Көбінесе отбасылық дәрігер (немесе басқа мамандықтағы дәрігер) холестеринге қан анализін тағайындайды. Дәл осы көрсеткіш қан сарысуындағы қант деңгейімен бірге 45 жастан асқан науқастар үшін өте маңызды. Дегенмен, әрқайсымыз холестериннің не екенін және оның денеде неліктен екенін түсінбейміз. Біздің мақалада біз анықтауға тырысамыз: бұл қосылыс дегеніміз не, қандағы холестериннің нормасы қандай болуы керек.
Холестерин дегеніміз не
Холестерин, немесе, дұрысырақ айтқанда, холестерин - липид (май),
бұл ағзаның жұмыс істеуі үшін өте қажет. Мұндай маңызды рөл оның жасушалық мембраналардың құрамына енуіне байланысты. Бұл стероидтар мен жыныстық гормондар синтезделетін негізгі қосылыс. Сонымен қатар, холестериннің мұндай маңызды рөлі адам ағзасына ғана емес, жануарлар мен кейбір өсімдіктерге де тән.
Түзбе-сөз бұл қосылыстың атауы екі сөзден тұрады: "chole" - өт және "steros" - қатты. Бұл атауға байланыстыөтте осы заттың жоғары концентрациясы, сондай-ақ атеросклероздың бастапқы көрінісі болып табылатын тұнбаны оңай түзу мүмкіндігі.
Холестериннің ағза үшін маңызы
Біріншіден, жасуша мембраналарының құрылымдық элементі ретінде холестериннің маңызды рөлін атап өткен жөн. Ол тұрақтылық пен таңдауды қамтамасыз етеді
жасуша қабықшасының әртүрлі, пайдалы және зиянды заттарға өткізгіштігі. Холестерин стероидтар мен жыныстық гормондардың (кортизол, кортикостерон, альдостерон, тестостерон) негізгі негізі болып табылады. Холестерин өттің құрамдас бөлігі болып табылады және хиломикрондардың бөлігі ретінде май қышқылдарын бауырға тасымалдауға қатысады. D витаминінің қалыптасуы күн сәулесінің әсерінен, сондай-ақ қандағы холестериннің жеткілікті мөлшерімен ынталандырылады. Жүйке талшықтары, атап айтқанда қосылыс – сфингомиелин, холестериннің қатысуымен организмде жеткілікті мөлшерде синтезделеді.
Көлік пішіндері
Қандағы холестериннің айналымы липопротеидтердің 3 түрінің бөлігі ретінде жүзеге асырылуы мүмкін. Липопротеин сөзбе-сөз аударғанда «майлы протеин» бауырда синтезделетін арнайы тасымалдау компоненті болып табылады.
Тығыздығы өте төмен липопротеиндер (VLDL) май қышқылдарын, глицерин, холестеринді май тініне және барлық мүшелерге тасымалдайды. Бұл атау қарапайым липидтердің басымдығы бар тасымалдаушы ақуыздың құрамындағы холестериннің салыстырмалы түрде аз пайызына байланысты. КейінБұл тіндерге липопротеидтер жеткенде май қышқылдары алмасады, ал тасымалдаушы құрамдағы холестериннің салыстырмалы үлесі артады. Сондықтан, ол төмен тығыздықты липопротеин (LDL) деп аталады, өйткені ол молекулалық салмағы бойынша «ауыр». Бұл пішін ең қауіпті және «жаман холестерин» деп аталады. Атеросклероздың даму қарқыны барлық асқынулармен бірге оның санына және қандағы айналым уақытына байланысты. Холестеринді ұстауға мүмкіндік беретін арнайы қосылыстары бар жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (HDL) антидот ақуызының бір түрі болып табылады. Олар холестеринді өт түрінде шығарылатын бауырға қайтарады.
Тағы бір маңызды ингредиент – триглицеридтер немесе бұрын айтылған май қышқылдары. Олардың концентрациясы атеросклероздың дамуына соншалықты күшті әсер етпесе де, липоматоздың (ішкі органдардың липидті дегенерациясы) дамуында маңызды.
Қандағы холестериннің нормасы қандай
Науқасты тексергеннен кейін дәрігер әдетте липидті профильге жолдама береді. Бұл тексеру жоғарыда сипатталған көрсеткіштерді қамтиды және атеросклероздың даму ықтималдығы мен прогрессивтілігін анықтауға мүмкіндік береді.
Ашқарынға түскен науқас қан анализін тапсырады. Әйелдер мен ерлер үшін холестериннің нормасы бірдей және 3,6-дан 6,2 ммоль / л-ге дейін. Мұндай жағдайларда атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болу ықтималдығы аз. Дәлірек бағалау үшін төменде қандағы холестериннің кестесі берілген, ол осы көрсеткіштің шағын ауытқуларына байланысты шарлауға мүмкіндік береді.жастан бастап.
Егер сіздің қаныңыздағы холестерин деңгейі 6,2 ммоль/л-ден асса, олар орташа жоғары холестерин туралы айтады. Қан сынағы 7,8 ммоль/л немесе одан жоғары болса, бұл өте жоғары деңгей.
Инфаркт немесе инсульт болған науқастар үшін қандағы холестериннің нормасы қандай? Еуропалық атеросклероз қоғамы жоғарғы шекті 5,2 ммоль/л дейін төмендетуді ұсынады.
Липидограмма көрсеткіштері биохимиялық талдауға кіреді және қандағы холестерин деңгейін көрсетеді. Құрамында холестерині бар тасымалдаушы ақуыздардың нормасы төменде көрсетілген.
| Индикатор | Нормативтік мән |
| VLDL | 1-1,5г/л |
| LDL | 4 ммоль/л-ден аз |
| HDL | 0,7–1,7 ммоль/л |
| Триглицеридтер | 200мг/дл-ден аз |
Ерлердегі қандағы холестериннің нормасы инсульт немесе миокард инфарктісінің алдын алу үшін белгілі және қолайлы шектерде сақталуы керек өте маңызды көрсеткіш болып табылады.
Холестериннің жоғарылауының себептері
Қандағы холестерин деңгейін жоғарылататын бірнеше факторлар бар:
- холестеринге бай тағамдарды қамтитын теңгерімсіз диета (майлы ет, қызыл ет, қатты ірімшіктер, шошқа майы, кондитерлік өнімдер және т.б.);
- жаттығудың болмауы немесе қозғалыстың шектелуі қан мен тіндерде майлар мен холестериннің жиналуына ықпал етеді. Белсенділік немесе физикалық белсенділіктің жоғарылауыжұмыс майдың «жағуына» және холестерин концентрациясының төмендеуіне ықпал етеді;
- артық салмақ көптеген аурулардың қоздырғышы ғана емес, сонымен қатар қандағы LDL және триглицеридтердің деңгейін арттырады;
- жаман әдеттер (темекі шегу және алкоголь) тамыр қабырғасының өзгеруіне ықпал етеді, бұл атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына сезімтал болады;
- кейбір аурулар. Бұл топқа қант диабеті, артериялық гипертензия, бүйрек ауруы және гипотиреоз кіруі керек;
- генетикалық бейімділік. Медицина дислипопротеинемиялар деп аталатын липидтер алмасуының патологиясының 4 түрін біледі. Мұндай бұзылулармен HDL синтезі жеткіліксіз және холестерин деңгейінің жоғарылауын тудыратын LDL шамадан тыс түзілуі;
- жас пен жыныстың әсері. Ер адамдарда қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы ықтимал. Көрсеткіштің жылдамдығы жасына қарай аздап артады.
Холестериннің жоғарылығы қалай көрінеді
Мұндай науқаста ерекше немесе белгілі бір типтік белгілер байқалмайды. Қандағы холестеринді өлшеу үшін биохимиялық талдау үшін тамырдан қан тапсыру керек. Қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы стенокардия дамуын, атеросклероздың пайда болуын, мидың ишемиялық бұзылыстарының пайда болуын, белгілі бір аймақтардағы бейтарап майдың шөгінділері болып табылатын ксантома мен ксантелазманың пайда болуын және көлемінің ұлғаюын көрсетуі мүмкін. терінің.
Холестеринді жоғарылату қаупі
Ең үлкен қауіп жүрек-қантамыр жүйесімен байланысты. Қандағы холестериннің жоғары деңгейі қан тамырларының ішкі бетінде атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына әкеледі. Уақыт өте келе мұндай формациялар мөлшері артады және тамырлардың люменін бітеп тастауы мүмкін. Содан кейін атеросклероздың клиникалық көрінісі бар, ол көбінесе төменгі аяқтардың, мидың және жүректің артерияларының қабырғасына әсер етеді. Төменгі аяқтарда локализацияланған жойылатын аурумен пациенттер аяқтың салқындауын және ұюын, жүру уақытының қысқаруын және трофикалық терінің өзгеруін атап өтеді. Ерлердегі қандағы холестериннің сақталған деңгейі осы патологияның пайда болуына жол бермейді. Жүрек зақымдалған болса, онда алдымен стенокардия дамиды, содан кейін миокард инфарктісі пайда болуы мүмкін. Мидың тамырларының зақымдануымен инсульт қаупі артады, оны емдеу өте қиын.
Жоғары холестеринді емдеңіз
Дәстүрлі медицина холестериннің синтезі мен сіңуін тежеуге бағытталған дәрілердің бірнеше тобын анықтайды. Бұл препараттардың қатарына статиндер жатады. Бұл қосылыстар арнайы ферментті блоктайды - холестерин синтезінде үлкен рөл атқаратын HMG-CoA редуктаза. Дәрілердібағасынан сатып алуға болады
кез келген дәріханада және өндірушіге байланысты әртүрлі бағамен. Ең жиі кездесетіні симвастатин және аторвастатин. 75-100 мг дозада аспирин қанды сұйылту қабілетіне ие және осылайша түзілу мүмкіндігін азайтады.тақталар. Триглицеридтерді төмендететін препараттар ішектегі майлардың сіңуін тежеуге немесе олардың денеден шығарылуына ықпал етуге бағытталған. Олар статиндермен салыстырғанда тиімділігі төмен және қосымша агенттер (фибраттар, гуар қышқылы) ретінде қолданылады. Ниацин (немесе оның басқа атауы, В3 дәрумені) қандағы LDL концентрациясын төмендетуге және тамыр тонусын сәл жақсартуға көмектеседі.
Гипертонияны емдеуге арналған препараттар қайталама рөл атқарады және бляшкалардың бөлінуін және ауыр асқынулардың дамуын болдырмау үшін қолданылады - инфаркт пен инсульт, әсіресе адамзаттың күшті жартысы үшін маңызды. Ерлердегі қандағы холестериннің нормасы жоғарыда аталған асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Диета
Мұндай науқастарға дәрігер Певзнер бойынша No10c диетасын ұсынады. Ол оңай сіңетін көмірсулар мен жануарлар майларының мөлшерін азайтуды қамтамасыз етеді, тұтынуды шектейді
тұз және азотты экстрактивті заттар. Диетаны липотропты қосылыстармен және маңызды май қышқылдарымен, талшықтармен, теңіз өнімдерімен байыту ұсынылады. Тамақтану күніне 5-6 рет қабылданады. Кондитерлік өнімдерден, торттардан, майлы еттерден, шұжықтардан, консервілерден, ысталған еттерден өнімдерді толығымен алып тастау керек. Майлы балық, жұмыртқаның сарысы, күріш, бұршақ және сорпалар да жағымсыз. Тәтті тағамдарды ұнататындар крем, балмұздақ, шоколад өнімдерін пайдалануды айтарлықтай шектеуі керек.
Холестеринмен күресетін өсімдіктер
«Жаман холестеринге» қарсы ең үлкен белсенділікКавказдық диоскорея. Оған негізделген препарат - «Полиспанин» диета кезінде қанның липидті спектрін қалыпқа келтіруге ықпал етеді. Сондай-ақ, олар адам қанындағы холестеринді төмендете алады: қара бунақденелі, күміс цинкфоли, тік және қаз, элекампан, долана, аналық шөп, каламус. Сарымсақ негізіндегі препараттар да антиатерогендік әсерге ие. Көбінесе дәріханаларда күніне 2 рет 1 таблеткадан қабылданатын Алистатты табуға болады. Ерлердегі қандағы холестериннің нормасын диетаны және антиатерогендік әсері бар бір немесе екі шөптік препараттарды сақтау арқылы сақтауға болады.
