Дәрігерге бару ешқайсымыз үшін ең жақсы уақыт емес. Бірақ денсаулығымызға назар аудара отырып, біз әртүрлі жағымсыз рәсімдерге келісуге мәжбүрміз. Көптеген әйелдер гинекологқа бару туралы кейбір қаттылық пен дұшпандықпен ойлайды. Ең дұрысы, әділ жыныс өкілдері бұл маманға жылына 2 рет бару керек, бірақ өмір шындығы осындай идеалды барлық адамдар қол жетімді емес. Отбасы, жұмыс, біреумен қиын қарым-қатынастар, дауылды жеке өмір, сәтсіздіктер, күйзеліс гинекологқа баруды денсаулық проблемалары шиеленіскенше кейінге қалдырады.
Гинекологқа барған кезде сіз қынапта бактериялар мен патогендік микроорганизмдердің бар-жоғын анықтау үшін сынақтардан өтуге дайын болуыңыз керек. Нәтижелерді алғаннан кейін көптеген сұрақтар туындайды, мысалы, эпителий жағындыда тегіс болуы керек немесе флорада қанша бактериялар мен басқа элементтер рұқсат етіледі. Бұл мақалада талдаулардағы жалпақ эпителийдің қасиеттері, түрлері және саны туралы айтылады.
Талдау тағайындау көрсеткіштері
Жасуша сынағы 18 жастан асқан барлық әйелдерде жүйелі түрде жүргізілуі керек. Ол жылына бір рет тағайындалады және қоғамның әлсіз жартысы өкілінің денсаулық жағдайына байланысты емес. Жатыр мойнында қандай да бір патологиялық өзгерістер болса, дәрігер қажет болғанша талдауды тағайындай алады. Соңғы уақытта әйел жыныс мүшелерінің аурулары жасарып, экологиялық жағдай нашарлап, адамдар күйзеліске ұшырағандықтан, мамандар жылына кемінде 2 рет жасушалық зерттеу үшін жағынды тағайындауды жөн көреді.
Бұл талдаусыз жатыр мойнында болатын патологиялық процестерді дәл анықтау мүмкін емес. Бұл зерттеу танымал, себебі ол әйелдегі қабыну, ісік алды және қатерлі ісік жағдайларын тез және қауіпсіз анықтауға мүмкіндік береді. Жағындыда жалпақ жасушаларды көруге болатындығынан басқа, лейкоциттердің, бактериялардың, саңырауқұлақтардың болуын көрсетеді.
Жағындыда жалпақ эпителий болуы мүмкін бе?
Кейде әйелдер талдаудың нәтижесін алған кезде ондағы жалпақ жасушалардың болуынан қорқады. Бірақ алаңдамаңыз, өйткені олардың болуы физиологиялық тұрғыдан негізделген. Өйткені, жатыр мойны мен қынап жалпақ эпителий деп аталатын ұлпамен қапталған. Жағындыда көру аймағындағы бұл жасушалардың нормасы 15 данаға дейін. Олардың болмауы немесе нормадан жоғары қарай айтарлықтай ауытқуы жергілікті патологиялық процестердің болуын көрсетеді. Сіз ешқашан талдаудағы осы көрсеткішке негізделген денсаулық жағдайы туралы қорытынды жасай алмайсыз. Дәрігер әйелдің денсаулығының толық бейнесін ала алады (немесежоқтығы) басқа элементтермен жағындыдағы жалпақ эпителийдің көрсеткіштерін өлшеу арқылы ғана.
Жағындыдағы жалпақ эпителий аз мөлшерде
Талдаулардағы кез келген элементтің әрқашан төмен мәндері норманы көрсетпейді. Өйткені, одан кез келген ауытқу біздің денсаулығымызға кері әсер етуі мүмкін. Жағындыдағы жалпақ эпителий (жоғарыда нормасы көрсетілген) көрінуі мүмкін, бірақ мәндері 1, 2, 4. Бұл жасушалардың аз саны эстроген өндірісінің жетіспеушілігін және оның мөлшерінің жоғарылауын көрсетуі мүмкін. ерлер гормондары. Егер бұл жасушалар мұқият тексерілгенде мүлдем көрінбесе, бұл олардың атрофияланғанын көрсетеді. Олардың толық болмауы маманды ескертуі керек, өйткені эпителий жасушаларының өлуі қатерлі ісіктің пайда болуына әкелуі мүмкін. Бұл болжамды растау үшін тағы бірнеше талдаулар мен зерттеулер жүргізу керек, сондықтан мұндай нәтижелерден үрейленбеу керек.
Жағындыдағы жалпақ эпителий нормадан жоғары болса ше?
Жағындыдағы жалпақ эпителий жасушалары көп мөлшерде болса, мамандар дереу талдау нәтижелеріне назар аударады. 15-тен жоғары көрсеткіштер нормадан ауытқу болып саналады және жатыр мойны тіндерінің қабынуы, жақсы ісіктің дамуы (диффузды мастопатия) сияқты патологиялық процестердің болуын көрсетуі мүмкін. Сондай-ақ эпителий жасушаларының көп болуы жас пациенттердегі бастапқы бедеулікті көрсетуі мүмкін.
Ядросыз «қабыршықтар» (жалпақ эпителий осылай көрінеді) фокуссыз өсе алады. Бұл жақсы ісіктерде, сондай-ақ гиперкератоздың патологиялық процесінде байқалады. Гиперкератоз - кератинизацияның бұзылуы, онда жауапты органдар жалпақ эпителийдің қаншалықты және қалай пайда болатынын бақылай алмайды. Жағындыда оның көп бөлігі әлі де организмдегі эстрогендер мөлшерінің айтарлықтай асып кетуіне байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайда әйелдің түсік тастау қаупі де бар. Қатерлі ісіктің ерте сатысында дамуын болдырмау үшін эпителий жасушалары мұқият тексеріледі.
Жағындыдағы жалпақ эпителийдің әртүрлі өзгерістері
Ең қарапайым жағындының нәтижелері қосымша тексерулер мен емдеуге әкелуі мүмкін. Бұл эпителий жасушалары сандық өзгеріске ұшыраған кезде пайда болады. Эпителий жасушалары пішіні, құрылымы және өлшемі бойынша нормаға сәйкес келуі керек.
Жағындыдағы жалпақ эпителий цилиндр тәрізді болуы мүмкін. Егер жағынды өтпелі аймақта (жатыр мойны арнасы және оның вагинальды бөлігі) жасалса, бұл нормадан ауытқу емес. Эпителий канал мен қынапты бірнеше қабаттармен жабатынын ескере отырып, талдау нәтижелерінде әртүрлі қабаттардың жасушаларын көрсетуге болады. Жағындыда стратифицирленген жалпақ эпителий де пайда болуы мүмкін, жасушалардың құрылымында немесе өлшемдерінде қосымша ауытқуларсыз мұндай нәтижелер қалыпты диапазонда қарастырылады.
Егер сізде мутацияланған эпителий жасушалары болса, көп уайымдамаңыз. Бұл емесқатерлі ісік дамуының сенімді дәлелі. Жалпақ эпителий жасушаларының құрылымы мен құрылымының бұзылуы жалғасып жатқан қабыну процестерін, адам папилломавирустық инфекциясының болуын, жатыр мойнының қатерсіз зақымдалуын, дисплазияны көрсетуі мүмкін.
Жасушаның бұл түрі жасына қарай қалай өзгереді?
Әйел өз өмірінде әртүрлі даму кезеңдерін бастан кешіреді, жасына қарай ішкі ағзалары мен жасушалары да өзгереді. Жалпақ эпителий де ерекшелік емес (жағындыда ол «Эп» деп аталады). Репродуктивті жастағы әйелдерде цилиндрлік эпителий жасушаларының орналасуы мен жалпақ жасушалар арасындағы шекара айқын көрінеді. Олардың типтік көрінісі бар және талдау нәтижелері олардың дұрыс локализациясына байланысты сенімді болады. Өмір барысында бұл айқын шекара жатыр мойны каналына өтеді. Әйелдерде менопаузаға дейін және кезінде скамозды эпителий жасушалары бұрынғыдай үлкен емес. Олар жұқарып, тамырларда люмен пайда болады.
Жағындыда жалпақ эпителий қабат-қабат пайда болғанда дабыл беруім керек пе?
Егер сізде қабат-қабат жағындыда жалпақ эпителий болса, онда жан тыныштығы үшін маманға хабарласу керек. Мұндай нәтижелерді көру өрісіндегі оның мөлшерінен бастап талдау керек. Егер нормадан асып кетпесе, жасушалар өзгермейді, дүрбелеңге негіз жоқ. Өйткені, жалпақ эпителий қынапты және жатыр мойнының қабырғаларын қабат-қабатпен сызады. Бірақ жасушалар санының нормадан айтарлықтай асып кетуімен,қосымша тексеруді тағайындау үшін кідіріссіз гинекологқа бару керек.
Талдауға қалай дайындалу керек?
Әйел циклде өмір сүретіндіктен, ол вагинальды жағынды алудың ең жақсы уақыты қашан екенін білуі керек. Репродуктивті жаста етеккір күндерін есептеу маңызды, әйтпесе жағындыдағы жалпақ эпителий өзгерістерге ұшырауы мүмкін. Көптеген қате нәтижелерді әйелдер биоматериалдың дұрыс таңдалмағандығынан алған. Менструациясы бар әйелдер үшін етеккірдің 5-ші күнінен ерте емес жағынды алу керек. Сонымен қатар, талдауды етеккірдің басталуына дейін 5 күннен кешіктірмей жасау керек. Егер жыныстық қатынас орын алса, қынапқа дәрі енгізілсе немесе санитарлық тазарту жүргізілсе, биоматериал 24 сағаттан кейін ғана қабылдауға дайын болады.
Материал екі стаканға жұмсақ щетка немесе шпательмен жағылады. Нәтижелер 5-10 күнде дайын болады.
Жалпақ эпителий нормаға сәйкес келмесе, қандай қосымша зерттеулер тағайындалады?
Жағындыда жалғыз жалпақ эпителий анықталса, бірақ жатыр мойнында өзгерістер болмаса, онда талдау қалыпты деп есептеледі және ешқандай қосымша тексерулер мен зерттеулерді қажет етпейді. Бірақ кеңейтілген түрдегі эпителий жасушаларын мұқият қарау қажет болатын кейбір жағдайлар бар. Бұл жатыр мойны эрозиясы, дисплазия, қатерлі ісік дамуына күдікпен болады. Бұл жағдайда кольпоскопия немесе жатыр мойнының биопсиясы тағайындалады. Мұндай зерттеулерді жоғары кәсіпқойлығы бар маман жүргізеді, өйткені нәтижесінде диагноз қойылғантексеру науқастың өміріне әсер етуі мүмкін. Жатыр мойнының орташа және ауыр зақымдануы анықталса, зақымдалған аймақты каутеризация немесе алып тастау сияқты емдеу шаралары тағайындалады.
Профилактика, жүйелі тексеру және тексеру, патологиялық процестерді дер кезінде емдеу өміріңізді ұзақ уақытқа ұзартады. Өзіңізді күтіңіз және ауырмаңыз!
