Қазіргі әлемде аурудың бірнеше түрлері тұрақты өсуде, олардың арасында эндокриндік аурулар және ең алдымен қант диабеті бар. Ауру саны бойынша онкологиялық және жүрек-қан тамырлары ауруларынан ғана қалып отыр.
Дәрігерлер ауруды жеке басынан білу керектігін және оның пайда болуының алдын алған дұрыс екенін үнемі еске салады. Бірақ егер адам тәуекел тобына түссе, онда сіз өзіңіздің жағдайыңызды бақылап, қандағы қанттың жоғарылауының алғашқы белгілерін білуіңіз керек. Әйелдерде гипергликемия терапияға жеке көзқарасты қажет етеді.
Глюкоза дегеніміз не және оның нормалары
Денсаулық үшін көптеген адамдар тұзды, таза қантты және құрамында глюкозасы бар барлық тағамдарды диетадан шығаруға тырысады. Бірақ қажетті өнімдерді немесе заттарды жоққа шығарудың мұндай қатаң принципі басқа аурулар мен асқынуларға әкеледі. Қант диабетіне тұқым қуалайтын бейімділігі бар адамдар мәзірді мұқият жасауы керек, алайда тамақтану тәртібінің нақты ережелерінде пайдалы тағамдарды пайдалану шектеулі болса да, мүлдем жоққа шығарылмайды.
Бастау үшінмедициналық стандарттар негізінде қандағы глюкоза деңгейін анықтау:
- Дені сау адамның қалыпты көрсеткіштері 3,3 ммоль/л-ден 5,5 ммоль/л-ге дейін.
- Диабетке дейінгі жағдай - 5,5 ммоль/л-ден 6 ммоль/л-ге дейін.
- қант диабеті 6,1 ммоль/л-ден жоғары мәндермен анықталады.
Ағзаға қант не үшін қажет
Глюкоза – бүкіл дененің жасушалары мен тіндерін энергиямен қамтамасыз ететін зат. Сонымен қатар, қандағы қанттың қажетті мөлшерінің болуы, басқа қатысушылармен бірге, осындай өмірлік маңызды процестердің ағымын қамтамасыз етеді:
- Нуклеин қышқылдарының, липидтердің, аминқышқылдарының синтезі.
- Жүрек пен қан тамырларының жұмысын қолдау.
- Қалыпты фермент деңгейлерін өндіруді бастаңыз.
- Орталық жүйке жүйесінің тепе-теңдігі және қалыпты жұмысы.
- Толықтырады.
Глюкозаның түзілу процесі бірнеше кезеңнен тұрады. Өнімдер асқазанға түседі, онда көмірсулардың глюкозаны қамтитын сахаридтерге бөліну процесі жүреді. Әрі қарай, асқазанның қабырғалары арқылы глюкоза қанға сіңіп, жасушалар мен тіндерге тасымалданады. Ұтқырлық пен глюкозаның жасушаларына ену қабілетін инсулин гормоны қамтамасыз етеді, оның өндірісіне ұйқы безі жауап береді.
Физиологиялық жақсарту
Әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының алғашқы белгілері процесс жүріп жатқанда және тіпті кейбір асқынулармен бірге өте кеш пайда болады. Гипергликемияның себептеріфизиологиялық және патологиялық болып екі топқа бөлінеді.
Бірінші топқа уақытша факторлар жатады, олар жойылғаннан кейін қант деңгейі қалыпты деңгейге оралады, мысалы:
- Стресс, ұзақ эмоционалды шамадан тыс жүктеме.
- Жүктілік.
- Қарапайым көмірсуларды жеу.
- Ауру синдромы (адреналин мен тироксин гормондарының бөлінуін тудырады).
- Қатты қан жоғалту, қан тәртібінің болмауы, В дәрумендері.
- Көміртек тотығымен улану, белсенді спорт түрлері.
Тамақ ішкеннен кейін әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының физиологиялық белгілері табиғи түрде жоғалады. Тамақтанғаннан кейін белгіленген уақыттан кейін сау адамдағы глюкоза деңгейі тұрақтанады. Теңгерімді тамақтану ережелерін сақтай отырып, артық тамақтанудың болмауы, әйел денесіне қауіп төндірмейді.
Дәрілер мен қант
Сонымен қатар уақытша гипергликемия белгілі бір топтағы дәрілерді қабылдаудан туындайды:
- Эстрогендер, бета-блокаторлар, фенотиазиндер.
- Глюкокортикостероидтар (преднизон негізінде).
- Ауызша контрацептивтер.
Дәрілік заттарды қабылдау кезінде әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының белгілері байқалса, бұл туралы дәрігерге хабарланады. Сынақ нәтижелері бойынша маман дәрілік режимді, дозаны реттейді немесе басқа дәріге толық алмастырады.
Патологиялық себептер
Патологиялық гипергликемия келесі аурулар мен жағдайларда кездеседі:
- Бауыр циррозы, жұқпалы гепатит.
- Қант диабеті, панкреатит.
- Нейроэндокриндік аурулар – аналық бездердің поликистозы, семіздік, Кушинг ауруы және т.б.
- Бүйрек үсті бездерінің жұмысының бұзылуы.
- Ұйқы безінің ісіктері.
- Инсульттан кейінгі асқынулар, инфаркт, әртүрлі жарақаттар.
- Гормоналды фонның бұрмалануын тудыратын ісіктер (глюкагономалар, феохромоцитомалар).
Егер гипергликемияға күдік болса, дәрігерге бару қажет және мұны мүмкіндігінше тезірек жасау керек. Мәселені кейінге қалдыру өлімге әкелетін зардаптарға толы, көбінесе емделмейтін асқынулар, көру қабілетінің жоғалуы, мүгедектік және т.б. Маман міндетті түрде қажетті зертханалық зерттеулерді, аспаптық диагностиканы тағайындайды және қандағы қанттың жоғарылауына не себеп болатынын білу үшін толық тарихты жинайды. Медициналық статистикаға сәйкес әйелдер ерлерге қарағанда эндокриндік ауруларға көбірек шалдығады.
Жалпы симптомдар
Эндокриндік жүйе ауруларының жоғары ықтималдығы туралы үнемі ескертулер фонында әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының белгілері қандай екенін бәрі бірдей біле бермейді. Бірақ оларды қарастырмас бұрын, жоғары глюкоза деңгейінің жалпы белгілері қандай екенін анықтап алайық.
Ағзаның денсаулығына байланысты проблемаларды көрсететін бірқатар сигналдар барқандағы глюкозаның жоғарылауы:
- Басылмайтын шөлдеу сезімі. Науқас тәулігіне 5 литрге дейін су іше алады, бірақ сонымен бірге құрғақ ауызды сезінеді. Себебі глюкоза су молекулаларын өзіне тартып, оларды денеден алып тастайды.
- Жиі зәр шығару (полиурия). Глюкоза сумен бірге ағзадан бүйрек арқылы шығарылады, су-тұз балансы бұзылады, бүйрек жүйесі зардап шегеді. Бас айналуы мүмкін.
- Шаршау, әлсіздік. Глюкоза организм үшін энергия көзі болып табылады. Ұйқы безінің патологияларымен және тіндерге глюкозаны жеткізетін инсулинді шығару органының қабілетсіздігімен жасушалар белсенділік үшін қажетті зарядты алмайды және тұрақты аштықты сезінеді.
- Дене салмағын жоғарылату/азайту (ұйқы безінің зақымдану түріне байланысты).
- Ұсақ сызаттар, жаралардың қабынуы, кесілген жерлер баяу жазылады. Нәтижесінде ірің пайда болуы мүмкін, ауыр жағдайларда ампутацияға әкеледі.
- Тері аурулары, тұрақты қышынумен жүретін зәр шығару жолдарының инфекциялары. Фурункулез, колпит және т.б. болуы мүмкін.
- Ағза ацетон иісін қабылдайды. Әдетте, бұл қандағы қант деңгейі өте жоғары болғанда орын алады. Бұл диабеттік кетоацидоздың жақындап келе жатқанының ескерту белгісі.
Әйелдік ерекшеліктері
Қандағы глюкоза деңгейі нормадан айтарлықтай асып, ішкі ағзалар мен тіндерді біртіндеп бұзады. Иммундық жүйе зардап шегеді, кез-келген вирустық немесе бактериялық инфекция ауыр ағымға, баяу қалпына келтіруге және асқынуларға толы. Созылмалы аурулардың алдын алу үшін денсаулық жағдайын бақылау керек. Гипергликемияның жалпы белгілері байқалады, соның ішінде әйелдерде, бірақ ерекше белгілері де бар.
Әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының алғашқы белгілері қандай? Олар келесідей:
- Гормоналды фондағы бұзылулардан туындайтын етеккір циклінің бұзылуы.
- Қынаптық инфекциялар, несеп-жыныс жүйесінің саңырауқұлақ инфекциялары. Нәтижесінде пайда болған ауруларды емдеу өте қиын, өйткені олардың дамуы үшін тамаша орта жасалған.
- Шаштың түсуі, олардың құрылымының өзгеруі, күші мен жылтырлығының жоғалуы. Бұл қайғылы симптом зат алмасуының бұзылуына байланысты.
- Төменгі аяғындағы тырнақтардың саңырауқұлақ зақымдануы. Қандағы қанттың жоғарылауымен капиллярлық жүйенің қанмен қамтамасыз етілуі нашарлайды, аяқтар мен қолдар жиі суық болып қалады. Қан айналымының бұзылуы ағзаның инфекцияларға, соның ішінде саңырауқұлақ инфекцияларына төзімділігінің төмендеуіне әкеледі.
- Егер глюкоза көрсеткіштері 6 баллдық белгіден асып кетсе, онда әйел тұрақты аштықты сезінуі мүмкін, бұл 2 типті қант диабеті қаупін көрсетеді.
- Көру өткірлігінің күрт төмендеуі, көз алдында дақтардың пайда болуы.
- Қорысулар. Симптом электролиттік теңгерімсіздікті және қанмен қамтамасыз етудің нашарлығын көрсетеді.
Жас ерекшеліктері
Қандағы глюкоза нормасының жас көрсеткіштері бар. 40 жылдық межеден өтіп, қандағы қантты тұрақты түрде бақылау қажет, бұл функциялардың әлсіреуімен байланысты.ағза жеткілікті гормондар шығарады. 60 жастан асқан әйелдер мен ерлер үшін глюкоза деңгейі 4,6-дан 6,4 ммоль / л-ге дейін өзгереді. Көрсеткіштердің жоғарылауы диабетке дейінгі жағдай емес, тек иммундық жүйенің жойылуымен және гормон деңгейінің төмендеуімен байланысты.
60 жастан асқан әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының себептері мен белгілері басқа жастағылардан еш айырмашылығы жоқ. Емдеу дененің дәрі-дәрмектерге реакциясының баяулауымен қиындайды, сондықтан алдын-алу, тамақтану тәртібі және физикалық белсенділік бірінші рөл атқарады. Сарапшылар қант деңгейін үйде бақылау үшін арнайы сынақ құралын сатып алуды ұсынады.
Ерекше жағдай
Баланы күту әйелдің өз денсаулығына деген сергек көзқарасымен қатар жүреді, яғни тексерулер жүйелі түрде жүргізіледі. Гинеколог басқа көрсеткіштермен қатар қандағы глюкоза деңгейін міндетті түрде бақылайды. Егер ол, әсіресе бақылау тестінен кейін жоғарыласа, онда маман науқаста гестациялық қант диабеті бар деген қорытындыға келеді.
Жағдайлардың басым көпшілігінде бұл диагноз босанғаннан кейін жойылады, бірақ ол ұрықты көтеру процесіне әсер етеді және оның денсаулығына қауіп төндіреді. Атап айтқанда, балада жатырішілік гипоксияның дамуы мүмкін - оттегі ашығуы. Бүгінгі күні дәрігерлер нәрестенің дамуындағы тәуекелдерді азайтудың және барлық триместрлерде глюкоза деңгейін қалыпқа келтірудің әртүрлі әдістеріне қол жеткізе алады. Жүктілік кезінде әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының белгілері стандартты болып табылады, бірақ мәселе бұл қажетекі адамның жағдайын тұрақтандыру.
Гестациялық қант диабеті сирек кездеседі. Медициналық мәліметтерге сәйкес, болашақ аналардың 3-10% -ы онымен бетпе-бет келеді. Жүктілік кезінде әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауына не себеп болады:
- ПКОС туындаған гормондық өзгерістер.
- Семіздік 3 немесе 4 дәрежесі.
- Алдыңғы жүктіліктердегі гестациялық қант диабетінің көрінісі.
- Тұқым қуалаушылық.
Сонымен қатар гипергликемияның бұл түрі белгілі бір әйелдің жүктілігіне гормондардың жеке реакциясына байланысты пайда болады.
Қантты қалай қалыпқа келтіруге болады
Әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының қандай белгілері бар екенін біліп, белгілердің кем дегенде біреуін тапқаннан кейін сіз медициналық тексеруден өтіп, диагноз қойып, зертханалық зерттеулерден өтіп, дәрігермен кеңесуіңіз керек. Жүкті әйелдер үшін бұл қадам әсіресе қажет. Қандағы глюкозаны қалыпқа келтіру үшін әдетте маман не ұсынады:
- Тамақтануды теңестіріңіз, бірақ калорияларды шектемеңіз.
- Үздік тағамдарды ұйымдастырыңыз, порциялардың мөлшері түйілген жұдырық өлшеміне сәйкес келуі керек.
- Ретадан қарапайым көмірсуларды (қант, тәттілер, торттар, т.б.) алып тастаңыз.
- Күрделі көмірсулар жалпы қабылданған норманың 50% құрауы керек, қалғаны майлар мен белоктармен өтеледі.
- Спортпен айналысыңыз, жолдардан, зауыттардан және т.б. алыс ұзақ серуендеңіз.
- Дәрілерді тек дәрігер нұсқауы бойынша қабылдаңыз.
Гипергликемияны қалай жеңуге болады
Әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының патологиялық белгілері медициналық көмекті қажет етеді. Емдеу индикаторлар диабетке дейінгі жағдайды немесе қант диабетін сипаттайтын сандарға жақындаған кезде шекаралық жағдайлар үшін қажет. Бұл жағдайда дәрігерге бару, мұқият диагноз қою, маманның ұсыныстарын және диетаны қатаң сақтау қажет.
Тамақтану принциптері:
- Кішкене тамақты жиі жеу (күніне 6 ретке дейін).
- Талшықтары көп теңгерімді мәзір.
- Сұйықтық мөлшері күніне 2 литрден аспауы керек.
- Бір тағам толығымен көкөністерден тұрады.
- Тұз шектеулі (жеке сандық ұсыныс).
- Алкогольді сусындардан, стимуляторлардан міндетті түрде бас тарту.
Диетаның негізі қарапайым көмірсулардың мөлшері аз және калориясы төмен тағамдар болуы керек. Пайдалануға ұсынылады:
- Майы аз ет және балық.
- Сүт өнімдері.
- Тұтас дәндер - сұлы, қарақұмық, бидай, арпа және т.б.
- Қара бидай немесе тұтас дәнді нан, жақсырақ ашытқысыз.
- Күніне 2 жұмыртқадан артық емес.
- Бұршақ – бұршақ, жасымық, ноқат, бұршақ, бұршақ, т.б.
- Көкөністер - шалғам, редис, қырыққабат пен салаттың барлық түрлері, қызыл бұрыш, пісірілген баклажан, шпинат, жапырақты көк, қызанақ, т.б.
- Жемістер мен жидектер - айва, лимон,алма, алмұрт, мүкжидек, лингонжидек, көкжидек, т.б.
Диетада өсімдік майлары болуы керек. Күніне тәттілендіргіштерге немесе бірнеше ас қасық балға артықшылық бере отырып, қанттан бас тарту керек. Пісіру әдісі - пісіру, қайнату, бұқтыру, бумен пісіру.
Келесі тағамдар диетадан шығарылуы мүмкін:
- Ұн, кондитерлік өнімдер, сәнді өнімдер, кондитерлік өнімдер.
- Балық пен еттің майлы сорттары, бекон, консервілер, ысталған өнімдер.
- Сүт және кейбір сүт өнімдері - майлы ірімшіктер, қаймақ, сүзбе, кілегей.
- Өндірістік және қолдан жасалған майонезден толық бас тарту керек.
- Жемістер мен кептірілген жемістер – мейіз, құрма, жүзім, інжір, банан және т.б.
Алдын алу
Денсаулықты ұзақ жылдар бойы сақтауды қалайтын болсақ, әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының белгілерін және одан қалай сақтануға болатынын білген жөн. Алдын алудың негізі физикалық белсенділік болып табылады - жүгіру, фитнес сабақтары, бассейн, йога, тренажер залы немесе гиподинамияның алдын алуға, зат алмасуды арттыруға және гормоналды деңгейлерді қалыпқа келтіруге көмектесетін кез келген басқа белсенділік.
Жұмыс пен демалыстың тұрақты режимін сақтау денсаулықты сақтауда үлкен рөл атқарады. Әрбір адам жеткілікті ұйықтауы керек, күйзеліске түспеуі және жаман әдеттерден бас тартуы керек - темекі шегу, көп мөлшерде алкогольді ішу. Оң көзқарас пен өмірден қуаныш пен ләззат алу мүмкіндігі де маңызды.
Алдын алудың үшінші тірегітеңгерімді тамақтану деп саналады. Тамақтану уақытын ретке келтіріп, күндізгі кестені қатаң ұстанған жөн. Маңызды шарттардың бірі - зиянды тағамдар мен өнімдерді (чипсы, газдалған сусындар, тұздалған жаңғақтар және т.б.) тағамдарды толығымен алып тастау. Олардың орнын жемістер мен кептірілген жемістер, жаңғақтар, көкөністер, т.б. ауыстырады.
