Кішкентай балаларда диспепсия, дискинезия, ферменттердің жетіспеушілігі, кекіру және асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы ас қорыту жүйесінің жиі кездесетін мәселелері болып табылады. Нәрестелер мен бір жасқа толмаған балалар бұл ауруды дамыту ықтималдығы жоғары. Диспепсия белгілерін біле отырып, сіз баланың денсаулығына бірдеңенің дұрыс емес екенін уақытында түсініп, білікті дәрігерден көмек сұрай аласыз.
Нюанстар және анатомия
Бір жастағы балалардағы диспепсия синдромы анатомиялық нюанстармен түсіндіріледі, атап айтқанда, дефекация қалай пайда болады. Іш қату, диарея, нәрестелерге тән, ересек адамды алаңдататын патологиялық жағдайдан өте ерекшеленеді. Бір айлық жаста (және одан да ертерек) баланың нәжісі күніне 4-5 рет болуы керек. Бір жаста бұл сан тамақтану санына сәйкес келеді, бірақ алтыдан көп емес. Нәрестелерде алғашқы алты айда зат груелге ұқсайды. Алты айдан бір жасқа дейін орындық безендіріледі, бірақ кейбіреулер үшін бұл кейінірек болады. Қоспалар және баланың қалыпты күйі болмаған жағдайда бұл құбылыс норма болып табылады.
Баладағы қарапайым диспепсия ұзаққа созылған диареяның жағдайы. Нәрестелердегі диарея сұйық затпен (қалыптыдан жұқа) жиі (алтыдан астам) дәрет болып саналады. Заттың ерекшеліктері (түсі, консистенциясы, бөтен элементтердің болуы) баланың диетасына, жасына байланысты. Егер нәресте емшек сүтімен қоректенсе, ағып кету ашық қоңыр түсті, біртекті, грельге ұқсас болуы керек. Оларда өткір иіс немесе қоспалардың болуы жоқ. Жасанды өнімді тамақтандыру сарғыш реңктің, қышқыл иістің себебі болып табылады. Патология қан қосындыларының, шырышты қабаттардың секрецияларында пайда болуымен көрсетіледі. Ықтимал ақшыл түйіршіктер. Егер сұйықтық тым сұйық болса, нәрестені сау деп санауға болады.
Терминдер мен құбылыстар
Балада диспепсия нәрестені көп немесе аз тамақтандырса, балаға жарамсыз тағамды пайдаланса байқалады. Ауру инфекциялық инвазиямен байланысты емес, ол алиментарлы сипатқа ие. Диарея тамақтанудың бұзылуымен түсіндіріледі. Көп жағдайда бұл құбылыс қосымша тағамдардың тым ерте берілуіне немесе өте үлкен көлемде берілуіне, өнімдердің дұрыс пайдаланылмауына байланысты орын алады. Кейбір жағдайларда сүт қоспаларының тым көп мөлшерде жұтылуы себеп болып табылады. Табиғи ана сүтімен артық тамақтандыру өте қиын, сондықтан диспепсияның бұл себебі медициналық тәжірибеде өте сирек кездеседі.
Патологиялық жағдайдың барлық ерекшеліктерін, емдеу әдістерін, балалардағы диспепсия белгілерін, құбылыстың себептерін анықтай отырып, дәрігерлер мәселе көбінесе бейімделмеген өнімді пайдаланудан туындайтынын анықтады. Қатеформуланы таңдау өте жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін, әсіресе жас жаста.
Неге назар аудару керек?
Тағамға жеткіліксіз пісірілген, дұрыс өңделмеген тағамдар немесе бір-бірімен үйлеспейтін батареялар берілсе, баладағы диспепсия басталуы мүмкін. Егер нәресте дұрыс күтім жасамаса, гигиенаға немқұрайлы қараса, патологиялық жағдайдың ықтималдығы жоғары. Бұл, ең алдымен, пісіру кезеңіне қатысты, бірақ қызып кету, гипотермия, шамадан тыс тығыз жаялықтар рөл атқаруы мүмкін.
Балалардағы стеаторея, ферментативті, токсикалық диспепсия қаупі тобына шала туылған нәрестелер және туа біткен тұқым қуалайтын генетикалық анықталған метаболикалық проблемалары бар балалар кіреді. Салмағы қалыптыдан аз балалар, сондай-ақ рахитпен ауыратындар үшін қауіпті.
Ережелер мен оларды елемеу салдары
Баладағы диспепсияны емдеу әдетте дұрыс тамақтанбау, тағамды жеткіліксіз мұқият өңдеу үшін қажет. Ересектер балаға ас қорыту жүйесі дамымағандықтан жеңе алмайтын өнімдерді берсе, терапия да қажет болады. Мұның бәрі барлық кішкентай балаларда жасына байланысты ақауы бар ферменттік жүйелердің бұзылуын ынталандырады. Диспепсияның үш нұсқасы туралы айту әдеттегідей: ферментативті, шірік, стеаторея.
Пішіндер мен түрлер
Ағзаға тамақпен бірге көмірсулардың шамадан тыс көп мөлшері түссе, балада ферментативті диспепсия байқалады. Біртүрлі екенартық тағамды тұтыну. Көбінесе артық тамақтандыру жасанды тамақтану, көкөністер мен жемістер пюресі арқылы пайда болады. Құрылымдар ас қорыту жүйесінде бұзылмайды, бұл диарея ретінде көрінетін белсенді перистальтикаға әкеледі.
Балалардағы шірік диспепсия ақуыздық құрылымдардың артық мөлшері тағаммен бірге келсе пайда болады. Егер ас қорыту жүйесінде ақуыздар тым көп болса, толық ыдырау мүмкін емес, молекулалардың әсерінен шірік процестер белсендіріледі. Бұлар ішек жолында локализацияланған және улы заттардың пайда болуына әкеледі. Скатол, индол, сірке қышқылы ұлпалар мен мүшелерге енеді. Мұндай заттар ішектің шырышты қабығында орналасқан рецепторларды тітіркендіреді, соның арқасында органның перистальтикасы белсендіріледі. Бала көп және жиі сұйық нәжістен зардап шегеді, құсады, ішек бездері әдеттегіден әлдеқайда көп шырыш шығарады.
Орындау
Стеаторея - бұл баладағы диспепсия, оның ерекше белгісі - дәрет шығару кезінде майлы құрылымдардың артық болуы. Балаға тым майлы тағам берілсе, құбылыс алаңдатуы мүмкін. Процесс ас қорыту жолындағы химиялық заттардың осы майларды толығымен ыдыратуға қабілетсіздігімен түсіндіріледі. Реакция кезінде майлы сабын қышқылдары пайда болады, соның арқасында секреция жылтыр мен сарғыш реңкке ие болады. Мұндай зат көп мөлшерде бөлінеді, ол өте майлы. Баланы бақылап отырсаңыз, стеатореяны байқау қиын емес: кастрюльді, жөргекті секрециядан тазалау қиын.
Белгілер жәнекөріністер
Балалардағы ферментативті диспепсияның белгілері шірік, майлы, көбінесе біршама жеңіл. Бала мүлде құспайды немесе бұл байқалады, бірақ өте сирек. Диспепсиямен нәжіс қалыптыдан жиірек, бірақ күніне он реттен көп емес. Емдеу курсы әдетте ауруханада жүргізіледі.
Егер көріністер мол разрядпен бірге жүрсе, нәресте жиі құсады, дененің сусыздануы байқалады, жағдайы ауыр болады, аурудың жұқпалы сипатына күдіктену мағынасы бар.
Іш өту ұстамасы алдында бала мазасызданады, жылайды. Диспепсия фонында тәбет нашарлайды, тағамнан толық бас тартуға болады. Әдетте температура қалыпты диапазонда сақталады, мүмкін субфебрильге дейін көтеріледі. Егер бала құсса, тамақтанғаннан кейін бірден немесе тамақтандыру процедурасынан кейін бір жарым-екі сағаттан кейін.
Орындық: ерекше назар
Баладағы диспепсияның негізгі көрінісі нәжістің бұзылуы болып табылады. Бөлулер жиі, өтімді. Патологиялық жағдайдың ферментативті түрі жиі байқалады. Ол сұйық секреция түрінде көрінеді. Дефекация күніне 5-8 рет жүреді. Ағызудың реңктері жасылдау, шырышты компоненттердің қосылуы, ақшыл түйіршіктер болуы мүмкін. Көрнекі түрде зат туралған пісірілген жұмыртқаға ұқсайды.
Нәжістің көлеңкесі өт ферменттері қатысатын дұрыс емес реакцияларға байланысты. Ақшыл қосындылар май қышқылдарының сабын туындылары болып табылады. Жағдай өте ауыр болса, улы заттар ішек жолында жиналады, бұл энтеральды ауруды тудырады.токсикоз. Бұл кезде ағызу сулы, нәжіс сұйықтықта үлпек түрінде болады.
Симптомдардың нюанстары
Баладағы ферментативті диспепсия белсенді газдың бөлінуін тудырады, ішек жолдарының қабырғалары созылады. Бұл іштің ауырсынуын ынталандыруы мүмкін. Нәресте алаңдатады, визуалды тексеру аздап кебулерді байқауға мүмкіндік береді. Ішек жолындағы шуыл фонендоскопты қолданумен ерекшеленеді, бірақ онсыз да кейде дыбыстар естілуі мүмкін. Газдар өткенде іштегі ауырсыну жоғалады - содан кейін нәресте тыныштандырады.
Көп жағдайда баланың жағдайы қанағаттанарлық. Сусыздандыру терінің құрғауы мен ағартылуына әкеледі, тілде ақ жабын байқалады. Баладағы ферментативті диспепсияны әсіресе жауапты емдеу, егер патологиялық жағдай ауыр бұзылуларды тудырса, қажет. Бұл жағдай патологиялық микрофлорамен инфекциямен қиындаса мүмкін, бірақ іс жүзінде бұл өте сирек кездеседі. Егер балаға көмектеспесе, улану белгілері бірте-бірте артады, белсенді диарея және құсу мүмкін. Бала негізінен енжар, терісі құрғақ, ағзадағы тұздардың шайылуы құрысуларды тудыруы мүмкін.
Не істеу керек?
Балалардағы диспепсияны емдеу патологиялық жағдайдың нақты сипатын анықтаудан басталады. Біріншіден, инфекциялық инвазияны болдырмау керек. Бұл тек аурухана жағдайында ғана жасалуы мүмкін, сондықтан терапевтік курс дәрігердің келісімінсіз таңдалмайды. Егер пішін жұмсақ болса, инфекцияның жоқтығы расталады, дәрігер жағдайды түзету үшін бағдарлама жасайды.үйде.
Емдеудің алғашқы қадамы дұрыс тамақтану бағдарламасын таңдау болып табылады. Патологияны тудырған тағамнан бас тартыңыз. Бір немесе екі тамақтандыру процедурасы шай, су үзілісімен ауыстырылады, ал басқа тағамдардың көлемі азаяды. Емдеудің бірінші күні балаға бір уақытта 70 мл-ге дейін ана сүті беріледі, яғни әрбір тамақтандыру төрт минуттан аспайды. Егер жасанды өнімдер пайдаланылса, тек бейімделген өнімдерді пайдалануға болады. Қышқыл сүтке артықшылық беріледі. Процедура үшін 70 мл-ден артық тағамды тұтынуға болмайды.
Тамақтану: нені ескеру керек?
Шәй үзілісінде диспепсия болған жағдайда баланы сүтпен немесе жасанды қоспамен емес, глюкоза-тұзды сұйықтықтармен тамақтандыру керек. Сіз бес пайыздық глюкоза ерітіндісін, изотоникалық натрий хлориді, регидронды пайдалана аласыз. Кішкентай балаларға көк шай және сәбіз шырыны қосылған күріш суы, таза күріш суы рұқсат етіледі. Сәбізден алынған пектиндер ішек жолында локализацияланған улы компоненттерді, газ молекулаларын және өнімдердің толық ыдырауы кезінде пайда болатын басқа заттарды сіңіруге қабілетті. Күріш шырышы, крахмал шырышты қабықтарды орап, ішек жолдарының қабырғаларын улы заттардың агрессивті әсерінен қорғайды, регенерацияны ынталандырады.
Үйде баланы сәбіз сорпасымен тамақтандыруға болады. Бір литр таза сұйықтыққа жарты килограмм сәбіз қосылып, жарты сағат қайнатылады. Сорпаны үш грамм тұзбен тұздаңыз. Пісірілген сәбізді електен өткізіп, пюре түрінде ұсақтап, жалпы көлемі литрге тең болғанша ұнтақтауға сұйықтық қосады. Егер абала құсады, мұндай өнім әрбір 5-10 минут сайын шай қасықта қолданылады. Сұйықтықтың тәуліктік нормасы 150 мл/кг.
Егер нәресте құспаса, іш өтуі әлсірейді, жағдайы біртіндеп жақсарады, тамақ мөлшерін көбейтуге болады. Алдыңғы тағамдар орта есеппен алтыншы күні әкеледі. Қосымша тағамдарды енгізу баяу, біртіндеп, тегіс болуы керек. Алғаш рет қосымша тағамдарды диспепсия дамығаннан кейін екі аптадан кейін, кейде кейінірек беруге болады. Қосымша тағамдарды таңдағанда, басқаларға қарағанда бала жақсы қабылдайтын өнімдерді пайдалану керек.
Дәрілік көмек
Ас қорыту процестерін ынталандыру үшін кейде дәрігерлер ферменттік препараттарды тағайындайды. Балаларға панкреатин ұнтағы немесе Креон тағайындалуы мүмкін. «Пролипаза», «Пантситрат» құралдары өзін жақсы дәлелдеді. Олардың құрамында белсенді қосылыстардың микроскопиялық капсулалары бар. Заттар қауіпсіз, сенімді, тиімді болып шықты. Рас, олар өте қымбат, оларды әр отбасы сатып ала алмайды. Егер мұндай қымбат өнімді сатып алу мүмкін болмаса, сіз дәстүрлі ферменттік препараттарды қарауыңыз керек, олардың нұсқаулары олардың балаларға жарамды екенін көрсетеді. Ең қолжетімді опциялар - панкреатин ұнтағы немесе қапталмаған таблеткалар.
Ферменттік драже «Фесталь», «Мезим» сөмкелерде ұсынылған. Оларды қолдануға болмайды, өйткені ересектерге арналған өнімдер сәбилердің денесіне бейімделмеген. Көбінесе Smecta ересектер мен балаларды емдеу үшін қолданылады. Препараттың белсенді компоненттері ішектің шырышты қабығын қоршап, қорғайды,тракттан қауіпті және зиянды қосылыстарды сорыңыз. Бір жастағы балаларға күніне бір пакетті бірнеше процедураға бөлу ұсынылады. Препарат қайнатылған сұйықтықта немесе тұздар мен глюкоза ерітіндісінде ерітіледі. Ұнтақты сұйылту үшін күріш суын пайдалануға болады.
Емдеуден гөрі: тағы не көмектеседі?
Нәресте ағзасын қауіпті, улы заттардан, ас қорытудың толық емес кезінде түзілетін өнімдерден тез тазарту үшін әртүрлі сорбенттер қолданылады. Дәріханаларда Enterosgel және Polyphepan көп мөлшерде ұсынылған. Кез келген адамның дәрілік шкафында бар ең қарапайым және ең қолжетімді сорбент - белсендірілген көмір. Белгілі бір нұсқаның пайдасына таңдауды дәрігерге тапсырған дұрыс: шамадан тыс және дұрыс пайдаланбау денеге зиян тигізуі мүмкін, тіпті бұл ең қауіпсіз құрал болса да.
Егер балада газ түзілуі өте күшті болса, ауа массасын кетіру үшін ауруханаға түтік орнатуға болады. Асқазан аймағында ауырсынуды жеңілдету үшін сіз спазмолитиктерді тағайындай аласыз. Классикалық препарат «Папаверин» деп аталады, танымал «No-Shpa» сол белсенді ингредиенттен жасалған.
Нюанстар мен емдеу
Алиментарлы диспепсияда микробқа қарсы терапия тиімсіз және көрсетілмейді. Патологиялық жағдайды түзеткеннен кейін баланың диетасына тірі мәдениеттерді енгізу қажет. Олар арнайы препараттарға бай - Linex және Bifidumbacterin.
Егер жағдай орташа немесе ауыр деп бағаланса, бардененің сусыздану қаупі, нәресте ауруханада емделуге қалдырылады. Глюкоза мен тұз компоненттерінің ерітінділері науқас баланың көктамырына құйылады. Дәрігерлер нәрестенің жағдайын бақылайды, қажет болған жағдайда симптоматикалық терапияны тағайындайды.