Мақалада гинекологияда адгезиялардан қандай суппозиторийлер қолданылатынын қарастырамыз.
Агезияны емдеу және алдын алу - өзекті тақырып. Жатыр түтіктеріндегі адгезиялар хирургиялық араласулар, түсік түсіру, эндометриоз, ұрпақты болу жүйесінің ішкі органдарындағы әртүрлі патологиялық өзгерістер фонында дамуы мүмкін.
Заманауи гинекологтар адгезиялық процестің дамуына байланысты жатыр түтіктерінде бітелудің пайда болуын болдырмау үшін гиалуронидаза негізіндегі адгезиялардан арнайы суппозиторийлерді қолдануды ұсынады. Көбінесе әйелдер Лидаза мен Лонгидаза сияқты препараттардың арасындағы айырмашылық туралы ойлайды. Бұл сұраққа жауап алу үшін сіз осы дәрі-дәрмектерді қолдану нұсқауларын оқып шығуыңыз керек. Дәрі-дәрмектерді таңдаған кезде маманның ұсыныстарына сүйену керек екенін есте ұстаған жөн.
Дәрілік препарат "Лидаза"
«Лидаза» - ең танымал және танымал дәрілердің бірі,гинекология саласындағы адгезияларды емдеуге арналған. Бұл адгезиялардан жасалған суппозиторийлердің құрамында гиалуронидаза ферменті бар, ол жатыр түтіктеріндегі тыртық тінінің резорбциясына ықпал етеді, олардың тінін серпімді етеді. Препараттың белсенді компоненті тыртық тінінде артық гиалурон қышқылы ыдырай бастайтындай әсер етеді.
Жатыр түтіктерінің өткізгіштігі қалпына келген кезде жүктілік мүмкіндігі күрт артады. Препараттың тыртық тіндерін резорбциялаудан басқа, шағын тамырлардың өткізгіштігін арттыруға қабілетті екенін атап өткен жөн.
Бұл шамдар құбырлардағы адгезиялардан қандай жағдайда көрсетілген?
«Лидаза» препаратын қолдануға көрсеткіштер
Фармакологиялық сипаттамаларына байланысты Лидаза тек гинекология саласында ғана емес табысты қолданылады. Ол офтальмологияда, хирургияда, ортопедияда да қолданылады. «Лидазаны» тағайындау егер пациентте келесі патологиялар немесе ауытқулар болса орынды:
- Көздің патологиясы (ретинопатия, кератит және басқа аурулар).
- Дәнекер тіндердің шамадан тыс өсуі нәтижесінде пайда болатын буындардың қозғалғыштығының бұзылуы.
- Анкилозды спондилит.
- Операциядан кейінгі тыртық.
- Күйіктің тыртықтары.
- Репродуктивті жүйенің ішкі мүшелерінің патологиялары.
- Жатыр түтіктерін дәнекерлеу процесі.
«Лидаза» дәрілік суппозиторийлерін қолдануға қарсы көрсетілімдер
БПрепараттың ресми аннотациясына сәйкес, егер пациентте келесі қарсы көрсетілімдер болса, «Лидазаны» қолдануға болмайды:
- Туберкулез.
- Өкпедегі қан кету.
- Бауырдың, бүйректің ауыр бұзылыстары.
- Ағзада жедел қабыну процестерінің болуы.
- Онкологиялық аурулар, атап айтқанда, қатерлі ісіктер.
- Өнімнің бір бөлігі болып табылатын кез келген компонентке сезімталдықтың жоғарылауы.
Жүктілік және лактация кезеңі де Лидазаны қолдануға тікелей қарсы көрсетілім болып табылатынын ескерген жөн.
Дәрінің жағымсыз әсерлері
Клиникалық тәжірибе көрсеткендей, адгезиялардан суппозиторийлердің теріс әсері өте сирек кездеседі. Кейбір жағдайларда пациенттерде аллергиялық реакциялар пайда болады.
Сарапшылар препаратты қолдануды бастамас бұрын белсенді ингредиентке сезімталдықты тексеруге кеңес береді. Ол үшін препараттың ең аз дозасын қолдана отырып, тері астына инъекция жасау керек. Теріс белгілер болмаған жағдайда Лидаза ерітіндісін немесе суппозиторийлерді қолдануды жалғастыруға болады.
Дәрілік препаратты қолдану бойынша арнайы нұсқаулық
Көбінесе адгезияларды емдеуде шам тәрізді Лидаза қолданылады. Дегенмен, инъекциялық ерітінді де жиі қолданылады. Көбінесе пациент препаратты қолдану арқылы электрофорез сияқты физиотерапиялық процедураны тағайындайды. Көп жылдық тәжірибеқолдану бұл әдістің жоғары тиімділігін көрсетті. Бұл жағдайда терапевтік курстың орташа ұзақтығы 10 сеанс болады.
Сарапшылар адгезиялардан суппозиторийлерді эстрогендермен қатар қолдануды ұсынбайды.
Дәрі "Лонгидаза"
"Longidaza" - "Лидазаның" аналогы. Оның айрықша ерекшелігі - ұзағырақ әрекет. Сонымен қатар, «Лонгидаза» тек протеолитикалық әсерге ие емес, сонымен қатар қабынуға қарсы, иммуномодуляциялық, антиоксидантқа ие.
Клиникалық зерттеулер Лондазаның сау дәнекер тініне теріс әсер етпейтінін, тек патологиялық өзгерістерге ұшыраған тіндерді бұзатынын көрсетті.
Жалпы өте жақсы төзімді.
"Longidase" қолдану көрсеткіштері
«Лонгидазаның» фармакологиялық ерекшеліктерін ескере отырып, пульмонологияда, дерматологияда, урологияда, хирургияда, гинекологияда кеңінен қолданылады. Жамбас мүшелеріндегі дәнекерлеу процесінің терапиясы мен алдын алуға байланысты препаратты қолданудың негізгі көрсеткіштері:
- Эндометриоздың созылмалы түрі.
- Жатыр түтіктерінің бітелуі.
- Қабыну және созылмалы (сальпингит, аднексит) болатын репродуктивті жүйенің ішкі мүшелерінің патологиялық өзгерістері.
- Жатырдағы адгезия.
- Аборт.
- Гинекологиялық сипаттағы манипуляциялар мен хирургиялық араласулар.
Оны әрқашан қолдануға болады ма?гинекологиядағы "Лонгидаза" адгезиясынан жасалған шамдар?
Дәрілік суппозиторийлерді қолдануға қарсы көрсетілімдер
«Лидаза» сияқты «Лонгида» пациенттердің барлық санаттарын емдеуде қолданыла алмайды. Барлық препараттарды қолданудың орындылығын дәрігер анықтауы керек екенін есте ұстаған жөн. "Лонгидаза" келесі жағдайларда қарсы:
- 12 жастан кіші.
- Жүктілік.
- Ағзадағы ісік түзілістері.
- Дәрілік препараттың құрамындағы заттарға сезімталдықтың жоғарылауы.
Бүйрек, бауыр қызметінің ауыр бұзылулары бар емделушілерге "Лонгидазды" сақтықпен тағайындау керек.
«Лонгидаза» препаратының теріс әсері
Гинекологиядағы адгезияға арналған Longidase суппозиторийлеріне шолуларға сәйкес, олар сирек жағымсыз реакцияларды тудырады. Алайда мұндай жағдайларды толығымен жоққа шығару мүмкін емес. Кейбір емделушілерде аллергиялық реакция дамуы мүмкін (егер олар дәрілік заттарға жоғары сезімтал болса).
Аллергиялық көріністер дамыса, препаратты қолдануды дереу тоқтатып, симптоматикалық терапия үшін маманмен кеңесу керек.
Longidaza қолдану бойынша арнайы нұсқаулар
Егер Longidaza құбырларындағы адгезияға қарсы суппозиторийлердің емдік дозалары байқалса, операциядан кейін науқастың жағдайы нашарламайды. Сонымен қатар, препарат сүйек тінін қалпына келтіруге де кедергі келтірмейтінін атап өткен жөн. Препарат дәнекер тіндерінің патологиялық өсуімен жүретін аурулар үшін кешенді терапияның элементі ретінде пайдаланылуы мүмкін. Науқаста бүйрек, бауыр қызметі бұзылса, препаратты 7 күнде бір рет қолдану керек.
Жүктілік «Лонгидазаны» қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылады, өйткені сарапшылардың жүкті науқастарды емдеудегі препараттың клиникалық қауіпсіздігі туралы деректері жеткіліксіз. Дегенмен, препарат ұрықтың ауытқуларын тудырмайтыны белгілі. Эстрогендермен, гидрокортизонмен, салицилаттармен біріктірілгенде Лонгидазаның белсенді компоненті белсенділігінің төмендеуі байқалады. Дәріханаларда препаратты еркін сатып алуға болады, бұл үшін дәрігердің рецепті қажет емес. Препаратты қолдану гинекологпен келісілуі керек екенін есте ұстаған жөн.
Дәрі-дәрмекті таңдаған кезде қолжетімділік, қауіпсіздік, тиімділік сияқты критерийлерге назар аудару керек.
Нені таңдау керек - "Лонгидаза" немесе "Лидаза"?
Препаратты таңдаған кезде «Лидаза» мен «Лонгидаза» әсер ету механизмдері бірдей екенін түсіну керек. Дегенмен, белгілі бір ерекшелік бар. «Лидаза» гинекологиядағы адгезиялық процесті емдеуге арналған бюджеттік дәрі болып саналады. Сонымен қатар, Longidaza - бұл Лидазаның заманауи аналогы, оның әсер ету мерзімі ұзағырақ және кейбір қосымша қасиеттері бар (қабынуға қарсы, иммуномодуляциялық,антиоксидант).
Дәрілердің тиімділігі шамамен бірдей - екеуі де жатыр түтіктеріндегі тыртықтарды тиімді жояды. Дәрілік заттардың теріс әсерлері бірдей сирек дамиды және тек аллергиялық реакциялармен көрінеді. Қолдану әдістері де ұқсас. Жалғыз маңызды айырмашылық - бұл құны. Осылайша, Лидаза пакеті орташа есеппен 550 рубльді, ал Лонгидазаны 1600 рубльді құрайды.
Осыған байланысты көптеген сарапшылар Лидазаны стандартты жағдайда және препаратты профилактикалық қолдану қажеттілігін ұсынады. Қабынумен жүретін асқынған патологиялық процестерде "Лонгидазаға" артықшылық беріледі.
Лондаза және Лидаза ұштары бар шамдар туралы пікірлер
Лидаза мен Лонгидаза суппозиторийлерін адгезияның алдын алу және емдеу үшін қолданған әйелдер екі препараттың бірдей тиімді екенін айтады. Оларды қолданудың теріс әсерлері өте сирек кездеседі. Дәрілердің бір-бірінен маңызды айырмашылығы олардың құнына байланысты болғандықтан, пайдаланушылардың пікірлерін екі топқа бөлуге болады. Кейбір әйелдер тиімділігі мен қауіпсіздігі ұқсас дәрі-дәрмек үшін артық ақы төлеу мағынасы жоқ деп санайды. Басқалары құнына қарамастан, заманауи Longidase-ге артықшылық берген дұрыс деген пікірде.
Біз мақалада адгезияларды ерітетін суппозиторийлердің қалай қолданылатынын қарастырдық.
