұрынның қосалқы қуыстарының рентгенографиясы адам ағзасына күшті радиациялық жүктемеге ие емес. Бұл мұрын қуысындағы қабыну процестерін ерте диагностикалаудың жалғыз дұрыс жолы болып саналады.
Процедураның жиілігі
Көптеген емделушілер мұрын қуысының рентгенографиясына қаншалықты жиі рұқсат етілгеніне таң қалады. Гамма сәулелері қолданылатын кез келген зерттеуден кейін пациенттің амбулаторлық картасына сәулелік процедураның күні туралы ақпарат енгізіледі.
Егер дәрігер мұндай зерттеулердің тым жиі жүргізілетінін анықтаса, екінші процедураға тыйым салады. Бір ерекшелік бар:Мұрынның рентгенографиясы сәулеленудің өте төмен дозасымен сипатталады, сондықтан дәл диагноз қою үшін мұндай оқиға қажет болғанша бірнеше рет жүргізілуі мүмкін.
Сауалнама нәтижелерінің транскрипциясы
Диагноздан кейін алынған суреттерде маман қабыну процестерін, ісік түзілімдерін, бөгде денелерді, кисталарды, мұрын қалқасының қисаюын, бет сүйектерінің орналасуындағы анатомиялық бұзылыстарды анықтай алады. Сондай-ақ, бұл процедураны дәрігерлер жиі науқастың синуситін анықтау үшін пайдаланады - қабыну процесі, ол параназальды синустардың мембранасына дейін созылады.
Үстіңгі жақ сүйегіндегі түзілімді анықтағаннан кейін маман науқасқа гайморит, кейбір жағдайларда – этмоидит, фронтальды синусит немесе сфеноидит диагнозын қояды. Егер маман ауруды уақытында анықтай алса, онда қолайлы нәтиже және асқынулардың дамуына жол бермеу мүмкіндігі жоғары (мысалы, мидың шырышты қабығының қабынуы). Суретте көрсетілген патологиялық сипаттағы барлық түзілістерді мамандар арнайы медициналық қорытындыға қосады, онымен науқас тиісті дәрігердің қабылдауына жіберіледі.
Сандық рентген неғұрлым ақпаратты және прогрессивті болып саналады. Синустардың суреті компьютерге проекцияланады, бұл органның егжей-тегжейлі диагностикасын жүргізуге көмектеседі. Сонымен қатар, бұл процедура арқылы маман нәтижелерді цифрлық форматта сақтай алады және қажет болған жағдайда оларды Интернет арқылы тасымалдай алады.
Негізгі минусқаЕмтиханның бұл түрі өте қымбат. Сәулелік терапиядан қорқудың қажеті жоқ және рентгендік зерттеуден аулақ болуға тырысыңыз. Сурет дәрігерге анықталған ауруды емдеудің тиімді әдісін таңдауға көмектеседі.
Рәсім өтетін жерде
Синустарды қай жерде суретке түсіру керек? Мұрын мен оның жеке бөліктерін тексеру Мәскеуде, Санкт-Петербургте және еліміздің басқа қалаларында мемлекеттік немесе жеке ақылы медициналық орталықта жүргізілуі мүмкін. Сондай-ақ, мұндай процедура үшін белгілі бір баға белгіленеді, ол нақты клиникаға байланысты болады:
- Мұрындық қуыстардың рентгенографиясы (бір проекцияда_ - шамамен 1300 рубль;
- Мұрын қуыстарының суреті (бірнеше проекцияда) - 1700 рубльден бастап.
Құмырсқалардың рентгенографиясы келесі жағдайларда маңызды: бөгде түзілістерді, ісіктерді, кисталарды, сүйектердің зақымдалуын анықтау, тістердің өсу проблемалары, бет сүйектерінің деформациясы, синустардың болмауы немесе олардың дамымауы, сондай-ақ мұрын қуысында қабыну процесі кезінде.
Синустарды қай жерде суретке түсіру керек? Мұндай диагностикалық тексеруден өтуге болатын Мәскеудің келесі клиникалары бар:
- SHIFA медициналық-стоматологиялық клиникасы;
- Orange Clinic медициналық орталығы;
- Школьная 49-дағы «Ғажайып дәрігер»;
- Строгинодағы «Жақын жерде дәрігер» медициналық орталығы;
- Люблино қаласындағы №1 клиника.
Балалық шақтан өткізіледі
7 жасқа дейінгі балалардағы синустардың рентгенографиясы текерекше көрсеткіштер болған кезде, кейбір жағдайларда бұл процедура сүйек өсуінің баяулауына және остеогенез проблемаларына әкеледі.
Мұндай процедураны тек дәрігер тағайындай алады. Айта кету керек, аденоидитке немесе синуситке күдік жас кезінде мұндай процедураға көрсеткіштер тізіміне кірмейді.
7 жастан асқан балаларда процедура аса алаңдамай жүргізіледі. Бірақ егер оны ультрадыбыстық диагностикамен немесе магнитті-резонансты бейнелеумен ауыстыру мүмкін болса, онда соңғы екі процедура таңдалады.
Егер бала жасына байланысты немесе қандай да бір аурулардың болуына байланысты басын бір қалыпта өз бетімен бекіте алмаса, оған ата-анасы көмектеседі, оған бұрын қорғасын кірістірілген арнайы алжапқыш берілген.
