Жгут – қан тоқтатуға арналған құрал. Бұл ұзындығы 125 см резеңке жолақ. Оның ені 2,5 см, қалыңдығы 3-4 см. Таспаның бір ұшы ілмекпен, екіншісі металл шынжырмен жабдықталған. Бұл қарапайым құрылғы белгілі бір себептермен әрбір автокөліктің алғашқы медициналық көмек жинағында бар. Кейде оның болмауы өлімге әкелуі мүмкін. Көп қан жоғалту нәтижесінде адам медициналық көмекті күтпестен өлуі мүмкін.
Турникетті қалай дұрыс жағу керек?
Жгут салғанда алдымен қолыңызға резеңке қолғап киіңіз. Содан кейін жарақаттан зардап шеккен аяқ-қолды көтеріп, тексереді. Турникет жалаңаш денеге емес, матаның астары үстіне жағылады. Бұл адамның киімі, сүлгі, таңғыш, мақта болуы мүмкін. Осылайша қолданылатын медициналық жгут теріні кесіп өтпейді немесе жарақаттамайды.
Оныңұшын бір қолға, ал ортасын екіншісіне алу керек. Содан кейін қаттырақ созыңыз, содан кейін ғана қолдар немесе аяқтардың айналасында шеңбер жасаңыз. Орамның әрбір келесі бұрылысымен байлам азырақ созылады. Бос ұштары түйінмен немесе ілмекпен және шынжырмен бекітіледі. Жазба таспаның кез келген бір бұрылысының астына оның салынған уақытын көрсете отырып қойылуы керек.
Жгутты екі сағаттан артық ұстауға болмайды, әйтпесе қолдың немесе аяқтың салдануы немесе некрозы болуы мүмкін. Жылы мезгілде әр сағат сайын және қыста жарты сағат сайын жгут бірнеше минут бойы босаңсытады (бұл уақытта сауыттар саусақтармен басылады), қан кетуге арналған жгут бірінші рет сияқты жасалады. уақыт, сәл жоғарырақ.
Егер қан тоқтамаса, жгут дұрыс салынбаған. Олардың тамырлары байқаусызда тартылуы мүмкін. Бұл тамырлардағы қысымның көтерілуіне және қан кетудің жоғарылауына әкеледі. Шамадан тыс тартылған турникетте бұлшықеттер, нервтер және тіндер зақымдалуы мүмкін, бұл аяқ-қолдардың сал ауруына әкеледі. Жігіті бар жәбірленуші бірінші кезекте медициналық мекемеге жеткізіледі.
Турникетті фанера шинасы арқылы жағуға болады. Ол зақымдалған ыдыстың қарама-қарсы жағына қойылады. Бұл әдіс пайдалы әсерге ие. Егер жамбастың немесе иықтың жоғарғы үштен бір бөлігі жарақаттанса, қан кету кезінде сегіздік фигура ретінде медициналық жгут салынады.
Мойынның зақымдалған тамырларына жгут ағаш тақтайшаны немесе баспалдақ түріндегі шинаны пайдаланады. Бұл құрылғылар жараның қарама-қарсы жағына орналастырылады. Шинаға байланысты болмайдытрахея мен ұйқы артериясын қысыңыз. Егер қолыңызда шина болмаса, қолыңызды бастың артқы жағына қою керек, ол өз рөлін атқарады. Турникетті ол үшін импровизацияланған материалды пайдаланып бұраумен ауыстыруға болады: орамалдар, шарфтар, белдіктер, галстуктар.
Қолданба
Қажет болған жағдайда жамбасқа, төменгі аяққа, иыққа, білекке және дененің басқа бөліктеріне гемостатикалық жгут қолданылады. Егер оны қолдану орны аяқ-қолдар болса, ол жарадан жоғары, бірақ оған жақынырақ болатындай орынды таңдаңыз. Бұл аяқтың қан айналымынсыз қалған бөлігі мүмкіндігінше қысқа болуы үшін қажет.
Жгут салғанда оны жағуға болмайтынын есте сақтаңыз:
- Иықтың жоғарғы үштен бір бөлігінде (радиальды жүйке зақымдалуы мүмкін) және санның төменгі үштен бір бөлігінде (феморальды артерия қысылғанда тін жарақаттанған).
- Білек пен аяқтың төменгі үштен бір бөлігінде бұлшықеттер жоқ, егер бұл жерлерге жгут қойылса, тері некрозы дами бастауы мүмкін. Дененің бұл аймақтары конус тәрізді, сондықтан жәбірленушіні жылжытқанда жгут сырғып кетуі мүмкін. Таспаны иыққа немесе жамбаға жағу оңайырақ, ыңғайлырақ және қауіпсіз.
Артериялық қан кету. Дәрігер келгенге дейінгі алғашқы көмек
Артерия арқылы қан жоғалту көбінесе жәбірленушінің өліміне себеп болады, сондықтан оны тез арада тоқтату керек. Ересек адамның денесінде қанның көлемі 4-5 л. Егер жәбірленуші осы томның үштен бірін жоғалтса, ол өлуі мүмкін.
Бірінші істеу керекістеу, артериялық қан кетуге көмектескенде, қан жараланған аймаққа түспеуі және сыртқа ағып кетпеуі үшін артерияны қысу. Оның орналасқан жерін анықтау үшін импульсті сезіну керек. Ол тұрған жерде артерия бар. Бұл жерді саусақтарыңызбен сенімді түрде басыңыз, бірақ жарадан 2-3 сантиметр жоғары.
Жәбірленушіні тасымалдау қажет болса, артериялық қан кету үшін жгут салу міндетті болып табылады. Тек бұл мақалада жоғарыда сипатталғандай, дұрыс орындалуы керек. Бірақ егер жол-көлік оқиғасы нәтижесінде адам аяғынан айырылып, жарадан қан ағып кетсе, артериялық жгут зақымдалған аймақтан 2 сантиметр емес, 5 сантиметр жоғары болатындай етіп жасалуы керек. 3. Ешбір жағдайда оны әлсіретуге болмайды. Кез келген адамның қолында турникетке ие бола бермейді. Оны бұрылыспен ауыстыруға болады. Бірақ ешбір жағдайда тар арқандарды, серпімді емес материалдан жасалған бауларды қолданбау керек.
Жәбірленушіге алғашқы медициналық көмек көрсетілгенде, жгут салғанда оның астындағы барлық бөлімшелерге қан беру тоқтатылатынын есте ұстау керек. Артериялар арқылы қанның қозғалысы жүректен барлық шеткергі бөлімшелерге жүргізілетінін білуіңіз керек.
Ішкі қан кету
Ішкі органдардың зақымдануынан қан жоғалту өмірге өте қауіп төндіреді, өйткені оны анықтау көбінесе біраз уақытқа кешіктіріледі.
- Іштен қан кету күшті соққы алған кезде пайда болады, нәтижесінде көкбауыр мен бауыр жыртылады. Сонымен бірге жәбірленушііштің қатты ауыруы, шок және есінен танып қалуы мүмкін.
- Өңештен қан кету веналардың жарылуы нәтижесінде пайда болады, өйткені кейбір бауыр аурулары олардың кеңеюіне әкеледі.
- Асқазан-ішектен қан кету асқазанның ойық жарасына, ісіктеріне немесе жарақатына байланысты болады. Анықтаушы белгі - қара қызыл немесе ұйыған қанның құсуы. Бұл жағдайда жәбірленушіге тыныштық пен тізеде бүгілген аяқтары бар жартылай отыратын жағдайды қамтамасыз ету керек. Перитональды аймаққа компресс қою керек, оны жеуге немесе ішуге болмайды. Жәбірленушіні шұғыл түрде ауруханаға жатқызу керек, оған ота жасалады.
- Кеуде қуысындағы қан кету кеудеге күшті соққы немесе жарақат салдарынан болады. Жиналған қан өкпеге қысым жасай бастайды, нәтижесінде олардың қалыпты жұмысы бұзылады. Тыныс алу қиындайды, тұншығу мүмкін. Жәбірленушіні шұғыл түрде ауруханаға жеткізу керек, дәрігер келгенге дейін оның кеудесіне мұз компрессін қойып, аяқтарын бүгіп жартылай отыруды қамтамасыз етіңіз.
Веналық қан кету. Алғашқы көмек
Егер жәбірленушіні тексеру кезінде тамырдың зақымдануы шамалы екені анықталса, саусағыңызбен саусағыңызды зақымдалған жердің астына басу жеткілікті, өйткені бұл қан төменнен жоғарыға қарай жылжиды және керісінше емес. Егер бұл жеткіліксіз болса, тамырдан қан ағуын тоқтату үшін жарақат орнына қысымды таңғышты қолдану керек. Бұл алғашқы көмек.
Бірақ алдымен жарақат алған жердің айналасындағы теріні йодпен өңдейді, жараны зарарсыздандырылғантаңғыш, ал үстіне сүйектердің орналасқан жері бойынша тығыздағыш ролик қолданылады. Енді жарақат алған жерді мықтап таңып, жарақаттанған аяқ-қолды жоғары көтеру керек. Қан тоқтап, қан дақтары болмаса, қысым таңғышы дұрыс қолданылады.
Мұндай көмек қан кетуді тоқтату үшін жеткіліксіз болған жағдайда веноздық жгуттар тамырдың зақымдалған жерінің үстіне емес, тек астына қолданылады. Тек қана веноздық қанның ағуы қарама-қарсы бағытта, яғни жүрекке қарай жүретінін білу керек.
Қан кету
Қан тамырларының қабырғаларының тұтастығы бұзылған кезде олардан қан ағады. Бұл қан кету деп аталады. Оның қауіптілігі тамырларда айналатын қан мөлшерінің азаюында. Бұл жүрек қызметінің нашарлауына және адам мүшелеріне оттегінің жеткіліксіз жеткізілуіне әкеледі.
Ұзақ қан жоғалту кезінде анемия дами бастайды. Бұл әсіресе балалар мен қарт адамдар үшін қауіпті. Олардың денесі тез азайып бара жатқан қан көлемін көтере алмайды. Сондықтан қан кетудің үш түрі бар. Бұл олардың қай кемеде орналасқанына байланысты.
- Артериялық. Оны оңай анықтауға болады: артериядан ағып жатқан қызыл қан.
- Веналық. Зақымдалған тамырдан қара түсті қан ағып жатыр.
- Капилляр. Бұл ұсақ қан тамырлары зақымданатын қан кетудің жеңіл түрі.
- Паренхитамоз. Ол адамның көкбауыр, бауыр, бүйрек сияқты қуыс емес ішкі мүшелері зақымданған кезде пайда болады. Мұндай қан кетуаралас. Бұл қандай да бір органның жарылуымен байланысты. Операциясыз паренхитамозды қан кетуді толық тоқтату мүмкін емес. Бірақ зардап шегушіге алғашқы көмек көрсету кезінде болжамды зақымданған жерге мұз қою керек.
Қан кету орын алады:
- Ашық.
- Ішкі. Бұл жағдайда зардап шеккен тамырдың қаны қандай да бір органның тініне құйылады.
Қан кетуді анықтайтын белгілер
Ең маңызды белгі – қанның тамырдан ағуы. Бірақ ішкі қан кету кезінде сіз оны байқай алмайсыз. Сондықтан басқа белгілер бар:
- Тері мен шырышты қабаттар бозарып кетеді.
- Бас айналу, шөлдеу пайда болады.
- Қан қысымы төмендейді.
- Әлсіз импульс және тахикардия.
- Ер адам есін жоғалтып жатыр. Бұл тез және ауыр қан жоғалту кезінде орын алады.
Жаралардағы артериялық және веналық қан кетулер. Алғашқы көмек
Жара – бұл терінің, тіндердің, қабықтардың тұтастығы бұзылған, ауырсынумен және қан жоғалтумен жүретін жарақат. Жарақат алған кезде ауырсыну рецепторлар мен жүйке діңдерінің зақымдануынан туындайды, ал қан кету зақымдалған тамырлардың сипаты мен санына тікелей байланысты. Сондықтан, ең алдымен, жараның тереңдігі белгіленеді және қанның қай ыдыстан ағып жатқаны анықталады: тамырлар немесе артериялар. Әсіресе, егер жаралар өте терең және тесілген болса және жарақат алған кезде үлкен қан тамырлары зақымданса, тез әрекет ету керек.
Жедел жәрдем бригадасы келгенге дейін жарақат алған кездегі алғашқы көмекті әдетте жақын маңдағы адамдар жасайды. Қан кетуді тоқтату үшін турникет қолданылады.
Ауруханада артериялық және көктамырлық қан кету кезінде алғашқы көмек хирургиялық жолмен жүргізіледі. Ыдыс зақымдалған жерде оның қабырғалары тігіледі.
Бас, кеуде, мойын, іш және дененің басқа аймақтары зақымданған кезде алғашқы медициналық көмек қысымды таңғыш салу арқылы жүзеге асырылады. Жараға стерильді дәке жағылады және таңылады.
Айта кету керек: тамырдан немесе артериядан қан кеткенде суық тиюдің қажеті жоқ, өйткені мұның еш мәні жоқ. Бұл үлкен ыдыстар суық температураға ұшыраған кезде тарылмайды.
Адам ағзасындағы табиғи саңылаулар. Олардың қан кетуі
Мұрыннан ағып жатқан қан жоғалады. Бұл күшті соққымен немесе ми жарақатының нәтижесінде болуы мүмкін. Жәбірленушінің қан кетуін тоқтату үшін оның арқасымен жату керек, басын сәл көтеру керек. Мұрын көпіріне, мойынға, жүрек аймағына мұз қою керек. Осы уақыт ішінде мұрныңызды үрмеңіз немесе мұрныңызды үрлемеңіз.
Егер адамның құлақ арнасы зақымданса немесе бас сүйегі сынса, құлағы қан кетуі мүмкін. Бұл жағдайда оған зарарсыздандырылған дәке таңғышы қолданылады, ал зардап шегушіні қарама-қарсы жағына жатқызып, басын көтереді. Құлақты жууға қатаң тыйым салынады.
Қалай тоқтату керекбүгілген аяқ-қолдар қан кетті ме?
- Егер қолдың немесе білек аймағында жара пайда болса және одан қан ағып кетсе, шынтақ иілісіне дәке, бинт немесе жұмсақ матаның роликін салып, қолды бүгу керек.. Оны осы күйде бекіту үшін білекті иыққа байлау керек. Қан тоқтайды.
- Білектің артериясынан оны тоқтату үшін роликті қолтық астына қойып, қолды шынтақтан бүгіп, кеудеге қойып таңып қояды.
- Қолтық асты қан кетуде қолды бүгіңіз, артқа тартыңыз және шынтақты байлаңыз. Бұл позиция субклавиялық артерияға клавикуланы қабырғаға қарсы басуға мүмкіндік береді. Адамның аяқ-қолының сүйек тінінің сынуы болса, бұл әдісті қолдану мүмкін емес.
Көліктегі алғашқы көмек жинағы. Оның жабдықтары
Көптеген адамдар бұл жинақ тек тексеруден өту үшін қажет деп ойлайды. Бірақ бұл шындықтан алыс. Көліктің жүру жолында қандай жағдай болуы мүмкін екенін ешкім білмейді. Сіздің басқа адамға деген адамгершілік қарым-қатынасыңыз, зардап шеккен адамға алғашқы медициналық көмек көрсету ережелерін білу және қажетті автокөлік жүргізушісінің жиынтығы біреудің өмірін сақтап қалуы мүмкін.
Қазіргі уақытта автокөліктің қобдишасы жаңа стандарттар бойынша шығарылады. Ол мыналардан тұрады: өкпенің жасанды желдетуін жасауға болатын аппарат, бинт, қан тоқтататын жгут, резеңке қолғап және қайшы. Зарарсыздандыру құралдары мен барлық дәрі-дәрмек қобдишасынан шығарылады. Құрамында анальгин, аспирин, белсендірілген көмір, валидол, нитроглицерин және тіпті йод жоқ.жасыл.
Көлік қобдишасы әлдеқайда нашарлады. Оның өзгеруіне не себеп болды? Біріншіден, дәрігерлер келгенге дейін алғашқы көмек көрсетудің еуропалық тәжірибесі. Олардың пайымдауынша, Ресейдегі жүргізушілердің көпшілігі қажетті препараттарды қалай қолдану керектігін білмейді. Сондықтан олар үшін дәрігер шақыру және зардап шеккендердің қан жоғалтуын тоқтату басты міндет болмақ.
