Бадамша бездері – лимфоидты ұлпаға негізделген физиологиялық түзілістер. Олар жұтқыншақтың жанында орналасқан және иммундық жүйенің функционалдығына жауап береді. Олардың негізгі міндеті - патогендік микроорганизмдерді жою. Егер адам үнемі тыныс алу патологияларымен ауырса, онда бұл органдар өз функцияларын сапалы түрде орындай алмайды. Созылмалы тонзиллит болған кезде бадамша бездерді лазермен алып тастау қажет болуы мүмкін.
Ауру дегеніміз не?
Бадамша бездерінің саңылауларында әрқашан шартты патогенді микрофлора болады. Теріс факторлардың әсерінен иммунитеттің төмендеуі, инфекциялық ошақтардың болуы, осы аймақтың құрылымының анатомиялық ерекшеліктерінің болуы, адамда қабыну процесі дамуы мүмкін. Уақытылы емделмесе, созылмалы болады.
Ересектердегі созылмалы тонзиллиттің белгілері:
- Ауру, жалпы әлсіздік және өнімділіктің айтарлықтай төмендеуі.
- Температураның шамалы көтерілуі, ол бірнеше күн бойы болуы мүмкінқатарда.
- Тамақ ауруы, ауырсыну синдромы.
- Ауыздан шірік иіс (ірің болса).
- Жұтыну кезінде ауырсыну.
- Айтарлықтай психикалық және физикалық шаршау.
- Таңдай доғаларының қызаруы және ісінуі.
Қиын жағдайларда науқастың лимфа түйіндері ұлғаяды. Ересектердегі созылмалы тонзиллит белгілері әрқашан кешенді түрде көрінбейді.
Созылмалы тонзиллиттің асқынуы
Сонымен, ICD-10 сәйкес, тонзиллит терапияға байыпты көзқарасты қажет ететін ауыр патология болып табылады. Емдеу оң нәтиже бермесе немесе науқас дәрігерге тым кеш жүгінсе, ол келесі асқынуларды сезінуі мүмкін:
- Тірек-қимыл аппаратының, терінің ревматикалық зақымдануы.
- Бүйрек қызметінің нашарлауы: пиелонефрит.
- Жүрек бұлшықетінің зақымдануы: жүректің ревматикалық ауруы.
- Аутоиммунды аурулар.
- Полиартрит.
- Көру проблемалары.
- Созылмалы пневмонияның өршуі.
- Бауырдың зақымдануы.
- Эндокриндік жүйенің жұмысындағы мәселелер.
Созылмалы тонзиллит - бұл барлық дене жүйелеріне теріс әсер ететін токсиндердің жиналуына ықпал ететін қабынудың тұрақты ошағы. Науқаста жүйке жүйесінің жұмысында да проблемалар бар.
Рәсімнің жалпы сипаттамасы
ICD-10 кодына сәйкес тонзиллит респираторлық аурулар тобына жатады. Мұнда емдеуді кейінге қалдыруға болмайды. Зақымдалған тіндер арнайы құрылғының көмегімен өңделеді.- тонзиллора. Терапия курсы патологияның ауырлығына байланысты бірнеше сессияға (5-12) созылады. Бір емнің ұзақтығы 5 минуттан аспайды.
Мұндай операция лимфоидты тіндерді ірің мен зақымданған аймақтардан тазартуға, оның регенеративті қасиеттерін жақсартуға және қабынуды азайтуға мүмкіндік береді. Лазер сонымен қатар патогендік микроорганизмдерді жояды. Бадамша бездер дерлік жанасусыз жойылатындықтан, тіндерді жұқтыру ықтималдығы төмен.
Операция алдында науқас қан мен зәрді зертханалық тексеруден өткізеді, дәрігер бадамша безді тексереді. Қажет болса, науқасқа қосымша аспаптық диагностика тағайындалады.
Операцияның артықшылықтары
Бадамша безін лазермен кетірудің келесі артықшылықтары бар:
- Патогендер жараның бетіне түсу қаупі төмен.
- Қысқа оңалту кезеңі.
- Жергілікті анестезияны қолдану мүмкіндігі.
- Қан кету қаупін барынша азайту, себебі зақымдалған тамырлар дереу күйдіріледі.
- Операция қысқа мерзімде орындалады.
- Ашық жара беттері жоқ.
Бадамша бездерді лазермен алып тастау асқыну қаупін азайтатын арнайы жабдықтың көмегімен жүзеге асырылады.
Рәсімдегі кемшіліктер
Балаларда немесе ересектерде бадамша безді алып тастауға әрқашан рұқсат етілмейді. Мұндай қарсы көрсетілімдер бар:
- Анестезия тоқтатылғаннан кейінәрекет еткенде, операция орнында айтарлықтай күшті ауырсыну синдромы болуы мүмкін.
- Егер бадамша бездері толығымен алынбаса, аурудың қайта даму қаупі бар.
- Процедураның салыстырмалы жоғары құны.
- Тіндердің қатты күйіп қалуы (техник тәжірибесіз немесе жабдық дұрыс орнатылмаған кезде).
Бадамша безін лазермен кетіруді барлық денсаулық проблемаларынан арылуға мүмкіндік беретін сиқырлы процедура деп атауға болмайды. Бірақ бұл көптеген асқынуларды болдырмайтын заманауи операция.
Өткізуге көрсеткіштер
Бадамша бездерін алып тастау операциясы келесі қолдануға көрсеткіштерге ие:
- Буындар мен байламдар проблемалары.
- Дәнекер тінге әсер ететін патологиялар.
- Консервативті емнің сәтсіздігі – ремиссия болмайды.
- Тыныс алу жолдары ауруларының көбеюі (айына бірнеше рет).
- Жүрек-қантамырлар мен экскреторлық жүйенің ауыр асқынулары.
- Тыныс алу функциясының бұзылуына әкелетін лимфоидты тіннің тым көп өсуі.
Бадамша бездерді алу операциясы тек жан-жақты тексерілгеннен кейін жасалуы керек. Мұны беделі жақсы клиникада жақсырақ жасаңыз.
Ықтимал қарсы көрсетілімдер
ICD-10 сәйкес тонзиллит J35 коды бар. Оны міндетті түрде емдеу керек. Дегенмен, операция барлығына рұқсат етілмейді. Мұндай қарсы көрсетілімдер бар:
- Жедел кезеңдегі респираторлық патология.
- Аллергия қаупіреакциялар.
- Қант диабеті.
- Туберкулез.
- Ағзада қатерлі ісіктің болуы.
- Қан кетудің бұзылуы.
- Жүрек пен қан тамырларының жұмысындағы үзілістер.
- Балалардың жасы (10 жасқа дейін).
- Жүктілік және бала емізу кезеңі.
Бадамша безін лазермен жоюға қарсы көрсетілімдер дәрігердің қарауы керек. Сондай-ақ ол адамның жалпы жағдайын, оның жасын, ішкі органдардың жұмыс ерекшеліктерін бағалауы керек.
Лазерлік терапия түрлері
Бадамша безін лазермен жою бағасы дәрігердің қандай операция түрін таңдайтынына байланысты. Процедураның келесі түрлері бөлінеді:
- Толық жою. Барлық лимфоидты тіндер жойылған.
- Лазерлік абляция. Мұнда сәуле зақымдалған тінге үстірт әсер етеді. Осыдан кейін лакуна кеңейіп, бадамша бездерді іріңді массалар мен зақымдалған фрагменттерден тереңірек тазарту жүреді.
Операцияны пайдаланылатын жабдық түріне қарай да жіктеуге болады:
- Оптикалық талшық. Тұрақты қабыну процестеріне байланысты бадамша бездер қатты зақымдалған жағдайда қолданылады.
- Голмиум. Бұл емдеу кезінде қабынудың ішкі ошақтары жойылады, бірақ сау тіндер әсер етпейді.
- Инфрақызыл. Бұл әдісті қолдана отырып, сіз бадамша бездердің тіндерін бөліп қана қоймай, оларды біріктіре аласыз.
- Көміртек. Бұл емнің арқасында қабыну процесі жойылады, ісіну кетеді, сондықтан бадамша бездері кішірейеді.
Қалайбадамша бездерді алып тастау қазірдің өзінде анық. Емдеу түрін таңдауға келетін болсақ, дәрігер оны патологияның ауырлығына, науқастың жағдайына, сондай-ақ басқа факторларға байланысты таңдайды. Бадамша бездерді лазермен жою бағасы 1200-1500 рубльді құрайды. 1 процедура үшін және бірнеше қажет болуы мүмкін.
Интервенцияның ерекшеліктері
Бұл араласу жиі жергілікті анестезиямен жасалады, бірақ жалпы анестезия қажет болатын жағдайлар бар. Анестезия үшін дикаин немесе лидокаин ерітіндісі қолданылады.
Жергiлiктi жансыздандыруды жасағанда препарат тек бадамша бездерге ғана емес, сонымен қатар тіл түбiрiне де жағылады. Бұл біраз уақытқа гаг рефлексін жоюға көмектеседі. Содан кейін инфильтрациялық анестезия қолданылады. Инъекция шырышты қабаттың астында жүзеге асырылады. Дәрі-дәрмекті дұрыс енгізу керек, сондықтан ол бүкіл өңделген аймақта ауырсынуды жеңілдетеді. Бадамша бездерді алу 5 минуттан кейін ғана жүзеге асырылады.
Операция кезінде балаларға кейде жалпы анестезия беріледі. Оның орындылығын дәрігер анықтайды. Интервенцияның өзі шамамен 1 сағатқа созылады. Ол келесі қадамдарды қамтиды:
- Дайындық. Алдымен науқас толық медициналық тексеруден өтеді. Зертханалық зерттеулерден өтеді, оған тыныс алу және жүрек мүшелерінің аспаптық диагностикасы тағайындалады. Ауыз қуысында инфекциялық ошақтар болса, алдымен оларды жою керек. Операцияны күздің басында жасаған дұрыс.
- Хирургиялық алаңдағы шырышты қабаттарды дезинфекциялық және анестетикалық ерітінділермен өңдеу.
- үшінпациенттің максималды қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін оған арнайы қорғаныс көзілдірігі киіледі. Егер анестезия жергілікті болса, онда адам отыру жағдайында болады. Процедура барысында пациент шаншу және аздап суық тию, ұю сезімін сезінуі мүмкін.
- Бадамша безін арнайы қысқышпен ұстау және оны алу. Бұл жағдайда жабдықты алдын ала конфигурациялау керек. Маман сәуленің ену тереңдігін, сондай-ақ оның қарқындылығын белгілейді. Мәселені шешу үшін дәрігерге 15 секундтан тұратын 4 жиын қажет. Араласу уақыты оның түріне және патологиялық процестің ерекшеліктеріне байланысты өзгеруі мүмкін.
Процедура кезінде қан тамырларының каутеризациясы жүреді, сондықтан қан кету қаупі азаяды, ыңғайсыздық азаяды.
Операциядан кейінгі кезең
Тіпті лазерді жою да хирургиялық араласу болып табылады. Науқас күн ішінде жұлдырудағы түйіршіктерді сезінуі мүмкін. Бұған палатиндік овула мен жұтқыншақ қабырғаларының ісінуі ықпал етеді.
Емдеу тез әрі асқынусыз өтуі үшін дәрігерлердің ұсыныстарын орындау қажет. Бадамша бездерді алып тастағаннан кейін бірден төсек режимін қатаң сақтау керек, сонымен қатар аштық диетасын ұстану керек.
Одан кейін ұтымды және теңгерімді тамақтану керек. Майлы және ащы тағамдардан бас тартқан дұрыс, жұмсақ және сұйық тағамдарға артықшылық берген жөн. Тамақты қалыпты температурада жеген дұрыс. Тым суық немесе тым ыстық тағам жаңадан өңделген маталарды зақымдауы мүмкін.
Науқасқа рұқсат етілгенбалмұздақ жеу. Ол сондай-ақ күніне жеткілікті сұйықтық ішу керек. Қалпына келтіру кезеңінің ұзақтығы 3-4 күн. Антибиотиктердің қажеттілігіне келетін болсақ, бұл мәселені дәрігер шешеді. Бірақ бұл препараттар тамақтың ауырсынуын жеңілдетпейді және жұқпалы асқынуларға қарсы сенімді тосқауыл бола алмайды. Бадамша безін лазермен жою туралы пікірлер негізінен оң.
Болжам және ықтимал салдар
Дәрігерге уақтылы қаралғанда науқасқа болжам қолайлы. Тыныс алу және жұту функциясы тез қалпына келеді. Бірақ егер жабдық дұрыс пайдаланылмаса, науқас күйіп қалуы мүмкін, оның шырышты қабатында тыртықтар болады. Сіз тек жақсы беделі бар клиникада араласуға келісе аласыз.
Бадамша бездерді лазермен жою – олардың патологиясымен күресудің инновациялық әдісі. Бірақ мұндай қауіпсіз операция туралы шешім қабылдамас бұрын, дәрігермен кеңесу керек. Маман барлық қарсы көрсеткіштер мен дененің ерекшеліктерін ескеруі керек.
