Афтозды стоматит – жұмсақ тіндерде ойық жаралар пайда болатын инфекциялық сипаттағы шырышты қабықтың зақымдануы. Олар сопақ пішінді және ақшыл жабынмен жабылған. Шеткі жағында ашық қызыл түс бар. Ауру балаларда жиі кездеседі, бірақ кейде ересектер де ауырады.
Ауру дегеніміз не
Ересектерде афтозды стоматит балаларға қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі. Ауыз қуысында жаралардың пайда болуы науқастың көптеген ыңғайсыз сезімдерімен бірге жүреді, әсіресе тамақтану кезінде. Сонымен қатар, жаңадан пайда болған ісіктер лимфа түйіндерінің мөлшерінің өзгеруімен және сирек жағдайларда дене температурасының жоғарылауымен бірге жүреді.
Қабыну процесі ауыз қуысында локализацияланған, өйткені бұл аймақта патогенді бактериялардың көп саны бар, бірақ ол одан асып кетуі мүмкін. Егер гигиена нашар сақталса, жұмсақ бляшкалар тістер мен тістерге жиналады. Оның құрамында патогендік микроорганизмдер бар. Егер иммундық жүйе қалыпты болса, онда ол микрофлораның тез көбеюіне жол бермейді.
Афтозды стоматитБелгілі бір белгілер жиынтығымен сипатталады, олардың негізгісі шырышты қабатта жаралардың пайда болуы.
Даму себебі
Афтозды стоматиттің дамуының нақты себептерін толық анықтау мүмкін болмады. Дегенмен, сарапшылар мұндай қабынудың пайда болуына ықпал ететін көптеген факторларды анықтады:
- Ағзада стафилококк немесе қызылша, тұмау, герпес, дифтерия вирустарының болуы.
- Тұрақты гипотермия.
- Ағзада В дәрумендерінің, фолий қышқылының және селеннің жетіспеушілігі.
- Әртүрлі тіс аурулары.
- Ауыз қуысының шырышты қабатының механикалық зақымдануы.
- Рационалды емес тамақтану, диетаны сақтамау.
- Ауыз қуысының гигиенасы өнімдерінде, атап айтқанда натрий лаурилсульфатында көптеген химиялық заттардың болуы.
- Қан патологиялары.
- Жаман әдеттер.
- ҚҚСП ұзақ уақыт қолдану.
- Асқазан мен ішек функциясының бұзылуы.
- Генетикалық бейімділік.
- Жүйкенің шаршауы.
- Аллергиялық реакция.
Әйелдерде етеккір циклі кезінде немесе бала көтеру кезеңінде иммунитет төмендейді. Бұл фактор афтозды стоматиттің дамуына серпін бере алады.
Даму кезеңдері мен белгілері
Афтозды стоматит ICD-10 бойынша K12.0 коды бар. Ол біртіндеп дамиды. Патологияның келесі кезеңдерін бөлуге болады:
- Біріншісі продромальды. ATосы кезеңде науқаста бас ауруы пайда болады, терлеу күшейеді. Температураның өзгеруі байқалады, ол 39 градусқа дейін көтерілуі мүмкін. Науқас қалтырауды, қатты шаршауды, апатияны сезінеді. Бастың, мойынның артқы жағына бассаңыз, маман лимфа түйіндерінің ұлғаюын сезіне алады. Ауыздың шырышты қабаты құрғақ, ашық қызыл түске ие болады. Қабыну ошақтары пайда болады.
- Екіншісі - афтоз. Бұл кезең шағын жаралардың пайда болуымен сипатталады, оның бетінде ашық сұр жабын пайда болады. Көбінесе олар бадамша бездерде, еріннің ішкі жағында және щектерде кездеседі. Зақымдалған аймаққа кез келген жанасу қатты ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудырады. Науқас тіпті шайнай алмайтындықтан, тамақтану қиын.
- Үшінші – емдік. Бұл кезең аурудың басталуынан бір аптадан кейін орын алады. Жедел кезең аяқталғаннан кейін жараларды жабатын пленкалар өздігінен жойылады. Жаралар тартылып, олардың орнында қызыл дақтар пайда болады. Тағы 3-4 күннен кейін жараның ізі қалмайды. Тамақтану процесі қалыпқа келіп, ыңғайсыздық жойылады.
Ауыз қуысын түпкілікті қалпына келтіргеннен кейін патологияның пішіні деформацияланбаса, тыртықтар қалмайды.
Патология формалары
Афтозды стоматиттің формалары келесідей:
- Талшықты. Ол қышу, жану, дене температурасының өзгеруі, 2 апта ішінде жазылатын жаралардың пайда болуымен сипатталады. Мұндай жаралар ауыздың ішінде болады.
- Некротикалық. Бұл соматикалық патологиялардан туындайды. Байланыс зақымдануы ауыр зардаптарға әкеледіауырсыну. Бұл патологиялық жағдай 4 аптаға дейін созылады. Өлі жасушалар ауыз қуысының шырышты қабатында жиналады, олар ақырында эпителий қабатымен жабылады.
- Түйіршіктелген. Ересектерде мұндай афтикалық стоматиттің дамуының себебі сілекей бездерінің түтіктерінің функционалдық мәселесі болып табылады. Алдымен зақымдану орнында 20 күнге дейін жазылатын афтаға айналатын кішкентай көпіршіктер пайда болады.
- Трамы. Бұл пішін балалар мен ересектердегі афтозды стоматиттің дұрыс емделмегенімен дамиды. Бұл жағдайда жаралардың мөлшері 1,5 см-ге дейін артады. Уақыт өте келе олар дәнекер тінімен жабылады. Мұндай жаралар ұзақ уақыт емдейді - 3 айға дейін.
- Деформациялау. Патологияның бұл түрі ең ауыр болып табылады, өйткені ол ерін мен таңдайдың ішкі жағындағы дәнекер тінінің қайтымсыз өзгерістерімен бірге жүреді. Аурудың бұл түрін емдеу өте қиын. Одан кейін шырышты қабатта тыртықтар қалып, қолайсыздықты тудырады.
- Қайталанатын афтозды стоматит. Ол симптомдардың тұрақты күшеюімен және әлсіреуімен сипатталады.
Сонымен қатар, патология өткір және созылмалы түрінде кездеседі. Бірінші жағдайда ойық жаралар кенеттен пайда болады. Аурудың бұл түрі аллергиялық адамдарда, асқазан-ішек аурулары бар адамдарда кездеседі. Афталардың мөлшері әртүрлі. Созылмалы афтозды стоматитте жаралар мезгіл-мезгіл пайда болады және симптомдар айқын емес, бірақ көріністер де айтарлықтай күшті. Ол иммунитеттің төмендеуімен пайда болады және жаралардың ұзақ жазылуымен сипатталады.
Патология белгілері
Жедел түрдегі афтозды стоматиттің белгілері келесідей:
- Жалпы әлсіздік, әлсіздік.
- Тамақ қабылдауға кедергі келтіретін ауыздағы ауырсыну.
- Температура көтерілді.
- Апатия, депрессия.
- Ауруға байланысты тәбеттің төмендеуі.
- Ауыз қуысында мөлшері 5 мм-ден аспайтын кішкентай ауыратын қызыл ошақтардың пайда болуы.
Патологияның созылмалы түрінде жаралар баяу жазылады, патология кезеңді түрде нашарлайды. Бұл кезеңде ауыз қуысының шырышты қабаты өте сезімтал, жану сезімі, қышу, ауырсыну бар. Науқас тістерін қалыпты түрде тазалай алмайды, оған сөйлесу және тамақтану қиын. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғаяды.
Диагностика
Афтозды стоматитті емдеуді бастамас бұрын (фотосуретті мақалада көруге болады) тексеруден өтіп, патологияның түрін, сондай-ақ оның пайда болу себебін анықтау керек. Егер ол жойылмаса, симптомдар қайта-қайта оралады.
Диагнозды тіс дәрігері жүргізеді. Патологияны анықтаудың негізгі жолдары ауыз қуысының сыртқы сараптамасы, сондай-ақ жағындының бактериялық мәдениеті болып табылады. Сондай-ақ патологияның қоздырғышын анықтайтын қан анализі жүргізіледі. Дәрігерге бару кезінде адам симптомдарды сипаттауы керек, симптомдар қанша уақыт бұрын басталған. Бұл дәрігерге аурудың ауырлығын, оның формасын анықтауға, сондай-ақ тиімді емдеуді тағайындауға мүмкіндік береді.
Балалардағы патологияның даму ерекшеліктері
Балалардағы афтозды стоматит (емдеу мұқият диагноздан кейін ғана тағайындалады) өте жиі кездесетін патология. Оны патогендік микроорганизмдер тудырады: стафилококктар, стрептококктар. Аурудың негізгі симптомы ауыз қуысының шырышты қабығындағы бөртпе болып табылады, ол ақырында ұсақ жараларға айналады.
Стоматит қызылша, тұмау сияқты патологиялардың асқынуы болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда ауыз қуысының ішкі жағынан афталар ауыздың бұрыштарына дейін созылуы мүмкін. Егер нәрестеде ең көбі 3 эрозия болса, кейінірек олардың саны 10-ға дейін артуы мүмкін.
Балада стоматит сілекейдің жоғарылауымен, тәбеттің төмендеуімен, дене температурасының өзгеруімен, ашушаңдықпен бірге жүреді. Көбінесе балаларда мұндай ауру иммундық жүйенің әлсіреуіне әкелетін жұқпалы процестерге байланысты дамиды. Гиповитаминоз да стоматиттің дамуын тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар нәрестенің лимфа түйіндері ұлғайған, ыстық тамақ, қышқыл және тәтті тағамдарды жей алмайды. Сондай-ақ, балалар қалыпты сөйлесуді тоқтатады, себебі бұл процесс ауырсынуды тудырады. Афтозды стоматиттің созылмалы түрі 4 жастан асқан балаларға тән. Негізгі шиеленісу кезеңдері - күз және көктем, иммунитет әлсіреген кезде.
Патологияны дәстүрлі емдеу ерекшеліктері
Афтозды стоматитті емдеу үй жағдайында жүргізіледі. Бұл патогендік микрофлораны жою үшін ауызша препараттарды қолдануды, сондай-ақ жергілікті емдеуді қамтидыартқы жағын жою. Науқасқа келесі дәрілер тағайындалады:
- Иммуномодуляторлар: «Амиксин», «Иммуналь». Сонымен қатар, адам В және С дәрумендерін, фолий қышқылын және рибофлавинді тұтынуы керек. Бұл қаражат ағзаның инфекцияларға төзімділігін арттырады.
- Аллергиялық реакцияның ықтималдығын төмендететін антигистаминдер: Тавегил.
- Жергілікті қорлар. Олар патологияның белгілерін жояды: ауырсыну, ісіну, ауыз қуысының қалыпты микрофлорасын қалпына келтіреді. Мұнда әртүрлі әрекет ету фокусы бар препараттар қажет: антисептиктер (калий перманганатының ерітіндісі, Мирамистин, сутегі асқын тотығы), ауызды шаю немесе дезинфекциялау құралдарымен бүрку: Люголь ерітіндісі, Гексораль, саңырауқұлаққа қарсы агенттер («Декамин»). Стоматиттің өткір түрі ауырсынумен бірге жүретіндіктен, тамақ ішер алдында зардап шеккен тіндер Лидохлор немесе Анестезинмен суарылады. Жараны емдеу үшін «Солкосерил», «Актовегин» қажет.
- Ағзаны токсиндерден тазарту үшін натрий тиосульфатының ерітіндісін қолдану керек.
Егер науқастың стоматиті жиі қайталануымен сипатталса, онда өршу кезінде ауыз қуысын келесі құралдармен емдеу керек: Oracept, Tantum Verde.
Афтозды стоматитті емдеу диетаны қамтиды. Науқас тұзды және қышқыл тағамдарды, қатты тағамды жеуге болмайды. Үгітілген кілегейлі сорпаларды жеген дұрыс,буға пісірілген көкөністер, сұйық жарма. Аллергиялық реакция тудыратын тағамдар мәзірден шығарылады. Сусындарға келетін болсақ, науқасқа қарапайым су, қантсыз компоттар, қантсыз шай ұсынылады.
Халық рецепттері
Афтозды стоматитті тек дәрі-дәрмекпен ғана емес, халықтық емдеу әдістерімен де емдеуге болады. Дегенмен, бұл қадам емдеуші дәрігермен келісілуі керек. Келесі рецепттер пайдалы болады:
- Итмұрын немесе теңіз шырғанақ майы. Бұл құралмен афталар күніне 4 ретке дейін өңделеді.
- Шаюға арналған түймедақ, қырмызы, цинкфоль немесе Сент-Джон сусласы қайнатпасы. Бұл шөптер антисептикалық және жараларды емдейтін әсерге ие.
- Шөптердің спирт тұнбаларымен ауызды шаю. Процедура үшін 0,5 стакан суда 20 тамшысын еріту керек.
- Жаңа алоэ шырыны. Оны тікелей зардап шеккен аймақтарға қолдануға болады.
- Прополис тұнбалары. Емдеу алдында ауызды суда сұйылтылған сутегі асқын тотығымен шайған дұрыс.
- Шөптердің емдік қоспасы: түймедақ, шалфей және жалбыздың 3 бөлігі, аскөк жемісінің 1 бөлігі 100 мл суға құйылады және баяу отта шамамен 25 минут қайнатылады. Бұл құралмен күніне 5 рет аузыңызды шайыңыз.
Ересектердегі афтозды стоматитті емдеуге арналған халықтық емдеу құралдары (фотосуретте аурудың белгілері көрсетіледі) панацея емес. Дегенмен, оларды кешенді терапияда қолдану оң нәтижеге тезірек жетуге мүмкіндік береді.
Ықтимал асқынулар және аурудың алдын алу
Ересектердегі афтозды стоматит емделмеген жағдайда ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Науқастың тістері түсе бастайды, қызыл иек қан кетеді, екіншілік инфекция қосылады. Сондай-ақ науқаста дауыстың қарлығуы, ларингит дамиды. Уақыт өте инфекция қанға өтіп, бүкіл денеге таралуы мүмкін.
Стоматитпен ауыратын балаларда тіс эмальі тез бұзылады, иммунитет төмендейді. Бұл жағдайда бала әртүрлі жұқпалы патологияларға бейім болады. Бірақ мұндай ауру тек физикалық ауырсынуды ғана емес, сонымен бірге психологиялық жайсыздықты да береді.
Афтозды стоматиттен өзіңізді қорғау үшін келесі алдын алу шараларын сақтау керек:
- Бөлмені үнемі желдетіп, дымқыл тазалауды орындаңыз.
- Ашық ауада болыңыз және витаминдер мен дұрыс тамақтану арқылы иммунитетті күшейтіңіз.
- Қаттыландыру процедуралары пайдалы болады.
- Тістеріңізді жиі тазалаңыз.
- Сонымен қатар патогендік микрофлораны жою үшін антисептикалық шайғыштарды қолдануға болады.
- Жеке гигиена ережелерін сақтаңыз. Қолды, көкөністер мен жемістерді жуу, ет пен балық өнімдерін тиісті деңгейде тазарту патогендердің ағзаға енуіне жол бермейді.
- Тіс патологиясын, сондай-ақ қорғаныстың төмендеуіне ықпал ететін жұқпалы ауруларды уақтылы емдеңіз.
Дұрыс емдеу кезінде афта 5 күнге созылуы мүмкін, бірақ өзін-өзі емдеумен айналыспау керек. Алдымен сіз дамудың себебін анықтауыңыз керекпатология және оны жою.
