Ларингит - көмейдің шырышты қабығының қабынуы. Ауру тәуелсіз патология немесе суық, вирустық зақымданулардың асқынуы болуы мүмкін. Науқаста өткір жөтел («үру»), тыныс алу кезінде ысқырық естіледі, кейде дауыс жоғалады.
Себептер
Ауру ересектер мен балаларда бірқатар себептерге байланысты пайда болады, атап айтқанда:
- Инфекция. Көмейдің шырышты қабаты тікелей әсер етеді. Вирустық ларингиттің ең көп тараған себептері - тұмау, аденовирустар, Коксаки вирусы, стрептококктар, стафилококктар, саңырауқұлақ инфекциялары және т.б.
- Физикалық зақым. Факторлар тобына мыналар жатады - салқын сусын мен тамақ, гипотермия, ауызбен тыныс алу, зиянды жағдайларда жұмыс, дауыс сымдарының шамадан тыс кернеуі.
- Аллергия. Жуу ұнтақтары, кейбір өнімдерге төзбеушілік, түтін және т.б. қоздырғыш факторға айналады. Бұл жағдайда қосымша симптом көмейдің ісінуі болады.
- Аурудың аутоиммунды табиғаты өте сирек кездеседі және көбінесе мұндай ауруларда ағзаның жалпы зақымдануының бөлігі болып табылады - амилоидоз,жүйелі қызыл жегі, Вегенер гранулематозы және т.б.
Сондай-ақ, патология асқазанның сфинктерінің әлсіреуі салдарынан пайда болатын асқазан мазмұнының көмейге түсуі нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Ларингитке бейімділік белгілі бір жағдайларда және ауруларда пайда болады. Мысалы, темекі шегетіндер мен ішімдікке салынған адамдар тамақ ауруымен жиі ауырады. Ішкі ағзалардың созылмалы ауруларының патологиясының пайда болуына, зат алмасудың бұзылуына, иммунитеттің әлсіреуіне, құрғақ ауаға және басқа да көптеген себептерге ықпал етеді.
Жалпы симптомдар
Ауру бірнеше түрге бөлінеді, олардың әрқайсысының өзіндік белгілері бар. Емдеу сараланады. Бірақ аурудың дамуын көрсететін жалпы белгілер де бар:
- Құрғақтық, қышу, жұлдырудағы ісік.
- Көмейдің ісінуі мүмкін.
- Дауыс қалыпты тембрін жоғалтады, жоғалып кетуі мүмкін, науқас тек сыбырлап сөйлей алады.
- Құрғақ жөтел, бронхтардың жыртылуы.
- Дене температурасы айтарлықтай өзгермейді, бірақ қалтырау жиі пайда болады.
Созылмалы ларингит - белгілері
Емдеу аурудың түріне байланысты тағайындалады. Созылмалы түрі - кеңірдектің ұзақ мерзімді баяу қабынуы. Ол барлық жас топтарындағы науқастарда диагноз қойылады, бірақ көбінесе ерлер ларингиттің бұл түрінен зардап шегеді, бұл кәсіби қызметке, жаман әдеттерге байланысты.
Ларингит қоздыратын факторларға емделмеген респираторлық аурулар жатадыжүйелер, зиянды еңбек жағдайлары, дауыс байламдарының күшеюі, зиянды әдеттер және т.б.. Созылмалы ларингиттің келесі түрлері бар:
- Атрофиялық. Науқас тамақта тұрақты құрғақтықты, күшті жөтелді сезінеді. Дауыстың қалыптасуы мен тыныс алуы қиындайды, көмей қабынады. Ұзақ патологиялық процесс вокалдық сымдардың жұқаруына әкеледі, көмейде тұтқыр құпияның, жөтел ұстамаларын тудыратын қыртыстардың жинақталуы байқалады. Созылмалы атрофиялық ларингит емдеу ең қиын.
- Гипертрофиялық. Аурудың бұл түрімен көмейдің шырышты қабатының кейбір аймақтары қалыңдайды, көзбен олар ақшыл немесе түссіз өсінділер болып көрінеді. Көлемі ұлғайып, гипертрофияланған тін байламдардың жабылуына кедергі келтіреді, олардың деформациясы пайда болады, дауыстың қалыптасуы бұзылады. Тыныс алу қиындайды.
- Катараль. Катаральды (қарапайым) ларингитте тыныс алу қиындамайды, қақырықпен жөтел пайда болады, дауысы бұзылады (дауыстың қарлығуы, қарлығу), кейде науқас тек сыбырлап сөйлей алады. Көзбен тексергенде көмейдің қызаруы, ісінуі және аздап қатаюы байқалады.
Аурудың әр түрінің өзіндік ерекшеліктері бар, бірақ аурудың барлық көріністері үшін бірдей болатын жалпы белгілер бар. Аурудың созылмалы түрі келесі жалпы белгілерге ие:
- Ұзақ уақыт бойы дауыстың бұзылуы. Дауыстың қарлығуы, қалыпты дыбыстың жоғалуы, дыбыс деңгейі және толықтығы бар. Күні бойы дауыс өзгереді - кейде науқас мүмкінтек сыбырлап сөйлеңіз, дауыс байламдарының тартылуын қиындатады.
- Қақырықпен немесе тұншықтыратын құрғақтықпен бірге жүретін жиі жөтел ұстамалары, әсіресе мазасыздандыратын таңертеңгі ұстамалар.
- Тамағында ісік, көмейдің артқы қабырғасының күйдіруі, жұтынған кезде ауырсыну сезімі.
- Науқас өзінің жалпы жағдайын қалыпты деп санайды.
Гиперпластикалық ларингит. Пайда болу факторлары
Патологияның бұл түрін емдеу оның пайда болу себептеріне байланысты. Көмейдің шырышты қабығының қабынуымен вокалдық сымдардағы гипертрофиялық өзгерістер көбінесе әншілерге, лекторларға, мұғалімдерге, дикторларға әсер етеді. Байланыстарға тұрақты жүктеме тіндердің қалыңдауы мен тығыздалуына, дауыс тембрінің өзгеруіне әкеледі. Аурудың бұл түрінің екі түрі бар – диффузды және локализацияланған ларингит.
Патологияның дамуы келесі факторларға байланысты:
- Байланыстардың әлсіреуі, деформациясы (туа біткен, жүре пайда болған).
- Аллергиядан кейінгі асқынулар.
- Жас өзгерістері.
- Хирургиялық операциялар, жарақаттар.
- Ағзаның қорғаныс функцияларының төмендеуі, қан айналымының бұзылуы.
Гипертрофиялық (гиперпластикалық) ларингит темекі шегетін адамдарда жиі кездеседі. Ауру бронхит, тонзиллит немесе синуситпен бірге жүруі мүмкін. Диагноз тексеру, аспаптық диагностика, белгілерді ескере отырып, бірқатар зертханалық зерттеулер негізінде белгіленеді.
Ларингиттің бұл түрін емдеу патологияның себебін жоюды, дауыс жүктемесін азайтуды, темекі шегу мен алкогольді тастауды қамтиды. Санитарлық қажетсозылмалы жұлдыру инфекциялары. Терапия кешеніне сода, кортикостероидтар, ісінуді жеңілдететін май препараттары бар ингаляциялар кіреді. Ларингиттің бұл түрін консервативті әдістермен емдеу мүмкін емес және көп жағдайда шырышты қабаттың өсіп кеткен аймақтарын жою үшін хирургия қажет.
Аллергиялық ларингит белгілері
Аллергиялық сипаттағы ларингитті емдеу тітіркену қоздырғышымен жанасуды болдырмаудан басталады. Аурудың ағымында келесі белгілер бар:
- Тыныс алудың қиындауы. Науқаста тұншығу, ентігу болуы мүмкін.
- Жиі жөтел.
- Тамақ ауруы. Көмейде бөгде затты сезіну, тамақтың артқы жағында күйдіру.
Аллергиялық ларингит симптомдары өзінің көріністері бойынша аурудың созылмалы түріне өте ұқсас, бірақ оның шығу сипаты әртүрлі. Көмейдің шырышты қабатына түсетін заттардың бөлшектері оны бірте-бірте тітіркендіреді және ісінуді тудырады. Кейде тітіркенуге жылдам реакция болады, сондықтан сарапшылар патологияның екі түрін ажыратады - созылмалы және өткір.
Аллергия ағымының жедел түрінде науқасқа шұғыл көмек қажет, өйткені көмейдің ісінуі бірден пайда болуы мүмкін, бұл адам өміріне қауіп төндіретін тұншығуға әкеледі. Созылмалы аллергиялық ларингит жарқын көріністерге ие емес. Науқас үнемі тамақ ауруы, жөтел, дауыс тембрінің өзгеруін сезінеді. Аурудың бұл түрінің барлық белгілері аллергенмен байланыс жойылғаннан кейін бірден жоғалады.
Балалардағы негізгі терапия
6 жасқа дейінгі балаларда ларингит белгілері жиі пайда болады. Емдеу Комаровский Е. О. келесілерді ұсынады:
- Көп жылы сусын.
- Таза ауа.
Статистика бойынша 100 бала ларингитінің 99-ында вирустық сипатта болады. Ата-аналар бұл кезеңде баланың денесіне аурумен күресуге мүмкіндік беріп, аман қалуы керек. Антибиотиктерді, вирусқа қарсы немесе аллергияға қарсы препараттарды қолданбаңыз.
Балаларда ларингит белгілері анықталған кезде Комаровский тек симптоматикалық емдеуді ұсынады. Сіз ибупрофен немесе парацетамол бар препараттармен температураны төмендетуге және балаға сусын ретінде пероральді регидратация құралдарын беруге болады.
Ауру қалай көрінеді
Мектепке дейінгі кезеңде балада ларингит белгілері жиі пайда болады. Емдеу толық қалпына келгенше жүзеге асырылады, әйтпесе ауыр асқынулар пайда болады. Ұлдар патологияға көбірек бейім. Бұл кезеңде баланың денесі қарқынды дамуын жалғастырады, иммундық жүйе әлі де осал.
Ауру ағымының ерекшеліктері:
- Тұмау, ЖРВИ, стафилококк, аденовирус және т.б. фонында пайда болады.
- Көмейдің ісінуі.
- Тыныс алу жүйесінің спазмының даму қаупі (ентігу, тыныс жетіспеушілігі).
- Жұтыну кезінде ауырсыну.
- Түнгі демалыс кезінде жиі кенеттен тұншығу шабуылдары. Көгілдір ерінмен, қатты жөтелмен бірге жүруі мүмкін. Ұстамалар қайталануы мүмкінәр 15 немесе 20 минут сайын.
- Аурудың жедел түрі ауруханаға жатқызуды қажет етеді.
Балалардан ларингит белгілерін байқасаңыз, үрейленбеңіз. Емдеуді педиатрға тапсыру керек. Дәрігер мұқият диагностика жүргізеді және емдік шаралар, соның ішінде халық рецептері бойынша ұсыныстар береді.
Ата-аналар жиі ларингит пен фарингит белгілерін шатастырады. Бұл екі ауруды емдеуде ұқсас көріністер бар, бірақ ларингит кезінде көмей зақымдалады, ал фарингит кезінде қабыну жұтқыншақтың шырышты қабығына әсер етеді.
Сәбиліктен бір жасқа дейін
Әр жаста аурудың ағымының өзіндік ерекшеліктері болады. Бір жасқа дейінгі балада ларингит белгілерін тапқан ата-аналар дереу емдеуді бастауы керек. Ең дұрысы дәрігерге қаралу.
Сәбидегі белгілердің үлкен баладағы ауру белгілерінен айырмашылығы жоқ, бірақ одан да көп қауіп бар. Нәрестенің кеңірдектің саңылауы тар, кеңірдектің және дауыс байламдарының шырышты қабатының тез ісіну үрдісі бар, иммунитеті де жетілмеген.
Бұл жастағы ларингит тез, көбінесе түнгі ұйқы кезінде дамиды, бұл көмейдің тез тарылуына және тұншығуға толы.
Төтенше жағдай келгенге дейін не істеу керек:
- Жылап жатқан баланы тыныштандырыңыз, денесін тар киімнен босатыңыз.
- Баланы тік ұстаңыз, алты айға толғаннан кейін бесікке (жастыққа сүйеніп) отыруға болады.
- Баланы ыстық су ағынының жанында ұстаңыз, беріңізоған жылы ылғалды ауамен тыныс алу мүмкіндігі. Мұндай шара тыныс алу жолдарының спазмын жеңілдетеді.
- Тұншығуды тоқтату үшін қасық сабымен, шпательмен көмейге тигізу арқылы кеуіп қалу рефлексін туғызыңыз.
- Балаға 1 айлық өмір беріңіз, 1-2 шай қасық минералды су, үлкенірек балаларға 1 ас қасық. әр 15 минут сайын бір қасық жылы су.
1 жастағы балада ларингиттің шамамен осындай белгілері. Емі үнемді – мол сусын, таза ауа. Жақсы қосымша нәресте көп уақытты өткізетін бөлмеде ауаны ылғалдандыру болады. Бұған арнайы дымқылдатқыштардың көмегімен қол жеткізіледі, ал егер техника жоқ болса, онда бөлмеде дымқыл сүлгілерді іліп қою жеткілікті.
Мектепке дейінгілер
2 жастағы балаларда ларингит белгілерінде жас ерекшеліктері аз. Жалпы тактикада емдеу ішу, демалу және таза, ылғалды ауаны қамтиды. Ішу режимін қатаң сақтау керек, жылы судан басқа балаға жемістер мен кептірілген жемістерден жасалған компоттарды, бал қосылған шайды беруге болады, егер ара өнімдеріне аллергия болмаса.
Егер балада аллергия болса, 2 жастағы балаларда ларингиттің сәйкес белгілері болады. Аурудың созылмалы түрін емдеу тітіркендіргішпен байланысты жоюды және одан әрі оңалту терапиясын талап етеді. Аллергиялық ларингиттің жедел ағымы жағдайында дереу жедел жәрдем шақырылады. Көмейдің ісінуі тыныс алу жолдарының бітелуіне әкелуі мүмкін.
Кәдімгі көрініс - 3 жастағы балалардағы ларингит белгілері. Емдеу ұлғайту үшін симптоматикалық препараттарды қамтидытемпература мен дәстүрлі терапия әдістерінің жиынтығы - көп су ішу, ауаны ылғалдандыру.
3 жастағы балаларда ларингит белгілерінің пайда болуының стандартты процедуралар жиынтығынан басқа, емдеу шөптермен, дәрі-дәрмектермен ингаляциямен толықтырылады. Дәл диагноз қою үшін педиатрға хабарласу керек.
Үйде емдеу
Науқастар әрқашан трахеит пен ларингит белгілерін ажырата алмайды. Екі жағдайда да емдеу қабынуды жеңілдетуге бағытталған. Бірақ трахеитпен трахеяның шырышты қабаты зақымдалады. Трахея ауруының қоздырғыштарының ішінде ларингитпен бірге жүретін бірдей факторлардан басқа, асқазан-ішек жолдарының, жүрек-қан тамырлары жүйесінің аурулары бар.
Созылмалы ларингит үйде емделеді, көбінесе дәрігер келесі әрекеттерді ұсынады:
- Дауыс режимі. Науқасқа сөйлесуді минимумға дейін азайту үшін біраз уақыт қажет және шырышты қабат қалпына келгенше мүлдем үнсіз болғаны дұрыс.
- Микроклимат. Науқас орналасқан бөлмеде шамамен 26 градус Цельсий температурасын, ауа ылғалдылығын кем дегенде 50% сақтау керек. Науқас болмаған кезде бөлме жақсы желдетілуі керек. Тамағына жылы шарф орап, серуендеу қалпына келгенше кейінге қалдырылады.
- Ішу режимі. Науқасқа жылы сусын қажет. Ол қақырықты сұйылтады және кетіреді, шырышты қабатта қажетті ылғалды сақтайды.
- Диета. Суық немесе ыстық тағамдар мен сусындар, сондай-ақ ащы, тұзды тағамдарға жол берілмейді. Сағаталлергиялық ларингит, иммунитетті әлсірететін тағамдар алынып тасталады - ысталған ет, шоколад, қуырылған тағамдар, майлы тағамдар және т.б.
- Төменгі аяқ-қолдарға арналған ыстық ванналар. Процедура қанды қайта бөлу және оны төменгі денеге ағызып жіберу арқылы көмейдің ісінуін азайтады. Дәл осындай әсер балтыр бұлшықеттеріне қыша сылақтарын қолданғанда қол жеткізіледі.
- Алкоголь мен темекі шегу көмейдің шырышты қабығын құрғататын факторларға жатпайды.
Халық рецепттері
Халық медицинасында ларингит белгілерін кетіретін рецепттер өте көп. Халықтық емдеу әдістерімен емдеу дәрілік терапияға қосымша болып табылады және жеңіл жағдайларда барлық басқа әдістерді алмастыра алады.
Шайнауға арналған рецепттер:
- Шөптердің қайнатпалары (түймедақ, эвкалипт жапырақтары, линден гүлшоғырлары, таңқурай жапырақтары мен сабақтары, каламус тамыры және т.б.). Құрғақ шикізат 1 ас қасық мөлшерінде қайнатылады. 1 стакан қайнаған суға қасық. Композицияны салқындату және сүзгілеу керек. Тұрақты шаюға арналған.
- Шикі тамыр көкөніс шырыны (сәбіз, картоп) - 1:1 сумен сұйылтыңыз және тамақты тазарту үшін пайдаланыңыз.
- Теңіз тұзы ерітіндісі - 0,5 литр жылы су + 1,5 шай қасық тұз.
Бұл рецепттерді 4 жастағы балаларда ларингит белгілері болған жағдайда қолдануға болады. Халықтық әдістермен емдеу кез келген жастағы балаға, егер аллергия болмаса, сәтті болады.
Ингаляцияға арналған рецепттер:
- Қыздырылған минералды су («Боржоми», «Эссентуки», т.б.).
- Антисептикалық әсері бар шөптердің қайнатпалары– түймедақ, шалфей, каламус тамыры, тасшөп, т.б.
- Эфир майлары - олар ингаляция үшін ыстық суға қосылады, емдік әсерді күшейту үшін шөп қайнатпалары.
Дәстүрлі медицина ларингит белгілері бар ересектер мен балаларға арналған. Емдеу Комаровский Е. О. (педиатр) аурудың алғашқы белгілерінен бастауды ұсынады. Ол ең жақсы әдістерді дауысты демалу, көп мөлшерде жылы сусындар, жақсы көңіл-күй және науқас бала жатқан бөлмеде таза, бірақ жылы және ылғалды ауа деп санайды. Бұл ұсыныстардың барлығы ересектерге де қатысты.
Иммунитетті күшейту:
- Бір стақан сиыр сүтіне 2 түйірі аршылған сарымсақты қайнатыңыз. Эликсирді бөлме температурасына дейін салқындатып ішу керек. Бір бөлік баяу, шамамен 30 минут ішеді. Барлығы күніне 3 стаканнан артық сусын ішуге болмайды.
- Анис тұқымын (1/2 кесе) суда (1 кесе) 15 минут қайнатыңыз. Салқын, штамм. Сорпаға ара балын (2 ас қасық) және коньякты (1 ас қасық) қосыңыз. Әр сағат сайын 1 шай қасық алыңыз.
Пікірлер
Ересектер мен балалар мезгіл-мезгіл ларингит белгілерін сезінеді. Халықтық емдеу әдістерін емдеу туралы пікірлер негізінен оң. Сізге бару керек емханада мұқият диагнозды жүргізу маңызды. Пациенттердің көпшілігі үшін терапия ларингит түріне байланысты тағайындалады.
Науқастардың көпшілігі ауруды орнатқаннан кейін емдеу керек деген қорытындыға келген.диагностика, өйткені бірнеше маман емес адамдар денеге қандай ауру түскенін түсіне алады. Егер сіз достарыңыз бен таныстарыңыздың ларингит емдеу туралы кеңестерін соқыр ұстанатын болсаңыз, онда сіз дауыссыз қалуыңыз мүмкін. Жалғыз ақылға қонымды жол - отоларингологқа бару.
Ата-аналар халықтық әдістер терапия міндетін тиімді жеңетінін атап өтті, бірақ дәрігерге міндетті түрде бару қажет. Баланың жағдайының күрт нашарлауы жиі кездеседі. Көбісі жедел жәрдем шақырып, өршуді ауруханада емдеуге мәжбүр болды. Мұндай тәжірибесі бар аналар кейінірек ларингиттің алғашқы белгілерінде доктор Комаровскийдің кеңестерін орындауға тырысты - көп жылы ішу, бөлмені желдету және ауаны ылғалдандыру. Сондай-ақ олар қабылданған шаралардың дұрыстығына көз жеткізу үшін дереу дәрігерге бару керектігін талап етеді.
Жалпы пікір - бұл әрқашан ағзаның реакциясын тыңдауға, баланың жағдайын бақылауға және нашарлау белгілері болған жағдайда тағдырды азғырмауға, бірақ медициналық көмек алу үшін білікті маманға хабарласуға ұмтылу.
