Бүйректің поликистозы – ағзада сұйықтыққа толы көптеген қуыстар дамитын күрделі, көбінесе генетикалық ауру. Алғашқы кезеңдерде симптомдар жарқын емес, сондықтан пациент көп жағдайда шыдайды және дәрігерге баруға асықпайды. Бұл аурумен бүйректің токсиндерді және басқа зиянды заттарды кетіру қабілеті нашарлайды. Бұл бүкіл ағзаның жұмысын бұзады.
Аурудың жалпы сипаттамасы
Бүйректің поликистозы зәр шығару жүйесінің ағзадан зиянды заттар мен қалдықтарды шығару қабілетін нашарлатады. Бұл жағдайда токсиндер тіндерде жиналып, оларды бұзады. Егер неоплазмалар көбейсе, онда олар бүйректің және басқа органдардың көрші аймақтарын зақымдайды. Бұл кезде науқастың қан қысымы көтеріле бастайды.
Емдеу болмаған жағдайда немесе оны уақтылы орындамағанда бүйректің поликистозы термиялық кезеңге өтеді, ал органдар қанды дұрыс тазарта алмайды. Мұнда науқас аптасына бірнеше рет гемодиализден өтуге міндетті. Қиын жағдайлардаадамның өмірін сақтап қалу үшін бүйректі ауыстыру қажет. Ауру әсіресе бала көтеріп жүрген әйелдер үшін қауіпті.
Бүйректерде, сонымен қатар көрші органдарда кистаның пайда болу қаупі жас ұлғайған сайын артады. Сонымен қатар, ауру әділ жыныста жиі байқалады. Егер патологияның дамуының бастапқы кезеңдерінде адамда белгілер болмаса, кейінірек белгілер өте жарқын көрінеді.
Патологияның себептері
Бүйректің поликистозы туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін. Екінші жағдайда аурудың дамуының себебі:
- Қан қысымының тұрақты тұрақты жоғарылауы.
- Ішкі органдардың жарақаты немесе бүйрекке операция.
- Біріншілік зәрдің тоқырауы.
- Бүйрек құрылымдарының деформациясы.
- Ағзаның түтікшелеріндегі қысымның жоғарылауы.
Туа біткен патология генетикалық мутациялардан, қолайсыз жүктілікке байланысты шығару жүйесінің дұрыс дамымауынан туындайды. Балалардағы бүйректің поликистозы өліммен аяқталуы мүмкін ауыр жағдай болып саналады. Бұл әсіресе жаңа туған нәрестелерге қатысты.
Нәресте өмірін сақтап қалу үшін терапияны туған сәттен бастау керек, өйткені проблеманы тіпті ұрықтың дамуында да ультрадыбыстық зерттеу арқылы көруге болады.
Ауру түрлері
Бауыр мен бүйректің полицистозы адамның өмірін одан сайын қиындатады, өйткені өмірлік маңызды екі орган үшін де күресу керек. Жалпы патологияның бірнеше түрі бар:
- Автосомды-рецессивті. Поликистоз гендердің қалыптасуының бұзылуына байланысты дамиды. Көбінесе бұл жаңа туған нәрестелерде диагноз қойылады. Несеп шығару жолдары қысылған органның айтарлықтай ұлғаюы байқалады.
- Автосомды доминантты. Бұл ауру 30 жылдық межеден өткен науқастарда кездеседі. Бұл жерде генетикалық мутация да кінәлі. Екі бүйрек те зақымдалған, онда көптеген кисталар пайда болады.
Сондай-ақ келесідей патологияларды жіктеуге болады:
- Жабық. Бұл жағдайда кисталарда өзекшелері бар хабарлама болмайды (нәрестелерде диагноз қойылған).
- Ашық. Бұл жағдайда бүйрек жамбаспен байланысты түтіктердің люмені кеңейеді. Орган әлі де ұзақ уақыт қалыпты жұмыс істей алады.
Аурудың түрі қандай болса да, оны емдеу керек. Әйтпесе, адамның өмір сүру ұзақтығы қысқарады.
Аурудың даму кезеңдері
Бүйректің поликистоздық ауруы үшін ICD коды Q.61. Патология біртіндеп дамиды. Бұл жолда ауру бірнеше кезеңнен өтеді:
- Өтелді. Бұл жағдайда симптомдар бұлыңғыр. Уақыт өте келе олар күшейе түседі. Жалпы, зәр шығару жүйесінің жұмысы әлі бұзылмаған.
- Қосымша өтемақы. Бұл жерде бүйрек жеткіліксіздігі пайда болады. Кейде кистада ірің пайда болады.
- Декомпенсацияланған (жылу). Бұл жағдайда науқаста созылмалы уремия дамиды. Егер қайталама инфекция қосылса, онда өлім қаупі артады. Науқас үнеміқан қысымы көтеріледі, бұл басқа ауыр патологиялардың дамуына әкеледі.
Патология белгілеріне мүмкіндігінше ертерек назар аударыңыз. Бұл жағдайда органды сақтап, оның қалыпты жұмысын қамтамасыз етуге болады.
Патологияның белгілері мен белгілері
Бүйректің поликистозы (ICD оны «бүйректің муковисцидозы» тобына жатқызады) 45 жастан кейін тез дами бастайды. Бұл кезде киста қуыстары сұйықтықпен толтырылады және көрші органдарға таралуы мүмкін. Ерте кезеңдерде ауру симптомсыз өтеді. Әрі қарай, адамда патологияның белгілері бар:
- Зәрде қанның болуы.
- Бүйректегі тастардың түзілуі.
- Қысымның өзгеруі.
- Несеп-жыныс жүйесінде инфекцияның болуы.
- Тұрақты жалпы әлсіздік, летаргия, шаршау.
- Іш қабырғасының шығуы.
- Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі.
- Арқасынан жатып, адам айтарлықтай жайсыздықты сезінеді.
- Үнемі су ішуге ұмтылу (паренхиманың жиырылуымен).
- Жүректің айнуы және құсу.
- Дефекация процесіндегі мәселелер.
- Тері қышуы.
- Тәбеттің төмендеуі.
Алғашқы кезеңде пациент жиі бел аймағындағы дірілдеген жұмсақ ауырсынуды сезінеді. Егер олар қайталанса, міндетті түрде нефрологқа хабарласып, тексерілу керек.
Диагностикалық мүмкіндіктер
Бүйректің поликистозы өлім жазасы емес. Ең бастысы - емдеуді уақытында бастау. Бұл мұқият диагнозды қажет етеді, оған мыналар кіреді:
- Науқас шағымдарын түзету. Адам ауырсынудың қашан пайда болғанын, ыңғайсыздықтың не екенін айтуы керек. Сондай-ақ дәрігер науқаста бүйректің қабыну ауруы бар-жоғын білуі керек.
- Адамның тарихын бағалау, тұқым қуалаушылық факторын анықтау.
- Бүйрек пен іштің пальпациясы.
- Қан мен зәрдің зертханалық зерттеулері.
- Бүйрек УДЗ. Мұнда мүшелердің көлемі ғана емес, құрылымы да анықталады.
- Гломерулярлық фильтрация жылдамдығын анықтау.
- Контраст заты бар урография.
- КТ. Осы зерттеудің арқасында ісіктердің нақты саны мен локализациясы анықталды.
- Нефроцинтиграфия.
- ЭКГ (қосымша диагностикалық әдіс).
Сонымен қатар бүйректің поликистозын емдемес бұрын тұқым қуалайтын бейімділікті жоққа шығару немесе растау үшін генетикпен кеңесу керек.
Ықтимал асқынулар
Егер адамда поликистоздық бүйрек ауруы белгілері болса, дереу дәрігерге қаралу керек. Егер бұл уақтылы жасалмаса, патология осындай асқынуларға толы:
- Қатты ауырсынумен жүретін кистаның жарылуы. Бұл жағдайда ішкі қан кетулер ашылады, сондықтан операция қажет.
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
- Аневризма.
- Пиелонефрит.
- Қан формуласын өзгерту.
- Кистаның ішіндегі қабыну процесінің дамуы.
- Көрші органдарды қысу, соның салдарынан адамның қан қысымы өзгереді.
- Жүрек соғу жиілігі тұрақты емес.
- Ағзаның барлық жүйелерінің жұмысына қатысты мәселелер.
- Сепсис.
- Инсульт.
Мұндай асқынулар өзін-өзі емдеуді тудыруы мүмкін.
Ауруды дәстүрлі және хирургиялық емдеу
Мысықтар да поликистозбен ауырады. Онымен күресу керек, өйткені жануар өлуі мүмкін. Адамдар үшін терапия келесі тапсырмаларды қамтиды:
- Симптомдарды дәрі-дәрмекпен жеңілдетіңіз.
- Өмір салтын өзгерту. Бүйректің поликистозы – диетаны ұстануды, алкогольді және зиянды тағамды қолданбауды қажет ететін ауыр бүйрек ауруы.
- Дене белсенділігін шектеу.
- Ішу режимін сақтау. Зәр шығару жүйесінің қалыпты жұмыс істеуі үшін кем дегенде 2 литр сұйықтық (шырындар, компоттар, қарапайым су) ішу керек.
Дәрілерге келетін болсақ, науқасқа келесі препараттар тағайындалады:
- Анальгетиктер: Кеторолак, Баралгин. Олар ыңғайсыздықты жеңілдетеді.
- Антибиотиктер: Амоксиклав, Азитромицин. Антибиотиктер микробтық инфекция негізгі ауруға қосылған жағдайда ғана қажет.
- Урологиялық антисептиктер: «Фуразолидон». Бұл жағдайда уретраның инфекциясы зақымдалған кезде препараттар қажет.
- Кеңейтетінді білдіредіқан қысымы және диуретиктер: Альдактон. Препарат күнделікті диурезді тұрақтандыруға, сондай-ақ денеден артық сұйықтықты жоюға мүмкіндік береді. Ісінудің пайда болуына, қысымның өзгеруіне әкеледі, бұл бүйректерге теріс әсер етеді.
- Белок тапшылығының орнын толтыратын препараттар: Кетостерил.
Анемияның алдын алу үшін адамға темір препараттарын қабылдауға тура келеді. Егер патологияның дамуының себебі генетикалық мутация болса, одан толық құтылу мүмкін болмайды. Зәр шығару жүйесі қызметінің елеулі бұзылуымен адамға гемодиализ процедурасы қажет.
Егер дәстүрлі емдеу оң нәтиже бермесе, науқастың жағдайы тез нашарлай берсе, онда оған шұғыл операция тағайындалады. Хирургиялық процедураға көрсеткіштер:
- Қатты ауырсынумен жүретін бүйрек коликасы.
- Екі бүйрекке де әсер ететін бірнеше ұсақ жаралар.
- Іріңді процесспен асқынған поликистоздың ауыр ағымы.
Кейде паллиативтік (адамның жағдайын жеңілдету) кисталарды алып тастау жүргізіледі. Операцияларға келетін болсақ, оның бірнеше түрі бар: ісіктің мазмұнын алып тастау арқылы кистаның пункциясы, лапароскопия, зақымдалған бүйректі донорлық органмен ауыстыру.
Халық рецепттері
Бүйректің поликистозын халықтық емдеу тек дәрілік препараттармен біріктіріп және дәрігермен кеңескеннен кейін ғана рұқсат етіледі. Келесі рецепттер пайдалы болады:
- Ройнақ жапырақтарының қайнатпасы. Ол үшін 25 г өсімдік және 450 мл қайнаған су қажет. Табандылықтан кейін дәрі күніне үш рет қолданылады.
- Эхинацея тұнбалары. Сіз оны күніне 3 рет 20 тамшыдан қабылдауыңыз керек. Емдеу курсы 9 ай.
- Ошаған тұнбасы. Бір стакан қайнаған су мен 1 ас қасық алыңыз. л. құрғақ шөп. Тұндыруға 3 сағат қажет. Алынған көлемді сұйықтықты 3 дозаға бөліп, күніне ішу керек.
- Сарымсақ тұнбалары. Жарты килограмм туралған көкөністер мен жарты литр қайнатылған сұйықтықты қажет етеді. Содан кейін қалың бөлік алынып тасталады, ал қоспаның өзі қараңғы жерде бір ай бойы тұндырылады. Дәрі-дәрмекті пайдалану 2 ас қасық болуы керек. л. Сұйықтық сүтте (100 мл) алдын ала ерітілген.
- Коровяка және қырмызы гүлдерінің тұнбасы. Компоненттер тең пропорцияда біріктірілген. Өсімдіктерді қара шыны ыдысқа салу керек. Әрі қарай, қоспасы толығымен жабылатын етіп арақпен құйылады. Дәрі 2 апта бойы тұндырылады. Осыдан кейін ол сүзгіден өткізіліп, тамақ алдында күніне үш рет 1 десерт қасықтан тұтынылады. 5 күннен кейін адам басқа дозаға ауысуы керек: 1 ас қасық.
Поликистозды халықтық емдеу әдістерімен емдеу монотерапияға жатпайды. Дәрілерді схемадан шығаруға болмайды.
Емдеу мүмкіндігінше тиімді болуы үшін мына ұсыныстарды орындау маңызды:
- Жүйке жүйесін шамадан тыс жүктемеңіз, күшті эмоционалды күйзелістерден аулақ болыңыз.
- Физикалық шамадан тыс жұмыс жасамаңыз.
- Қан қысымын бақылаңыз.
- Мәзірден ащы тағамдарды алып тастаңыз, тұзды азайтыңыз.
- Патологияның алғашқы белгілеріндетексерілу.
- Таза ауада көбірек демалу, түнгі ұйқы маңызды рөл атқаратын күнделікті режимді реттеу.
- Иммунитетті күшейтіңіз.
Егер поликистозды бүйрек ауруы (оны емдеу туралы пікірлер әртүрлі) өзін-өзі сезінбесе және ісіктердің көлемі ұлғаймаса, пациент жарты жылда бір рет ультрадыбыстық диагностикадан өтуі керек. зақымдалған орган.
Патологияның алдын алу
Уақтылы емдеу және дұрыс бақылау кезінде поликистозды бүйрек ауруының болжамы салыстырмалы түрде қолайлы. Алдын алуға келетін болсақ, арнайы алдын алу шаралары жоқ. Аурудың жүре пайда болған түрін болдырмау үшін келесі ұсыныстарды орындау керек:
- Несеп-жыныс жүйесіне әсер еткен инфекциялық және қабыну процестерінен құтылу дұрыс және уақтылы.
- Тым суытпауға тырысыңыз.
- Қатты дене белсенділігін, спортпен шұғылдануды, эмоционалды толқуларды болдырмаңыз.
- Темекі мен алкогольді тастаңыз.
- Жылына бір рет УДЗ арқылы бүйректің жағдайын бақылаңыз, қан мен зәр анализін алыңыз.
- Нефролог пен урологқа профилактикалық тексеруден өту.
- Дұрыс тамақтаныңыз: тұзды және құрамында калий бар тағамдарды (чипсы, кептірілген жемістер, картоп) тұтынуды шектеңіз. Майсыз етті ғана жеңіз.
- Егер адамда ісіну болмаса, күніне жеткілікті сұйықтық ішіңіз.
- Қан қысымын үнемі бақылап отырыңыз және оны тұрақты ұстаңыз.
- Дәруменді препараттармен ағзаны нығайтады, физикалықжаттығу, таза ауада серуендеу.
- Қуатты шай, кофе және басқа кофеинді сусындардан бас тартыңыз.
Бүйректің поликистозы – ағзаның жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін ауыр патология, сондықтан алғашқы белгілер пайда болған кезде дәрігерге баруды кейінге қалдырмау керек.
