Зәр шығару жүйесі ауруларынан зардап шегетін адамдардың шамамен 30% қуық папилломасымен аяқталатыны белгілі.
Ал бұл патологияның мәселесі мынада: егер дер кезінде емделмесе, папиллома қатерлі ісікке айналады ма, әлде ауыр ештеңе болмайды деп нақты айту мүмкін емес. Бұл мақалада бұл формацияның ерекшеліктері, ол не қауіп төндіреді және одан қалай құтылуға болатыны сипатталады.
Аурудың мәні
Папиллома – бұл теріде ғана емес, адамның несеп-жыныс жүйесінің мүшелерінде де дамуы мүмкін ауру. Атап айтқанда, қатерсіз ісіктер қуыққа да әсер етуі мүмкін.
Аурудың бұл түрімен мүшеде папилломалар пайда болады, олар оның ішкі қабығында дамиды және олар жіңішке сабақпен бекітіледі. Бұлөсу - медицинада қуықтың өтпелі жасушалық папилломасы ретінде сипатталатын ұзын жіптер түріндегі процестердің үлкен саны.
Аурудың дамуы
Алғашында ауру жергілікті түрде дамиды, қуық қабырғаларының белгілі бір жерлерінде ғана кездеседі және қатерсіз. Дегенмен, бұл жағдайда папилломаның одан әрі таралуы және зәр шығару органының тіндерінің бетіне өсінділердің ену қаупі бар. Ақырында патологияның өсуіне қарай зардап шеккен аймақ ұлғаяды.
Бүгінгі күні медициналық тәжірибеде қуық папилломасының аздаған жағдайлары тіркелген. Көп жағдайда патологияның пайда болуы туралы шағымдар егде жастағы адамдардан келеді - әдетте 48 жастан кейін.
Бір қызығы, статистика бойынша әйелдер бұл аурумен ерлерге қарағанда 3 есе аз дамиды. Адамзаттың күшті жартысының өкілдерінде қуықтың папилломасы әлдеқайда жиі байқалады. Мұның бәрі зәр шығару жүйесінің құрылымының тән ерекшеліктеріне байланысты.
Неоплазманың ағзаға әсері
Қуықтың папилломасы күрт өсіп, масштабы ұлғайған кезде ол органның қалыпты босатылуына айтарлықтай кедергі келтіреді, өйткені ол уретрадағы немесе несепағардағы люмен аймағын жауып тастайды. Мұндай жағдай пиелонефрит, гидронефроз, уремия сияқты аурулардың дамуына түрткі болуы мүмкін.
Папилломалар пайда болдызәр шығару жүйесінің кез келген органдары бұралуы мүмкін, соның салдарынан қан айналымы бұзылады. Егер бұл өсінділер үзіліп немесе қуықтың қабырғаларына өссе, зәрде қанды жолақтар пайда болады. Бұл қуық папилломасын емдеудің маңызды себебі болуы керек, өйткені бұл құбылыс қатерлі аурудың дамуының дәлелі болуы мүмкін.
Шығу тегі бойынша мұндай өсінділер көп жағдайда қатерсіз, бірақ олардың қатерлі түзіліске айналу қаупі әрқашан бар.
Болған себептер
Осы уақытқа дейін зәр шығару жүйесінің органдарында ісіктердің пайда болуына әкелетін нақты себептер анықталған жоқ.
Алайда, адам ағзасында ұзақ уақыт «отыратын» және мүлдем өзін көрсетпейтін HPV (адам папилломасы вирусы) белгілі бір факторлардың әсерінен органдарға белсенді әсер ететіні белгілі.
Статистикаға сәйкес, көп жағдайда қуықта папилломалардың пайда болуы келесі факторларға байланысты:
- ұзақ темекі шегу тарихы;
- канцерогенді химиялық заттардың әсері;
- ұзақ зәр шығару.
Аурудың дамуына кейбір факторлардың әсері
Қатерлі ісік аурулары химиялық құрылымымен ерекшеленетін канцерогендердің әсерінен болуы мүмкін. Анықталғандай, анилиндік өнеркәсіпте жұмыс істейтін адамдар арасындақуық обыры бар науқастар басқа салалардағы жұмысшылармен салыстырғанда бірнеше есе көп.
Қатерлі ісіктердің пайда болуы түріндегі канцерогендік түрдегі заттардың әсері олармен байланыста болғаннан кейін ондаған жылдар өткен соң да дамуы мүмкін.
Бірте-бірте ісік өсе бастайды, қуық қабырғаларының зақымдалған аймақтарына байланысты көлемі ұлғаяды, осылайша ісік алды жағдайды тудырады. Бұл ретте адам ағзасына канцерогенді химиялық заттардың әсер ету уақыты мен мөлшері үлкен рөл атқарады.
Сирек жағдайларда көптен бері темекі шегетін адамдарда қуық папилломасы дамуы мүмкін, себебі темекіде канцерогендердің көп мөлшері бар.
Неоплазмалардың себебі ретінде зәрдің ұзақ сақталуы
Белгілі бір жағдайға байланысты немесе кейбір психологиялық мәселелерге байланысты зәрді үнемі ұстап тұру әйелдер мен ерлерде де қуықта папилломалардың пайда болуына әкелуі мүмкін.
Нәрдің қуықта ұзақ тұруы оның концентрациясына елеулі әсер етеді, осылайша несеп компоненттерінің уротелийді қаптайтын эпителийге – несеп шығару жолына теріс әсерін күшейтеді.
Зәр несепағар мен бүйректе емес, қуықта әлдеқайда ұзағырақ қалады екен. Сондықтан бұл орган зардап шегеді.
Сау қуық шамамен 300 мл көлемінде 3-4 сағаттық зәрді ұстай алады. Ал адам күніне кемінде 1,5 литр ішуі керексу.
Ерлер мен әйелдердегі ауру
Кейбір жағдайларда ерлердегі трофикалық зақымданулар мен ойық жаралармен табиғи сипатқа ие циститке байланысты қуық папилломасын емдеу қажет болуы мүмкін. Ал анатомияның ерекшеліктеріне байланысты несепті ұстап қалу проблемасы еркектерге тән, бұл өз кезегінде простатит, простата обыры немесе простата аденомасының нәтижесі болуы мүмкін.
Әйелдерде қуық папилломасының белгілері органның уақтылы босамауынан туындауы мүмкін.
Темекіге шамадан тыс тәуелділік және алкогольдік сусындарды шамадан тыс тұтыну, қуықта тас пайда болу, тұрақты қайталанатын асқынған цистит және зиянды химиялық заттармен байланысты жұмыс орнында жұмыс істеу де қуық ауруларының дамуын қоздыратын маңызды факторлар болып табылады.
Симптоматика
Қуық папилломасының келесі белгілері ескертуі және дәрігерге қаралуды талап етуі керек:
- гематургия – зәрде қанды талшықтардың пайда болуы;
- негізсіз зәр шығару;
- зәр шығару кезіндегі өткір ауырсыну;
- тұрақты күйіп, зәр шығаруға шақыру.
Диагностикалық шаралар
Цистоскопия қуық ісігін диагностикалаудың негізгі әдісі болып табылады. Бұл әдісті қолдана отырып, сіз ісіктің нақты орнын, мөлшерін және жалпы жағдайын анықтай аласыз, шырышты қабықтың түрін бақылай аласыз.несепағарлардың ауыздарының қабықшалары және ісік бетіне жақын.
Шырышты қабық сау және гүлденген жағдайда, кішкентай аяқтарында орналасқан және бұтақтарға ұқсас, әртүрлі ұзындықтағы жіңішке бүршіктер болып табылатын ісіктер инфильтрацияланбайтын ісіктерді көрсетеді.
Кең және қысқа бүршіктері бар кең негіздің периметрі бойынша кеңейген тамырлар және ісінулер қуықтың инфильтрациялық қабырғаларын сипаттайды. Ондағы қылшықсыз, өлі аймақтары бар ет тәрізді өсіндінің пайда болуы қатерлі ісік процесінің басталуын көрсетеді. Бұл жағдайда шырышты қоспалары бар және ацетонның айқын иісі бар біршама бұлыңғыр несеп бар.
Гистологиялық зерттеу кезінде цистоскоппен алынған материалдың аз мөлшері қабыну процесінің түрін анықтайды және папилломаның жағдайы мен түрін бағалайды.
Жамбас флебографиясы - бұл процедура кезінде қуық қабырғасында ісіктің өсу дәрежесін анықтауға және оның болуын бақылауға көмектесетін жамбас сүйек аймағына, атап айтқанда сүйек кемігіне контраст агенті енгізіледі. метастаздардың болмауы. Диагноздың бұл түрі цистоскопияға қарағанда шамамен 20% дәлірек.
Ультрадыбыстық (УДЗ) және КТ (компьютерлік томография) қуықтағы диаметрі 1 сантиметрден асатын папилломаларды анықтауға көмектеседі. Сондықтан ерте және уақтылы диагноз қою үшін цистоскопияға жүгіну ұсынылады. Маман уролог пальпация көмегімен қуықтағы папилломаларды, егер олар қабырғаларға қатты еніп кетсе, анықтай алады.орган және оның бойына кең таралады.
Неліктен папилломаны дер кезінде анықтау маңызды?
Өтпелі жасушалық типтің өсіндісі – қуықтың қабырға эпителийі жасушаларының бұзылуымен сипатталатын құрылымы неоплазма. Олар әдетте ашық қызғылт немесе ашық қызыл реңкке ие, ал виллалар жұмсақ және ұзын аяқтарға бекітілген. Кейде ісіктер шырышты қабықтың жанында орналасады, өйткені олардың кең, тығыз негіздері бар. Жоғарыдан бұрыштар көп қабатты эпителиймен жабылған.
Папилломаның өтпелі жасушалық түрі қауіпті, себебі оның жасушалары қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Сондықтан патологияны дер кезінде анықтап, адам толық айыққанша, кем дегенде бірнеше айда бір рет арнайы тексеруден өтіп тұру ұсынылады.
Бірақ алып тастағаннан кейін қуықтың папилломасы оның қабырғаларының басқа жерлерінде ғана қайта пайда болуы мүмкін. Сондықтан кем дегенде 3 жылда бір рет диагностика қажет.
Емдеу
Уролог барлық қажетті диагностикалық шаралар жүргізіліп, аурудың сатысы мен сипаты анықталғаннан кейін жеке емдеу курсын таңдауы керек.
Эндоскопиялық хирургия – қуықтың зақымдалған аймақтарын электрорезекциялаудан тұрады. Процедура папилломалар органның бұлшықеттеріне өспеген жағдайларда қажет. Егер неоплазмалар қуықтың бұлшықет тініне еніп кеткен болса, онда радиациялық терапия қолданылады. Немесе хирургиялықараласу.
Неоплазмалар уретраға еніп кеткенде трансуретральды резекция қажет. Мұндай жағдайда науқас екі күн бойы катетерге жатады. Қуық қабырғалары ауыр және терең зақымдалған жағдайда ауру аймақтары кесіледі.
Цистэктомия жағдай өте қиын болған кезде тиімді. Сондықтан қуықты алып тастамай жасай алмайды. Бұл ісік қатерлі болса болады. Мұндай жағдайларда қуық папилломасына операция міндетті түрде қажет болады.
Сәулелік терапия патологиялық жасушалардың таралуына және бар ісіктің кішіреюіне қарсы супрессивті фактор ретінде қолданылады. Көптеген жағдайларда бұл әдіс неоплазмадан толығымен құтылуға көмектеседі. Қуық папилломасының фотосы бұл патологияның ауырлығына көз жеткізеді.