Иық сүйегінің алдыңғы бөлігінің жарақаты Банкарт зақымдалуы деп аталады. Иық ерні иық қуысында сүйекті бір мезгілде бекітіп, соққы сіңіру қызметін атқарады. Ерін үзілген немесе жарылған жағдайларда, сүйек кіруінің тұрақтылығы төмендейді. Бұл дислокация фонында орын алады және сөзсіз тұтастай алғанда иық буынының тұрақтылығының бұзылуына әкеледі.
Сырт болу себептері
Иық банкарты жарақатының екі негізгі себебі бар:
- жедел жарақаттар;
- ұзақ жаттығу.
Аты лақтыру немесе жеңіл атлетикамен айналысатын спортшылар тәуекелге ұшырайды. Гольф әуесқойлары иық буындарында дислокацияға бейім. Тәжірибелі жаттықтырушылардың бақылауымен жаттығулар жасалса, әрине тәуекелдер азаяды.
Қолдың үстіне құлағанда немесе иыққа қатты соққы бергенде дислокация және жарылуы мүмкін. Қолдардың күшті айналмалы қозғалыстары және салмақты кенет көтеру де Банкартты зақымдауы мүмкін.
Бір қызығы, отырықшы өмір салты иық буынына да зақым келтіруі мүмкін. Кейбір аурулар иық ерінінің әлсіреуін тудырады жәнеБанкарттың зақымдануы орын алады (бұл артроз, сіңір қабынуы немесе остеопороз болуы мүмкін).
Патология классификациясы
Иық буынының банкарт жарақаты үш түрге бөлінеді:
- Классикалық стиль. Бұл жағдайда иық сүйегінің қуысынан артикулярлық еріннің толық ажырауы байқалады. Әдетте, жыртылған кезде тән шерту естіледі және ауырсыну мен ыңғайсыздық бірден пайда болады.
- Екінші түрі буынның үзілуінің болмауымен сипатталады. Егер патологияның бұл түрі емделмесе, ауру асқынып, одан да ауыр зардаптарға әкеледі.
- Төтенше түрі. Бұл жағдайда сынудан басқа, сүйектің сынуы да бар. Бұл жағдайда ауыр медициналық емдеу қажет.
Симптоматика
Иық буынының банкарт жарақаты – қатты ауырсынумен жүретін иық жарақаты. Ауыруы ауыр немесе қарқынды болуы мүмкін. Мұның бәрі зақымдану дәрежесіне және сынудың ауырлығына байланысты. Лабраның жарылуы жартылай немесе толық болуы мүмкін.
Негізгі белгілерге жатады:
- қолды жылжытқанда ауырсыну;
- аяқ-аяқ нашар жұмыс істейді;
- қолды бүгу кезінде сипатты шертулер пайда болады;
- қол жұмыс істеу қабілетін толығымен дерлік жоғалтады.
Емдеу шаралары
Банкарт зақымдануын емдеу, егер буын және ерін жарақаттары жеңіл болса, консервативті жолмен жүргізілуі мүмкін. Осыған параллель физиотерапия және иық буынының бекітуі қолданылады. Болса даЕсіңізде болсын, консервативті емдеу тек 50% жағдайда толық қалпына келтіруге оң болжам береді. Болашақта иық буынының тұрақсыздығы пайда болу ықтималдығы жоғары.
Операция
Операция ашық немесе артроскопиялық болуы мүмкін.
Артроскопиялық операциядан кейін қалпына келтіру әлдеқайда жылдам, бұлшықет күші жақсы қалпына келеді. Алайда мұндай операциядан кейін қайталану қаупі ашық операциямен салыстырғанда өте жоғары.
Оңалту
Банкарт жарақатын емдеудің нәтижесі емдеу түріне қарағанда оңалту шараларына көбірек байланысты. Бұл ретте қалпына келтіру процедураларының тактикасын таңдау басты рөл атқарады. Емдеуге арналған арнайы жаттығулар жоқ, оңалту бағдарламасы көптеген факторларға, атап айтқанда, патологияның дәрежесіне, ауруды елемеуге және емдеу әдістеріне байланысты. Операция мен консервативті терапиядан кейін қолданылатын бағдарламалар өте ұқсас.
Оңалтудың бірінші кезеңі ортозбен иммобилизациялауды қамтиды. Науқас зақымдалған иықтың қозғалыс ауқымын шамамен 1-4 аптаға азайтуы керек. Иық бекіту иықтың шығуын болдырмайды. Егер ауырсыну сезімі болмаса, пассивті қозғалыстарға иммобилизацияның он төртінші күнінен бастап рұқсат етіледі. Содан кейін науқасқа изометрлік беріледіжаттығулар.
Екінші кезең пассивті қозғалыстар санын көбейтуді қамтиды, белсенді жаттығулар біртіндеп енгізіледі. Содан кейін бағдарлама айналмалы манжеттерді нығайтуға бағытталған жаттығуларды қамтиды.
Үшінші кезеңде оңалту шаралары иық буынындағы барлық қозғалыстарды қалпына келтіруге бағытталған. Динамикалық жаттығулар иық кедергісін арттыру үшін қолданылады.
Науқас артикулярлық ерінге зақым келтіргеннен кейін қалпына келтіру ұзақ процедура екенін түсінуі керек, бірақ физиотерапевттің барлық ұсыныстарын орындау барлық ауырсынуды бірте-бірте жеңілдетеді және қолдың толық қозғалғыштығын қалпына келтіреді. Кейбір жағдайларда оңалту терапиясы шамамен он екі айға созылады. Оңалтудан кейін салмақты көтеру үш айдан кейін ғана мүмкін болады.
