Өңештің бітелуі – өмірге қауіпті деп санауға болатын жеткілікті ауыр патология. Дәрігермен уақтылы кеңескен жағдайда ғана ауыр зардаптарды болдырмауға болады. Аурудың ауырлығына байланысты емдеу әдісі анықталады. Әрі қарай, өңештің бітелуі қалай көрінетінін, патологияның дамуына не себеп болатынын және одан құтылуға болатынын қарастырамыз.
Аурудың өршуі
Симптомдар мен емдеуді қарастырмас бұрын, өңештің бітелуінің не екенін түсіну керек. Мұндай патологиялық жағдайдың дамуымен тамақтың өңеш арқылы өтетін болюстің өткізгіштігі бұзылады. Кедергі тәуелсіз ауру ретінде немесе басқа патологиялардың өршуі ретінде дамуы мүмкін.
Егер өңештің қабырғалары жарақаттанған болса, онда сауығу кезінде дәнекер тін пайда болады, бұл кедергі тудыруы мүмкін. Әрі қарай, патологияның даму себептерін толығырақ қарастырыңыз.
Аурудың даму кезеңдері
Бұл патология өзінің дамуында бірнеше кезеңнен өтеді:
- Науқас жұтынған кезде аздап ыңғайсыздық сезіне бастайды,төс сүйегінің артында айқын ыңғайсыздық бар.
- Келесі кезеңде тағамның үлкен бөліктері қиындықпен өтеді, тамақ ішумен бір мезгілде сұйықтық ішсеңіз оңайырақ болады.
- Тіпті пюре тағамды қабылдау қиынға соғады.
- Өңештегі ауырсыну кез келген сұйықтықты қолданғанда да пайда болады.
- Келесі кезеңдегі өңештің бітелуі – өңештің өтуі толығымен бітеліп қалған сыни кезең. Тіпті суды жұту мүмкін емес.
Патология неғұрлым тезірек анықталса, терапия соғұрлым тиімді болатындығын есте ұстаған жөн.
Аурудың түрлері мен дәрежесі
Патологияның екі түрін ажыратуға болады:
- Өңештің бөлімдері қатерсіз зақымдану нәтижесінде тарылуы мүмкін, мысалы, химиялық күйік, әртүрлі күйдіргіш сұйықтықтарды қолдану, терең қабаттарда ойық жаралардың болуы.
- Қатерлі текті обструкция өңеш ісігі фонында дамиды.
Аурудың да дәрежелері бар:
- Бірінші дәреже - 9-11 мм тарылу.
- 2-ші - тарылу диаметрі 6-8 мм.
- Келесі дәреже 3-5мм.
- 4-дәреже 1-2 мм.
Патологияның даму себептері
Өңеш бітелуінің дамуын тудыруы мүмкін көптеген факторлар мен аурулар бар. Ең жиі атап өтілетіндер:
- Стеноз химиялық сұйықтықтарды немесе тым ыстық сусындарды қабылдаудан туындауы мүмкін, сондықтан өте ыстық ішуге болмайды.ішу.
- Өңештің қатерлі және қатерсіз ісіктері.
- Бөтен заттардың, жаралардың нәтижесінде мүмкін болатын өңештің механикалық зақымдануы.
- Асқазан мен өт қабының мазмұнымен өңештің шырышты қабатының тітіркенуі.
- Белгілену жұқпалы, қабыну аурулары нәтижесінде дамуы мүмкін.
- Дәнекер тіннің патологиялары.
- Қалқанша безінің патологиялары нәтижесінде өңештің бөлімдері де зақымдалуы мүмкін, мысалы, түйінді зоб дамиды.
- Ұрықтың дамуы кезінде балада дамитын туа біткен кедергі бар.
Кедергіні қалай тануға болады
Өңештің анатомиясы патология өте тез дами алатындай, сондықтан оны мүмкіндігінше ерте анықтау маңызды. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Патологияның негізгі симптомы – жұтыну ауыр және қиын болған кезде дисфагия. Бұл дәреже жеңіл ыңғайсыздықтан суды жұту қиындығына дейін өзгеруі мүмкін.
- Төс сүйегінің артында жұтынғанда ауырсыну бар. Бұл белгілерді жүрек ауруымен шатастыруға болады.
- Қан қоспалары бар жеген тағамның құсуы пайда болады.
- Шіріген жұмыртқаның иісімен жиі кекіру.
- Стенозға байланысты жейтін тағам мөлшері азаяды, сондықтан науқас салмағын жоғалтады.
Ересектер мен балалардағы өңештің бітелуінің ең кішкентай белгілерін де елемеуге болмайды. Неғұрлым тезіректерапия басталса, соғұрлым жақсы.
Аурудың диагностикасы
Дәл диагноз - тиімді емдеудің алғашқы қадамы. Өңештің анатомиясы патологияның болуын көзбен анықтау мүмкін емес, сондықтан диагностика үшін келесі әдістер қолданылады:
- Эофагогастродуоденоскопия – өңештің жағдайын, оның эпителий құрылымын бағалауға мүмкіндік беретін әдіс. Қажет болса, зерттеу барысында биопсия алынады.
- Ультрадыбыстық органның кез келген патологиясын анықтай алады.
- Рентгенологиялық зерттеу.
- Компьютерлік және магниттік томография ауруды ажыратуға, диагнозды растауға және байланысты мәселелерді анықтауға көмектеседі.
Кедергі клиникалық көрсеткіштердің өзгеруіне әкелетіндіктен, пациент келесі сынақтарға жіберіледі:
- Гемоглобин мен қандағы ақуызды анықтау.
- Нәжісті жасырын қанға тексеру.
- Толық қан және зәр анализі.
Зерттеудің барлық нәтижелерін алғаннан кейін және себебін анықтағаннан кейін өңештің емі тағайындалады.
Ауруды емдеу
Емдеу тактикасы толығымен патологияның ауырлығына және оның пайда болу себебіне байланысты болады. Мысалы, егер бөтен зат өңешке енсе, онда ол люменнің кеңеюімен эзофагоскоптың көмегімен жойылады. Онкология болса, емдеудің бір әдісі өте қажет.
Патологияның кешенді терапиясын қарастыратын болсақ, онда өңешті емдеуге мыналар кіреді:
- Дәрілік терапия.
- Хирургиялық ем.
- Халықтық емдеу әдістерін қолдану.
- Диетотерапия.
Ең жақсы нәтижеге тек кешенді емдеу арқылы қол жеткізуге болады.
Біз кедергіні дәрі-дәрмекпен және хирургиялық жолмен емдейміз
Патологияның себебін анықтап, аурудың ауырлығын анықтағаннан кейін емдеу тактикасы таңдалады. Ол келесі топтардың дәрі-дәрмектерін тағайындаудан басталады:
- Антацидтер.
- Прокинетика.
- Тұтқыр қасиеттері бар препараттар.
- Регенерацияны қалпына келтіру және жеделдету үшін стимуляторларды тағайындаңыз.
- Протон ингибиторлары.
Егер дәрілік терапия көмектеспесе және өңештің бітелуі оның белгілерін жеңілдетпесе, онда хирургиялық емдеу көрсетіледі. Әдетте бұл әдіс өңештің қатерлі ісігі үшін қажет. Қазіргі уақытта бірнеше тиімді әдістер қолданылады:
- Өңешті толық алып тастау және оны басқа тіндерге ауыстыру арқылы хирургиялық араласу.
- Қатерлі ісікке қарсы препараттармен химиотерапия жүргізу.
- Сәулелік терапия химиотерапиямен бірге ісіктің кішіреюіне көмектеседі, сондықтан оны алып тастауға болады.
Зерттеу нәтижесінде қатерсіз ісік анықталса, онда арнайы құралдармен өңешті кеңейту арқылы жойылады.
Өңештің бітелуі: халықтық емдеу әдістерімен емдеу
Халықтық рецепттер дәрі-дәрмекпен емдеуге көмектеседі. инфузиялар жәнеемдік өсімдіктердің қайнатпалары науқастың жағдайын жеңілдетуге және патология белгілерін азайтуға көмектеседі.
Халық рецептерін қолданбас бұрын міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек, себебі жағдайды тек ауырлатуыңыз мүмкін. Кедергіден құтылу үшін келесі рецепттер қолданылады:
- Емен қабығының қайнатпасы. Емдік сусынды келесідей дайындауға болады: 30 грамм емен қабығы мен цинкфилді, 40 грамм жаңғақ жапырақтары мен Сент-Джон сусласын және 20 грамм орегано жапырақтарын алыңыз. Барлығын біріктіріп, қоспаны ұнтақтаңыз және 30 грамм алыңыз, бөлме температурасында 700 мл су құйыңыз. 3 сағат бойы тұндырыңыз, содан кейін 5 минут қайнатыңыз. Дәрілік қоспаны сүзгіден өткізгеннен кейін тамақтанудан жарты сағат бұрын 100 мл алыңыз.
- Жусан негізіндегі композиция. 50 грамм жусан, 75 арника және 100 грамм жамбас түбірін дайындау керек. 45 грамм қоспаны термосқа салып, 400 мл қайнаған су құйыңыз. 10 сағат тұндырады, содан кейін тамақтан 30 минут бұрын күніне 4 рет 100 мл қабылдайды.
- Мейіз, бал, зәйтүн майы және шөп шөптерін араластырып, төсек алдында 1 ас қасық сумен ішіңіз.
- Жас грек жаңғағының спиртке тұнбасын дайындап, тамақтан кейін бір шай қасықтан ішіңіз.
- Алдар қабығы өңештің бітелуімен күресуге көмектеседі. Ұнтақталған шикізатты қайнаған сумен құйып, 3 сағат бойы талап ету керек, содан кейін күніне 4 рет тамақтан кейін қабылданады.
Емдеудің ең бастысы - дәрігердің ұсыныстарын елемеу, өзін-өзі емдеуге болмайды.
Диетаны өзгерту
Өңеш бітелуінің тамақтануы байланыстыстеноздың ауырлығы және патологияның себептері. Диетологтар бірнеше диеталық кестелерді ұсынады:
- 1. Толық тамақтану, бірақ барлық тағамдар пюре және бумен пісірілген немесе қайнатылған болуы керек. Тым суық немесе ыстық тағамдарды жеу ұсынылмайды. Күні бойы жиі, бірақ кішкене бөліктерде тамақтану керек.
- №2 кесте сұйық және жартылай сұйық ыдыстарды ғана қолдануды білдіреді. Тамақтану арасындағы интервал 2,5 сағаттан аспайды. Тұзды пайдалану шектеулі болуы керек, нан, шұжық және ысталған ет, тоқаш пен пирогтар, қышқыл жемістерді қоспағанда. Қою шай мен кофенің орнына жеміс сусындарын, компоттарды немесе емдік шөптердің қайнатпаларын ішкен дұрыс.
- №3 кесте шырышты қабықты тітіркендіретін барлық өнімдерді қоспай, төмен калориялы диетаға мүмкіндік береді. Барлық тағамдар үгітілген және жартылай сұйық күйде болуы керек.
Тамақтануды түзету терапияның негізгі курсын толықтыру керек екенін есте ұстаған жөн.
Патологияның алдын алу
Аурудың алдын алу үшін сізге қажет:
- Өңеште ісік процестерінің дамуын болдырмау шараларын қолданыңыз.
- Барлық химиялық сұйықтықтар мен каустиктерді кездейсоқ шатастырмау үшін және бала қолы жетпейтін жерде тек қолтаңбасы бар контейнерлерде сақтаңыз.
- Егер сізде гастроэзофагеальды рефлюкс болса, сіз қатаң диетаны ұстануыңыз керек: артық тамақтанбаңыз, тітіркендіретін тағамдарды жемеңіз.
- Ұйықтар алдында тамақ ішпеңіз: соңғы тамақты ұйықтар алдында 3 сағаттан кешіктірмей ішіңіз.
- Тамақ ішкеннен кейін жасамаңызбірден тік күйге көшіңіз.
- Салмаңызды бақылаңыз.
- Тым тар киім, тар белдіктерді кимеңіз.
- Физикалық шамадан тыс жүктемеңіз.
Кейін ұзақ емдеумен айналысқаннан гөрі аурудың дамуын болдырмау оңайырақ. Алғашқы жағымсыз белгілер пайда болған кезде, өздігінен емделмей, дереу маманға барған дұрыс.
