Бала көтеру - әйел денесі үшін үлкен сынақ. Айқын өзгерістердің көпшілігін түсіндірудің қажеті жоқ, бірақ кейде болашақ ананың денесінде кейбір өзгерістер алаңдаушылық тудырады. Ерекше назар аударуды қажет ететін қызықты факторлардың бірі - жамбас артикуляциясы. Жабық симфизі қай жерде орналасқан, оның аймағында ауырсынудың пайда болу себептері қандай және онымен қалай күресуге болады, әрбір жүкті әйел білуі керек.
Қамық симфиз
Қабық буыны, оның да екінші атауы бар – жамбас симфизі, ортаңғы сызық бойымен талшықты шеміршек тінімен байланысқан жамбас буынының екі жамбас сүйегі. Ол қуықтың алдында сыртқы жыныс мүшелерінің үстінде орналасады және серпімді байламдары арқылы жамбас сүйектеріне бекітіледі.
Пронатальды кезеңде әйелдің денесі оның гормоналды теңгеріміне әсер ететін күрт өзгерістерге ұшырайды. Прогестерон және релаксин сияқты гормондардың әсер етуінің нәтижесі барлық байламдардың жұмсартылуы болып табылады. Шеміршек орналасқан жамбас буыны да азырақ статикалық болады. Көбінесе бұл әкеледіжамбас симфизінің табиғи емес ауырсыну қозғалғыштығы.
Жүктілік кезінде бұл гормондардың әсер ету мақсаты буындар мен сүйек құрылымының икемділігін арттыру болып табылады, бұл босанудың жеңіл ағымына ықпал етеді. Сонымен қатар, жамбас симфизінің дисфункциясы науқастарда сирек кездеседі және шұғыл шараларды қажет етеді.
Жабық симфиздің ажырауы
Бүйрек сүйектері арасындағы кеңістіктің пайда болуы сәйкессіздік деп аталады. Мұндай диагноз жүкті әйел сипаттаған шағымдар негізінде анықталуы керек. Симптомдарға жиі мыналар жатады:
- жамбас аймағындағы ауырсыну, төменде жағымсыз ауру сезімімен жауап беруі мүмкін, аяқ пен шапты «тартыңыз»;
- күш салу кезіндегі кенет ауырсыну (бір жаққа бұрылу, баспалдақпен көтерілу және т.б.);
- жамбас қозғалғанда буындардың жарылуы мүмкін;
- жамбас сүйегіндегі ауырсынатын қысым.
Дәлірек диагностикалық деректерді алу үшін лоб симфизінің ультрадыбыстық және МРТ-сын жасау керек.
Соңғысы сәйкессіздіктің дәрежесі мен енін анықтауға көмектеседі, ол үш деңгейдің біріне жетуі мүмкін:
- 1 - ені 5-9 мм;
- 2 - ені 10-20мм;
- 3 - ені 20 мм-ден асады.
Жасық симфиздің ауытқуының себептері
Жүктілік кезіндегі жамбас симфизі метаболизмнің бұзылуына және D витаминінің жетіспеушілігіне байланысты қауіп төндіреді. Мысалы, гормондар,қалқанша маңы безі өндіретін, организмдегі фосфор-кальций алмасуын реттеуге қатысады. Ұрықтың толық дамуы мен өсуі үшін қажетті кальцийді қабылдау жеткіліксіз болған жағдайда, дене ананың қорынан қажетті затты тарта бастайды. Болашақ нәресте үшін кальцийдің негізгі көзі ананың тістері мен сүйектері болады. Сондай-ақ, асқазан-ішек жолдарының аурулары мен қант диабеті кальцийдің жетіспеушілігін тудыруы мүмкін. Өз кезегінде, D дәрумені ағзаға түсетін кальцийдің сіңуіне айтарлықтай әсер етеді.
Жабық симфизінің дивергенциясы бала туылғанға дейін көп уақыт бұрын дами бастайды. Дегенмен, гормондардың әсері мен ұрықтың салмағы жоғарыда аталған белгілердің тек II немесе III триместрде көрінуіне ықпал етеді. Көбінесе патологияның пайда болған белгілеріне тиісті көңіл бөлінбейді және остеохондрозға, сіатикаға және түсік түсіру қаупіне жатқызылады.
Уақтылы диагноз қою маңызды. Бұл қажетті емдеу шараларын уақтылы қабылдауға, табиғи босану арқылы жағымсыз салдардың алдын алуға немесе кесарь тілігіне жүгінуге көмектеседі.
Сәйкессіздікті өңдеу
Әдетте, жамбас сүйектері алшақтап кеткенде, ешқандай араласу қажет емес. Сәтті босанғаннан кейін жамбас симфизінің икемділігін, серпімділігін және тұтастығын табиғи түрде қалпына келтіруге болады.
Аб-гинекологтардың буындар мен байламдарға шамадан тыс кернеуді азайтуға арналған ұсыныстары мыналарды қамтиды:
- жақша тағу;
- гимнастикалық жаттығулар жасау;
- кездесуқажетті дәрі-дәрмектер (магний, кальций, витаминдер, әсіресе В тобы).
Босанатын әйел босану басталғанға дейін акушер-дәрігерлерге осы патологияның бар-жоғын хабарлауы керек.
Аса ауыр дәрежеге өткен сәйкессіздік жамбас артикуляциясының жыртылуына толы. Қабық сүйектерінің одан әрі бөлінуін болдырмас үшін дәрігерлер дене белсенділігін шектеуді, төсек режимін таңдауды да ұсынады.
Жабық симфиздің жыртылуы
Егер жамбас сүйектерінің дивергенциясы негізінен жүктілік кезінде байқалса, онда туу кезінде жарылуы мүмкін.
Ажырасулардың түрлерінің ішінде зорлық-зомбылық және өздігінен болады. Соңғысы спонтанды еңбек әрекеті кезінде пайда болады. Күшті жарылулардың пайда болу себебі көбінесе ұрықты шығару кезінде қосымша күштерді қолдану, плацентаның қолмен бөлінуі деп аталады. Сонымен қатар, көп жағдайда қолды жатыр қуысына енгізу жамбас буынының ықтимал үзілуінің шешуші факторы болып табылады.
Жарық жамбас симфизін емдеу
Жарық пайда болған кезде науқасқа қатаң төсек демалысы қажет. Жамбас буынының аймағы тығыз таңғышқа ұшырайды. Бұл мақсат үшін зығыр кең таңғышты пайдалану оңтайлы. Кереуеттің артқы жағында сіз аяқтарды орнатып, жамбас деңгейінде оларға блоктарды бекітуіңіз керек. Таңғыштың ұштары шнурлармен байланған ағаш тақтайшаларға байлануы керек. Бұл шнурлар блоктар арқылы және олардың ұштарына дейін өтедіжүкті бірнеше килограмнан бастап, бірте-бірте 10 кг-ға дейін ілу керек.
Жарықтың ерте танылуына байланысты жамбас буынының қалпына келуі 2-3 аптада болады. Емдеу кешіктірілген жағдайда таңғыш кем дегенде 1 ай бойы қолданылады. Көбінесе осы мақсат үшін таңғыштар гамакқа ұқсайтын матадан қолданылады. Оның шеттері бойлық тақталарға бекітіледі. Жамбас сүйектері науқастың салмағының ауырлығына байланысты жинала бастайды. Гамакта болу үшін қалпына келтіру уақыты бірдей.
Кідіріссіз жүргізілген емдеу тәсілімен жамбас сүйектерінің тірек-қимыл аппараты толық қалпына келеді. Жарылыстың артта қалған анықтамасымен шеміршек тіндерінің қабыну процесі қиын бірігуге және ұзаққа созылатын оңалтуға ықпал етеді.
