Маймыл қатпары дегеніміз не? Бұл алақандағы ерекше сызық, ол аз адамдарда кездеседі. Бұл қасиет патология емес. Бірақ дәрігерлер қолдағы мұндай бороздың кейде хромосомалық аурулар мен даму ақаулары бар екеніне назар аударды. Көптеген жағдайларда сау адамдарда байқалады. Дегенмен, егер бұл сызық жаңа туған нәрестеде табылса, онда мұндай баланың денсаулығына ерекше назар аудару керек.
Бұл не жол
Көбінесе дәрігерлер мен пальмисттер алақандағы маймыл қыртысы туралы айтады. Бұл термин нені білдіреді?
Бұл анықтаманың медициналық және клиникалық салдарын қарастырамыз. Адам алақанының жоғарғы бөлігінде екі көлденең сызықты табуға болады. Бұл үш саусақты және бес саусақты ойықтар. Хирологияда олар ақыл сызығы және жүрек сызығы деп аталады. Көптеген адамдарда бұл тері қатпарлары бөлек орналасады және қиылыспайды. Мыналарбороздаларды төмендегі фотодан көруге болады.
Адамдардың аз пайызында бұл сызықтар бір жолға біріктіріледі. Бұл жағдайда адамның алақанынан кең бороз өтеді. Бұл қасиет алақандағы маймыл қыртысы деп аталады. Мұндай сызық антропоидты приматтарда кездеседі. Қатпардың аталуының себебі осы. Әйтпесе, ол Симиан сызығы деп аталады (ағылшынның Simian - «маймыл тәрізді» сөзінен). Маймыл қатпарының суретін төменде көруге болады.
Адамның алақанында үш сызықтың орнына бір ғана сызық бар деуге болады. «Төрт саусақ борозда» деген термин де қолданылады. Бір жағынан мұндай қатпар адамдардың 4% -ында, ал екеуінде - 1% -ында байқалады. Әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі.
Эмбриогенез бұзылыстары
Адамның алақанында тері үлгілерінің қалыптасуы ұрық дамуының үшінші айында болады. Дәл осы кезеңде туылмаған баланың қолында маймыл қатпары пайда болуы мүмкін.
Мұндай мүмкіндік ата-анадан мұра болуы мүмкін. Бұл жағдайда ол ешқандай ауруды көрсетпейді. Бірақ көбінесе мұндай көлденең бороз эмбриогенездің бұзылуын көрсетеді. Ұрықта тері үлгілерінің қалыптан тыс қалыптасуымен қатар басқа да ауытқулар байқалуы мүмкін.
Симиан сызығы – даму аномалиясының бір түрі. Алақандағы тері қатпарларының мұндай қалыптасуын норма деп санауға болмайды. Егер бір мезгілде туылмаған балада басқа ауытқулар болмаса, онда мұндай тері үлгісіалақандар қауіпті емес. Бірақ көбінесе бұл мүмкіндік аса қауіпті ақаулармен біріктіріледі.
Даун синдромы
Маймыл қатпары Даун синдромы бар науқастардың 40-50% кездеседі. Әдетте бұл қасиет бір жағынан ғана белгіленеді. Даун синдромы туа біткен хромосомалық ауытқуларды білдіреді. Ауру әртүрлі дәрежедегі ақыл-ойдың артта қалуымен сипатталады. Науқастардың сыртқы түрі тән: жалпақ бет, қысқа бас сүйек, қиғаш көздер.
Басқа да туа біткен патологиялар
Симиан сызығы Патау синдромы бар балалардың көпшілігінде кездеседі. Бұл көптеген ақаулармен сипатталатын ауыр туа біткен патология. Көп жағдайда балалар 1 жасқа дейін өледі.
Маймылдың бір қолындағы қатпары Нунан синдромы бар науқастарда жиі байқалады. Науқастардың бойының қысқалығы, жыныстық жетілудің кешігуі, жүрек ақаулары, кеуде қуысының деформациясы бар. Интеллектуалдық даму қалыпты күйінде қалуы мүмкін, кейбір науқастарда психикалық даму бұзылады.
Маймыл қатпары Клайнфельтер синдромы бар ерлерде де кездеседі. Бұл туа біткен ауру, онда ұл балада әйелдер Х-хромосомаларының саны артады. Бұл аурудың көріністері әдетте жасөспірімде байқалады. Баланың бойы ұзын, гинекомастия және жыныстық жетілу бұзылыстары бар.
Алайда алақандағы бороздардың мұндай ерекшелігі әрқашан хромосомалық ауытқуларды көрсетпейді. Бұл туа біткен ауытқулары бар әйелдердің 7% -ында кездеседіжатырдың құрылымы.
Сонымен қатар симиан сызығы жүрек ақаулары бар адамдарда байқалады. Бұл жағдайда ол алақанның жоғарғы жағына сәл ығысады.
Бұл әрқашан ауруды көрсете ме
Алақандағы маймыл қыртысын анықтауға бола ма? Бұл қасиет әрқашан аурудың белгісі емес. Симиан сызығын ешқандай патологиядан зардап шекпейтін мүлдем сау адамдарда да табуға болады. Көлденең борозда өздігінен ауру емес, ол туа біткен ауру белгілерінің бірі ғана болуы мүмкін.
Бұл симптомның өзі ауруды анықтау үшін жеткіліксіз. Бұл ерекшелікті тек генетикалық бұзылулардың басқа көріністерімен бірге қарастырған жөн.
Диагностика
Жаңа туылған нәрестенің алақанында көлденең борозы болса не істеу керек? Егер бір мезгілде балада басқа ауытқулар болмаса, онда бұл симптом алаңдаушылық туғызбауы керек. Бұл нәресте ауру болып туылды дегенді білдірмейді. Дегенмен, дәрігерлер кариотип үшін қан анализін ұсынады. Бұл сынақ хромосомалық ауытқуларды жоғары дәлдікпен анықтайды.
Хромосомалық бұзылулардың мозаикалық түрлері бар болғандықтан, қан анализін алу керек. Олар әрқашан айқын белгілермен және жаңа туған нәрестенің сыртқы түріндегі өзгерістермен бірге жүрмейді. Мозаикалық бұзылулар тек уақыт өте келе пайда болады. Бұл жағдайда пальмадағы көлденең бороз патологияның жалғыз белгісі болуы мүмкін және қосымша тексеруден өткен жөн. Бұл ерекшелік екенін есте ұстаған жөнДаун синдромының 45% ықтималдығын көрсетеді.
Егер балада генетикалық аномалияның басқа да айқын белгілері болса, онда симиан сызығының болуы немесе болмауы диагноз қою үшін аса маңызды емес.
Егер алақандағы мұндай қыртыс ересек адамда байқалса, онда бала тууды жоспарлағанда оған генетикаға бару ұсынылады. Науқас толық сау сезінсе де, маманмен кеңесу қажет. Бұл оның болашақ балаларының денсаулығы үшін маңызды.
Емдеу
Алақанда көлденең бороздың болуы хромосомалық бұзылыстар белгілерінің бірі ғана болуы мүмкін. Сондықтан негізгі ауруды емдеу керек.
Генетикалық аномалиялардың көпшілігі толығымен емделмейді. Қазіргі заманғы медицина хромосомалардың құрамына әсер ете алмайды. Дегенмен, туа біткен ақауларды дер кезінде түзету қажет:
- Даун синдромы бар нәрестенің сөйлеу және коммуникативті дағдыларын ерте жастан дамыту керек. Баланың денсаулығына да назар аудару керек. Мұндай балалар жиі жүрек ақауларынан зардап шегеді, сонымен қатар бұлшықеттер мен буындарда проблемалар бар. Сондықтан баланы педиатр үнемі бақылауда ұстау керек.
- Нунан синдромында жасөспірімге гормондарды алмастыратын терапия тағайындалады. Бұл кешіктірілген жыныстық дамуды жеделдетуге мүмкіндік береді. Даму әрекеттері ерте жаста көрсетіледі, өйткені мұндай балалардың ақыл-ойы артта қалуы мүмкін.
- Клайнфельтер синдромында тестостерон препараттары көрсетілген. Егер ұл немесе жас жігітте гинекомастия белгілері болса, пластикалық операция жасалады.
- Патау синдромы іс жүзінде емделмейді. Бұл ауыр аурудың болжамы өте нашар. Балаға медициналық көмек көрсету тек оның жағдайын үнемі бақылаудан және симптоматикалық емдеуден тұрады.
Алдын алу
Симиан сызығы көбінесе хромосомалық ауруларда байқалады. Бүгінгі күні мұндай ауытқулардың алдын алу әзірленбеген. Дегенмен, туылмаған баладағы мұндай патологияларды пренатальды диагностика арқылы анықтауға болады.
Әрбір жүкті әйел скринингтен өтуі керек. Мұндай сауалнама жатырішілік даму сатысында хромосомалық ауытқуларды анықтауға мүмкіндік береді. Скрининг әсіресе 35 жастан асқан науқастарға көрсетілген. Өйткені, Даун синдромы және басқа да туа біткен ақаулары бар балалар кеш репродуктивті жастағы әйелдерден жиі туады.