Кіші аталық бездер – ер адамның ағзасында белгілі бір патологиялық процестің басталғанын көрсететін сирек кездесетін ауру. Мұндай бұзушылық туа біткен де, жүре пайда болған да болуы мүмкін. Мұндай процеске ықпал ететін қолайсыз факторлар ғана ер адамда кішкентай ұрық безінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Аталық без мөлшерінің өзгеруінің физиологиялық себебі жоқ. Аталық бездің мөлшері ер адамның денсаулығы үшін маңызды.
Патология ерекшеліктері
Аурудың клиникалық көрінісі тек аталық бездердің мөлшерін өзгертуді қамтиды, көбінесе мұндай бұзушылық психологиялық жайсыздықты қоспағанда, ешқандай ыңғайсыздық пен қауіп әкелмейді.
Мұндай патологияның пайда болуын физикалық тексеруден кейін және науқасты зертханалық және аспаптық зерттеу нәтижелерін мұқият талдағаннан кейін тек уролог анықтай алады. Бұл жағдайда емдеу әр науқас үшін және патологиялық факторларға байланысты жеке таңдалады.
Қалыпты параметрлер
Қалыпты күйдегі ер адамның аталық безі келесідей боладыпараметрлер:
- ұзындығы - 4-6 см аралығында;
- ені - кемінде 2 см және 3,5 см артық емес;
- жалпы көлем - 12-ден 30 см квадратқа дейін.
Егер бала туралы айтатын болсақ, онда мұндай ауытқуды сыртқы еркек жыныс мүшелерінің ұзындығы 16 мм-ге жетпей, ені бір сантиметрден аз болғанда анықтауға болады. Жаңа туған нәрестелер үшін дәрігерлер өз көрсеткіштерін белгілейтінін есте ұстаған жөн - ұзындығы 2 см және ені 12 мм.
Барлық көрсетілген мәндер орташа мәндер болып табылады, сондықтан бір бағытта немесе басқа бағытта шағын ауытқулар әрқашан қолайлы. Олар да қалыпты болып саналады.
Бұзушылық себебі
Клиниктер осы жұптасқан мүшенің көлемінің азаюына әкелетін бірнеше факторларды анықтады. Неліктен аталық бездер кішірейеді? Ықтимал себептері:
- эмбрионның ұрықтың дамуы кезінде аталық безді төсеу қиындықтары;
- хромосомалық аурулар немесе ген деңгейіндегі аномалиялар;
- көптеген факторлардың еркек жыныс мүшесінің терісінің бетіне теріс әсері.
Ең қауіпті фактор:
- әйелдің бала көтерген кездегі жұқпалы тұқымды аурулары;
- асқынған жүктіліктің әртүрлі формалары;
- тератогендік әсерге әкелетін әртүрлі препараттарды қабылдайтын жүкті әйел (дәрілерді қабылдау кезінде дозаны сақтамау).
Мүмкін аурулар мен бұзылулар
Жеке топ барбалаға әсер ететін және оның жұптасқан мүшелерінің төмендеуіне әкелетін хромосомалық және гендік аурулар. Неліктен кішкентай аталық бездер? Ықтимал себептері:
- гипополязия;
- Клайнфельтер синдромы;
- Шерешевский-Тернер синдромы.
Келесі бұзылыстар аталық без тініне теріс әсер етеді:
- гормоналды жүйе проблемалары;
- ағзадағы аутоиммунды процестер;
- несеп-жыныс жүйесінің әртүрлі инфекциялары;
- ер адам ағзасында қатерлі ісіктің пайда болуы;
- иондаушы сәулеленудің адамға әсері;
- шап аймағында жоғары және төмен температуралардың ұзақ әсер етуі;
- әр түрлі жарақаттар мен шаптың зақымдалуы.
Сонымен қатар, дұрыс тамақтанбау немесе атрофия кезінде ер адамның аталық безі кішірейіп кетуі мүмкін. Денедегі мұндай бұзушылықтар нәрестедегі ұрық бездерінің өсуінің бұзылуына әкеледі. Көбінесе бұл келесі факторлардың әсерінен болады:
- крипторхизм немесе гипогонадизм;
- эктопия немесе тамшы;
- варикоцеле немесе орхит;
- гормондарды өндіруге жауап беретін эндокриндік жүйенің жұмысындағы қиындықтар;
- жатырдың бұралуы;
- жатырдың зақымдануы;
- қатерлі немесе қатерлі сипаттағы аталық без ісіктері;
- эпидидимит;
- анаболикалық стероидтарды бақылаусыз қолдану.
Негізгі сорттар
Бұзылыстың пайда болу уақытына байланысты ерлерде аталық без мөлшерінің төмендеуі келесідей болуы мүмкін:
- туа біткен түрі - бұл құбылыс эмбрионның дамуы және оның жыныс мүшелерінің жатырішілік төселуі кезінде пайда болады;
- жүре пайда болған түрі - сипатталған факторлардың әсерінен кез келген жаста кездеседі.
Бұзушылықты тарату арқылы да бөліңіз. Оларға мыналар жатады:
- біржақты - бұл жағдайда бір аталық без екіншісінен кіші;
- екі жақты - екі аталық бездің өлшемі бірден кішкентай.
Клиникалық сурет
Аталық без мөлшерінің бұзылуы қазірдің өзінде клиникалық белгі ретінде қарастырылғанына қарамастан, мәселе науқастың жағдайына теріс әсер ететін басқа белгілермен одан әрі асқынуы мүмкін.
Ер адамның бір аталық безі екіншісінен өлшемі бойынша ерекшеленсе, келесі белгілер пайда болады:
- ағынның қарқындылығының өзгеруінен көрінетін зәр шығару процесіндегі қиындықтар;
- жыныстық функциялар өзгереді;
- бедеулік пайда болады;
- бүкіл шап аймағына таралатын ұрық астындағы ауру;
- гинекомастия белгілерінің пайда болуы: сүт безінің ұлғаюы (әйелдердегідей), емізіктен ақ сұйықтықтың бөлінуі;
- хромосомалық өзгерістермен көрінетін ішкі ағзалардың ақаулары;
- іштің төменгі бөлігіндегі қатты, ауыратын ауырсыну;
- тез салмақ жоғалту;
- арқадағы ауырсыну;
- эректильді функцияның қиындықтары;
- эякуляция несепте анықталуы мүмкін (зәрде сперматозоидтар қоспасы бар);
- сезіндіжаяу жүргенде немесе ұзақ отырғанда ғана күшейетін ұрық қуысындағы ауырлық пен ыңғайсыздық;
- жатырдың ісінуі басталады, түсі өзгереді;
- аталық безде өзін-өзі зондтау кезінде сезілетін қатты дақтар пайда болады.
Сипатталған белгілердің бәрі бірдей емес екенін есте ұстаған жөн. Әрбір жағдайда патологияның көріністері толығымен жеке болады.
Диагностикалық шараларды жүргізу
Ер адамның немесе баланың аталық безі бар-жоғын анықтау үшін пальпациялау қажет.
Бірақ дәл диагноз қою үшін бұл әрқашан жеткіліксіз. Аурудың ықтимал дамуын болдырмау және науқастың денсаулығын сақтау үшін бірқатар клиникалық зерттеулер жүргізу қажет:
- Жамбас мүшелерінің, әсіресе аталық бездердің УДЗ.
- Сперматогенездің жалпы жағдайын бағалауға және баланың қалыпты тұжырымдамасын анықтауға көмектесетін спермограмма жасаңыз.
- Жамбас тамырларының, әсіресе аталық бездің доплерографиясы. Бұл процедура пенисадағы қан ағымының сипаты мен дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Емдеу
Күрделі емдік әсері бар ер адамның аталық безінің мөлшері өзгерген фактордың әсерінен құтылуға болады:
- инфекциялық процестерді, гормоналды бұзылуларды және аутоиммундық ауруларды басуға арналған дәрілік заттар;
- Андрогенді қабылдау - тіндерге әсер етуді ынталандыру;
- гормонды ауыстыру – егеролардың өндірісі айтарлықтай төмендеді;
- физиотерапиялық жаттығулар курсы;
- дұрыс диетаны құру - диетаға жеңіл тағам қосу (емдеудің көмекші әдісі ретінде пайдаланылады);
- орхифуникулэктомия – сперматикалық сыммен бір аталық безді алып тастау операциясы;
- сәулелену және химиотерапия.
Мұндай бұзушылықпен өз бетіңізше күресуге тырысудың қажеті жоқ. Дәрігерлер емдеу үшін әртүрлі дәстүрлі дәрілерді қолдануға қатаң тыйым салады, өйткені олар науқастың жағдайын нашарлатып, асқынуларға әкелуі мүмкін.
Алдын алу шаралары
Ер адамның денсаулығының дәрежесін анықтау кезінде аталық бездің мөлшері ерекше мәнге ие. Негізгі симптомның пайда болу қаупін болдырмау үшін біріншілік және қайталама профилактиканы жүргізу керек.
Біріншілік профилактика бала туу кезінде жүргізілуі керек. Ана үшін ол келесі шараларды қамтиды:
- дұрыс өмір салтын ұстаныңыз, белсенділігіңізді бақылаңыз;
- ағзаға зиянды тағамсыз дұрыс диета жасау;
- дәрілерді қажет болған жағдайда және дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдауды бастаңыз;
- жүктіліктің ерте кезеңдерінде барлық инфекциялық және патологиялық ауруларды жою маңызды;
- акушер-гинекологқа жиі бару маңызды - диагностика әйел мен дамып келе жатқан баланың ағзасындағы әртүрлі процестер мен ауытқуларды дер кезінде анықтауға көмектеседі және дереумәселеден құтылуды бастаңыз.
Ерлердің өздеріне арналған қайталама алдын алу шараларына мыналар жатады:
- әртүрлі жарақаттар мен жатырдың зақымдалуының алдын алу;
- урологқа тексерілу үшін жиі бару;
- несеп-жыныс жүйесінің патологиялық ауруларын уақтылы емдеу;
- Ағзаға сәулеленудің алдын алу.
Аурулар нәтижесінде
Ең қауіпті аурулар мен ұрық қуысында кіші аталық бездердің пайда болуына әкелетін факторларға мыналар жатады:
- Есірткі қабылдау. Есірткі заттар, жүйелі түрде қабылданған кезде, органдарға теріс әсер етеді, олардың мөлшерінің төмендеуіне әкеледі. Ер адам есірткінің неге әкелетінін түсінуі керек.
- Стероидтер. Стероидтерді қолданған кезде барлық ықтимал қауіптерді білу маңызды. Құрамында тестостерон бар препараттар мен басқа да өнімдер ерлер гормонының қалыпты өндірілуіне жол бермейді. Оларды үнемі қабылдағанда аталық без атрофия бастайды және мөлшері айтарлықтай азаяды.
- Варикоцеле. Науқастың аталық бездегі қан айналымы бұзылған өте қауіпті ауру.
- Эпидидимит, гидроцеле, бұралу және басқа аурулар. Көбінесе күшті жыныстың өкілдерінде аталық бездердің бірінде қатерлі ісіктің болуына байланысты мөлшері өзгереді.
Бұл себептер тізімі толық емес. Денеңіздің жағдайын мұқият бақылап, дұрыс өмір салтын ұстанып, жаман әдеттерден бас тарту маңызды.
Эпидидимиттің көрінісі
Қазір мұндай ауруерлерде жиі кездеседі. Аталық бездегі қабыну процесі бұрынғы аурудың (тұмау немесе тонзиллит) асқынуының нәтижесінде басталуы мүмкін. Дәл осы себепті суық тию мен вирустық ауруларды емдеу өте маңызды. Көбінесе эпидидимит туберкулездің, гонореяның және мерездің нәтижесінде пайда болады.
Қосықшалардың қабыну белгілері: жаяу жүргенде ғана күшейетін ұрық астындағы ауырсыну, шап аймағындағы терінің қызаруы, дене қызуының көтерілуі. Ауруды дәл анықтау үшін сіз толық зерттеуден өтіп, тиісті сынақтардан өтуіңіз керек. Дәрігерлер науқасқа төсек режимін және толық демалуды тағайындайды, сонымен қатар анальгетиктерді, антибиотиктерді және физиотерапияны тағайындайды.
Емдеу процесінде науқасқа кез келген, тіпті минималды физикалық белсенділікке, күнге және гипотермияға, ысталған, майлы және ащы тағамдарды көп мөлшерде пайдалануға тыйым салынады. Диетаңызға пайдалы тағамдарды, көкөністерді, жемістерді, балықты және пісірілген етті көбірек қосу маңызды.
